摘要:在T1加权图像上,原发性肝癌可呈低信号、高信号和等信号。肝癌组织的含水量和脂质含量均比正常肝组织高。两者制约肝癌T1弛豫时间的变化至少可有3种结果:肿瘤水分增加较多,而脂质没有或仅有少量增多,致使这部分...
摘要:在各种影像学检查技术中,CT最能反映肝脏的病理形态表现,如病灶的大小形态、部位、数目以及病灶内有无出血坏死、钙化等。从病灶的边缘情况可了解其侵袭性,如病灶边缘光滑清晰,特别是显示包膜的,表明肿瘤生长相...
摘要:(一)包膜直径3cm的肝癌结节常常包膜完整。体现小肝癌膨胀性生长的特点。但声像图上的包膜在结节两侧始终显示中断,此为大界面的回声失落效应。肝癌体积很大时,其包膜一般模糊不清。
摘要:彩色多普勒超声血流图(CDF)又称彩色多普勒超声显像(CDI),它获得的回声信息来源和频谱多普勒一致,血流的分布和方向呈二维显示,不同的速度以不同的颜色加以别。双功多普勒超声系统,即是B型超声图像显示血管...
摘要:(一)早期肝癌如肝癌较局限,肝功能正常,肝硬化不严重者,以手术切除为首选。如肝功能异常,可先用中医药或西药保肝治疗,待肝功能恢复后再考虑手术。手术切除后,如切缘有残癌,应考虑术后的放射治疗或动脉内化...
摘要:一、中医肿瘤综合治疗概念中医综合治疗是肿瘤综合治疗的重要组成成分,中医治疗和中西医结合治疗是我国特色,在抗肿瘤治疗上一直发挥着独特的优势,但既往中医治疗肿瘤的确切地位与作用未能被国内西医界普遍接受。...
摘要:微波治疗主要是利用其热效应,通过组织中极性分子尤其是水分子的振荡加热肝组织,从而在靶区内引起热凝固。(一)优点1.有较好的止血作用,一般对3mm以下的血管均能满意止血,且凝血块不发生炭化和脱落,减少术中...
摘要:根治性切除是指肿瘤彻底切除、余肝无残癌、门脉无癌栓,术后2个月AFP转阴且不复阳,影像学检查未见肿瘤残存及再发。手术探查指征与禁忌证如下: (一)探查指征1、肝脏确有实质性占位病变:B超、CT或MRI等影像学检...
摘要:肝癌伴腹水、黄疸、远处转移等情况时,称为晚期肝癌。对肝癌伴腹水者,可先予中药或西药利尿剂治疗,腹水消退后,根据肝内肿瘤情况,仍可按上法治疗。如肝癌结节破裂出血,应予止血处理,同时采用腹部加压包扎。肝...
摘要:一、现代医学肿瘤综合治疗概念根据病人的机体状况,肿瘤的病理类型、侵犯范围(病期)和发展趋向,有计划地、合理地应用现有的治疗手段,以期较大幅度地提高治愈率和改善病人的生活质量。这一概念由我国肿瘤学前辈...
摘要:本报讯 记者从天津市肿瘤医院了解到:天津市肿瘤医院肝胆肿瘤科科主任李强教授等日前在国内率先采用微创技术切除巨大肝肿瘤获得成功。采用该技术,术中无出血,真正实现了无血切肝,开辟了肝脏肿瘤治疗新途径,使...
摘要:据健康报消息:(记者罗刚)从日前举行的北京大学第三医院科研年会上获悉,晚期肝癌患者进行肝移植治疗效果比较好。这是由该院普外科主任张同琳教授等完成的一项比较研究证实的,他们希望以此能对我国目前肝癌与非...
摘要:深圳与美国费城专家联手研究发现肝癌前抗体 记者从昨日在深举行的2004年肝病防治研究进展国际研讨会上获悉,深圳市中医院肝病科与美国费城著名的医学院合作,在实验室里初步发现了一种抗体——肝癌前抗体五项,使...
