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产妇产后如何下奶 产妇下奶汤推荐

  母乳是新生儿最理想的天然食品,母乳喂养也是每个妈妈应尽的责任,所以每个新妈妈都要坚持给宝宝进行母乳喂养。母乳的多少,直接影响到宝宝的生长发育。月子里的下奶汤下面介绍的两款下奶汤,对月子妈妈泌乳会有帮助。


   产妇下奶汤---丝瓜鲫鱼汤

  活鲫鱼500克,洗净、背上剖十字花刀。两面略煎后,烹黄酒,加清水、姜、葱等,小火焖炖20分钟。丝瓜200克,洗净切片,投入鱼汤,旺火煮至汤呈乳白色后加盐,3分钟后即可起锅。具益气健脾、清热解毒、通调乳汁之功。如根据口味和习惯,将丝瓜换成豆芽或通草,效果亦相仿。

  产妇下奶汤---清炖乌骨鸡

  乌骨鸡1只,洗净切碎,放入葱、姜、盐适量,党参15克、黄芪25克。枸杞子15克,清炖20分钟即可。主治产后虚弱,乳汁不足。

  产妇下奶汤---芪肝汤

  猪肝500克,切片洗净,加黄芪60克,放水适量同煮。烧沸后加黄酒、盐等调料,用小火煮30分钟。适宜气血不足之做月子少乳者。

  产妇下奶汤---花生炖猪爪

  猪爪2个,洗净,用刀划口。花生200克,盐、葱、姜、黄酒适量,加清水用武火烧沸后,再用文火熬至烂熟。对阴虚少乳者有效。

  产妇下奶汤---母鸡炖山药

  母鸡1只,洗净,将黄芪30克、党参15克、山药15克、红枣15克,置入鸡肚,在药上浇黄酒50克,隔水蒸熟。1~2天内吃完。可用于脾胃虚弱做月子少乳者。


日期:2013年6月6日 - 来自[饮食与健康]栏目

产后乳汁量少稀薄治验

  曹某,女,28岁,宁晋县某村人,2013年1月16日诊。

  二胎剖腹产后5天,因第一胎时即乳汁稀薄、量少,故提前来就诊,现已开始泌乳,量少、稀薄,平素即大便干结如羊屎状,数天一行,口干、咽干,夜间加重,舌苔花剥,脉细数。

  处方:熟地30克,巴戟天10克,五味子5克,麦冬15克,茯苓10克,当归30克,川芎6克,鸡血藤30克,砂仁5克,路路通10克,王不留15克。3剂,水煎服,日一剂。

  2013年1月19日二诊。药后效可,泌乳量增加,大便一次,仍干结,舌苔花剥处已长微薄苔,脉细数。

  处方:熟地50克,巴戟天10克,五味子5克,麦冬15克,茯苓10克,当归50克,川芎6克,鸡血藤30克,砂仁5克,生白术50克,生地20克,升麻5克,陈皮3克,路路通10克,王不留15克。5剂,水煎服,日一剂。

  2013年1月25日三诊。药后效佳,泌乳大增,已够孩子吃饱,大便通畅,一二日一次,余可,舌苔薄白,脉沉缓。

  处方:熟地50克,巴戟天10克,五味子5克,麦冬15克,茯苓10克,当归50克,川芎6克,鸡血藤30克,砂仁5克,生白术50克,生地20克,升麻5克,陈皮3克,路路通10克,王不留15克。5剂,水煎服,日一剂。药后遂愈。

  按:接诊该患者时,其还在医院住院,邀请我去其病房出诊。当时一看其面容及舌脉情况,就断定是阴虚火旺之证。

  一般妇人产后通乳、下乳用补养气血、疏通之药是为常规。记得数年前曾治疗过一例类似患者,年约30余岁,为某医院一妇科大夫,生育后即出现乳汁稀薄、量少,先是找某医就诊,开药5剂,服药3剂后即烦躁不安,乳汁更少,且大便数日不行,异常痛苦,观其所服中药方皆是人参、当归,穿山甲……等补气血、疏通之属。后找我诊治,我观其脉症:时舌苔剥落,脉象沉细数,证现烦躁,大便干结等。当前阴虚火旺之证,于是大胆处方六味地黄汤化裁,配合针灸,不数日即乳通。

  此例患者亦属这种情况,我据其脉证处以引火汤合通便药化裁,以滋阴降火,并稍加养血疏通之品,药后痊愈。可见,中医“有是证,用是药”确为不欺我辈之精华、经典之论。

日期:2013年5月29日 - 来自[临床验案]栏目

产后身痛养血祛风 化瘀通络

  妇人产后,常有血虚身痛之症。家父常云:妇人产后,气血双亏,脾胃不足。又以血虚当先,血虚无以濡润经络,则经络失养,或受风感寒而发为产后身痛。其症缠绵,影响产妇康复,为医者临床所重视。家父对产后身痛症,认为多属血虚生风。倡导“治风先和血,血行风自灭”之论。早期治疗以四物汤加祛风止痛之品,即可取效。或用《傅青主女科》趁痛散加减治疗。其治疗思路总不外乎养血祛风的原则。而用《医林改错》之“身痛逐瘀汤”加减化裁。

  1983年冬,有一王姓产妇,患产后身痛,周身酸楚,四肢烦痛,行动受限。经中西医诊治,未能显效。家父观其舌暗有瘀斑,加之脉象细而涩。认为此乃瘀血阻络,经脉闭塞。治当化瘀通络,通脉止痛。立方身痛逐瘀汤加减。

