主题:尿道

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补益中气治尿血

 2010年秋,细雨绵绵,闲赋在家,翻旧书资料以图消遣。忽见1975年余侍诊时一则案例,跃然眼前。

  案载李姓女,37岁,以顽固性尿血就诊。其起因乃由于过度劳累,情志不畅,加之饮食不佳,全身无力。症起时自觉身热,于夜间少腹拘急,突然尿血,但无痛感,尿液于血液不相混合,不小便时也有少量血液从尿道渗出。刻诊时见面色白光白,精神萎靡,心悸乏力,头晕,腰酸腿软,舌淡苔薄白,脉沉细而缓。

  家父辨证为脾肾两虚,气不摄血。治则以健脾益肾,补气固摄为治。药用:红人参15克,黄芪30克,白术15克,当归12克,升麻6克,炒白芍12克,熟地24克,炒山药30克,仙鹤草20克,血余炭9克,阿胶12克,炙甘草5克。3剂,水煎服,每日1剂。

  3日后复诊,诉其服药2剂后,尿道渗血量明显减少。3剂后渗血变淡,精神有增,饮食知味。脉舌同前,药已起效,仍守原方,加车前子12克,以利水通淋,继服3剂。

  5日后,患者步行而至,精神好转,尿血停止,小便自利,心悸乏力明显好转,病已向愈。

  家父云:本案为无痛尿血。《内经》称为“溺血”,由于劳倦伤及脾肾,中气下陷,脾肾双亏,不能封藏固摄,致血从尿道渗出。故以大剂补中益气之品治之。方用党参、黄芪、白术、甘草补气健脾,固摄统血;山药、熟地滋阴益肾以封藏;血余炭可化瘀止血;阿胶滋阴止血,以塞其流;归、芍补血以复旧。理法方药明了,故收效也佳。

日期:2013年1月30日 - 来自[临床验案]栏目
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揭秘性生活后必做的3件事儿

    健康的性爱方式和性爱姿势可以让男女在享受性爱所带来的美妙快感时,更不会因不当的性爱方式而危害彼此的身体健康。每次性生活过后,请一定要记得做这三件事和不能马上做的6件事,可以完全避免一些疾病找上门。所以夫妻在性生活过后,这些事一定要记得做。

    性生活后第一件事:性生活后洗下身。

    性生活后洗下身是必不可少的过程。性生活时男性的精液和女性的阴道分泌物粘在外生殖器上,尤其是女性会阴和男性阴囊部位,既潮湿又不透气,这些分泌物给细菌生存繁殖提供了有利的环境。性生活后及时清洗下身并用干净的毛巾擦干,既能防止外生殖器感染,又能减少泌尿道感染的机会。

    清洗外生殖器时,应用温水自前向后洗,以免洗过肛周的污水倒流回外生殖器,从而使生殖器受到污染。



    性生活后第二件事:是解小便。

    正常女性尿道口周围有许多细菌寄居,在性生活过程中由于碰撞挤压,细菌会通过尿道口进入尿道,进而沿尿道上行至膀胱、输尿管乃至肾脏,引起膀胱炎和肾盂肾炎。

    男性的阴茎龟头,特别是冠状沟积存的包皮垢里也有许多细菌,性生活中会进入尿道引起尿路感染。夫妻双方生殖器上的细菌也可以进入对方尿道引起感染。因此,性生活后排一次尿是一种简单有效的清洁手段,尿液冲洗尿道可将细菌冲刷掉,从而减少感染机会。



    性生活后第三件事:性生活后别忘喝杯水。

    因性生活过程不仅双方性器官处于高度充血兴奋状态,而且从性兴奋期到高潮期,几乎身体的所有组织器官都参与了这一特殊的生理过程。可以说,一次满意的性生活,相当于进行一次中等强度的体育锻炼。

    此时,机体的能量消耗明显增加,组织器官的代谢旺盛,这一过程要消耗大量的水分,因而性生活后不要马上睡觉,一定要喝一杯水以补充体内水分的不足,否则次日会有疲乏感。特别是中老年人,夜间体内缺水还会造成血液浓缩引发某些疾病,因此,性生活后千万不要忘记喝杯水。



