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哪些人要早防糖尿病详介

来源:百病信号 作者:陈明政 2005-1-20
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摘要: 初生婴儿的体重,同成人后的糖尿病有什么关系呢。最近,英国医学杂志上有关论文指出:婴儿出生时体重低于正常标准,在以后的生活中有易患糖尿病的危险。 英国医生对500名64岁以上的人进行了跟踪调查,结果发现有大约7%的人有糖尿病,有将近25%的人有隐性糖尿病的症状。他们在婴儿期的体重记录,表明了出生时体重过低与......


  初生婴儿的体重,同成人后的糖尿病有什么关系呢?最近,英国医学杂志上有关论文指出:婴儿出生时体重低于正常标准,在以后的生活中有易患糖尿病的危险。
    英国医生对500名64岁以上的人进行了跟踪调查,结果发现有大约7%的人有糖尿病,有将近25%的人有隐性糖尿病的症状。他们在婴儿期的体重记录,表明了出生时体重过低与糖尿病之间的联系。即:出生时体重为2.3公斤或更低的婴儿,发展为糖尿病的危险要比出生体重约为4.5公斤左右的婴
儿高出大约6倍。出生时体重低于正常标准表明,婴儿在母体内发育不健全或营养不良。这也可能意味着分泌胰岛素的胰腺中的细胞组织没有形成适当的规模。而分泌胰岛素的主要细胞大都在人体生命最初期生长,也就是在胎儿时期生长发育的。因此,没有足够的营养成分供给胎儿,就可导致这些细胞没有
生长出足够的数量。而当这个人步人老年时,他或许因为身体肥胖而需要更多的胰岛素时,胰岛素的供应却变得不足,这样
就产生了血糖升高或变成了糖尿病。
  由此可知,孕妇保持良好的营养与否,对于下一代是否罹患糖尿病是至关重要的。
  另外,婴儿期大量饮用牛奶者要早防糖尿病。有研究人员指出,在婴儿出生后第一个月里,婴儿免疫系统还“不知道” 胰岛素细胞是其一部分,而将其当作外来物。这时饮用牛奶,免疫系统会把它当作危险的东西予以对抗攻击。1992年出版的一期《新英格兰医学杂志》上有一份报告指出,婴儿期饮用
牛奶,可能会诱发那些具有糖尿病遗传因子的少年患上糖尿病。这项研究成果提醒人们,在有糖尿病遗传家史的家庭里,父母不应在其子女出生的9个月内让子女饮用牛奶,应少用代乳品喂养自己的孩子。
  研究人员指出,尽管大部分年轻人饮用牛奶无害,但在500名20岁以下的糖尿病患者中,就有一个患者制造胰岛素的组织遭到破坏。他们发现,有糖尿病遗传家史的人,其免疫系统会把牛奶中的牛血清蛋白,当作胰表面制造胰岛素细胞的蛋白质。于是抗体攻击牛奶中的蛋白质,而不是破坏胰岛素细胞。他们认为,用母乳喂养孩子比饮用牛奶的小孩患糖尿病的几率要低。
  第三,出生在糖尿病家族的孩子要早防糖尿病。美国芝加哥大学的医务人员,于20世纪末发现了一种能引起糖尿病的有缺陷基因的位置,从而证实了遗传在糖尿病的形成过程中起着某种作用。科学家认为,这一发现有可能为治疗和预防糖尿病提供新的方法。
  美国科学家是在一种特殊的染色体里发现这种基因位置的。这种基因已确认能引起一种与胰岛素无关的糖尿病——成年人特发型糖尿病。
  这由美国密执安大学的一位科学家在对一个拥有275人的五代人的大家庭中进行了长达22年的调查之后得出的结论。在这个大家庭里,有40多人先后曾患过这种糖尿病。
