主题:测量

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四种状况下急需测量血压

 

         对高血压患者来说,表现为血压突然升高或降低,导致头痛、头晕、耳鸣、心慌、出汗、恶心、呕吐等一系列症状,严重者甚至发生心衰、心梗、脑出血等危及生命的恶性事件。

  1.作息紊乱 有些人由于工作原因,作息十分不规律,连续的熬夜加班可能使血压突然升高。如果加班不能避免,就应及时测血压。

  2.吸烟喝酒 大量吸烟、喝浓茶或浓咖啡等也可引起血压升高。大量饮酒可扩张血管、利尿,短期内血压会突然下降,但之后血管的收缩性反而更强,血压会再次升高,甚至超过平时的水平。因此,饮酒后一定要及时测血压。

  3.情绪波动 情绪起伏较大,如极度兴奋、悲伤或焦虑、抑郁等不良精神状态可直接引起血压升高。如果遇到影响情绪的重大事件,要警惕血压突然升高的可能性。

  4.气温突变 换季或气温变化较大时应加强血压监测。部分高血压患者在冬季天气寒冷时血压会突然升高,而夏季天气炎热、出汗较多、饮水较少时血压又会骤然下降。

 

日期:2017年12月5日 - 来自[关注]栏目

如何给两万只动物称体重

如何让一只帝王蝎跳上天平称体重?或者让一头打着哈欠的母亚洲狮耐着性子在一分钟内保持站立不动,以便你能测量它的身体数据?伦敦动物园的饲养员们正在认真地做着这些工作,他们的窍门是拿好磅秤、准备好足够的耐心...即将发布

日期:2017年9月8日 - 来自[技术要闻]栏目

郑连斌:绘制中华民族体质“地图”

汉族人体质的共性特征是什么?聚居于西南边陲的少数民族面部样貌有什么特点?由天津师范大学人类生物学教授郑连斌带领的科研团队,通过观察、测量以及生物分析等方法长期研究我国各民族人口的体质特征,目前...即将发布

日期:2017年5月31日 - 来自[技术要闻]栏目

世界高血压日,医生告诉您如何“知晓血压”

2017年5月17日是第13个世界高血压日(WHD),主题是知晓您的血压。河南省人民医院高血压科10余名医护人员在门诊东区一楼举办义诊活动,回答群众咨询问题、测量血压、发放科普宣教手册,受到群众的欢迎...即将发布

日期:2017年5月18日 - 来自[待分类信息]栏目

第三代Apple Watch或将在今年发布:支持血糖测量

苹果在去年推出了AppleWatchSeries2,明确了其主打运动健康的定位,最近有外媒报道,苹果有可能会在今年推出第三代AppleWatch,而且第三代AppleWatch极有可能会推出一个重大升...即将发布

日期:2017年5月16日 - 来自[技术要闻]栏目

高血压:是“病”还是“未病”

 随着人们生活水平不断提高,加之面对高速发展的社会,每个人都需要适应快节奏的生活方式——每天在外界刺激下,人们处于长期精神紧张、焦虑、烦躁状态,高血压的发病率也在不断攀升。

最近,国家卫计委发布《中国居民营养与慢性病状况报告(2015)》显示,我国高血压患者成年人发病率是25.2%,每四个人中有一个高血压患者;根据不同资料统计,我国高血压成年人患者发病人数为2.6亿~3.3亿人,高血压已经成为我国“第一大疾病”。

确实,近些年可以发现我们身边的高血压患者越来越多,而且也越来越年轻。常常有年轻人表示,自己的血压偏高,每天要坚持服用降压药。

近日,《中国科学报》记者采访了科技部基础性工作重大专项“中国青年人血压常数调查”负责人、从事临床工作30年的空军总医院特诊科主任、高血压门诊主任医师王新宴。

就我国高血压的发病和治疗状况,王新宴不无忧虑地表示,在她的临床工作中发现,目前对高血压的诊疗存在一些问题,有必要引起相关研究机构的重视。

过度诊疗

“血压高”和“高血压病”是两个概念。王新宴认为,本质上,高血压是一种危险因素,不是病。她表示,我们治疗高血压的目的不是为了治好这种“病”,而是要通过降血压来降低未来患心梗、脑卒中等疾病的发病风险,应该属于“治未病”的范畴。