  很多夫妻性爱结束后,因为口干舌燥,总爱喝冰的饮料,或者因为体力消耗过大,习惯倒头就睡,也有的夫妻做完爱就立刻冲洗身体……殊不知,这些行为对房事后的夫妻双方身体和心理都有负面影响。现在,就听专家为你盘点,性爱后不该急着做的6件事。

  从生理层面说

  1、男性不要马上排尿

  性爱后及时排尿,有利于冲洗尿道,避免感染。对于女性来说,性爱马上排尿是一种预防尿路感染的简单有效手段。由于女性的尿道较短且直,性生活时外阴的细菌可能逆行而上进入尿道,引起尿道炎、膀胱炎等。

  但是,专家说,男性在性爱后不宜急于排尿,否则会对前列腺造成损害,因为男性的尿道长且弯曲,尿液通过的阻力大、时间长。

  性生活刚刚结束,阴茎海绵体充血尚未消退,而尿道括约肌和逼尿肌的收缩尚未消除,这就引起尿道阻力高,导致排尿困难,甚至尿不出来。此时如急于排尿,会使尿道内压力增高,带有细菌和代谢废物的尿液逆流就会进入前列腺,长期如此,易导致前列腺炎。

  专家建议,男性射精后最好能休息5~10分钟,在充血状态消失后再排尿。



  2、不能马上睡觉

  男人在性生活后,一般都会感到疲劳,因此,很多人喜欢倒头大睡,以为这样就能够消除疲劳感。其实,事实正好相反,这会使得射精后的疲劳感持续到第二天。

  通常,夫妻在过性生活时,从双方性兴奋开始到性高潮结束,正常情况下,持续时间大约是5~20分钟,也有比这更长的。在进行性生活时,人体交感神经处于高度紧张状态,人体各种激素尤其是性激素分泌旺盛。

  这时,不仅双方性器官处于高度充血状态,而且从性兴奋期到高潮期,身体的许多组织也参与了这一特殊生理过程,如:心跳加快、血压升高、呼吸加深加快、全身皮肤血管扩张、排汗增加等。因此,在这一过程中,机体的能量消耗明显增加,代谢增强。

  性生活后之所以有疲劳感,大多是由于控制排出精液的脑脊髓在射精后反射机能一时松弛下来的结果。射精时神经兴奋紧张,射精后神经和脊髓反射神经松弛。

  年轻人神经灵敏活跃,所以恢复得很快,有的甚至马上恢复。上了年纪的人,神经反应迟钝,恢复的时间相对较长,如果射精后马上入睡,引起疲劳的反射机能继续松弛,疲劳感就难以消失。

  性生活之后不马上睡觉,起身继续做一些日常生活中的事情,可以使因性交刺激而变得迟钝的反射神经顺利恢复。若是完事后立刻倒头大睡,睡眠的迟钝效应加上性交刺激的迟钝效应,会使疲劳一直持续到第二天,让你腰酸背痛。



  3、不能马上吃凉的东西

  性生活,人们常常会感觉燥热、口渴,食用冰凉食品,对生殖系统并无任何不良影响。因为性兴奋引起的变化只集中在感觉神经系统和内分泌系统,随着性兴奋的消退,这种变化便慢慢恢复常态。食用些凉东西,即使有刺激作用,也无非局限于消化道。

  但是,由于在性生活中,由于交感神经比较兴奋,对比于平时,胃肠道血液也会有所减少。因此,在胃肠黏膜充血未恢复常态之前,马上喝冰水会使胃肠黏膜突然遇冷,对胃肠进行一定的损伤。严重的情况,还可能引起胃肠不适或绞痛。无论是夏天还是冬天。专家建议,性生活过后若感到口渴,不妨饮用少量温开水或凉白开水,尽量别喝冰水或冰的饮料。

