有关病因和病机的研究近况如何

    病毒性肝炎的病因为湿热和疫毒所致，在慢性肝炎中，多为正气不足，无力祛邪外出，伏于血分，出现虚损性和失调性变化。
    湿热疫毒之邪，不仅伤阴又可损阳，热则伤阴，伤阴则肝阳肝血首先受损，以致肝体失养，此为肝硬化埋下了病机；湿则伤阳，伤阳则脾阳首受其害，故消化系统症状早期即可出现。不论损阴损阳，终必及肾。由于肝、脾、肾的虚损，正气不足，肝为将军之官，肝脏受损则造成人体抵抗疾病的能力下降；脾为后天之本，人类赖以生存的物质基础，靠脾胃的后天吸取；肾为先天之本，人之精华所藏，而且脾阳的运化，又赖肾阳亿的温煦。湿热疫毒造成肝脾肾的虚损，进而导致阴阳、气血的失调，不仅无力祛邪外出，而且导致了病情的迁延以致恶化。
    失调性变化也是多方面的，但以气血失调为主。因为肝藏血，主疏泄，喜条达，肝的生理功能与气血运行是否通常密切相关。肝受邪扰，早期即可出现肝郁气滞，病机发展的结果，必由气滞而血滞，进一步而血瘀。湿聚成痰，热结为痰，瘀血日久亦可化为痰水，痰瘀互结，胶着不化，如此发展恶性循环，病变不断加重，为形成肝癌埋下了病机。
    根据病因病机，在治则上应在扶正的基础上，清热解毒，祛瘀化痰，调理气血。扶正主要是调理肝、脾、肾，又当以健脾为先。