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泪腺分泌功能减退

来源:网易 作者: 2006-8-18
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摘要: 概述泪腺分泌功能减退,使泪液过少而引起干燥性角、结膜炎,这是一种难以治疗的慢性疾病。原发性:泪腺本身疾病所致,任何发生泪腺萎缩的疾病,都可以导致泪液分泌减少。如老年性泪腺萎缩,斯耶格兰综合征,米古利兹综合征等。先天性:先天性泪腺缺如。...


概述
泪腺分泌功能减退,使泪液过少而引起干燥性角、结膜炎,这是一种难以治疗的慢性疾病。

病因病理病机
1.原发性:泪腺本身疾病所致,任何发生泪腺萎缩的疾病,都可以导致泪液分泌减少。如老年性泪腺萎缩,斯耶格兰综合征,米古利兹综合征等。
2.先天性:先天性泪腺缺如。
3.麻痹性:支配泪腺的面神经、三叉神经、交感神经发生神经麻痹。尤其外伤,酒精岩浅大神经注射,都可阻断流泪反射,终止泪液分泌。
4.中毒性:伴有毒血症的疾病如高热、伤寒、急性肠道传染病。以及可能由于泪腺分泌细胞直接受损,如阿托品中毒,食物中毒可引起泪腺分泌减少。

临床表现
粘性分泌物增多,上下干燥,粘稠的粘液粘住上皮,在瞬目时可牵拉上皮面引起疼痛。上皮脱落可发生丝状角膜炎,也可并发角膜浸润。

治疗
一般只有减轻症状,但效果均不太满意。
1.常用人工泪液,如甲基纤维素、液体石蜡、硼酸溶液等。
2.副交感神经兴奋剂:适用于轻症患者。
3.电灼泪小点,使之封闭,保持结膜囊常有湿润。
4. 必要时作睑裂缝合术。


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