抗生素产品生命周期缩短的隐忧
摘要：中国抗生素产品生命周期在缩短，这是市场最近给医药产业界的又一新的警告。在不久前召开的第四届ＭＥＤＣ（《医药经济报》与企业合作交流组织）年会上，一位来自江苏的医药企业家忧心忡忡地对刚做完演讲的国务院法制办科教文卫司副司长宋瑞霖反映：“头孢曲松在美国还是作为新型的抗生素在临床使用，而在中国这个产品早已......
中国抗生素产品生命周期在缩短，
是市场最近给医药产业界的又一新的警告。敏感的市场人士已经意识到了这
问题。在不久前召开的第四届ＭＥＤＣ（《医药经济报》与企业合作交流组织）年会上，一位来自江苏的医药企业家忧心忡忡地对刚做完演讲的国务院法制办科教文卫司副司长宋瑞霖反映：“头孢曲松在美国还是作为新型的抗生素在临床使用，而在中国这个产品早已沦为普药，基本上都被挤到低端市场去了。现在国内很多大医院已经开始大量使用第四代头孢产品了。”
其实这个现象在几年前早已出现，只是在最近有所加剧而已。现在很多业内人士还常常回忆青霉素年代，这个不朽的抗生素曾经在过去几十年一直是临床使用最多的抗生素产品，拯救了无数人的生命。但到了上世纪９０年代，中国的医药市场活跃起来之后，青霉素就因为其低廉的价格逐渐被喜欢高利润产品的药商从主打产品中剔除掉，当然医院也起了推波助澜的作用。就增加医院收入而言，使用低价抗生素显然不如用价格高的新型抗生素来得
快。更何况背后还有一群拿着各种资源来影响医生用药的医药代表，这些人在改变医生用药习惯方面起了非常重要的作用。
于是
恶性循环开始在抗生素产品身上越转越快，这些产品生命周期越来越短，因为开发仿制药的门槛比较低，企业都在拼命寻找新的相对高价的抗生素，再加上大部分都是广谱抗生素，相互替代性很强，所以一旦原有抗生素产品因为各种因素利润空间下降的话，马上就会被替代掉。
当然，对于抗生素连续进行的几次大幅度调价就是其中的一个重要因素，以头孢曲松为例，几年前刚上市时，因为价高利润空间大，曾经是抗生素经销商趋之若骛的产品，其一直盘踞抗生素用药榜首，但事过境迁，经过这两年几次大幅度降价后，规格为１Ｇ的产品零售价已经从原先的１００多元降到
的１０元，与其命运相同的产品还有头孢呋辛、阿奇霉素和左氧氟沙星等。根据中国医院用药数据最新抗生素产品使用排名统计，几年前还在抗生素市场叱咤风云的这些产品在２００４年都出现了２位数的负增长，其中罗红霉素和阿莫西林两大产品已经被挤出前１００位。
所以才有业界人士的感叹：如今抗生素产品的市场周期也就是各领风骚三五年。
而有的抗感染类产品生命周期可能连３年都没有，最典型的例子就是去年业界最引以自豪的一类新药加替沙星，在不到一年的时间里，被迅速催熟为主力产品。但好景不长，在不久前的第１７次降价中，其零售价一下就降低了６０％，令很多企业伤心不已，不得不转移重点，寻找新的产品。于是在最近的抗生素用药排行榜上，类似头孢唑肟、万古霉素、阿莫西林／舒巴坦钠等新一代产品又开始攻城略地，用药金额大幅攀升，不过谁又能保证这些产品的“红火”能维持多久？
由此造成最严重的后果就是抗生素的滥用，这是最近颇令卫生界担心的问题，中国每年有８万人死于抗生素滥用。中国已成为世界上滥用抗生素最为严重的国家之一。类似的呼声已经喊了好长一段时间了，甚至还有人断言，中国人将可能自食恶果，率先进入“后抗生素时代”，亦即回到抗生素发现之前的黑暗时代，那绝对是一场重大灾难。
看来要想真正延长抗生素的寿命，还要从根本上入手，理顺整个医疗领域利益链条才是解决之道。
医药经济报2005年 第138期
发布日期：2005-12-9
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