摘要:肝癌并发症可由肝癌本身或常合并的肝硬化所致,也可由抗肿瘤治疗手段引起,常出现于肝癌中晚期,是肝癌患者的主要死亡原因之一。一、发生机制黄疸是中晚期肝癌患者常见的并发症之一,并发率约29。5%,黄疸是胆红素...
摘要:一、发生机制腹水是局限性水肿的一种,是指过多的液体在腹腔内积聚。正常情况下,腹腔内有少量液体,约200ml,起润滑作用,当液体量超过200ml时即可称为腹水,当腹腔内液体超过150ml时,体检中可发现移动性浊音阳...
摘要:原发性肝癌破裂出血,是肝癌患者的一种严重而致命的常见并发症,发生率约5。8%,也是肝癌患者的主要死亡原因之一,占肝癌死因的9%-10%,在肝癌死亡原因中占第4位。一、发生机制肝癌破裂出血多见于结节型及块状型肝...
摘要:各种原因引起肝内或肝外动脉、静脉与胆管或胆囊相通,引起上消化道出血,称为胆道出血,肝癌引起的胆道出血不多见,约占5%左右。肝癌引起的胆道出血的原因主要有以下几点:肿瘤呈浸润性生长长入肝内胆管,当肿块溃...
摘要:肝癌患者多伴有肝硬化,肝硬化在肝功能失代偿时,常会突然或逐渐发生少尿或无尿、氮质血症等功能性肾功能衰竭的表现,而此时肾脏并无器质性病变,称此为肝肾综合征(或肝性肾功能衰竭,HRS人此类患者大多数有进行...
摘要:肝癌患者由于抵抗力低下,常可出现感染。感染的主要部位为呼吸道、肠道、胆系及腹腔。感染的症状因部位不同而表现不同,如呼吸道感染,则主要表现为咳嗽、气急、发热。肠道感染主要表现为腹痛、腹泻。
摘要:肝癌患者由于肝功能损害严重,白蛋白合成能力下降,加上门静脉高压常可导致腹水。当肿瘤细胞种植到腹膜时,亦可产生腹水,此时腹水多为血性。靠近横膈的肝癌结节破裂出血时,亦可使腹水变为血性。靠近横隔的肝癌直...
摘要:肝性脑病是肝癌终末期的表现,是导致肝癌死亡的主要原因(约为35%)。肝性脑病常系癌组织严重损害肝实质或同时合并肝硬化导致肝实质广泛破坏所致。肝性脑病的发病机制目前尚不明了,可能与下列一些因素有关:(一...
摘要:原发性肝癌自发性破裂出血是肝癌较常见的严重并发症,发生率达9%-22。肝癌自发性破裂出血的机制尚不完全明确。多数学者认为是由于肿瘤直接侵犯,使静脉流出通道梗阻,引起静脉高压,从而引起出血和破裂。总地来说...
摘要:肝癌的并发症主要为消化道出血、肝癌结节破裂、肝功能衰竭、感染等,这些并发症往往是导致肝癌死亡的直接原因。上消化道出血是肝癌最常见的严重并发症,也是导致肝癌死亡最主要原因。导致上消化道出血的原因有:(...
摘要:癌旁综合征是指由于肝癌组织本身分泌某些具有特殊生理活性的物质(如性激素等)而引起的一组特殊征候群。这些征候群有的伴随肝癌的临床症状出现,有的则在肝癌表现出临床症状之前就可以出现,因此,认识这些特殊的...
摘要:Budd-Chiari综合征是肝静脉流出道被阻塞后引起的肝窦扩张、淤血伴有肝大及大量腹水的综合征3。 Budd-Chiari综合征分为四型:I型,下腔静脉隔膜阻塞,肝静脉主干通畅,有一支或两支肝静脉阻塞。Ⅱ型,肝静脉主干开...
