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广式凉茶可影响甲状腺疾病治疗效果

来源:大洋网-广州日报 作者: 2007-10-27
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摘要: 凉茶影响治疗效果吸碘率,也就是对碘元素的吸收程度制约同位素治疗的效果。吸碘率因人而异,通常吸碘率小于30%的人不能接受同位素治疗。同位素治疗前,患者不能喝广式凉茶。“凉茶常见的原料夏枯草、猫爪草等都含碘,饮用后如果服用碘131治疗,会降低吸碘率。...


  凉茶影响治疗效果

  吸碘率,也就是对碘元素的吸收程度制约同位素治疗的效果。吸碘率因人而异,通常吸碘率小于30%的人不能接受同位素治疗。

  “吸碘率可以调整,每个人今天和明天的吸碘率很可能不一样。” 范义湘说,这和饮食摄入、身体当时的状态有密切关系。同位素治疗前,患者不能喝广式凉茶。“凉茶常见的原料夏枯草、猫爪草等都含碘,饮用后如果服用碘131治疗,会降低吸碘率。”此外,海带、紫菜、发菜等高碘食物也属于忌口之列,伤口则不要抹碘酒。

  不过,需要提醒的是,同位素治疗并非没有副作用。一部分患者会出现甲状腺功能低下。“不要太担心,因为这些患者可以采用甲状腺激素替代治疗,可以治愈,相对来说,比甲亢的治疗过程更简单。” 范义湘说,此外,怀孕期、哺乳期妇女、婴幼儿以及肝肾功能受损者不宜采用碘同位素治疗。

  手脚发软口常干也是甲亢症状

  核医学治疗已被国外列为首选方式

  甲亢患者容易兴奋、焦躁易怒、多言好动、情绪异常,常被误诊为“神经官能症”。 在神经兴奋刺激下,肠蠕动速度加快,食物在消化道停留时间过短,不能充分吸收,患者还会有消化系统表现,主要是口干,出汗多,爱饮水,大便次数多,严重者肚脐周围还会痛,呈现慢性腹泻的表现。有的患者则频频拉肚子,因而被误诊为急性肠炎等消化器官的疾病。生殖方面,女性容易出现月经不顺、异常,多汗,失眠多梦,被诊断为“不育”。有些年纪大的则会被误诊为“更年期障碍”。

  此外,手脚发软、肌肉萎缩等症状被误诊为肌肉、神经的疾病。范义湘说,这是因为甲亢患者新陈代谢快,吸收不好,处于“负氮平衡”状态,即蛋白质摄入小于消耗量,肌肉变松,病人相当于提前老化,过一天的消耗等于健康人过三天的消耗量。

  小部分患者出现寻常性白斑,皮肤瘙痒,被误诊为皮肤疾病。“因为病人神经兴奋,对痒的感觉较普通人更‘灵敏’,而且甲亢患者多属于过敏体质。”

  甲亢的治疗可以分为三类:内科药物治疗、外科手术以及核医学的131I,即碘131同位素治疗。

  内科治疗主要是服用西药,但是药物的副作用比较大,且由于服药时间很长,通常需要一两年以上,很多病人都无法坚持,病情不断反复。范义湘说,外科手术主要通过切除部分甲状腺组织来达到治疗的目的,但“后患”不绝:切除组织过少则会导致病情复发,切除过多则造成甲状腺功能低下。手术中一旦损及甲状旁腺,则会造成永久性的损害,患者因钙磷代谢紊乱,时常手足抽搐。此外,还会出现喉返神经的永久性损伤,导致声音嘶哑甚至失声等。

  目前,碘131同位素治疗已被国外医学界列为首选治疗方式,它有50多年的应用经验,被称为“内科甲状腺切除术”、“液体刀”。通过给病人服用含有碘131同位素的药水,具有放射性的碘进入体内后会被人体甲状腺“定向”摄取,破坏甲状腺细胞。

  不过,由于戴着“核医学”的帽子,患者常常望而却步。“碘131虽有放射性,但在人体内的有效半衰期只有三至五天,之后因发生物理衰变而不具备放射性,随着人体新陈代谢被排出体外。”治疗时,性腺受到的X线辐射剂量少于30mGy,相当于子宫输卵管造影或钡剂灌肠时性腺受到的辐射量,不会对以后的健康造成影响。


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