但是现在有一种诊疗倾向,就是把危险因素(未病)完全等同于疾病(已病)来看待,认为血压低于140/90mmHg就正常,超过140/90mmHg就是疾病,不管未来患心梗、脑卒中等疾病的概率是大是小都进行药物治疗。不加区分地认为,降压药的获益一定大于药物副作用。“这就犯了简单化、绝对化的错误”,就会导致“过度诊疗”。

《柳叶刀》杂志2000年就报道了弗雷明翰研究数据分析的结果:在收缩压大于140mmHg、小于160mmHg的人群中,有很大比例的人的心脑血管风险并不增加,而低于120/80mmHg的人中有些人的心脑血管风险并不低。

因此,王新宴向记者坦言,我们不能把高血压与心脑血管风险的关系简单化、绝对化,而是要因人而异。特别是对轻度的高血压患者,我们既要看到高血压的危害,又要看到血压作为保障组织血流灌注动力的“正能量”作用,并且要重视药物的副作用,根据未来心脑血管风险的不同与变化趋势区别对待,权衡利弊,实现精准适度的诊疗。

三个要点

“我们现在诊断高血压非常简单,当一个人非同日三次测量血压均高于140/90mmHg,就被诊断为高血压。” 甚至,有些人自己就开始服药,似乎不需要医生诊断。王新宴坦言,上述判断高血压的“金标准”,实际上只是一个参考值,它是高血压危险因素的参考界限,其中后边有很多附带的东西,不能把它绝对化。

王新宴强调,对高血压病的诊断,其中三个要点需要关注。第一,我们要看140/90mmHg是怎么来的,怎么看待这个界值。

王新宴表示,140/90mmHg其实是一个参考值,提醒我们关注血压,但它并不是金标准的概念。血压在人群中接近于正态分布,用一个统一的值来画线是为了简化诊断方法而人为划定的。历史上对这个界值也曾做过多次修订,但很多人把它绝对化了——138mmHg不是高血压,而140mmHg就是高血压病,这是不对的。

第二,测量的对象是血压,而血压的特点是波动性强,很多因素都会影响到血压,比如肥胖、睡眠质量不好、精神紧张、心理压力大、身体不适、环境、气候等。如果患者处于这个状态时测量血压,血压值很可能是高的。所以,不能凭一次测量血压高就诊断为高血压,但是非同日的三次测量,是不是就足够了呢?在王新宴看来,这取决于影响血压的上述因素是否还存在,如果仍存在,就不能武断地诊断为高血压,特别是对于轻度高血压的患者。

第三,目前高血压的诊断是纯粹依靠测量得来的,那么测量的设备——血压计准不准、测量的方法对不对,直接决定了诊断的准确性,但实际上血压计只是相对准确。以电子血压计为例,如果这个电子血压计测出的血压与标准血压(柯氏音法)比较,它们之间的差值≤5mmHg的占60%,≤10mmHg的占90%,≤15mmHg的占95%,这个电子血压计就是符合国际标准的A级(最准的一级)血压计了。既然血压计只是相对准确,那么血压测量方法就要做到非常规范,如果测量方法不规范,准确性就无从谈起。但实践中,无论是诊室血压测量,还是家庭血压测量,很多并不规范,因此我国专门为血压测量颁布了指南,需要严格按照指南规范地执行。

更要关注中心血压

此外,随着医学的进步,我们可以方便地测量中心血压了,上面提到的血压140/90mmHg,都指的是胳膊肱动脉的血压。王新宴表示,经过对全国8万余名青年人的肱动脉血压和中心血压(主动脉根部血管所承受的侧压力)进行测量,研究发现肱动脉血压高,而与心血管疾病的风险更加密切相关的中心血压则并不一定高。

