摘要:由于病人对水、钠耐受的情况和利尿反应各不相同,将肝硬化腹水病人分为3型,以利于选择治疗方法,估计疗效及预后。Ⅰ型:多是初发少量腹水病人。经卧床、限钠、停利尿药,在数天至 2周发生自发性利尿,腹水逐渐消...
摘要:顽固性腹水又称难治性腹水,是指患者经正规利尿剂治疗6周、腹水仍无明显消退或加重的一种腹水状态。那么,顽固性腹水究竟是什么原因造成的,它该如何治疗。北京军区总医院肝病研究所胡大荣教授为我们介绍了该病的...
摘要:肝硬化门静脉高压的食管、胃黏膜病变主要包括食营餐底静脉曲张、门静脉高压性胃病和肝源性消化性溃疡。这些病变都是肝硬化患者上消化道出血的常见原因。急诊胃镜检查发现,静脉曲张破裂出血占52.4%,非静脉曲张...
摘要:(一)一般临床表现 消化道出血的临床表现取决十出血病变的性质、部位、失血量与速度,与患者的年龄,肾功能等全身情况有联系。 急性大量出血多数表现为呕血。慢性小量出血则以大便潜血阳性表现,出血速度快而出...
摘要:(一)上消化道出血引起的急性周围循环衰竭征象 民出现先于呕血和黑便,应与中毒性休克、过敏性休克、心源性休克或急性出血坏死性胰腺炎,以及妇科急腹症及外伤性肝破裂,动脉瘤破裂等鉴别。 上消化道出血引起的呕...
摘要:肝硬化食管静脉曲张破裂出血危险的预测 肝硬化患者每年约有5%发生食管静脉曲张,l年后有10%~20%从小的静脉曲张发展为大的静脉曲张,2年中出血的危险性为20%~30%,首次出血l周内的病死率为25%~50%。因此...
摘要:在肝硬化所致的上消化道出血中.非曲张静脉破裂所致的出血约占全部的1/3~1/2.虽然出血不如曲张静脉破裂来势凶猛,但由于出血原因复杂、出血部位分散,给确诊带来一定困难,所以临床厂仍有较高的病死率。在出血的...
摘要:肝硬化并发食管、胃底静脉破裂出血多发生于中年男性,大多数患者有慢性肝病、黄疸、血吸虫病或慢性酒精中毒病史。上消化道出血的抢救原则是:支持疗法,输液,输血, 以防止和纠正休克,使用相应止血药物。抢救的另...