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血红蛋白

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摘要:血红蛋白中文名称:血红蛋白英文名称:HB化验介绍:化验介绍:血红蛋白是红细胞的主要成分。临床意义:临床意义:由于红细胞与血红蛋白有密切关系,因此它们的临床意义基本相同。但血红蛋白能更好地反映贫血程度。正常值:正常参考值:氰化高铁法:M(男):12-16g/dL碱羟高铁血红素法:F(女):11-15g/dL叠氮高铁法、沙得......


血红蛋白

中文名称: 血红蛋白
英文名称: HB
化验介绍: 化验介绍: 血红蛋白是红细胞的主要成分。其功能是在肺部结合氧气,送到全身各组织并将组织中的二氧化碳送到肺部而呼出体外。
临床意义: 临床意义: 由于红细胞与血红蛋白有密切关系,因此它们的临床意义基本相同。但血红蛋白能更好地反映贫血程度。 
正常值: 正常参考值: 
        氰化高铁法:M(男):12-16g/dL 
        碱羟高铁血红素法:F(女):11-15g/dL 
        叠氮高铁法、沙得式比色法:儿童17-20g/dL 

 

血红蛋白测定

Hemoglobinassay

  氰化高铁法:手指血20微升

  自动血细胞分析仪:静脉血1~2毫升,EDTAK2抗凝

  生理情况下,人体每天均约有1/120红细胞衰亡,同时,又有1/120的红细胞产生,使红细胞的生成与衰亡保持动态平衡。多种原因可使这种平衡遭到破坏,导致红细胞和血红蛋白数量减少或增多

  【正常参考值】

成年男性 120~160 g/L
成年女性 110~150 g/L
新生儿 170~200 g/L
儿童 110~160 g/L

  【异常结果分析】

  红细胞和血红蛋白增多:

  1.相对性增多:由于某些原因使血浆中水分丢失,血液浓缩,使红细胞和血红蛋白含量相对增多。如连续剧烈呕吐、大面积烧伤、严重腹泻、大量出汗等;另见于慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进等。

  2.绝对性增多:由各种原因引起血液中红细胞和血红蛋白绝对值增多,多与机体循环及组织缺氧、血中促红细胞生成素水平升高、骨髓加速释放红细胞有关。

  (1)生理性增多:见于高原居民、胎儿和新生儿、剧烈劳动、恐惧、冷水浴等。

  (2)病理性增多:由于促红细胞生成素代偿性增多所致,见于严重的先天性及后天性心肺疾病和血管畸形,如法洛四联症、紫绀型先天性心脏病、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、肺动-静脉瘘以及携氧能力低的异常血红蛋白病等。

  在另一些情况下,病人并无组织缺氧,促红细胞生成素的增多并非机体需要,红细胞和血红蛋白增多亦无代偿意义,见于某些肿瘤或肾脏疾病,如肾癌、肝细胞癌、肾胚胎瘤以及肾盂积水、多囊肾等。

  红细胞和血红蛋白减少:

  一般成年男性血红蛋白<120g/L,成年女性血红蛋白<110g/L为贫血。根据血红蛋白减低的程度贫血可分为四级。轻度:血红蛋白<90g/L、中度:血红蛋白90~60g/L、重度:血红蛋白60~30g/L、极度:血红蛋白<30g/L。

  1.生理性减少:3个月的婴儿至15岁以前的儿童,因生长发育迅速而致造血原料相对不足,红细胞和血红蛋白可较正常人低10%~20%。妊娠中、后期由于孕妇血容量增加使血液稀释,老年人由于骨髓造血功能逐渐减低,均可导致红细胞和血红蛋白含量减少。

  2.病理性减少:

  (1)红细胞生成减少所致的贫血:

  1)骨髓造血功能衰竭:再生障碍性贫血、骨髓纤维化等伴发的贫血。

  2)因造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血:如缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、叶酸及维生素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血。

  (2)因红细胞膜、酶遗传性的缺陷或外来因素造成红细胞破坏过多导致的贫血,如遗传性球形红细胞增多症、地中海性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、异常血红蛋白病、兔疫性溶血性贫血、心脏体外循环的大手术及一些化学、生物因素等引起的溶血性贫血。

  (3)失血:急性失血或消化道溃疡、钧虫病等慢性失血所致的贫血。

发布日期:2007-1-15

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