  处方:川牛膝10克,地龙12克,川羌活6克,秦艽6克,香附6克,当归18克,川芎5克,苍术5克,黄芪18克,黄柏9克,五灵脂6克,桃仁10克,没药6克,红花6克,甘草5克。患者前后服药10剂后,疼痛缓解。后经补养气血治疗及饮食护理,身体康复。

  家父常云:产后身痛,实属中医之痹症。痹者“风寒湿三气杂至,合而为闭”。故其治痹,总离不开祛风寒湿、通络止痛之品。但妇人产后阴血不足,用风药多燥,此类药最伤阴血。故家父倡导,当与养血之品相伍,如其中加全当归一味,《本草正》称其“味甘而重,故专能补血,其气轻而辛,故又能行血,补中有动,行中有补,诚血中之气药,亦血中之圣药也”。家父治产后血虚身痛,常用当归为主药。但生地、金石斛,养阴生津,以制风药之燥。

  对于“久痛多瘀”,痛甚且日久者,则尊王清任之论:“明知受风寒,用温药发散病不愈;明知有湿热,降火药无功,久而肌肉消瘦,议论阴亏,随用滋阴药又不效……,外受之邪,归于何处?总逐风寒,去湿热,已凝之血,更不能活。如水遇风寒,凝结成冰,冰成风寒已散,照此义,治痹何难,古方颇多,如古方治之不效,用身痛逐瘀汤”。后世医家也有“久痛入络”之论。故家父也常总结之。

  产后身痛,治当养血为先,继之去风,温经散寒。久痛多瘀,化瘀通络,辨证施治,方为治疗之大道也。

日期:2013年5月29日 - 来自[临床验案]栏目

产后压力性尿失禁的非手术治疗研究进展

  压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是女性尿失禁的主要类型 。国际尿控协会对SUI的定义为:在咳嗽、喷嚏等腹压增加时,出现不自主的尿液自尿道外口漏出。产后SUI是指继发于妊娠、分娩之后出现的压力性尿失禁症状。妊娠、分娩所致盆底肌肉及神经损伤是其发病的主要原因,不及时治疗将影响妇女的身心健康和生活质量,甚至引起焦虑、抑郁等症状  。近年来治疗产后SUI的方法逐渐增多,分为手术治疗和非手术治疗。临床上根据症状的严重程度将产后SUl分为轻、中、重度,非手术治疗主要适用于轻、中度患者。本文就产后SUI的非手术治疗研究进展进行综述。
1中医药治疗
    《素问•咳论》云:“膀胱咳状,咳则遗溺  。据此,后世将其称为膀胱咳,即在咳嗽时腹压突然增加导致尿液不自主流出。一般认为,SUI是由于产时损伤肾气,摄纳无权,膀胱失约;或产时失血过多,气随血耗,以致脾肺气虚不能制约水道,引起小便失禁  。《妇人大全良方》云:“乃心肾之气,传送失度之所由也  。治疗当健脾益肺,温肾固摄。常用非手术疗法有针灸、中药,目前临床上多将针灸与中药合用。
1.1  以针灸为主:针灸治疗产后SUI多取中极、关元、足三里、三阴交等穴位,可通过调节肝、脾、肾三经之经气达到止遗尿目的  。李立国等   运用针刺与温灸相结合,同时配合健康指导治疗产后SUI患者40例,总有效率为85%,并认为针灸配合健康指导是治疗SUI的有效方法。唐春林等  研究发现,三伏天针刺、龟板灸联合盆底肌训练可改善尿失禁,提高生活质量。陈嫒林  运用温和灸法交替灸气海、关元、足三里、三阴交和脾俞、肾俞、次髂两组穴位,配合服用补脾益肾方治疗产后SUI。治疗后可减轻尿失禁程度及其伴随症状,减少漏尿量。
1.2中药配合针灸治疗:中医根据病因病机及临床表现将本病分为肾气亏虚型、气血亏虚型。肾气亏虚型:多见小便频数色白、滴沥不净,咳嗽、大笑时自动溢出,乏力疲劳,腰膝酸软,形寒肢冷,白带无味,舌淡苔白,脉虚。治以固肾缩尿、托气升阳,选用桑螵蛸散加减:桑螵蛸30 g、黄芪30 g、金樱子15 g、柴胡6 g、升麻6 g、枳壳6 g,共成固肾缩尿,托气升阳之效。气血亏虚型:临床表现为小便失禁,或咳嗽、或矢气、甚则站立而尿液自出,气短声低,体倦乏力,面色萎黄,头晕,健忘,舌淡红苔薄白,脉虚无力。治以益气养血、收敛固涩,选用八珍汤加减:人参6 g、黄芪15 g、炒白术10 g、茯苓6 g、熟地黄15 g、当归10 g、川芎6 g、白芍6 g、生龙骨15 g、生牡蛎15 g、炙甘草6 g   。倪彦燕和周羽  运用补中益气丸加针灸百会穴治疗产后SUI患者28例。结果,痊愈13例、显效8例、有效4例、无效3例,总有效率为89.3%。
2理化疗法
    一般认为,产后SUI的发病因素是妊娠、分娩致盆底肌肉及神经等组织损伤  ,治疗以恢复盆底肌肉及神经功能为主,常见的非手术治疗方法包括盆底肌锻炼、生物反馈、电刺激、体外磁疗和药物等。
2.1  盆底肌锻炼:盆底肌锻练(pelvic floor muscletraining,PFMT)是指有意识地对以肛提肌为主的盆底肌肉进行自主性收缩以增加控尿能力,即指导患者做收紧肛门及阴道的动作,可在站位、坐位及卧位时进行,每次缩紧肛门及阴道3 s后放松,连续锻炼15~30 min,3次,d,4~6周为1个疗程;同时训练间断排尿,即在每次排尿时停顿或减缓尿流,在任何“尿失禁诱发动作”如咳嗽、弯腰等之前收缩盆底肌,达到抑制不稳定的膀胱收缩,减轻排尿紧迫感的程度、频率和溢尿量  。美国妇产学院(ACOG)委员会认为,在没有禁忌证情况下,应鼓励孕妇参加有规律的盆底肌肉锻炼  。产后PFMT引起的功能改善至少可保持5年以上  。目前,盆底肌锻练作为治疗产后SUI的基础疗法,多与其他疗法合用。杨俊玲等  运用Kegel盆底肌功能训练法防治产后SUI。随访6个月发现,坚持盆底肌功能训练产妇的尿失禁发生率明显低于未训练者,并认为产后Kegel盆底肌功能训练方法简单,产妇的依从性好。
2.2生物反馈与电刺激:生物反馈电刺激治疗的目的是患者在没有生物反馈设备的帮助下进行盆底肌肉训练,一旦获效,就转为盆底肌肉训练  。梁群等n引应用神经肌肉电刺激仪进行盆底肌电刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗产后SUI 82例。结果,症状消失34例、症状改善40例、症状改善不明显8例,有效率为90.2%。神经肌肉电刺激仪治疗,可改善尿失禁症状,尤其对于年轻、尿失禁程度较轻的患者效果较好。
2.3体外磁疗:李颖等  运用功能性磁刺激(FMS)治疗产后SUI患者50例,结果,治愈78%、改善16%。随访一年,治愈者中94.87%症状复发。故认为,FMS是治疗SUI安全有效的方法,但疗效维持时间较短。
2.4药物:采用雌激素、a2肾上腺素受体激动剂  ,前者可使尿道黏膜、黏膜下血管及结缔组织增厚,增强尿道闭合的压力,增加尿道长度;后者作用于膀胱颈和尿道近段,使平滑肌收缩,利于控尿。长期大量应用雌激素可增加子宫内膜癌、乳腺癌的发病风险,故仅推荐短期应用。刘素玲和王开赢  运用受体拮抗剂酒石酸托特罗定治疗压力性尿失禁,有效率为90%。
2.5改善生活方式:控制体重、戒烟戒酒、减少咖啡因的摄入量、治疗便秘、控制呼吸道疾病等方法可部分消除产后SUI的诱因  。另外,应指导患者养成按时排尿的习惯,同时通过心理疗法缓解其焦虑情绪。
3结语
    产后SUI的非手术疗法种类多样,效果各异。目前,对于轻中度产后SUI患者多以盆底肌锻练为基础疗法,同时配合其他非手术疗法共同使用。虽然非手术疗法有一定疗效,且存在无创、痛苦轻、副作用小等优点,但部分中重度患者仍需要手术治疗。所以产后SUI应尽早发现,尽早防治,及时运用非手术疗法控制病情。
日期:2013年4月25日 - 来自[中医中药]栏目

