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黑便和便血是什么信号

来源:百病信号 作者:陈明政 2005-1-19
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摘要: 凡是细心的人,在大便之后都会来上一个“回头望”,这样可以从自己的大便中察觉出自身消化道的健康状况。如果出现了什么问题,在大便中最为明显的两个信号便是黑便和便血。黑便和便血是人体消化道出血的两种表现形式。一般说来,消化道出血如果每天超过60毫升,但又不是太多或太集中的话,即可出现黑便,医学上称为柏油便。...


  凡是细心的人,在大便之后都会来上一个“回头望”,这样可以从自己的大便中察觉出自身消化道的健康状况。如果出现了什么问题,在大便中最为明显的两个信号便是黑便和便血。
  黑便和便血是人体消化道出血的两种表现形式。一般说来,消化道出血如果每天超过60毫升,但又不是太多或太集中的话,即可出现黑便,医学上称为柏油便。如果再多一些或再集中一些,能够用肉眼看到血迹者,便称之为便血。
  在一般的情况下,黑便和便血常因突如其来又不伴有临床症状,而使病人不知如何是好。但是,如能细心观察黑便的色、质、量或便血的出血部位和出血量的话,对于病情的变化情况还是可以分析出来的。
  首先,可以根据粪便的色、质,估计出血量的多少。大便如持续呈黑色,且干燥,说明有持续性的少量出血;大便如由黑色转为暗红色或鲜红色,且大便软、稀,甚至其间夹有血块,则说明消化道有活动性出血,出血量较多。
  其次,根据大便的色、质,判断出血部位有何种疾病。医学上将消化道分为上、中、下三段,其三段的出血在大便时表现的情况各有不同。先便血后大便且血色鲜红者,说明其血来源距肛门较近,出血部位一般在直肠或肛门,常见于痔疮、肛裂、直肠息肉等;先大便后便血者,其色如马路柏油一样黑,说明其血来源较远,在肠道停留的时间较长,出血部位多半是胃及十二指肠、结肠或小肠,可能患有胃、十二指肠溃疡,或胃癌、胃息肉等。
  第三,根据粪便的色、质,判断是否有继续出血。黑便如逐渐转为黄色,说明出血已经止住;如黑便持续存在,则说明出血有增加;由黑便经治疗转为黄色后又出现黑便,是说明有再次出血或疾病已复发。
  第四,还可以根据神志、面色等临床表现来判断出血量的多少。一般说来,出血缓慢、出血量不超过300毫升者,临床症状不明显或仅有轻微头晕、乏力等;临床上出现头晕眼花、心悸、面色苍白、脉搏加快、口渴等,说明出血量每天已超过400毫升;如继续出血超过1000毫升,将威胁生命。

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