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紫外线伤

来源:网易 作者: 2006-8-18
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摘要: 概述紫外线所致眼外伤(ultraviolet injuries of the eye)为电损伤。紫外线的生物效应,为光电生化反应,最早为蛋白质变性,继之蛋白凝结。病因病理病机电光性眼炎(photophthalmia)又称紫外线性眼炎,占眼外伤的2%。多见于金属电焊工或水银灯下电影工作者,以及紫外线灯、原子弹爆炸等。...


概述
紫外线所致眼外伤(ultraviolet injuries of the eye)为电损伤。其来源于天然光照,如高山及冰雪地区及人工光源多见电焊弧光、水银蒸气弧光及钨孤光。紫外线的生物效应,为光电生化反应,最早为蛋白质变性,继之蛋白凝结。

病因病理病机
电光性眼炎(photophthalmia)又称紫外线性眼炎,占眼外伤的2%。多见于金属电焊工或水银灯下电影工作者,以及紫外线灯、原子弹爆炸等。可因直接照射或间接照射所致。当一天内照射量积累到15分钟以上,6~10小时后即可出现症状。伤员每在白天工作深夜发病。24小时后无蓄积作用。

临床表现
初为双眼刺激及异物感,逐渐加策,眼睑痉挛、剧痛、畏光流泪,侧有暗点、红视或黄视症状发生。

体征:重者颜面及眼睑皮肤潮红,结膜充血,角膜荧光素染色可见弥漫性点状差色,角膜知觉减退,瞳孔痉挛性缩小。一般2~3天后症状消失。

治疗
治疗方法:主要为症治疗。
1.0.5%~1%的卡因液点眼,或其他表面麻醉剂滴眼或结膜下注射。
2.如上法处理后,涂抗生素眼膏,包扎双眼,服镇静剂及安眠药。一般安睡数小时后症状消失或减轻,然后戴有色眼镜。
3.重症病人 数小时后症状又出现,可再按上法处理一次。少数重症病人有虹膜炎症表现,可滴托品酰胺,必要时滴阿托品。

预防
加强劳保宣传教育,在有紫外线场所工作者,应戴防护眼镜,可戴用裂隙护目镜、淡灰色眼镜或GR-39光学树脂镜片。


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