主题:腰椎

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腰腿痛诊断鉴别



(1)急性腰扭伤:多有明显的腰部闪转扭伤史,伤后立刻出现腰痛,活动受限,腰部有明显压痛点,体位不能自如转换,疼痛为痉挛性疼痛,X光片无异常。

(2)腰肌劳损:多为慢性腰痛,疲劳状态下发病,与气候变化 有关,疼痛多为 胀性,休息后可以缓解,X光片可无异常,也有的有先天性脊柱裂等畸形。

(3)腰椎间盘突出症:腰部多有损伤史,腰伴下肢放射性疼痛,症状时轻时重,活动受限,咳嗽,喷嚏,弯腰则可加重症状,休息后疼痛缓解,棘突间或棘旁有明显压痛,直腿抬高试验阳性,并有相应的神经根支配区域感觉及运动障碍,X光片或腰椎CT可协助确诊。

(4)腰椎管狭窄症:腰痛反复发作,下肢麻木行走无力,间歇性跛行,X光片或腰椎CT可见椎间隙变窄,椎管内径变窄。

(5)第3腰椎横突综合征:多有扭伤或劳损史,第3腰椎横突处明显压痛并向下腰及臀部放射,腰三横突附近可触及条索状或结节状物。

日期:2018年2月7日 - 来自[腰腿痛常识]栏目

腰腿痛病因之腰部疾患


1、损伤性:

(1)脊椎骨折与脱位。

(2)韧带劳损。

(3)肌肉劳损。

(4)黄韧带增厚。

(5)后关节突紊乱综合征。

(6)腰椎间盘突出症。

(7)腰椎管狭窄症。

(8)脊柱滑脱症。

2、退行性及萎缩性骨关节痛:椎体外缘及关节突关节边缘骨唇形成,腰椎间盘变性及骨质疏松等。

3、先天性畸形:隐性脊椎裂,第5腰椎骶化,钩状棘突及半椎体等。

4、姿势性:脊柱侧凸,腰前凸增加,驼背等。

日期:2018年2月7日 - 来自[腰腿痛因]栏目

腰椎病病因

环境因素(20%):

腰椎间盘突出症的原因还有环境潮湿、寒冷。经常处于寒冷或潮湿的环境,都在一定程度上成为诱发腰椎间盘突出症的条件。不注意保暖,受寒与受湿,也是腰椎间盘突出症的原因,寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛,使椎间盘的压力增加,也可能造成退变的椎间盘担裂。

腰部外伤(20%):

性外伤时可波及纤维环、软骨板等结构,而促使已退变的髓核突出。腹压增高也会是腰椎病常见的诱因,如剧烈咳嗽、便秘时用力排便等。

腰姿不当(20%):

在未有充分准备时,突然使腰部负荷增加,易引起髓核突出。

突然负重(20%):

当腰部处于屈曲位时,如突然加以旋转则易诱发髓核突出。突然负重,在未有充分准备时,突然使腰部负荷增加,易引起髓核突出。

日期:2017年12月12日 - 来自[腰部]栏目

腰痛啥时候看医生

腰痛,仅次于感冒的第二大常见病症,这并不是耸人听闻。 来自美国临床指南的数据显示,84%的成人在某个时期有过腰背痛,但多数腰背痛属于自限性疾病,无需特殊治疗。 拍片子不是必选 但倘若出现了腰痛...即将发布

日期:2017年6月2日 - 来自[待分类信息]栏目

先天腰椎峡部裂致病基因发现 发病率约为3%—6%

腰椎峡部裂是一种常见的骨科疾患。温州医科大学近日宣布,该校基因组医学研究院联合第四军医大学和中科院北京生命科学研究院,首次发现了先天性腰椎峡部裂及腰椎滑脱患者的致病基因,即SLC26A2基因编码的Stas功能域存在错义突变。该研究结果已在线发表于《美国科学院院报》。

腰椎峡部裂在普通人群发病率约为3%—6%。人体发育完全的脊椎,分为椎体、椎弓、椎板、上下关节突、横突与棘突。上下关节突间较为狭小部分,被称为椎弓根峡部。这又小又薄的峡部相当于牵引腰椎的“缰绳”,如腰椎峡部缺损崩裂,相当于这根缰绳断了,造成腰椎失稳,椎体位置逐渐前移形成腰椎滑脱,导致腰背部及下肢疼痛等症状,造成人体下肢运动障碍,严重的会引起大小便失禁、性功能障碍等疾病。

