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健康物联网戳中了“看病难”的痛点

来源:央视网 作者: 2016-4-6
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摘要: 随着人们物质生活水平的提高,对自身健康的重视程度越来越高,导致全社会对医疗的需求居高不下,“看病难”成为困扰各级政府、影响人民生活质量的重大民生问题。在国务院《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》的指引下,“互联网+医疗”正驶入快车道,智慧医院、掌上医院、健康物联网等概念在医疗健康领域落地开花,......


随着人们物质生活水平的提高,对自身健康的重视程度越来越高,导致全社会对医疗的需求居高不下,“看病难”成为困扰各级政府、影响人民生活质量的重大民生问题。国家目前正在大力推行的“分级诊疗”改革路径无疑是一个正确的方向。

在国务院《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》的指引下,“互联网+医疗”正驶入快车道,智慧医院、掌上医院、健康物联网等概念在医疗健康领域落地开花,以“健康检查一体机”为有形展示代表的健康物联网,让关注推进分级诊疗实施进程的各界人士,看见了一片光明。

笔者作为一名长期生活和工作在边远山区的基层医务工作者和医院信息化建设的负责人,简单谈谈健康物联网对于助力实现分级诊疗、解决“看病难”的意义。

意义之一:实现了医生与病人之间的高度匹配。

每个医生、每所医院,因为信息公开和信息推送力度与程度不同,导致知名度和知晓度差异巨大,病人对名气大的医院和医生趋之若鹜,而知名度不高的医院则门可罗雀,这种现象,一方面加剧了部分医院和地区的看病难,另一方面造成医疗资源的严重闲置与浪费。

在健康物联网平台上,每一名医生均得到平等而真实的展示,医生信息被最大程度地透明化,对于病人,不再存在信息不对称问题。病人可以自由地选择与自己所患疾病吻合、自己信任的医生问诊;医生也可以充分利用碎片化的时间,不受地点限制,实时自主地应答与自己所从事专业高度契合的问诊请求。

意义之二:省略了不必要的“亲自”环节。

人们常常调侃地问候:您亲自来吃饭啊,在日常生活中,吃、喝、拉、撒、睡无疑是必须事必躬亲的事,生病与就诊也莫不亲力亲为,无人能够替代。

在传统的就诊流程中,病人的很多时间、精力和财力都消耗在一些不必要亲临现场的环节之中,健康物联网所呈现的预约挂号、远程会诊、网上问诊、网上复查、生命体征监测、简单生化指标检测、网上交费、医疗级可穿戴设备等等功能,完美地替代病人承担了一些不必要亲临现场的琐事,免除了病人一些不必要的长途奔波、多次排队,高效、方便、快捷,省力、省时、省钱。

在地远人稀、交通不便、优质医疗资源稀缺的地区,健康物联网的构建具有特别突出的意义。

意义之三:合理分流病人,使分级诊疗真正得以落实。

健康物联网的智能化定位功能,可以准确获知病人所处的方位,根据病人的具体病情,瞬间搜索出病人周边适宜的医院和医生,推荐或者指定病人到相对近距离的医院就诊。

医疗管理部门和社会保障部门还可以依托健康物联网,对各级医疗机构的诊疗目录和项目进行进一步的规范,扩充临床路径管理的范围与监管力度,将一般的感冒、咳嗽等轻微疾病限制在基层医院,让二、三级医院既不与基层医院争利,又能专心致志地从事重、疑、危疾病的救治与研究,从高负荷的运行中脱困而出。

意义之四:共享优质医疗资源。

健康物联网所搭建的云平台,使各个地区、各个级别的医疗机构消除了层级、地域等差异,真正处于一个扁平的世界,使医疗联合体或者云成员医疗机构得以共享优质医疗资源,心电、超声、影像、检验、病理等等报告的诊断与出具,都可以集中或者交互进行,远程病例讨论、远程会诊与查房、远程教学、远程手术指导等等对于提高基层和欠发达地区的医疗技术水平具有立竿见影的效果。

意义之五:促进与规范慢病管理。

健康物联网将终端下沉到村卫生室、社区居民点、疗养院,实时搜集、归类居民健康档案信息,对于全社会的慢性病管理也具有极大地促进作用。

3月25日,“第二十八届国际医疗仪器设备展览会暨基于健康物联网的区域分级诊疗新医学模式论坛”在北京国家会议中心召开,会议上,河北唐山市玉田县中医医院副院长侯学寨分享了其应用物联网实践分级诊疗的经验,“医院普通门诊量降低10%,基层医生门诊收入增加20%,实际建档率提高80%,慢病人群回访率提高90%”的战果为健康物联网在慢病管理项目中的作用描绘了美好的前景。

但是,如何打破既定的固化思维、突破政策樊笼是摆在健康物联网面前一道必须迈过去的坎。

笔者曾在《医院信息化建设“一把手”如何成为推进“互联网+”的关键把手》一文中提到:互联网技术与思维是一个年轻人引领和主宰的领域,而那些手握重权、能够直接决定互联网技术在医疗领域应用和推广的决策者们往往已经不再年轻,属于对互联网技术与思维反应不太敏锐、乃至后知后觉的那一类人群,因此,如何对他们进行科普,如何让互联网思维与他们的思想及时碰撞出耀眼的火花,是影响“互联网+医疗”推进进程的关键因素之一。电子处方流转、医生网络执业、医保与新农合资金介入等等问题,需要颠覆传统的思维模式与流程架构,考验着各级各地医疗卫生、社保资金管理部门领导的超前思维与魄力。

武汉大学人民医院在3月29日的“互联网+智慧医疗”新闻发布会上披露,武汉市医保中心向该院开放了门诊与住院网上即时结算支付,这在湖北乃至全国尚属首例,这一破冰之举,为健康物联网破解分级诊疗、看病难问题吹来了一股强劲的春风。

(作者:陈佐会,湖北民族学院附属民大医院信息工程部主任,外科副主任医师)

小贴士:何谓健康物联网

中国工程院院士、中国航空医学工程创始人、中国生物医学工程学会名誉理事长俞梦孙认为:健康物联网就是把健康医学模式与物联网技术相结合,它的灵魂是以健康为中心的医学模式。健康物联网能够帮助实现数字化的健康管理,为用户提供在线服务平台,该体系由三部分组成:自我健康管理(健康教育、健康记录等)、健康监测(包括健康指标监测,如血压、血糖、血氧、心电等,智能健康预警,查看居民健康档案,查看健康常识与健康指导等)、远程健康协助(包括用膳食、锻炼以及其他健康技术进行指导)。

健康医学模式的核心技术有三部分:生命信息的感知(包括家庭、社区医院里的智能床、智能血压计和其他可穿戴设备),整体健康状态的辨识(面向个人健康信息监测的云服务中心),健康状态的调理(分为饮食、锻炼、心理、物理能量等几个部分)。上述三者构成一个以提升人体稳态水平为中心的完整系统,可以使80%的常规慢病人群留在社区进行动态化管理,让三甲医院专注于少数疑难杂症的救治,实现真正意义上的医改


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