  至于对那些原本患有胃肠炎、消化不良、溃疡病的人来说,他们即使不行房事,多食冰凉的食物也是不好的。由此可见,食用冰凉的雪糕、冰棒等,则不论进行房事与否,均应视自身胃肠功能的情况适可而止,不可无节制地吃。



  4、不能马上吹风

  性生活后很可能会满身大汗,男性喜欢直接光着身子对着空调吹,这也是不对的,这样很容易让病菌有机可乘。

  性生活后,人体调节体温的能力就会减弱,易受风寒。

  另外若直接吹冷风还会造成汗腺排泄孔突然关闭,使汗液潴留无法排出。

  因此就算在酷暑,也需避免不穿衣服对着空调吹冷风,应盖上薄被。

  需要提醒的是,如果性爱后出现尿频、尿急、尿痛等症状,可能是泌尿系统受感染,应及时到医院就诊。

  从心理层面说



  5、不要直奔洗手间

  你可能是为了清洁,但在对方看来,你是在急于结束这次性爱,不给对方“再来一次”的机会;

  或者是你认为性爱“肮脏”,甚至对方留在你身上的体液也不干净。这一情况在女性身上更多见。

  其实,性爱前后做好基本的清洁即可,身体有“自我防御系统”,不会因为性爱后几分钟的缠绵,就给细菌开了便捷通道。



  6、不要马上入睡或分开就寝

  夫妻某一方可能习惯了“独占”一张床的舒适,认为这样睡觉不会被对方打扰。但性爱后,应该“破例”和伴侣分享一张床,或至少在同一张床上亲昵、说会儿悄悄话。

  同时,无论是一方还是两人,激情后立刻酣然睡去,都会让性爱的魅力打折扣。因为这样一来,彼此就没有时间去体会性爱后的满足感,也无法再次回味性爱中的激情。分床睡的话,还会让伴侣误以为,对方之前的所有热情只是为了“性”。


日期:2012年9月20日 - 来自[保健常识]栏目

从喷尿高度看男性健康


  小时候男孩子们都喜欢排成一排撒尿,有的人射尿远一点,有的却很近。射尿近的人是不是不够健康,性功能不够强?小便射程短了是不是说明性功能差了?

  最近的研究提示,男子性功能障碍(ED)与排尿功能障碍之间有一定的相关性。

  性生活会不会影响喷尿高度?

  排尿过程中喷尿高度决定于两个重要因素,那就是促使尿液排出的动力——膀胱肌肉的收缩能力,和影响尿液从尿道排出的阻力——尿道的通畅程度。因此,凡是能干扰这两个因素以及它们之间协调的因素均可影响喷尿高度。 至于性生活会不会影响喷尿高度,能否通过喷尿高度来判断是否童男,让我们先来分析一下排尿和排精的关系。

  在解剖上,排尿和排精都要经过尿道。而在功能上,排尿和排精功能的神经支配都来自相同的自主神经。当男子的阴茎处于勃起状态时,尿道肌肉也会出现紧闭状态,因此不会出现排尿,只有在勃起消退之后阴茎基本疲软,膀胱出口的尿道肌肉的张力才会解除。在性兴奋期间,膀胱出口的尿道肌肉持续紧张易产生疲劳,故张力消失后就有可能出现紧迫的尿意或排尿困难。性交后排尿困难多出现在性交后6~10小时,究其原因,多由于情绪过分紧张、过度兴奋,尿道肌肉暂时性痉挛所致。出现这些情况,均非病态。因此,为防止性生活后出现排尿困难,性交前应先排尿。

  能否通过喷尿高度来判断是否童男?

