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低剂量阿司匹林治疗型糖尿病患者或增加胃肠道出血风险

来源:转载 作者: 2016-11-18

摘要: 根据美国心脏协会科学年会上发表的数据,与没有接受阿司匹林治疗的2型糖尿病患者相比,接受低剂量阿司匹林治疗的2型糖尿病患者心血管事件风险并不受阿司匹林治疗的影响,但胃肠道出血的风险增加。 来自日本的研究人员对1621例无CVD的2型糖尿病患者开展了一项随机、非盲、标准治疗对照试验以确定低剂量阿司匹林的获益......


    根据美国心脏协会科学年会上发表的数据,与没有接受阿司匹林治疗的2型糖尿病患者相比,接受低剂量阿司匹林治疗的2型糖尿病患者心血管事件风险并不受阿司匹林治疗的影响,但胃肠道出血的风险增加。

    来自日本的研究人员对1621例无CVD的2型糖尿病患者开展了一项随机、非盲、标准治疗对照试验以确定低剂量阿司匹林的获益情况。参与者基线平均年龄为65岁,55%为男性,糖尿病平均病程为7年。研究开始于2002年。

    参与者被随机分配至阿司匹林治疗组(81 mg 或100 mg/天;n = 992)或非阿司匹林治疗组(n = 1168)。从2008年四月试验结束直到2015年,研究人员每两年随访一次(平均10.3年),期间治疗方案保持不变。

    研究主要终点为心血管死亡、致命或非致命性冠心病、致命或非致命性卒中、外周血管疾病首次出现的时间。

    随访期间,共发生317例心血管事件:阿司匹林组151例、非阿司匹林组166例。研究人员在主要研究终点上没有发现组间差异;阿司匹林治疗组HR为1.14(95% CI,0.91-1.42)。将年龄、性别、血糖控制、肾功能、吸烟、高血压和血脂异常等校正后,研究结果持续存在。

    不过在队列中,阿司匹林组有25例患者(2%)出现胃肠道出血,非阿司匹林组为12例(0.9%;P=0.03)。在出血性卒中上,两组间无差异。

    研究人员表示,长期低剂量阿司匹林治疗与2型糖尿病患者心血管事件风险降低并不相关,另一方面,低剂量阿司匹林治疗与胃肠道出血风险显著增加相关。


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