所以,我们不但要关注肱动脉血压,还应关注中心血压以及肥胖、焦虑等相关因素;既要看到当前高血压诊断的科学性,也要看到它的局限性,尤其是对轻度高血压的诊断必须慎重,要实现精准适度的诊疗。

总之,高血压的诊断是高血压治疗、科学研究的基础,如果诊断不正确,在此基础上开展的高血压研究,如高血压的易感基因、治疗效果评价等,得出的结论则很难科学。在诊断不正确的基础上对高血压患者进行治疗,会导致诊疗不足或过度诊疗同时并存,无论哪种情况都是有害的。

王新宴向记者一再强调,我们要加强高血压的诊断标准研究,不能把高血压诊疗简单化、绝对化。

日期:2016年3月19日 - 来自[技术要闻]栏目

日本开发出基于远红外光的无创血糖测量技术

    日本东北大学生物医学工程研究生院Yuji Matsuura教授领导的一个研究团队开发出利用远红外光测量血糖的方法。这种方法是无害的,也是非侵入式的。
    糖尿病病人传统上需要使用一种常规的检测仪器测量从指尖中采取的血液,从而监控他们每天的血糖水平。这种让人不适的疼痛感和感染风险有时可能是巨大压力和担忧产生的源头。
    为了解决这一问题,其他的研究人员已提出和开发出利用近红外光测量血液中葡萄糖浓度的非侵入式方法。这种方法工作的前体条件为一些特定波长的近红外光被血液中的葡萄糖选择性地吸收。
    然而,利用这种方法进行准确地和稳定地测量已被证实是比较困难的,这是因为近红外光不仅被葡萄糖较弱地吸收,而且也被水、蛋白和血红蛋白较弱地吸收。
    相比之下,波长在40微米左右的远红外光能够被葡萄糖强劲地吸收,这就使得在理论上可以对病人进行更加准确地和灵敏地测量。然而,研究人员面临的问题是,远红外光只能穿透到皮肤表面下几微米,这就使得检测血糖比较困难。因此,Matsuura团队开发出一种新的测量技术:将一块小的棱镜附着到柔韧的空芯光纤末端上来发射远红外光。利用这种方法,就能够照射内唇的口腔黏膜。不同于皮肤,内唇没有厚厚的表皮角质层。
    实验结果证实这种新技术能够高灵敏度地检测和准确地测量血糖水平,误差范围在20%以下。Matsuura教授认为这足以适合临床使用。
    糖尿病是一种影响着全世界数百万人的严重健康问题。通过将这种方法与最近刚被开发出的远红外激光器联合使用,Matsuura教授期待更为紧凑的低成本血糖测量系统将很快地在临床上被广泛使用。(生物谷)

日期:2016年2月14日 - 来自[血液]栏目

测量青年人衰老新方法问世

近日,科研人员在美国《国家科学院院刊》上报告了一种量化青年人衰老程度和速度的方法。全球人口衰老,与年龄相关疾病和失能增加,推动了对抗衰老干预手段的需求。

美国杜克大学的Daniel Belsky及其同事研究了1972~1973年出生的个体的代表性样本954人,并对他们随访到了38岁。研究人员计算出了该研究受试者的生物年龄——使用美国全国健康与营养调查衡量的衰老情况。尽管所有受试者都是38岁,但他们的生物年龄在28到61岁之间。

作者还根据18种不同的生物标记的变化,量化了该研究的受试者在26到38岁之间的衰老速度。与缓慢衰老的同伴相比,快速衰老的受试者表现出了智商较童年期下降更大、中风和痴呆风险增加的迹象,以及更差的平衡与精细运动控制与力量。

此外,快速衰老的个体也自我报告了更差的健康情况。这些结果提示,人们有可能量化青年个体的衰老差异,这让关于抗衰老疗法有效性的测试成为可能。

日期:2015年7月13日 - 来自[技术要闻]栏目
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