剖腹产后如何护理伤口

  剖宫产即经腹部切开子宫,将胎宝宝取出的分娩方式。这主要适用于胎儿过大、母亲的骨盆无法容纳胎头、母亲骨盆狭窄或畸形,或者分娩过程中,胎儿出现缺氧,短时间内无法顺利通过阴道或母亲患有严重的妊娠高血压综合征等疾病而无法承受自然分娩,可行剖宫产。剖宫产是处理难产的主要手段,所以不被认为是最理想的分娩方式。

  剖宫产分娩后,身体抵抗力较弱的新妈妈或腹部脂肪较厚的新妈妈有可能引起伤口感染。另外,有些人因体质关系,瘢痕会越长越大,不但影响外观,还会有瘙痒的困扰,处理上十分棘手,如果有这种体质,手术后不久应该使用硅胶片,以减少蟹足肿瘢痕疙瘩发生。由于手术伤口范围较大,皮肤的伤口在手术后

5~7日即可拆线或去除皮肤夹,也有的医院进行可吸收线皮内缝合,不需拆线。但是,完全恢复的时间需要4~6个星期。

  因此,一定要细心呵护这些伤口,避免给非常忙乱的月子里增添更多麻烦。

 剖腹产后伤口护理

  剖腹产前的准备措施

  一旦决定剖腹产,产前产后都要加强营养,多食新鲜的水果、蔬菜、蛋、奶、瘦肉、肉皮等富含维生素C、E和人体必须氨基酸的食物,可以促进血液循环,改善表皮代谢功能。忌吃辣椒、葱蒜等刺激性食物,防止引起刺痒。一些慢性疾病,如:营养不良、贫血、糖尿病等都不利于伤口愈合,却利于疤痕的产生,要积极治疗。

  术前全身彻底清洗,预防性地应用抗生素;术后勤换药,保持伤口和周围环境清洁干爽,以免造成感染、血肿,使创面延期愈合。



  剖腹产后的防护措施

  1、手术后刀口的痂不要过早地揭,过早硬行揭痂会把尚停留在修复阶段表皮细胞带走,甚至撕脱真皮组织,并刺激伤口出现刺痒.

  2、涂抹一些外用药如肤轻松、去炎松、地塞米松等用于止痒.

  3、避免阳光照射,防止紫外线刺激形成色素沉着.