  因此,父母有糖尿病者,其子女应早防糖尿病。
  第四,“苹果型”肥胖要防糖尿病。妇女到了中年以后,身体往往容易发胖。但同是肥胖,类型却有所不同,结果也不一样。一种是上体肥胖,即腰、胸、颈、臂部脂肪过多,俗称“苹果型”;另一种是下肢和下臀部肥胖,俗称“鸭梨型”。医学家认为,妇女上体肥胖可作为易患糖尿病的一项指标。
  美国威斯康星州医学院阿来德·基塞巴博士曾对52名妇女(15名上体肥胖者和18名下体肥胖者以及9名体重正常者)进行了为期6年的观察研究,结果发现,上体肥胖者血液中的胰岛素、糖和脂肪含量的指数很高,而体重正常者和下体肥胖者的这些指数均在正常范围以内。在进行葡萄糖耐量试验后,25名上体肥胖者中有15名达到糖尿病人的指数,为体重正常者的8倍。
    “苹果型”肥胖者为啥比“鸭梨型”肥胖者易患糖尿病呢?原来“苹果型”属于腹内脂肪积蓄型,“鸭梨型”则属于皮下脂肪积蓄型。“鸭梨型”与“苹果型”相比,后者的脂肪更容易代谢为游离脂肪酸,进而能妨碍对糖类代谢至关重要的胰岛素的功能。除此之外,游离型脂肪酸还能迅速进入肝脏,
生成胆固醇和中性脂肪等原料,从而影响这些物质生成与消耗平衡,最终在体内形成病理状态。
  妇女上体肥胖除了可从外表上大体观察出来外,最可靠的方法是测量腰围与臀围的比例,如大于0.7~0.85,就可以判定为“苹果型”。这样的妇女应积极采取措施,包括饮食疗法和适当的体育锻炼,控制体重,从而减少患糖尿病的可能性。
  第五,手足发麻疼痛,要防糖尿病。据统计,手足麻木疼痛在糖尿病人中占40%以上,如果作肢体的神经传导速度测定,则可发现90%以上的糖尿病患者的周围神经传导速度异常。这些病人表现为四肢麻木,灼热感、虫爬感、行走时似有踏棉垫的感觉。有的人手足及四肢强烈疼痛,不能忍受,甚至连盖棉被、接触衣服也能引起疼痛。这些患者的手足色素较深,指甲变厚,皮肤破损后溃烂不愈合,严重者可造成肢体坏死和截肢。少数糖尿病性多发性神经炎患者的血糖一直很高,如不积极治疗,病程久后可造成严重的周围神经损害,使手足或肢体瘫痪。因此有手足麻木或疼痛的糖尿病患者必须及时去医院治疗。
  治疗糖尿病性多发性神经炎,关键是降低血糖。
  第六,肩周炎患者也是糖尿病的易患对象之一。临床上常发现,一些中老年人诉说自己肩周或肩胛区有疼痛或僵硬的感觉,以致抬手和转肩都十分吃力。他们常认为这是受了风寒或年龄大了而引起。实际上,问题并不这么简单,肩周病往往并不完全是孤立的一种疾病,有可能是某些潜在疾病的特殊表现,如糖尿病就是一个典型的例子。
  国外一项800例糖尿病人的研究表明,肩周不适与糖尿病有内在联系,这些被追踪观察的糖尿病人中,几乎都有肩周不适的临床表现。在另外一组有对比的研究中也发现,在肩周疼痛的病人中,竟有较高比例的葡萄糖耐量试验异常的糖尿病患者。学者分析,由于患者体内糖代谢失调,易发生动脉硬化,也易合并神经炎,导致肩关节周围神经、肌肉组织得不到充足的营养,因而出现病理性改变。
  因此,有肩周不适的病人,也应同有手足发麻疼痛的病人一样,应当做尿糖、血糖及葡萄糖耐量试验,即使排除了糖尿病,也好再找其他的原因,仅靠单纯的对症治疗,往往带来不良后果。

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