摘要:一些巨大的肝癌可压迫或扭曲肝总动脉或腹腔动脉,导致肝区出现吹风样血管杂音,它是肝癌的特殊体征。血管杂音的发生率国内报道较低,而国外报道则较高。
摘要:肝癌患者多在肝硬化的基础上发生,所以部分患者出现脾肿大。单纯因肝癌所致的脾肿大少见,主要是肿瘤转移至脾脏所致,亦可因癌栓进人脾静脉使之栓塞而导致脾淤血、肿大。
摘要:黄疸是中晚期肝癌的常见体征,弥漫性肝癌及胆管细胞癌最易出现黄疸。黄疸多因胆管受压或癌肿侵人胆管致胆管阻塞,亦可因肝门转移淋巴结肿大压迫胆管所致。少数病例病人因肝癌组织向胆管内生长,肿块将胆管堵塞,引...
摘要:腹水是中晚期肝癌的常见体征,主要由于慢性肝功能受损使白蛋白合成减少或门静高压等原因所致。腹水一般为淡黄色,不易查到癌细胞。少数为血性腹水,血性腹水多因癌结节破裂出血所致,是诊断肝破裂的主要证据。部分...
摘要:由于原发性肝癌多是在慢性肝炎、肝硬化的基础上发展而来的,因此,不少患者常有慢性肝病及肝硬化的一些体征,如慢性肝病面容、肝掌、蜘蛛痔、腹壁静脉曲张体质虚弱。男性乳房发育、下肢水肿等,除此之外,肝癌患者...
摘要:癌结节破裂通常引起肝区疼痛,体检时肝区有明显压痛,为肝包膜刺激症状。部分患者癌结节破裂后,表现为急性腹痛,伴有腹膜刺激症状,易被误诊为急性腹膜炎。癌结节破裂引起的腹痛通常伴有血压下降甚至休克的表现,...
摘要:肝癌伴腹水的患者,常有下肢水肿,轻者发生在踝部,严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的患者下肢高度水肿,水液能从大腿皮肤渗出。造成下肢水肿的主要原因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞,使静脉回流受阻。轻...
摘要:肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向,主要是由于肝功能受损、凝血功能异常所致,它在肝癌合并肝硬化的患者中尤为多见。消化道出血较为常见,主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致。事实上,消化道...
摘要:相当一部分的肝癌患者会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热,少数患者可为高热,在39℃以上,一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热,这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。肿瘤患者由于抵抗力...
摘要:暧气、消化不良、恶心等是肝癌常见的消化道症状,其中以食欲减退和腹胀最为常见。腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状,国内外均有报道,发生率较高,易被误认为慢性肠炎。门静脉或肝静脉癌栓所致的门静脉高压及肠功...
摘要:癌痛仅仅是一种严重的症状,其基本的治疗原则应该是标本兼治,即治疗癌痛为治标,治疗癌肿为治本,治标为治本提供最佳条件,二者互补才能起到更好的治疗效果。在癌痛治疗的各种手段中,药物治疗是最基本、最有...
摘要:记者就此问题采访了部分基层医疗单位的临床医师,并咨询了有关疼痛控制专家,综合分析表明,影响癌痛治疗的原因是多方面的,但首要问题是广大医务人员和患者普遍存在的对阿片类药物的“成瘾恐惧”。这种“成瘾恐惧...
摘要:松弛疗法 可止痛,学习应用松弛疗法使全身肌肉充分放松,这不仅是缓解疼痛、防止疼痛加剧的好方法,而且在疾病的康复过程中,对有效地消除焦虑,帮助病人改善睡眠质量,充分休息,尽快恢复体力都起着非常重要的作用...
摘要:美施康定(MS Contin,Continus Tablets,MST),硫酸吗啡控释片【药理】 口服后1h开始显效,由于为特制的控制释放,在血中无峰谷现象,维持12h左右,便于临床应用。【适应证】 各种癌症引起的溶骨性转移和高钙血...
摘要:晚期乳腺癌患者的疼痛是非常严重的,止痛的方法很多,如药物控制、手术、神经阻滞、针灸、放松技术、皮肤刺激等。手术治疗:手术止痛法是切断那些向大脑传递疼痛刺激的神经通路。神经阻滞止痛:将药物注入神经或神...