大量研究发现,先天性发育缺陷、慢性劳损或应力性损伤是两个可能致病的重要原因。此次研究人员发现的致病基因,即SLC26A2基因编码的Stas功能域存在错义突变,导致常染色体显性遗传型腰椎峡部裂和腰椎滑脱。SLC26A2基因编码是一种在胚胎发育期腰骶椎软骨表达的硫转运蛋白。功能试验证明,突变损害了其转硫能力,而软骨细胞的硫转运障碍所致的腰椎软骨发育不良,与腰椎峡部裂及滑脱密切相关。该研究发现为了解腰椎峡部裂等发病机制,以及治疗提供了新依据。

日期:2015年7月8日 - 来自[技术要闻]栏目

先天腰椎峡部裂致病基因发现 发病率约3%—6%

    腰椎峡部裂是一种常见的骨科疾患。温州医科大学近日宣布,该校基因组医学研究院联合第四军医大学和中科院北京生命科学研究院,首次发现了先天性腰椎峡部裂及腰椎滑脱患者的致病基因,即SLC26A2基因编码的Stas功能域存在错义突变。该研究结果已在线发表于《美国科学院院报》。
    腰椎峡部裂在普通人群发病率约为3%—6%。人体发育完全的脊椎,分为椎体、椎弓、椎板、上下关节突、横突与棘突。上下关节突间较为狭小部分,被称为椎弓根峡部。这又小又薄的峡部相当于牵引腰椎的“缰绳”,如腰椎峡部缺损崩裂,相当于这根缰绳断了,造成腰椎失稳,椎体位置逐渐前移形成腰椎滑脱,导致腰背部及下肢疼痛等症状,造成人体下肢运动障碍,严重的会引起大小便失禁、性功能障碍等疾病。
    大量研究发现,先天性发育缺陷、慢性劳损或应力性损伤是两个可能致病的重要原因。此次研究人员发现的致病基因,即SLC26A2基因编码的Stas功能域存在错义突变,导致常染色体显性遗传型腰椎峡部裂和腰椎滑脱。
    SLC26A2基因编码是一种在胚胎发育期腰骶椎软骨表达的硫转运蛋白。功能试验证明,突变损害了其转硫能力,而软骨细胞的硫转运障碍所致的腰椎软骨发育不良,与腰椎峡部裂及滑脱密切相关。该研究发现为了解腰椎峡部裂等发病机制,以及治疗提供了新依据。(中国科技网-科技日报)

日期:2015年7月7日 - 来自[遗传与基因组]栏目

游泳可以增强腰背肌 缓解腰椎间盘突出症

十个白领九个脊椎坏,不是腰椎有问题,就是颈椎有问题。很多人都很想亡羊补牢,通过加强运动来达到功能康复。但该选择什么运动方式呢?骨科专家指出,游泳是适合颈、腰椎疾病患者的一种运动。不过对于有脊椎问题的人,游泳也是有很多讲究的。


专家介绍,游泳是一项非常适合的锻炼腰背肌体育运动。一方面,经常游泳可增强腰背肌的力量;而另一方面,游泳时全身都会浸泡在水中,身体会由浮力托起,人在水中可采取近于俯卧或仰卧的姿势,使得腰部负担减轻。

需注意的是,如果游泳者抵抗力差,则会导致一系列的感染。深圳外科专家表示,由于人体自身有免疫力,如果细菌总数不超标,就不会导致什么病。而如果游泳者刚好在游泳期间免疫力较差,如身上有皮肤伤口等,这时皮肤的屏障功能已被破坏,若还在细菌超标的水中游泳,则极易被细菌感染,导致伤口的溃疡、皮肤出现红包等症状。

蛙泳、仰泳最适宜

游泳下水前先做暖身运动及伸展运动,尤其要重视腰椎伸展、下肢的拉伸,如果腰椎本身存在问题,不宜在游泳前过大幅度地扭转腰部。脊柱病患者参与游泳,应以拉伸脊柱后方肌肉、增强柔韧性及协调性为主要目的。