  4、改善饮食,多吃水果,鸡蛋、瘦肉、肉皮等富含维生素C、E以及人必需氨基酸的食物.这些食物能够促进血液循环,改善表皮代谢功能.切忌吃辣椒,葱蒜等激性食物。

  5、保持疤痕处的清洁卫生,及时擦去汗液,不要用手搔抓,用衣服摩擦疤痕或用水烫洗的方法止痒,以免加剧局部刺激,促使结缔组织炎性反应,引起进一步刺痒。

  剖腹产后前3天的注意事项

  产后当天

  剖宫产当天产妇回到病房后一定注意好好休息,因为这毕竟是一次大的手术经历。这时会有导尿管的刺激、吸氧管的不适、心电监护的袖带缠绕,后背还有镇痛泵。

  孩子出生后给了妈妈极大的吸引力,妈妈会不断地关注孩子,提醒妈妈们在这时除了需要喂奶时喂孩子外,其他时间一定要闭目休息,以尽快恢复体力。产后还要多翻身,促进尽早排气,也要尽早进食,以补充手术造成的体能损失。

  产后第2天

  产后第2天拔除导尿管后,要尽快活动,可以先坐起,再在床边活动,再下地活动。千万不要一动不动地卧床,这样会影响下肢血液循环,发生下肢深部静脉炎。当镇痛泵取走后,伤口会有疼痛的感觉,孩子吮吸乳房时会有子宫收缩疼痛,这些疼痛对于没有经历产程的剖宫产产妇来说就觉得很疼了,一定要咬咬牙挺过来。孩子吃奶时的宫缩疼就像是平时来月经时的轻微痛经一样,是可以忍受的,只有这样的收缩才促使子宫由一个如皮球大的球形器官缩小成孕前的大小。

  产后会有褥汗,这是孕期体内贮存的水分在产后以褥汗的方式排出体外,不要以为是体虚出的虚汗。每天都要换衣服,以保证身体清洁。护士会帮助产妇进行外阴清洗,保持外阴清洁。产后前两天还需要输液,以补充术中的损失和手术后不能尽快进食所造成的能量不足;医生还会给予产妇抗生素,以预防感染。

  产后第3天

  第3天产妇基本就适应了宫缩的疼痛,这时医生会给伤口换药,可能会有小的不适。医生会查看伤口有无渗血,有无红肿发炎,了解伤口愈合情况。最重要的是这时开始涨奶(一般产后24~48小时就开始涨奶),需要产妇咬牙挺过这一关,可通过乳房按摩疏通乳管,以保证孩子有充足的母乳可吃。

  一般产后第3天就可以在温暖的屋子里洗洗头,擦擦身子,并将头发用热风吹干。一周时可以在温暖的浴室里洗洗澡,但要注意保护好伤口。产后每天要刷牙,保护好牙齿。


日期:2013年4月18日 - 来自[保健常识]栏目

王东梅治疗气血虚弱型产后缺乳经验

  缺乳多发生于新产后。王东梅主任医师认为,产后缺乳以气血虚弱型最为常见,故常以补气养血滋阴佐以通乳之法治疗收效颇好,介绍如下。
1病因病机
  《景岳全书•妇人规》云:“妇人乳汁,乃冲任气血所化,故下则为经,上则为乳。若产后乳迟乳少者,由气血不足,而犹或无乳者,其中为冲任之虚弱无疑也。”素体气血亏虚,或脾胃素弱气血生化无源,复因分娩失血耗气,致气血亏虚,乳汁化生乏源,因而乳汁甚少或无乳可下…。巢元方《诸病源候论》指出“妊娠之人,月水不通,初以养胎,既产则水血俱下津液暴竭,经血不足者,故无乳汁也”。《圣济总录•产后乳汁不下》谓:“新产水血俱下,暴伤津液,气脉未充,所以乳汁不下也。”徐大椿《女科指要•乳汁不行》亦谓:“产妇血气大虚,不能蒸胜津液而上奉为乳,或风热外遏,或气血内壅,均令乳汁不行。”津液的盛衰关系着乳汁充盛与否,若产后津液耗伤过度或产后恢复不佳,均可影响乳汁的生化,造成产后乳汁少或无乳可下。因此,王师认为,产妇缺乳的主要病因为气、血、津液亏虚。
2治疗方法   
  脾主运化水谷精微,胃主受纳、又主腐熟水谷,脾胃纳运协调,则气血生化有源。肾藏精,精化血,精足则血旺,精亏则血虚。乳汁化生,资于冲任气血,冲任又本于肾,故乳汁的化生与肾关系密切。脾胃肾功能正常,气血津液生化有源,则产妇产后乳汁充足。王师在临床中,确立补气养血滋阴,佐以通经下乳的治则。选党参、炙黄芪、炒白术以补气,使气旺则生血化乳,正所谓“血之化乳,又不若气之所化为尤速”(《傅青主女科》)。选熟地、制何首乌、制黄精、枸杞子养血滋阴,诚如沈金鳌《妇科玉尺•产后》中说“若累经产而无乳者,亡津液故也,需服滋阴药”。选路路通祛风活络,利水,通经。王不留行活血通经下乳,利尿,通利血脉,行而不住。通草利水通乳,《本草正义》谓其“虽能通利,不甚伤阴”。穿山甲软坚,《本草纲目》称其“通经下乳为要药”。全方补气养血滋阴,疏经通络。使气血津液充足,乳脉通畅,则乳汁自出。产后兼见恶露过期不尽者加当归、白芍、仙鹤草、益母草以补血活血止血,纳差者加砂仁,汗出者加五味子、地骨皮、鳖甲等,肢体关节疼痛者加桂枝、秦艽、羌活等舒筋通络。
    另外,王师在药物治疗的同时,常进行知识宣教,如保持充足睡眠,以助机体功能迅速恢复,分泌充足的乳汁;食用易消化且营养丰富的汤汁类食物,尤其是富含蛋白质的食物和新鲜蔬菜,注意增加水分的摄取,禁食辛辣刺激及生冷食物,穿着应宽松,同时要保持舒畅的心情,养成良好的哺乳习惯。 
3病案举例
    王某,女,28岁,2010年10月28日初诊。2010年7月14日顺产一女婴,产后3个月内乳汁充足,近半月无明显诱因出现乳汁渐少,无法满足婴儿需求,乳质稀,乳房触之柔软,无胀满感,纳少,眠可,二便调,舌质淡苔白薄,脉细弱。诊为产后缺乳(气血虚弱型)。药用党参30g,炙黄芪30g,炒白术9g,熟地6g,制黄精9g,枸杞子9g,制何首乌12g,路路通9g,王不留行9g,砂仁6g(后入)。6剂,水煎,日1剂,分2次服。并注意休息,多饮米汤,忌食生冷、油腻之品。11月4日复诊,食欲增强,乳汁明显增多,但仍无法满足婴儿需求。上方熟地改为9g,加山药12g、当归9g。再服6剂后乳汁充足,已能满足婴儿需求。
日期:2013年4月16日 - 来自[名家医案]栏目

