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尿石病

来源:医源世界 作者:佚名 2017-11-29

摘要: 尿石病是泌尿道结石病的总称,本病是我国南方地区多发病,以粤、桂、滇、黔、川、湘、赣等省发病率为高,尤以珠江三角洲为高发区。本病可发生在任何年龄,但以青壮年男性为多,近数十年来发病率有增高趋势,尤以上尿路结石明显增多。1976年曾有人统计尿石病患者2424例,上尿路结石占34%。现代西医学除手术治疗外,尚无特......


  尿石病是泌尿道结石病的总称,本病是我国南方地区多发病,以粤、桂、滇、黔、川、湘、赣等省发病率为高,尤以珠江三角洲为高发区。世界上,英国、荷兰、泰国、印度也都是尿石病高发地区。本病可发生在任何年龄,但以青壮年男性为多,近数十年来发病率有增高趋势,尤以上尿路结石明显增多。1976年曾有人统计尿石病患者2424例,上尿路结石占34%。现代西医学除手术治疗外,尚无特效疗法。

    中医对本病早有认识,在《黄帝内经》中已有“淋”的病名,《金匮要略》对淋之症状、病机曾作初步描述。在《中藏经》中所述的“砂淋”症状:“腹脐中隐痛,小便难,其痛不可忍,须臾从小便中下如砂石之类”和尿石病的症状相一致。隋代《诸病源候论》中已明确指出,石淋的病位在肾与膀胱,并认为其病机为“肾虚为热所乘”。景岳也明言:“淋之初病,则无不由乎热剧。”丹溪进→步补充了肾虚之病机,其云:“诸淋所发,皆肾虚而膀胱生热也。”尤在泾则提出了“膏砂石淋,必须开郁行气,破血滋阴方可”的治则。自唐代以降,已出现专治石淋的方药,迄今,这些理论与方药对当今尿石病的辨证论治仍有借鉴意义。  

 

    现代以中医药为主治疗尿石病的报道,始见于1960年,以金钱草作为主药。70年代以来,应用中药或中西药合用的治疗方法,不仅使大量患者避免了手术治疗,使较大结石的排石率有了显著提高,并且可有效控制因结石嵌顿引起的肾积水症,进一步提高了中医药的信誉。近年临床资料不断增多,仅1987年一年,据不完全统计,以中医药为主治疗“石淋”、“尿路结石”的临床资料,公开发表的有56篇之多。1985年后几乎每年均见有中医药治疗本病的“综述”文献,累计中医药治疗尿石病已有万余例。从临床实践中,不仅逐步掌握了中医药治疗本病的化(溶化结石)、引(引石下行)、利(增加尿量)、排(排出结石)的规律性,并开展了实验研究,探讨其治疗机制。在临床上也深入到溶石、防石的治疗措施研究。今后社 不仅可有效地治疗已病患者,而且必将有效地降低本病的发病率。


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