摘要:脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状,易被忽视。据记载,约25 %以上的脂肪肝患者临床上可以无症状。有的仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖,故更难发现轻微的自觉症状。因此目前脂肪肝病人多于体检时...
摘要:脂肪肝的诊断主要依靠病史、临床表现和实验室检查。特别是B超和CT,但确切的诊断还是有赖于肝活检。 ①病史:脂肪肝无特异性症状。约半数患者可无明显自觉症状,部分患者有易疲劳、食欲降低、腹胀、肝区不适或隐痛...
摘要:脂肪肝实验室检查的异常,视脂肪侵蚀的程度、范围和病因而定,单纯轻度脂肪肝的实验室检查可无明显异常,中、重度脂肪肝由于脂肪囊肿的破裂及肥大的脂肪细胞压迫胆道,可出现血清转氨酶升高,谷草转氨酶(AST)高...
摘要:肝活检即在超声引导下行细针穿刺肝细胞抽吸术,将所得标本做病理学诊断,这是目前确诊脂肪肝的主要方法。该法安全可靠,操作简单,尤其对于局限性脂肪浸润,当超声或CT均难以与肝癌相区别时,该检查无疑是一项可靠...
摘要:由于先有肝炎的病史、症状和肝功能的异常,合并脂肪肝者症状又无特异性,因而难从临床上作出确切诊断。有人报道的19例肝炎脂肪肝,甘油三脂全部比正常高2-3倍,血清胆固醇亦有半数增高。但也有报道仅在重型脂肪肝...
摘要:肝活检的价值: B超和/或CT已成为诊断脂肪肝的主要方法。它可基本判断肝内脂肪分布,作出弥漫性及局灶性脂肪肝的诊断。结合病史、体检和实验室检查,在排除其它原因所致慢性肝炎后,可明确脂肪性肝炎的有无及其病...
摘要:临床分型诊断符合非酒精性脂肪肝临床诊断标准者,其临床分型如下: (一)单纯性脂肪肝凡具备下列第1~2项和第3或第4项任一项者即可诊断。 具备临床诊断标准1~4项。 影像学表现符合轻、中度脂肪肝。 肝脏组织学表...
摘要:非酒精性脂肪肝是一种无过量饮酒史肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。疾病谱随病程的进展表现不一,包括单纯脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化。 一、 临床诊断标准凡具备下列第1~...
摘要:(二)血液生化检查:血清酶、b球蛋白、铁蛋白、Apo A1以及胆汁酸常升高,白蛋白、胆红素和凝血酶原时间(PT)一般无变化。临床病理研究发现,仅20%~30%的脂肪肝有上述一项或一项以上血清学指标异常,且无特异性,因...