产后第一次来月经要注意哪些问题

   一般来说,不论妈妈是否亲自哺育母乳,恶露都将由多变少、由深转淡,因此,当你突然发现,阴道又出现颜色较鲜红的血液时,或多或少会有疑惑:「我到底该不该去看医生?」

   正常来经时间

  新妈妈月经恢复的时间有早有晚,早的可在满月后即来月经,晚的要到宝宝1岁后才恢复。从医学角度来讲,根据子宫内膜的组织形态来推测,可能早在产后33~42天,卵巢就可排卵了。此外,在产后6周,也可观察到排卵过后的黄体存在。

  如果新妈妈没有喂奶,月经通常在产后6~8周内会来。研究资料显示,没有哺乳的新妈妈,有40%在产后6周恢复排卵;到了产后8~12周,还没有恢复排卵及月经的新妈妈大约只占35%。哺乳的新妈妈,在产后12周约有25%会恢复排卵与月经,大多数哺乳新妈妈通常要到18周才完全恢复排卵机能。

  产后泌乳激素持续维持高数值时,即会发生所谓的产后无月经症。通常称血中泌乳激素过高的毛病为“高泌乳激素血症”。哺乳期新妈妈没来月经,是因为哺育母乳会使血中的泌乳激素升高,使脑下视丘的性腺荷尔蒙分泌素分泌减低或停止,而造成没有排卵周期不能排卵。

  母乳喂哺宝宝的新妈妈,排卵及月经恢复较迟,有的要在一年后才来月经。大多数人第一次的月经量比平时月经量多,第二次月经就恢复了,这些都是正常现象,因此不必治疗。

  TIPs:当月经来潮时,哺乳妈妈的乳量一般会有所减少,乳汁中所含蛋白质及脂肪的质量也稍有变化,蛋白质的含量偏高些,脂肪的含量偏低些。这种乳汁有时会引起宝宝消化不良症状,但这是暂时的现象,待经期过后,就会恢复正常。因此无论是处在经期或经期后,新妈妈都无须停止喂哺。

  来经时间不规律

  原因

  新妈妈产后来经时间不规律,主要是由神经内分泌功能失调、器质病变或药物等引起。内分泌功能失调如甲状腺、肾上腺皮持功能异常、糖尿病等;器质病变包括生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、营养不良等;药物因素如使用内分泌制剂等,这些原因都可能使产后来经时间不规律。

  一般来说,不论妈妈是否亲自哺育母乳,恶露都将由多变少、由深转淡,因此,当你突然发现,阴道又出现颜色较鲜红的血液时,或多或少会有疑惑:「我到底该不该去看医生?」请看本文,带你更深入了解。

在谈产后月经之前,要先认识阴道出血,其理由很多种,但不是每一次都叫月经;当然月经也是一种阴道出血,但阴道出血的原因还包括两次月经间的排卵性出血,及子宫功能不良引起的出血等。内文将提及的恶露,也是一种阴道出血。

  问题1.恶露与月经有何不同?简单地说,月经是成熟妇女约每月一次的周期性子宫出血,它会经由阴道排出人体外。女性体内的荷尔蒙分泌,使子宫内膜进行周期性的变化,以备孕育胎儿;但如果没有怀孕,则子宫内膜会脱落及出血,再经过子宫颈和阴道排出体外。

至于恶露简单地说,是子宫内膜剥落所致,由子宫内的残血、白血球、粘液和组织等混合而成的分泌物,经阴道脱落排出。在产后的初期,由于血液和血块是恶露的主要成分,因此在前3、4天中,分泌物显得极为鲜红,在这个时期的产妇第一次起床(或经过一段长时间的卧床),阴道可能会突然涌出较多的血液,这多半是正常的现象,产妇并不需要过于担心。

  颜色变化

     一般来说,恶露到十天左右会转为淡红色,二个星期后则变为褐色与黄色,4~6个星期左右渐趋于白色;当子宫收缩得越好,恶露的停止也越迅速。哺育母乳有助于子宫较快恢复正常,恶露也较快排净。

异常症状 万一恶露不止,可能是因为: 1.子宫收缩不良。 2.子宫内膜发炎。 3.胎盘、胎膜等组织,残留在子宫内排不出来。 4.不当的食补所造成。 5.如果恶露的出现,有血块多、有异味、发烧、腹痛等症状,或在产后10余天,发现恶露带有血色,或是脓样的分泌物时,都应该立即就医。


  问题2.产后多久月经会恢复正常?第一次MC的量多吗?其规则性如何?

