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为何要警惕恶性腰腿痛

来源:www.39.net 作者:自动采集 2004-12-20
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摘要: 腰腿痛是一种常见病症,一般是由腰椎间突出症、坐骨神经炎、腰肌劳损、风湿性肌炎、腰椎结核等所致,但也有些腰腿痛是由下胸椎、腰椎、骨盆及臀部软组织原发或转移性肿瘤所致,并可以是恶生肿瘤的首要症状。临床上为了把这类腰腿痛与一般的腰腿痛相区别,称之为恶性腰腿痛。恶性腰腿痛不同于一般性腰腿痛之处,有以下三点......


  腰腿痛是一种常见病症,一般是由腰椎间突出症、坐骨神经炎、腰肌劳损、风湿性肌炎、腰椎结核等所致,但也有些腰腿痛是由下胸椎、腰椎、骨盆及臀部软组织原发或转移性肿瘤所致,并可以是恶生肿瘤的首要症状。临床上为了把这类腰腿痛与一般的腰腿痛相区别,称之为恶性腰腿痛。恶性腰腿痛不同于一般性腰腿痛之处,有以下三点:

(1)疼痛特点。恶生腰腿痛常是难以忍受的电击样或烧灼样疼痛,立位、坐侧都痛、卧床位亦无明显缓解,严重影响睡眠,需用强镇痛剂才能缓解,这种难以解释的剧痛是一般腰腿痛所少见的。

(2)伴随症状。除腰腿痛外,还伴有不同程度原发癌症状。如直肠癌有粘液血便,肺癌有咳嗽、咯血、胸痛、肝癌有腹胀、腹痛、纳呆等表现,血液系恶性肿瘤有高热、贫血、出血等症状。

(3)病程进展快。症状、体征和X线片在短期内即可有较大的变化。如有的病员开始时仅是腰腿痛,逐渐出现一侧下肢无力、跛行,继之发生截瘫。腰椎X片起初仅为小片虫蚀样改变,数周后破坏区明显扩大。
总的来说恶性腰腿痛的预后多属不良,若为转移癌所致,预后更差;若为原发癌肿所致,关键在于早期诊断。因此,凡腰腿痛症状较重,且经一般治疗无效者,都应做详细检查,特别是X线检查,有条件时应做放大及断层摄片,并搜寻身体其他部位有否癌肿,不可掉以轻心。

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