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张献怀:子宫肌瘤不再一切了之

来源:中国中医药报 作者:张献怀 解放军总医院第一附属医院 2010-1-14
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摘要: 三年前检查出患有子宫肌瘤,先后去了多家医院,都决定采用子宫切除的治疗方案。栾女士尚未生育,非常希望能保留子宫,不同意接受这样的治疗方案。根据患者病情和本人要求,他们采用超声引导下经皮穿剌微波消融技术为其进行治疗,不切除子宫,不破坏盆腔生理结构,不损伤卵巢功能,为栾女士保留了做妈妈的希望。近日栾女士......


       32岁的栾女士在一家外企做销售主管。三年前检查出患有子宫肌瘤,先后去了多家医院,都决定采用子宫切除的治疗方案。栾女士尚未生育,非常希望能保留子宫,不同意接受这样的治疗方案。今年3月,慕名到解放军总医院第一附属医院求治。该院超声科主任张晶教授检查发现,栾女士宫体大小约7.2厘米×8.8厘米×8.5厘米,肌瘤达6.1厘米×5.3厘米×5.5厘米。根据患者病情和本人要求,他们采用超声引导下经皮穿剌微波消融技术为其进行治疗,不切除子宫,不破坏盆腔生理结构,不损伤卵巢功能,为栾女士保留了做妈妈的希望。近日栾女士来医院复查,子宫恢复正常,肌瘤完全消失。

  张晶教授介绍说,子宫肌瘤是女性最常见的生殖系统肿瘤,多发生于30~50岁妇女,近年来有年轻化的趋势,国内报道最小的患者只有15岁。据卫生部门统计:我国20%~30%成年女性患有子宫肌瘤,每年新发病人数在200万以上。传统的治疗方法基本以手术切除子宫为主。据最新统计,我国每年有250万女性失去子宫,其中100多万都是由子宫肌瘤引起的。

  子宫是女性特有的器官,是孕育生命的摇篮。子宫不仅是女性重要的生殖器官,而且参与女性的免疫和内分泌调节,影响女性的性激素代谢。因此,切除子宫不仅会引起女性内分泌紊乱、影响卵巢功能,而且不利于正常的夫妻生活。尤其是未生育的女性,将从此失去做妈妈的权力。同时,子宫还起到一个对盆底支撑的作用,切除子宫后女性的盆底结构会发生改变,因此在子宫肌瘤治疗中,保留子宫具有重要的意义。

  张晶教授通过长期的临床研究,在国内外率先开展了超声引导下微波消融治疗子宫肌瘤技术,其基本方法是:在超声精确引导及监视下,将一根外径仅有1.9毫米的微波针,经皮肤或阴道穿剌直接进入病变肌瘤内,利用微波产生的高温效应使肌瘤细胞脱水、凝固后被吸收,有些肌瘤还能自动排出,是一种微创的、不切除子宫,不破坏盆腔生理结构,不损伤卵巢功能基础上的治疗方法。该技术不用开刀,操作简便、安全,创伤小,无疤痕,费用低,无痛苦,住院时间仅需1~2天,适用于肌壁间肌瘤、不带蒂的浆膜下肌瘤、大于3厘米的黏膜下肌瘤。尤其对于育龄期或较年轻的、希望保留子宫的患者,是最理想的治疗选择。


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