对于脊柱病患者而言,自由泳和蝶泳相对不适宜,自由泳在游动时需要不断侧身转腰,而游蝶泳时腰部力量比较集中,腰椎病患患者需要谨慎。相对而言,蛙泳及仰泳对训练下肢及腰部的柔韧性非常有利,尤其是蛙泳的蹬腿、仰伸动作,其实就是下肢、骨盆、腰椎的整体协调运动,利于腰、骨盆、下肢关节的协调平衡,同时可增强腰背肌。

特别是蛙泳在换气时,要经常保持颈椎后伸动作,这也是对颈项部后方肌群进行了针对性的锻炼,有益于颈椎病患者的康复。

运动强度不宜过大

脊柱病患者参与游泳,不宜过分追求速度、力量及运动强度。可以根据自己游泳后第二天的身体反应来确定是否运动强度过大,如果疲惫不堪、精神不振、食欲不佳则是运动量过大的表现。推荐脊柱病患者间断进行中低强度的游泳运动,量力而行。



日期:2015年7月2日 - 来自[保健常识]栏目

夏季腰椎疾病容易复发 如何日常保养

夏季为腰椎病的高发时节,腰椎病为常见病多发病,广泛地存在于各行各业中,但仍以劳动强度较大的产业多见。

此外,长期处于坐位工作的人员亦有相当大的比例患病。

椎间盘突出是怎么回事?

椎间盘是脊椎骨骼间负责减震的装置,所以有弹性是它的最大特色。椎间盘包括三种结构:上下软骨、作为围墙的纤维环和胶状的髓核。在这三种成分中,软骨最坚固,弹性效果最强的是髓核,最容易磨损的是纤维环。当纤维环受到磨损后,胶状的髓核就会溢出,并挤占神经的居住空间。随着神经被侵占地盘的多少,又分为膨出、突出以及椎管狭窄。

腰椎间盘突出日常保养----床上运动

1、伸腿运动。仰卧位,双下肢交替屈膝上抬,尽量贴近下腹部,重复10~20次。

2、挺腰运动。仰卧位,屈双膝,两手握拳,屈双手置于体侧,腰臀部尽量上抬,挺胸,缓慢进行10~20次。

3、后伸运动。俯卧位,两臂及两腿自然伸直,双下肢交替向上尽力抬起,各重复10~20次。

4、船行运动。俯卧位,两肘屈曲,两手交叉置于腰后,双下肢有节奏地用力向后抬起、放下,同时挺胸抬头,重复10~20次。)

5、俯卧撑。俯卧位,两肘屈曲,两手置于胸前按床,两腿自然伸直,两肘伸直撑起,同时全身向上抬起,挺胸抬头,重复10~20次。

腰椎间盘突出日常保养----竖立位运动

1、颠脚运动。竖立位,双脚并拢,脚跟有节奏地抬离地面,然后放下,如此交替进行,持续1~2分钟。

2、踢腿运动。双手叉腰或一手扶物,双下肢有节奏地交替尽力向前踢,后伸。各持续10~20次。

3、伸展运动。双手扶物,双下肢交替后伸,脚尖着地,尽力向后伸展腰部。各持续10~20次。

4、转腰运动。自然站立位,两脚分开与肩同宽,双上肢肘关节屈曲平伸,借双上肢有节奏地左右运动,带动腰部转动。持续1~2分钟。

腰椎间盘突出症是武术界和体育运动者容易发生的一种觉见病,长期坐姿不对很容易引起腰椎间盘突出症。

腰椎间盘突出日常保养----沉腰斜板法

1、俯卧沉腰法

病人俯卧在胸前三个枕头与大腿部三个枕头上,腰部不加任何压力自然下沉十至十五分钟,这种姿势可以使腰椎后缘间隙变小,把突出的骨髓核推入椎间盘间隙内。

2、仰卧沉腰法

病人仰卧在高枕上,臀尾骨部垫一个枕头,双腿屈在胸前,双手抱住,腰部自然下沉十五分钟以上。这种姿势可以使腰椎后缘间隙增大,利用韧带的动力,把突出的骸核推入椎间盘间隙内。

控制体重,保护腰椎

统计表明,正常人的腰椎每天前屈的次数会高达3000~5000次。如果有个显著的啤酒肚,这些赘肉就是腰上挂的一个个沙包,会让身体的重心更加向前,既增加了腰椎的负担,又使腰椎深埋在脂肪之中,得不到锻炼。


日期:2015年7月2日 - 来自[防病]栏目
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