中风，掀起你的“盖头”来
摘要：《家庭医药》2003年2月号□ 上海复旦大学华东医院神经内科主任医师 教授 金永寿 ......
《家庭医药》2003年2月号 □ 上海复旦大学华东医院神经内科主任医师 教授 金永寿
中风，是中医学中的一
病名，现代医学称为急性脑血管疾病，又叫脑卒中。它以猝然昏倒、不省人事，伴发口眼歪斜、语言不利、半身不遂或无昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的疾病。
按其发病原因，中风可
三大类：缺血性中风、出血性中风及混合性中风（兼有缺血和出血）。
缺血性中风，包括西医中的短暂性脑缺血发作、脑血栓形成和脑栓塞，是指供应脑部血液的动脉发生闭塞性病变，造成脑组织缺血缺氧而发生的一系列急性临床症状。如果此类
未能及时抢救、恢复供血，其脑神经细胞、脑胶质细胞和脑血管细胞将会坏死，就会形成脑梗死，包括脑血栓形成和脑栓塞。缺血性中风具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高的特点，是中老年人的多发病、常见病。
出血性中风，是指因脑血管破裂而发生的中风。如果是脑内血管破裂，就称为“脑出血”；如果是脑浅表血管破裂，血液进入了蛛网膜下腔，就称为“蛛网膜下腔出血”。
对于不同原因引起的中风有其不同的特征，下面简述其下：
短暂性脑缺血发作 表现为短暂局限性脑功能障碍。患者突然失语、眩晕、口齿不清、视野黑影和复视，一侧肢体无力与麻木。症状持续数分至数十分钟，24小时后完全恢复，可以有多次发作。如不控制，会有1/3的患者将在一年至数年内发生脑梗塞。
脑血栓形成 好发于60多岁年龄组。常见睡后起床发现失语、言语不清，一侧视力减退，双眼同向偏斜，口角歪斜，一侧肢体无力及麻木。上述症状可在数小时或数天内发展至高峰。
脑栓塞 在数秒钟到数分钟内达到高峰。表现类似脑血栓形成。
脑出血 常见于50～60岁年龄组。在情绪激动或剧烈活动时，突然出现头痛、呕吐、双眼和口角歪斜，进而出现昏迷、四肢瘫软、鼾样呼吸、流涎、血压明显升高等，收缩压可达180毫米汞柱以上。
蛛网膜下腔出血 在用力或激动时发病。剧烈头痛、呕吐、颈强直等；但肢体无力或麻木相对较轻。
● 作者简介：
金永寿，现任上海华东医院神经内科主任医师，上海复旦大学医学院兼职教授，急诊科主任；世界临床药物杂志编委，上海市静安区医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。
发布日期：2005-8-11
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