摘要:【概述】 急性单纯性咽炎(acute simple pharyngitis)为咽部粘膜及粘膜下组织的急性炎症。炎症早期可局限于某一部分,随病情进展常可涉及整个咽腔。但应注意与急性传染病的前驱症状或并发症状相区...
摘要:【概述】 慢性扁桃体炎(chronic tonsillitis)多由慢性扁桃体炎反复发作转为慢性。患急性传染病(如猩红热、麻疹、流感、白喉等)后,可引起慢性扁桃体炎,鼻腔有鼻窦感染也可伴发本病。 ...
摘要:【概述】 病毒性咽炎系病毒所引起的咽部急性感染。 【病因学】 其病原体种类很多,以疱疹病毒较多见,另外有腺病毒、冠状病毒、合胞病毒等。这种病毒在电镜下见是圆形小体,直径约180μm。另外,急...
摘要:【概述】 咽囊炎,又名咽粘液囊炎、鼻咽部正中瘘或鼻咽囊肿。因Thornwaldt于1885年首次报告此病,故又称桑汶地氏病(Thornwaldt‘s disease)。咽囊感染或化脓即形成咽囊炎。咽囊脓肿自行破裂可形成...
摘要:【概述】 急性舌扁桃体炎(acute lingual tonsillitis)为舌根部淋巴组织团块急性发炎,多继发于上呼吸道感染或并发于急性扁桃体炎。其病因及发因素与急性扁桃炎同。 【治疗措施】 ...
摘要:【概述】 链球菌性咽炎是一种常见病,多发生于冬、春季节,可散发或流行,具有一定的传染性。此病不仅咽部有急性炎症表现,且对整个机体和其他器官也有不同程度的影响。但应注意并发症的诊断及与急...
摘要:【概述】 慢性单纯性咽炎(simple chronic pharyngitis)为咽粘膜的慢性炎症。多因急性咽炎反复发作或治疗不彻底,以及邻近器官病灶刺激如鼻窦炎、扁桃体炎、鼻咽炎、气管炎等引起。【治疗措施】 ...
摘要:【概述】 慢性舌扁桃体炎(chronic lingual tonsilitis)或称舌扁桃体肥大,多由急性舌扁桃体炎反复发作转为慢性。多与上呼吸道慢性炎症,烟酒过度,好吃刺激性食物及有害气体的刺激有关。常与慢性...
摘要:【概述】 萎缩性咽炎(atrophic pharyngitis)常继发于萎缩性鼻炎,病因不明。主要病理变化为咽部腺体和粘膜萎缩。继因粘膜下层为炎症所累,逐渐发生机化与收缩,压迫粘液腺及血管,妨碍腺体分泌及...
摘要:【概述】 扁桃体周围脓肿(peritonsillar abscess)为扁桃体周围间隙的化脓性炎症,又名脓性蜂窝组织炎性咽峡炎,中医称为“喉痈”。通常根据下列各点,可判定脓肿已形成:发病4~5天后,张口受限,...
摘要:【概述】 咽旁脓肿(parapharyngeal abscess)为咽旁隙的化脓性炎症,早期为蜂窝组织炎发展而成脓肿。其感染途径较多,如腭扁桃体、咽扁桃体、牙齿、腮腺以及鼻部、咽部所属淋巴结等处的急性炎症,...
摘要:【概述】 咽后脓肿(retropharyngeal abscess),发生于咽后间隙中,多因咽后淋巴结感染化脓引起,分急慢性两类。慢性者少见,多系颈椎结核形成脓肿,又称冷脓肿。本节论述急性化脓性咽后脓肿。 ...
摘要:【概述】 咽角化症(keratosis of pharynx)为咽部淋巴组织异常角化,多发生于腭扁桃体及舌扁桃体,咽部其他部位的角化病变较少见。因角化病变主要发生在扁桃体隐窝口的上皮层,故易误诊为隐窝性扁...
