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两种免洗外科手消毒凝胶效果、价格及皮肤刺激对比观察

来源:中华现代临床医学杂志 作者:潘梅新作者单位:201300 上海,上海市浦东新区南汇中 2013-2-27

摘要: 【摘要】 目的 了解上海利康公司生产的葡泰牌免洗外科手消毒凝胶的临床实用优越性。方法 将 3M中国有限公司灌装的爱护佳9200m免洗外科手消毒凝胶和利康公司的葡泰牌外科手消毒凝胶,在消毒效果、对皮肤的刺激、价格三方面进行比较。结果 葡泰牌免洗外科手消毒凝胶(国产)与爱护佳9200m免洗外科手消毒凝胶(进口)消毒效......


【摘要】  目的 了解上海利康公司生产的葡泰牌免洗外科手消毒凝胶的临床实用优越性。方法 将 3M中国有限公司灌装的爱护佳9200m免洗外科手消毒凝胶和利康公司的葡泰牌外科手消毒凝胶,在消毒效果、对皮肤的刺激、价格三方面进行比较。结果 葡泰牌免洗外科手消毒凝胶(国产)与爱护佳9200m免洗外科手消毒凝胶(进口)消毒效果不分上下,对皮肤无不适、价格为爱护佳的1/4倍。结论 葡泰牌免洗外科手消毒凝胶是一种价廉物美的消毒剂。

【关键词】  免洗外科手消毒凝胶; 消毒效果; 皮肤刺激; 效价

我院目前使用的免洗外科手消毒液有3M中国有限公司罐装的爱护佳9200m免洗外科手消毒凝胶(进口)和利康有限公司生产的葡泰牌免洗外科手消毒凝胶(国产)两种。为了选择一种与同类产品相比,在消毒效果等同的前提下,其副作用以及价格方面更能显示优越的消毒剂。近6个月来,笔者对3M公司的爱护佳9200m手消毒剂和利康公司的葡泰牌外科手消毒凝胶,从以上3个方面进行比较观察。为手术室使用葡泰牌消毒凝胶提供了一些客观依据。

  1 材料与方法

  1.1 一般资料

  抽取手术人员医生护士50人,随机分成爱护佳组和葡泰组,每组各25人。爱护佳组使用3M有限公司提供的爱护佳9200m免洗外科手消毒凝胶。主要成分数为葡萄糖酸洗必泰和乙醇,葡萄糖酸洗必泰含量为0.90%~1.1%(w/w),乙醇含量为44.9%~66.9%。葡泰组使用的是利康有限公司提供的葡泰牌免洗外科手消毒凝胶,主要成分数为葡萄糖酸氯己定和乙醇,葡萄糖酸氯己定含量(1.0%±0.1%)(w/w),乙醇含量为(61.0%±6.1%)(w/w)。

  1.2 消毒前后均对手及前臂采样

  爱护佳组用洁芙柔皂液按外科洗手法清洗双手至前臂及肘上10cm,流动水冲洗,用无菌巾擦干。然后取本品乳液2~3ml于右手掌心,左手指尖蘸取乳液进行搓擦,用剩余乳液按规定涂擦左手及前臂至肘上7cm。再取乳液2~3ml于左手掌心,重复上述操作,再取2ml擦洗双手至手腕部,揉擦至干燥。

  葡泰组预洗同爱护佳组,用无菌巾擦干后,取凝胶按六步法均匀涂于双手及前臂至肘上7cm,每只手约5ml,作用3min,双手揉擦至干燥。

  1.3 标本采集方法

  被检者10指并拢,用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子,在双手指弯曲面从指根到指端以及前臂往返涂擦2次(1只手涂擦面积不得少于30cm2),并随之转动棉拭子,用无菌方法剪去手指接触部分,将棉试子投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液的试管中,立即送检。取洗脱液接种于新鲜的普通营养琼脂平板,置入35℃温箱中,24h后进行菌落计数,计算对微生物杀灭率及杀菌对数值。

  2 结果

  见表1~3。表1结果显示,葡泰凝胶(国产)的杀菌效果与爱护佳9200m(进口)的杀菌效果等同。表2结果显示,葡泰凝胶对外科手皮肤无不适。表3结果显示,葡泰凝胶的价格是爱护佳9200m价格的1/4倍。表1 两种消毒液的消毒效果观察表2 两种消毒液对手皮肤的刺激   表3 两种消毒液价格比较

  3 讨论[1~3]

  手术人员术前的消毒是术前必须的操作步骤。其目的是清除皮肤上的暂居菌,最大限度减少长居菌数,以确保无菌操作的质量,防止术后切口感染。

  爱护佳9200m是3M美国有限公司生产,3M中国有限公司罐装的一种理想外科手消毒剂,其杀菌效果强、作用可靠、持续时间长。但爱护佳9200m成分中含有洗必泰,据有关报道中提示,引起接触性皮炎的消毒剂,碘伏的消毒剂报道最多,其次是含有洗必泰成分的手消毒剂。主要不良反应以搔痒、皮疹尤为多见。爱护佳组中搔痒为5人,占20%,皮疹3人,占12%。再加上爱护佳9200m是种乳白剂,具有一定粘性,其粘度为50000~250000mPa·s,待干时间稍长,延长了工作进程。

  葡泰凝胶是由上海利康消毒高科技有限公司提供的一种新型的外科手消毒剂。主要成分之一为葡萄糖酸氯己定。杀菌效果强,起效快作用持久,可达6h以上。其次为无色液状,对皮肤几乎无粘性,其粘度仅为1500~2500mPa·s,干燥快,缩短了待干时间继而缩短了工作进程。而且从表2中看出对皮肤无不适,价格仅为爱护佳9200m的1/4倍。所以为临床应用提供了更广的选择性。

  4 小结

  从以上讨论中得出,葡泰凝胶是一种高科技的外科手消毒剂,杀菌效果达到了《消毒技术规范》标准。不仅杀毒效果强,与进口的外科手消毒剂相媲美,操作简便,而且主要解决了其他现有消毒剂对皮肤的刺激作用,此外费用也低。对于面向农村的二级医院来说,在确保杀菌效果的前提下,降低成本是为医院减少开支的一条主要途径。因此葡泰牌免洗外科手消毒凝胶是一种价廉物美的外科手消毒剂。

【参考文献】
   1 邢红霞,张红英.医务人员和卫生现状与管理.中华医学感染学杂志,2002,12(8):639.

  2 沈黎,李春红.两种消毒液对外科手消毒效果的探讨,2007,2:1001-7658.

  3 董荔,胡必兰.洁芙柔手部皮肤消毒效果的临床评价.中华医学感染学杂志,2000,10(4):204.

  


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