  产后第一次月经来的时间,会依妈妈是否哺育母乳而有所分别;未哺乳的妈妈,平均在产后的6~10周,也就是在产后的两个月内,月经会来并且排卵;有哺喂母乳的妈妈,排卵则可延长至24~27周左右,或是更晚才来。因此,第一次月经来的量及时间,会依个人体质而定。

  至于坊间所说:「有哺乳的妈妈,就不会来月经。」是不正确的,产后的前几次月经,确实可能会出现与以往不同的状况,不论在月经的量或其规则性上,请注意,当出血量过大,或出血过久或太久没来时,都应该回诊检查。

  问题3.哺乳为何造成月经延后?

     在一般的观念里,哺乳中的妈妈产后初经会延后,甚至也有人超过一年才来,其原因在于生理的层面,因哺育使妈妈血中的泌乳激素(Prolactin)升高,使脑下视丘的性腺荷尔蒙分泌素(GnRH)分泌减低或停止,而造成没有性腺周期就没有排卵;或由于体内催乳素增高,卵巢对促性腺激素的反应较差,卵泡停止发育因而不排卵,排卵延后多久,月经就跟着延后多久。 哺乳期来月经是体质差吗 哺乳期由于泌乳素的升高,抑制了雌激素的分泌,同时卵巢对垂体促性腺激素的刺激不敏感,所以在一般情况下,不排除。

可是也有少数妇女乳汁较少,婴儿吸吮刺激不正常、不规律,不是单纯母乳喂养,还可能添加其他辅助食品,泌乳素分泌减少,抑制月经的机制减弱,以致月经复潮。尤其是哺乳时间较长的妇女,更可能出现月经复潮。月经复潮并不表示哺乳妇女体质差或不健康。

  问题4.哺乳期为何会出现暗红色分泌物?

  哺乳妈妈常出现一个现象,就是恶露明明已排干净了,但一段时间后,却又开始出现一些暗褐、粉红或是暗红色的分泌物。这是因为宝宝吸吮母乳,使泌乳素升高,排卵受到抑制,因此,在真正的月经来临之前,卵巢在产后恢复的过程中,所产生的荷尔蒙使子宫内膜增生;加上因吸吮乳头造成的子宫收缩,使子宫内膜剥落所导致的微量出血;最后,又因血量及流速的不同,而产生不同的颜色变化。妈妈不必紧张!记得在产后42天后,到医院做抹片检查。

  来月经后可否继续哺乳? 民间有这样的传说,哺乳期来了月经,母乳便没有营养,甚至对宝宝有毒,必须断奶。这种说法不科学。

  正常情况下,产后11天至4个月母乳质量最好。月经来潮后,乳汁比平日浓缩,所含脂肪减少,蛋白质增多,这种乳汁对宝宝并无害处。为了避免乳汁浓缩和成分改变,母亲在月经期可多喝点开水,多吃些鱼类、牛奶、禽肉和菜汤等。产后4个月月经来潮亦不必断奶,奶量不够,可添加牛奶和米糊等辅助食品。如至产后8个月月经来潮,则可给宝宝断奶,逐日减少吃奶次数,增加辅助食品用量。 断奶后迟迟不来月经怎么办 由于较长时间闭经,往往子宫缩小,断奶后多数妇女可以复经,也有少数妇女不来月经,尤其是哺乳期过长者,几乎萎缩的子宫不能很快复原。


  迟迟不来月经并不好,必须治疗,一般可采用雌、孕激素序贯疗法(也称人工周期)经1~2个周期治疗后多数人能够复经。但这些方法必须断乳后才能使用。

  问题5.产后何时可恢复性生活?

  一般而言,性生活的恢复,在产后2~3星期就可以开始了;若是自然生产的阴道、会阴,多少会受损,因此,刚开始进行性行为时,要动作缓慢以免疼痛;剖腹产的性生活恢复时程也差不多不过还是得看个人伤口恢复情况。 至于月经没来之前要避孕吗?答案是肯定的;根据文献记载,最早的排卵时机为产后36天,只要有排卵,就有可能会怀孕。

  产后性生活恢复最佳时机 一般而言,恢复房事最佳时机是产后 6~8 周,因为准妈妈在怀孕期间会有明显的体质变化,这些状态通常需在产后 6周才能逐渐复原。

     问题6.产后若月经没来要避孕吗?如何避孕?

  有一个观念要说明,有些人认为,妇女在产后的第一次月经(其实此时称为"阴道出血"较正确)不具生殖能力,就是说在这次的经期中没有排卵,所以「在这之前不需要避孕」。请注意!这句话并不正确。因为事实上,有部分妇女的卵,在产后第一次月经来潮前,便已恢复排卵能力了,因此,究竟何时开始避孕?答案是,产后性生活开始,也就要进行避孕了。

  再谈到避孕的方法,其实和怀孕前都一样,但是荷尔蒙避孕法会抑止母乳的分泌,不适用于正在哺育母乳的妇女,至于其它如子宫帽、阴道薄膜、阴道海绵等,则不适用于产后的两个月内。其实,最好的避孕选择是保险套,性行为一开始,加一点润滑剂会更好。

  利用哺乳期避孕可靠吗 哺乳本身不能作为一种正式的计划生育措施,但是哺乳闭经避孕法是一种经科学研究和临床试验发展起来的,能在一段时间内使用的避孕方法。

应当注意的是,哺乳期闭经避孕法随哺乳期延长,必须辅助其他措施。产后较晚恢复月经者,首次月经来潮前多有排卵,故哺乳妇女未来月经者也有受孕可能,应当有避孕措施。

  问题7.哺乳妈妈的避孕情形呢?

  根据文献记载,产后的前六个月,不分画夜、采完全纯哺喂母乳者,在妈妈的月经还未恢复前,其避孕效果高达98%,不逊于任何一种人工的避孕方法,但也非100%。若非全母乳则避孕效果更差。总而言之,排卵的时间相当难预测,所以如果不想冒险,在第一次月经来之前就应该开始避孕。

  问题8.小产后月经多久会来?