摘要:目前临床上,常将咽异感症一词用以泛指除疼痛外的各种咽部异常感觉,如幻觉、球塞感、蚁行感等,是临床工作中经常遇到的主诉症状之一。一般讲器质性病变引起的异常感觉常有固定部位,而异物感部位不确定者并非皆为...
摘要:【概述】 腭咽闭合不全是由软腭或咽壁病变使腭咽不能正常闭合而出现的发音和吞咽障碍。软腭活动训练、语言训练可增加软腭的运动,对轻症患者有效。疤痕明显或缺失较多,症状严重者可手术治疗,如软...
摘要:【概述】 口咽部粘连是在软腭、咽弓与舌根部之间因疤痕组织粘连而引起,最常见的粘连是舌根与咽弓粘连,病因与鼻咽粘连相似。常发生于扁桃体手术后。【治疗措施】 粘连较轻者可反复伸舌或手指压舌,...
摘要:【概述】 粒性白细胞缺乏症为全身性疾病。本病常并发咽溃疡性病变,称之为粒细胞缺乏性咽峡炎。 【诊断】根据粒细胞减少症的全身性疾病病史及有关化验检查结果,结合局部症状及咽部病...
摘要:【概述】 由流行性腮腺炎并发细菌或邻近组织的炎性病灶,如咽旁脓肿以及局部损伤继发感染等,因治疗不及时或处理不当,其炎症扩散,可导致本病。【治疗措施】 全身应用足量抗生素控制感染。一旦脓肿...
摘要:【概述】 硬结病(scleroma)是一种慢性进行性肉芽肿病变。病变一般不侵犯淋巴结或转移他处。因鼻部有病变者占98%以上,故本病又称呼道硬结病或鼻硬结病(rhinoscleroma)。硬结病为一散发性地方流...
摘要:【概述】 白血病是造血组织的一种恶性疾病。多数病人早期常有咽部病变,表现为扁桃体和咽峡部溃疡坏死,称之为白血病性咽峡炎。 【诊断】 起病急骤,有白血病症状、体征及病史。咽部...
摘要:【概述】 奋森咽峡炎(Vincent‘s angina)是一种溃疡膜性炎症,由厌氧梭形杆菌及螺旋体共同寄生而引起。 【诊断】 根据临床症状及咽部检查,咽拭涂片中如找到梭形杆菌及奋森螺旋体...
摘要:【概述】 悬雍垂过长症(enlongated uvula)是由于鼻窦、鼻咽、口咽、扁桃体慢性炎症刺激,导致悬雍垂发炎,使其肌肉组织变性,粘膜水肿向下伸展,引起悬雍垂变细和增长。正常的悬雍垂与舌面不接触...
摘要:【概述】 鼻咽纤维瘤血管瘤常发生于10~25岁男性青年,与一般纤维瘤不同,为致密结缔组织、大量弹性纤维和血管组成,故又名“男性青春期出血性鼻咽血管纤维瘤”,能较好地反映本病的特征。X线片及C...
摘要:【概述】 鼻咽癌的发病率以中国的南方较高,如广东、广西、湖南等省,特别是广东的中部和西部的肇庆、佛山和广州地区更高。就全国而言,鼻咽癌的发病率由南到北逐渐降低,如最北方的发病率不高于2/...
摘要:【概述】 鼻咽肉瘤远比鼻咽癌少见。据统计我国鼻咽癌与肉瘤之比为99~211∶1不等,在低发地区的国外其比例则为3~9∶1不等。 【诊断】 鼻咽肉瘤的诊断主要根据病史、临床表现和鼻咽镜...
摘要:【概述】 咽部混合瘤起于小涎腺的上皮,之所以称为混合瘤是起初对此瘤结构的多样化认识不清,误以为其来源于两个胚层组织,现认为肿瘤各种成分均来源于腺上皮,故称涎腺多形性腺瘤,由于混合瘤习用...
