专家提示久咳不愈或是咳嗽变异性哮喘

来源：大洋网-广州日报作者：打印本文放入收藏夹收藏到新浪

摘要：咳嗽不止医生开出哮喘药小惠不久前着凉感冒，鼻塞、流涕、咳嗽等症状一并发作，她及时吃下感冒药才稍微缓解，但“咳嗽”并没有止住。然而将近一个月过去，止咳药水喝了一瓶又一瓶，抗菌药也换了很多种，咳嗽却一直不见好转。医生详细询问后得知：小惠经常会因为运动、冷空气、刺激性气味诱发咳嗽，而且以干咳为......

　　咳嗽不止医生开出哮喘药

　　小惠不久前着凉感冒，鼻塞、流涕、咳嗽等症状一并发作，她及时吃下感冒药才稍微缓解，但“咳嗽”并没有止住。她觉得可能是感冒引起了急性支气管炎，吃些止咳药就会好。然而将近一月过去，止咳药水喝了一瓶又一瓶，抗菌药也换了很多种，咳嗽却一直不见好转。

　　小惠不得不再次找到呼吸科医生就诊。医生详细询问后得知：小惠经常会因为运动、冷空气、刺激性气味诱发咳嗽，而且以干咳为主，很少咳痰；小惠常常在晚上睡觉前咳一阵，半夜醒来又咳一阵，早上起床还要再咳一阵；小惠咳嗽时就像开机关枪，咳得面红耳赤，有时甚至连胆汁都呕了出来，严重影响了她的工作和生活。于是，医生建议她进行糖皮质激素治疗。

　　小惠顿时愣了，她问道：“大夫，听说糖皮质激素治疗是治哮喘的方法，我只是普通感冒引起的咳嗽，没有么严重吧？”医生指出：你的咳嗽并非简单是感冒“后遗症”，而是特殊类型的哮喘——咳嗽变异性哮喘，若不及时治疗，也可以发展为典型哮喘。结果小惠遵医嘱使用糖皮质激素吸入治疗，并逐渐减量，一个月后停药并恢复。

　　久咳不愈或是咳嗽变异性哮喘

　　中山大学附属第二医院呼吸科李建国教授解释，咳嗽的病因很多。临床上有不少病人常认为感冒后的咳嗽都是“气管炎”或“支气管炎”，自行服用抗生素和化痰止咳药物。但不少市民虽然药吃了很多，咳嗽仍不能缓解。所以，别以为咳嗽都是感冒“后遗症”之类的小事情，吃些化痰止咳药物慢慢就会好，一旦感冒后咳嗽久治不愈和出现长期慢性咳嗽，要及时到医院就医，尽早找出病因。

　　李建国介绍，咳嗽变异性哮喘又称为过敏性咳嗽、隐匿性哮喘、咳嗽性哮喘。该病的发病机制与典型的哮喘类似。

　　咳嗽变异性哮喘主要表现为慢性咳嗽，以刺激性干咳为主，痰少，常在夜间或清晨持续反复发作，运动后加重；感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。“咳嗽变异性哮喘病人没有明显的气喘症状，听诊也听不到哮鸣音，胸部X线片也显示正常或者肺纹理增加，但无其他器质性改变。这类病人常常同时合并有过敏性鼻炎、过敏性皮炎等过敏症和哮喘家族史。”李建国说。