  大部分在小产后的4~6周月经会来。一般而言,怀孕的周数愈大、卵巢受抑制越久,月经恢复的时间也会延后,不过这些情况都有个别的差异。至于第一次月经量可能正常、也可能较多。

  问题9.流产后月经的量如何?发生何种情况应就医?

  流产后的身体调理,也会影响月经量,建议手术一周后,再吃生化汤及麻油鸡,也不一定要食用,因为医生通常也会开子宫收缩药物给妈妈服用;此外,要特别注意营养的补充,食物中多挑选含铁、叶酸、维生素C和B的食物如:葡萄、樱桃、或菠菜、鱼等。

  另外,如果小产后必须要上班,应该要节制一天的工作量,不管是自愿性的小产,或是胚胎不健康,在心理上多少都会产生压力。这时,另一半应该要给予最大的关怀,平日的琐事和家事,最好能多分担一些,相信短时间产妇就能复原,尽量保持愉快的心情。

如果恶露消失得很快,却又感觉到肚子胀痛,可能是因为恶露流不出来,或是突然大量出血,必须尽快就医;至于小产后的3~4个月,都不曾来过月经,当然也要就医才会安心。


日期:2013年4月8日 - 来自[饮食与健康]栏目

产后想做辣妈,这些你能做到吗?

生育宝宝无疑是女人生命中最重要的事,做了妈妈的女人,人生才是完整的,作为母亲,女人是伟大的,在经历了十月怀胎、分娩和哺育宝宝的各个阶段,她们的生理状况,特别是乳房,也将为此付出巨大的代价。面对生产后身材严重走形,特别是原来坚挺圆润的胸部松弛下垂,形状似袋,衣橱里的漂亮衣服,只能当做摆设,老公目光对着大街上“S型”身材的MM闪闪发亮……其实产后丰胸并不是很困难的一件事,只要你掌握了正确的方法,傲人的美胸就会重现。

一、产后为何会胸型大变

怀孕后由于荷尔蒙的影响,乳房内的脂肪组织及乳腺组织皆会增生,而使得乳房明显变大。当然此时乳房表面的皮肤也会被撑大。生产完后,荷尔蒙量减低,若加上没有哺乳,则脂肪及乳腺组织皆快速减少,已被撑大的乳房皮表在内容物减少的情形下,自然就松垮了下来。原本乳房较大妇女,若加上没有穿戴胸罩的习惯,下垂的情形会更严重。

乳房较大的妇女为避免产后乳房下垂,在怀孕当中应该随着乳房的增大,选择适当尺寸的胸衣,决不可不穿,否则容易下垂。产后也要随着乳房的缩小,换穿较小尺寸的胸衣,才足以提供适当的支撑。生产后最好能够喂哺母乳,因为,一来母乳是婴儿最完美的营养品,二来,经由哺乳也可避免乳房缩小太快,而减少乳房下垂的机会。下面我们看看下垂乳房恢复方法有哪些。

二、日常方法恢复产后胸部坚挺

1、产后选择适合的胸罩坚持每天穿戴。无论乳房以前如何坚挺丰满,以防意外,必须坚持每天穿戴,给慢慢涨大的乳房提供一个良好的支撑;选择合适大小的胸托很重要,胸托太松则起不到支撑效果,太紧会压迫乳房,影响乳腺的二次发育。

2、涂些天然护肤精油,既能使乳房皮肤得到保护又能减小摩擦力。

3、保持乳头的清洁,用植物油(橄榄油、麻油、豆油)等等涂敷在乳头上,使表面积垢和痂皮软化,然后用温水洗净。

4、宝宝断奶后,不要迅速减肥,把减肥计划的时间延长到一年以上,避免因减肥不当而造成的胸部“缩小”。

5、坚持每日揉捏胸部:双手由内向外围绕乳房画圈二十次,再反方向做二十次;五指张开,两手轻柔提抓两个乳头十五次以上。

6、发现乳房有下垂的迹象,及时使用健胸按摩霜。

三、超有效辣妈美胸动作

怀孕和哺乳后的乳房,由于胸部皮肤难以承受分泌乳汁的腺体组织的急剧增长,在原体组织团块过大的部位,皮肤结缔组织会发生断裂,以后断裂处会形成疤痕,留下一道以乳头为中心向四周散射的白色痕迹,即所谓的妊娠纹。当停止哺乳后,乳房腺体组织的收缩速度比乳房皮肤要快得多,结果导致乳房塌陷。

由脂肪与乳腺形成的柔软胸部,因重量与年龄的增长而下垂是无可避免。现在只要将胸部包围、支持、紧缩胸部至脖子区域的肌肤,锻炼可支撑乳房的胸肌等等美化胸部的梦将可实现。

1、手腕朝内,伸直肩膀打开背肌,端正姿势。手掌握拳,手肘内侧朝身体贴近。手腕最好不离开身体,肩膀打开,胸肌与背肌维持2~3秒的紧张状态后放松。且在挺胸的状态下反复进行10次。

2、紧握手腕互相强拉,使胸机紧张,在面前互相紧握手腕,注意手肘开节必须朝外,且左右手肘要互牵引。在确定胸肌施力后进行,与3项相同。但是若用力过猛导致疲劳,则易有反效果。

3、合掌双手用力,双手合掌,并使手掌相互用力合压。合压时,胸部两侧的胸肌拉紧,呈紧绷状态,约进行5妙钟后放松。重复10次左右。

四、新晋妈咪产后丰胸宝典

姿势与胸部的关系:猫背的人肩膀容易朝内弯曲,因此胸部容易下赘似贫弱状。若端正姿势,肩膀无力向后方伸张,则胸部自然挺出。姿势的不良对人的影响是非常大的。产后怎样恢复乳房?改变姿势也是很重要的。下面来再说说一些产后恢复乳房的方法:

