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耵聍栓塞

来源:网易 作者: 2006-7-24
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摘要: 概述外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺,分泌淡黄色粘稠液体,称耵聍。正常情况下耵聍可借咀嚼、张口等下颌运动以薄片形式自行排出。若耵聍逐渐凝聚成团,阻塞外耳道,称耵聍栓塞(impacted cerumen)。病因病理病机耵聍腺分泌过多或排出受阻,如外耳道狭窄、异物存留,骨疣等。...


概述
外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺,分泌淡黄色粘稠液体,称耵聍。有的耵聍状如粘液,俗称“油耳“。正常情况下耵聍可借咀嚼、张口等下颌运动以薄片形式自行排出。若耵聍逐渐凝聚成团,阻塞外耳道,称耵聍栓塞(impacted cerumen)。

病因病理病机
耵聍腺分泌过多或排出受阻,如外耳道狭窄、异物存留,骨疣等。

临床表现
可出现听力减退、耳鸣、耳痛,甚至眩晕。遇水后耵聍膨胀,完全阻塞外耳道,使听力减退。还可刺激外耳道引起外耳道炎。若压迫刺激鼓膜,可致耳鸣,偶有因压迫中耳引起眩晕者。检查可见棕黑色或黄褐色块状物堵塞外耳道内。

治疗
用耳镊或耵聍钩取出耵聍团块。若大而硬难以取出者,先滴入5%碳酸氢钠或1~3%酚甘油,每日滴4~6 次,待软化后可用上述器械取出或用冲洗法清除。已有外耳道炎者,应先控制炎症,再取耵聍。

外耳道冲洗法:病人或助手手扶弯盘放于耳垂下,拉直外耳道,用20~50毫升注射器接钝粗针头或用特制外耳道冲洗器,吸温冲洗液,将冲洗器头放入外耳道内靠近后上壁,逐渐轻轻加压冲洗,使水流冲向外耳道后上壁,冲洗液进入深部并借回流力量将耵聍冲出)。冲洗完后用干棉签拭净外耳道。



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