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昆明市2449例体检人群的胆固醇和甘油三酯结果分析

来源:INTERNET 作者:卯建 赵滢 冯霞等 2005-7-28

摘要: 【摘要】 目的 了解昆明市普通人群血脂水平及其分布。 方法 体检者均禁食12h,早晨空腹抽取静脉血3ml,以肝素锂抗凝。 结果 20~29岁组TG明显低于30~39岁组、40~49岁组、50~59岁组、60~69岁组及70~79岁组(P0。尽管研究对象范围较局限,仍提示血脂水平增高在人群中是普遍现象,对由于血脂增高可能引起的一些疾病的发......


  【摘要】 目的  了解昆明市普通人群血脂水平及其分布。 方法  体检者均禁食12h,早晨空腹抽取静脉血3ml,以肝素锂抗凝。2h内完成TC、TG的测定。 结果  20~29岁组TG明显低于30~39岁组、40~49岁组、50~59岁组、60~69岁组及70~79岁组(P<0.01),其它各组之间无显著性差异。20~29岁组TC明显低于30~39岁组、40~49岁组、50~59岁组、60~69岁组(P<0.01),其它各组之间无显著性差异。 结论  本研究提示昆明市普通人群TG、TC发生异常的年龄提前,所占比率增大。尽管研究对象范围较局限,仍提示血脂水平增高在人群中是普遍现象,对由于血脂增高可能引起的一些疾病的发病率增高,年龄提前具有提示作用。
      
  【关键词】  体检;胆固醇;甘油三酯
      
  大量的流行病学资料及临床观察表明,血脂异常是增加心血管疾病(CVD)发病的重要因素。目前,随着人们生活水平的提高,生活方式与饮食结构的改变,高脂血症患者越来越多。因此,了解人群的血脂水平及其影响因素,对预防心血管疾病具有重要意义。本文对2004年8月昆明市2449例体检人群的总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)结果进行了统计学分析,现将结果报告如下。

  1 对象与方法
    
  1.1 对象 受检者为昆明市体检者2449例,男1448例(18~79岁),女1001例(18~78岁)。
   
  1.2 试剂 上海科华东菱诊断用品有限公司提供。校准平和质控品由英国朗道公司提供。
   
  1.3 仪器 日本产AU-2700全自动生化分析仪。
   
  1.4 方法 被检者禁食12h,早晨空腹抽取静脉血3ml,TC、TG的测定在分离血清后2h内完成。测定方法按中华医学检验学会1995年血脂测定推荐的氧化酶法完成 [1] 。严格按照操作规程进行测定,每次进行质控测定。血脂异常水平的划分采用我国的“血脂异常防治建议”的标准:TG>1.7mmol/L,TC≥5.2mmol/L(饮食治疗标准),TC≥6.2mmol/L(药物治疗标) [2] 。
   
  1.5 统计学处理 采用SPSS10.0软件。按10岁间隔划分年龄组,血脂水平以ˉx±s表示,以F检验进行统计学分析,血脂异常率分布采用χ 2 检验。

  2 结果
    
  2.1 各年龄组人群的血脂检查结果 见表1。各年龄组间血脂水平方差分析结果为:TG(P>0.05),TC(P<0.05),经LSD多重比较:20~29岁组TG明显低于30~39岁组、40~49岁组、50~59岁组、60~69岁组及70~79岁组(P<0.01),其它各组之间无显著性差异。20~29岁组TC明显低于30~39岁组、40~49岁组、50~59岁组、60~69岁组(P<0.01),其它各组之间差异无显著性。
    
  表1 各年龄组的TG、TC水平 (略)
   
  2.2 血脂异常结果分析 见表2。各年龄组间的TG随年龄增长而增高,其异变率从低年龄组由23.9%增高为高年龄组的53.3%。其中,20~29岁组与30~39岁组及30~39岁组、40~49岁组之间差异有显著性(P<0.05)。其他年龄组之间分布差异无显著性(P>0.05);各年龄组间的TC随年龄增长而增高,其异变率从低年龄组由7.3%增高为高年龄组的36.2%。除20~29岁组与30~39岁组之间差异有显著性(P<0.05)外。其他年龄组之间分布差异无显著性(P>0.05)。
    
  表2 不同年龄血脂异常率(略)
  
  3 讨论
    
  高脂血症是指血清(或血浆)中一种或几种脂质浓度明显升高。包括高甘油三酯(TG)血症、高胆固醇(TC)血症和高脂蛋白血症。大量的临床资料和临床实践证明,高TG血症和高TC血症是诱发动脉粥样硬化的危险因素 [3] 。故对血脂异常的监测和预防是对预防动脉粥样硬化(AS)和冠心病(CHD)的发生是极其重要的。本文对2449例体检人群的胆固醇和甘油三酯进行分析,结果显示昆明市体检人群中血脂异常发生的年龄提前,异常率增大,有极少数试管静脉血呈肉眼脂血现象。更重要的是提示我门,对血脂水平的检测的年龄应该提前,以便早期发现、早期诊断、早期治疗,从而降低动脉粥样硬化(AS)和冠心病(CHD)的患病率。另外这可能与生活方式和饮食结构的改变有着密切联系 [4,5] ,随着生活节奏的增快,工作压力的加大,人们普遍缺乏体育锻炼。同时,相当部分人饮食结构中动物食品及油脂类食品日益增多,而摄入粮食、豆类、蔬菜的水平逐年下降,造成了饮食结构的不合理和不科学。因此,应该在普通人群中开展科学的健康教育,指导人们改善不良的饮食习惯,控制高脂和高糖饮食的同时合理膳食,同时适当增加体力活动,保持合适的体重,建立健康的生活方式以及保持良好的心理状态,以此来预防、调节和降低过高的血脂,以便降低CVD的发病率。

  【参考文献】
    
  1 朱忠勇.实用医学检验学.北京:人民军医出版社,1992,300-303.
   
  2 鄢盛凯.冠心病的危险因素及其临床应用价值.中华检验医学杂志,2001,24:384-386.
   
  3 Scott M,Grundy DB,Luther T,et al.Third Report of NCEP.Expert panel on detection,evaluation and treatment of high blood cholesterol in adult.NIH Publication,2001,No:01-3670.
   
  4 刘松梅,秦汉,金秋菊.757例体检人群血脂水平调查分析.微循环学杂志,2003,13(3):32-33.
   
  5 蔡平,潘志雄.1200例35岁以上体检人群血脂水平分析.实用临床医学,2002,3(5):75-76. 

  作者单位:650031云南昆明,昆明医学院第一附属医院检验科


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