方法一:吃纳豆

实施方法:在50克的纳豆中加入淡酱油(寿司酱油)食用,同时加入一些辛香佐料,比如辣椒、咖喱,可使瘦身效果加倍。

作用原理:纳豆含丰富的钾,营养价值很高,除了对丰胸有帮助外,用它来代替一顿正餐在营养成分的摄入也没问题,而摄入的热量则大大降低。

方法二:游泳

实施方法:游泳可以不分季节地进行。每周游泳1-2次,对乳房的健美确实是大有益处。

作用原理:水对胸廓的压力不仅能使呼吸肌得到锻炼,胸肌也会格外发达。

方法三:吹气球

实施方法:先准备好一个大气球,每日3次地吹它,每次吹气球前先做深呼吸,再尽力呼气,吹5-10遍,以后逐渐加大吹气量,以不吹破气球为标准。

作用原理:吹气球需要深呼吸,能增加人的肺活量,促进新陈代谢,消耗能量和脂肪,起到瘦身作用。同时,深呼吸也是一种扩胸运动,能锻炼胸肌,让胸部坚挺。

方法四:喝酸奶

实施方法:每天饮用2-3次250ml的酸奶,减少肉类食物的摄取。

作用原理:酸奶对于因便秘和体内毒素堆积而造成的腹部、腿部肥胖有比较好的减肥效果,同时它含有丰富的蛋白质,对胸部保健效果不错。

方法五:吃青木瓜

实施方法:用青木瓜炖排骨,是最经典的青木瓜丰胸汤式。

作用原理:青木瓜内含大量木瓜酵素,可分解蛋白质、糖类,还有MM最恨的脂肪。木瓜中丰富的木瓜酶对乳腺发育很有益,刺激女性荷尔蒙分泌,乳腺畅通,达到丰胸的目的。

方法六:手法按摩

实施方法:每晚临睡前用热敷两侧乳房3-5分钟,再用手掌由左至右按摩乳房周围20次,坚持按摩2-3个月能见效。

作用原理:乳房按摩能促进性腺分泌激素,使卵巢分泌雌激素,从而促进乳腺发育,不让乳房因为减肥而掉肉。

方法七:补充胶原蛋白

实施方法:多吃猪蹄、牛蹄、牛蹄筋、鸡翅、猪皮等食物,或服用专门提炼出来的胶原蛋白。

作用原理:猪蹄、牛蹄、牛蹄筋、鸡翅、猪皮等食物含有丰富的胶原蛋白,可以营养乳房,也不会因此增肥。

方法八:服用维生素E

实施方法:每日进食含维生素E及维生素B族的食物,如卷心菜、菜花、葵瓜子油、菜子油及牛奶、猪肝、牛肉、蘑菇等,或者每日服用维生素丸。

作用原理:激素在乳房发育和维持其丰满与弹性中起重要作用,维生素E和维生素B族有利于激素分泌。

五、产后丰胸慎防四大误区

误区一:认为胸部越大越好

不同的年代对女性胸部“美”的判定标准是不一样的,但有一点可以肯定,那就是极端“大”或“小”都不美。中国美胸专业委员会主任、中华全国工商业联合会美容化妆品业商会副会长谭邦兰表示,理想的胸部是丰满挺拔、有弹性,与女人的身材相配称的;形状以半球状为最佳,乳房的皮肤润泽,颜色与全身的肤色相一致。所以,千万不要把“大”当成胸部美的唯一标准。临床研究表明,肥大的乳房相比较小的乳房,更容易弭患疾病。“乳房的美相对于健康来讲,形状和弹性比大小更为重要。”谭邦兰女士如是说。

误区二:盲目采取手术丰胸

有的女性认为手术丰胸是一种效果比较快、能快速丰胸的方法,但小编在这里奉劝大家还是尽量不要考虑这种方法。媒体上因为丰胸导致死亡或者其他危险性的报道层出不穷。这些暂且不提,手术丰胸无法把乳房组织和皮肤固定在一起,只能起到暂时性的让乳房体积增大,随着时间的关系,胸部还会慢慢缩小。乳房会变得更加松弛、下垂,外观极为难看。

误区三:听信广告,盲目丰胸  在丰胸糖、丰胸器械、丰胸口服液、丰胸茶等丰胸产品广告铺天盖地的今天,不少爱美的女性产品吃了一个又一个,仪器用了一种又一种,不仅没有达到丰胸的效果,反而出现月经紊乱,停经、乳晕变黑,肾功能受损等状况,简直得不偿失。小编提醒各位产后女性,千万不要盲目听信广告,在做出选择前,应先对丰胸机构的历史、规模、实力、技术来源进行详细考证,以免浪费了金钱还得不到效果,甚至危害了身体健康。

误区四:听说有效就尝试

据调查,女性乳腺肿瘤发病率已位居各类肿瘤的第一位,除人们喜食高蛋白、高脂肪的食品外,滥用丰胸药物刺激是造成乳腺疾病的主要因素。许多女性朋友盲目追求曲线美,滥用含有雌激素(如乙烯雌酚)的丰乳产品,长期使用容易让人体产生依赖性,还会引起皮肤过敏、内分泌紊乱等不良反应,甚至引发肿瘤。假体隆胸无疑可以达到立竿见影的效果,但这是对医生技术的严峻考验,而且无法保证不会出现身体的排斥反应和后遗症,因此也要慎行。美丽固然重要,但它的前提是保证安全、健康。



日期:2013年4月7日 - 来自[饮食与健康]栏目
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