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成人得麻疹 症状更严重

来源:农村医药报 作者: 2009-4-4

摘要: 在我们病房就有几位成年人因患了麻疹而不得不住院治疗。常听说小孩出麻疹,而成人出麻疹比较少。其实,因为小时候没有接种疫苗,或者疫苗随着年龄增长效价降低,成人得麻疹的也不少,而且自觉症状更严重。麻疹要出齐出透麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,多发于冬春季节。...


  到了春季,许多呼吸道传染病也出来作祟。在我们病房就有几位成年人因患了麻疹而不得不住院治疗。常听说小孩出麻疹,而成人出麻疹比较少。其实,因为小时候没有接种疫苗,或者疫苗随着年龄增长效价降低,成人得麻疹的也不少,而且自觉症状更严重。
  麻疹要出齐出透
  麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,多发于冬春季节。其传染性强,感染后可获得终身免疫,再次患病的可能性很小。麻疹的主要症状有发热、流涕、眼结膜炎、咳嗽、口腔黏膜白斑及周身斑丘疹。急性期病人是唯一的传染源,从潜伏期最后1~2天至出疹后5天内都具有传染性。
  麻疹主要通过呼吸道传播,患者的口、鼻、咽、眼的分泌物均含有病毒。当病人说话、咳嗽、打喷嚏时病毒就会散布到空气中,并通过鼻部、咽部或眼睛等部位侵入人体,密切接触者也可以通过手的污染而传播。感染麻疹病毒后,95%以上的感染者都会发病。
  老百姓常说,麻疹是“烧三天、出三天、退三天”。也就是说,麻疹以急性发热起病,伴有咳嗽、流涕、打喷嚏、流泪、怕光、眼睑浮肿、食欲减退,有时出现恶心、呕吐、腹泻;在发热的第4天开始从耳后、颈部、发际出现皮疹,然后逐渐由上而下蔓延到前额、面部、躯干四肢、手掌及足底出现鲜红色或玫瑰色的细小斑丘疹;皮疹可相互融合成片,压之褪色,疹间皮肤正常。出疹3天后,要注意观察患者手掌及足底是否出现皮疹,如果已有皮疹,就证明麻疹已出齐、出透;如果未出齐、出透,可服用一些解表的中药,如表疹汤等。
  在出疹时患者体温可达40℃左右,病人精神萎靡、咳嗽加重、两眼红肿、声音嘶哑,有时出现腹泻。随着体温逐渐恢复,皮疹按照出疹时的顺序消退,有糠秕样细屑并留下浅褐色色素沉着,一般持续3天。
  不典型症状病人增多
  由于麻疹疫苗的广泛接种,使得发病率明显下降,发病年龄趋向于较大年龄的儿童和成年人,临床表现也发生了一些变化,不典型麻疹病人越来越多。 
  一般来讲,成年人患麻疹后临床症状较重,主要是高热,可达40℃,其他咳嗽、流泪、流涕、恶心、呕吐、腹泻、腹痛,肌肉疼痛、背部疼痛、关节疼痛者也较多见,86%以上的患者会出现肝脏功能受损的表现,如谷丙转氨酶升高等。麻疹最常见的合并症还有肺炎、脑炎、心功能不全等。因此,成人患麻疹后最好到医院诊治,以免发生严重的并发症。需要注意的是,无论是小儿还是成人在高热期间,千万不要用高效退热药,以免使疹子出不透,造成病情的加重。
  眼下正是麻疹流行季节,正在出麻疹的病人要进行隔离,直到出疹后5天;麻疹病人停留过的房间应开门窗通风20~30分钟;在接触病人后应脱去外衣洗手,或在户外活动20分钟后再接近易感者。对8个月以上未患过麻疹者,均应接种麻疹减毒活疫苗。这样,在接种后12天左右就可产生对麻疹的免疫力,即使得病,病情也会较轻。另外,到医院看病一定记得戴上口罩,既可避免传染其他人,也可预防交叉感染。


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