摘要:【概述】 咽部神经鞘膜瘤,病理上可分为神经鞘瘤与神经纤维瘤两种,均较少见,但其临床表现与治疗相似。 【诊断】 根据肿瘤生长缓慢的病史及临床表现等应考虑有神经鞘膜瘤的可能,术...
摘要:【概述】 乳头状瘤为咽部较常见的良性肿瘤,可能与病毒感染有关,系皮肤或粘膜上皮及其下结缔组织向表面呈乳头状突起所形成。乳头呈圆形或椭圆形上皮团块,中心有疏松而富有脉管的结缔组织。多为扁...
摘要:【概述】 畸胎瘤为发源于胚胎多胚层组织的肿瘤,发生于咽部者少见,且多位于鼻咽部,女性多于男性,为良性肿瘤。 【诊断】 较大肿瘤易于诊断,小的肿瘤及位于鼻咽部者诊断较难,可行...
摘要:【概述】 婴幼儿因喉部组织软弱松弛、吸气时候组织塌陷、喉腔变小所引起的喉鸣,称为先天性喉鸣,亦称喉软骨软化。常发生于出生后不久,随着年龄稍大,喉软骨逐渐发育,喉鸣也逐渐消失。直接喉镜检...
摘要:【概述】 在喉腔间有一先天性膜状物,名为先天性喉蹼,大者可占喉腔之大部称为喉隔。其发生原因与胚胎发育异常有关,当胚胎30mm时,原声门杓间的封闭上皮开始吸收,重新建立管道,若吸收不全,则可...
摘要:【概述】 喉发育不良,有一裂隙存在,名为先天性喉裂,多发生于喉后部。喉裂的程度不同,轻者仅在两侧杓状软骨间有一裂,重者则整个喉后部,甚至气管上端都完全裂开。 【诊断】 诊断...
摘要:【概述】 在胚胎期因喉发育过程受阻,喉腔未形成,出生时喉腔闭锁不能通气,称为先天性喉闭锁。有膜性或软骨性两种,无论任何闭锁,在喉后部常有一小孔,名为咽气管导管。 【诊断】 ...
摘要:【概述】 新生儿如声带发育不良或缺如,而喉室带活动或发育过度而代替声带发音者,又称新生儿喉室带发音困难。 【诊断】 在无麻醉下用婴儿型前联合镜将会厌挑起,可见两侧喉室带互相...
摘要:【概述】 正常婴幼儿声门下腔的直径为5。5~6mm,由于发育异常、声门下腔狭小引致阻塞者,称先天性声门下狭窄。为声门下腔壁之一侧或两侧阻塞,多为弹性圆锥病变,但亦有环状软骨畸形所致。 ...
摘要:【概述】 新生儿声门前后径为7mm,后端横径4mm。若前者小于5mm,后者小于3mm,视为先天性小喉。先天性小喉的内部结构正常,但因喉腔窄小,严重者常不能维持正常通气量。 【诊断】 直...
摘要:【概述】 喉气囊肿又名喉膨出、喉憩室或喉气性疝,为喉室小囊的异常扩张,含气体。小囊甚大者,名为先天性喉气囊肿。成人喉气囊肿的形成多与喉室小囊先天性异常加之慢性咳嗽、吹号、举重、喉肿瘤等...
摘要:【概述】 爆震性耳聋是指突然发生的冲击和短暂的强烈脉冲噪声及听器造成的听力障碍,常由平战时的爆炸引起。主要损伤部位在内耳,但往往鼓膜或听骨链亦有不同程度的损害。 【治疗措施...
摘要:【概述】 鼓膜外伤(injury of tympanic membrane)常因直接或间接的外力作用所致。 【治疗措施】 应用抗生素类药物,严防感染,禁用外耳道冲洗或滴药,外耳道口可用消毒棉球堵塞。穿...
摘要:【概述】 咽鼓管软骨段在解剖上正常,但其机能发生障碍,即咽鼓管咽口被动开放而不能主动开放。与一般炎性水肿所致的咽口阻塞有所区别。 【诊断】根据病史和体征,用Valsalva通气法检...