  如果上述情况长期下去,就有可能影响尿道肌肉和膀胱肌肉的功能状态,甚至诱发前列腺炎。另外,有些男子受“一滴精、十滴血”观念影响或害怕女方受孕,长期忍精不射,也易导致膀胱和尿道肌肉的功能失调,造成排尿障碍。这时,就有可能出现喷尿高度降低或者小便无力的现象。也许南非祖鲁王采用喷尿高度来判断男子贞操就是基于这一考虑。但是,随着医学知识普及,现代男性已越来越注意生殖保健,上述性生活影响排尿现象自然不是每个人都会出现,同一个人也不会每次都出现。因此,用喷尿高度来判断男子贞操是不科学的。

  提醒:小便射程改变是泌尿系统疾病的常见信号

  日常生活中,很多男性为小便而苦恼,比如频繁地上厕所或总是尿不干净,小便射程变短了。这是不是疾病的一种预警信号?从医学角度考虑,影响排尿过程的各个环节出了问题都可能导致排尿困难。在中青年男性,与排尿困难相关的常见疾病主要有前列腺炎、盆痛综合征和尿道结石。在中老年男性,常见的则有前列腺肥大、前列腺癌。此外,老年膀胱肌肉退行性变致膀胱收缩无力;神经系统疾病可以通过排尿中枢影响排尿,外伤影响神经传导或直接损害尿道,也都会造成排尿困难。因此,小便射程改变的确是泌尿系统疾病的常见信号。

 

日期:2012年8月24日 - 来自[体贴男人]栏目
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男子寻刺激将15厘米银针插尿道 专家称受虐成瘾

  8月5日上午12时许,武警医院急诊科来了一名“奇怪”的男子。他手捂下体、表情痛苦地坐在诊室内,一再强调自己肚子痛要求医生为其治疗。后经医生详细询问得知,该名男子为寻求刺激,竟在家中模仿A片中情节,将一根银针从尿道插入,但随后无法拔出。昨日,经过两次外科手术,这名男子已康复出院。

银针 医院拍片显示,男子膀胱内有一根长长的针状物。随后医生从男子膀胱里取出一根长达15厘米的针灸针。 记者 朱元斌摄

  模仿A片 15厘米银针插入尿道

  据了解,该名男子叫小张(化名),今年29岁,来自海南,几年前到广州打工,虽然经济收入还算稳定,但小张一直找不到女朋友。8月5日上午10时许,小张在家中看A片时试图模仿片中情节,将一根银针倒插入尿道口,刚开始,他还不觉得什么,但当银针完全进入尿道口后,银针不但无法拔出,反而慢慢开始往膀胱移位,与此同时,小张的下体也开始产生剧烈疼痛。

  多次尝试拔出银针未果后,小张只好硬着头皮赶到武警医院救治。据医护人员回忆,“他当时就说是肚子痛,但又说不清症状,我们告诉他不说清楚问题无法治疗时,他才说出了实情。”随后,医生为小张进行拍片检查,结果发现,在他的膀胱内有一根长长的针状物。为了减少小张的疼痛,医生决定对其实施无创化手术,试图用钳子从尿道口拔出针状物,但由于针状物进入膀胱过深,手术并未成功。

  8月6日,小张又再次接受了膀胱穿刺造漏手术,医生随后从其肚子里取出一根长达15厘米的针灸针。后经近几天的留院观察,小张于昨日康复出院。

  专家:男子有性心理障碍倾向

  主治医生罗文捷称:“银针是很锐利的器械,还好这根针是软针,如果是一根稍微硬一点的,插入尿道很有可能损伤尿道甚至会引起尿道破裂。”同时, 医生提醒,从网上学习用针刺激尿道来达到快感的方法是完全没有科学依据的。

  对于小张寻求快感的另类行为,武警医院心理专家何日辉称,初步判断,小张可能受虐成瘾,患上性心理障碍。他说:“年轻人出于生理需要寻求快感这很正常,但如果采取的途径很异于常人,那么他可能就有受虐的倾向。试想如果他这次的行为没有产生后果,那么他下次可能还会这样做,久而久之,就可能转化为变态。”何日辉称,对于小张的治疗,应身体和心理同步进行。

日期:2012年8月10日 - 来自[健康快讯]栏目

治尿道综合征方

 炙黄芪6克,党参5克,炒白术、当归、杜仲、川断各4克,茯苓、陈皮、柴胡、升麻各3克,炙甘草2克。畏寒肢冷加补骨脂4克。水煎服,每日1剂。一般服药1~2剂即可缓解。(郭旭光)
日期:2012年7月31日 - 来自[妙方精选]栏目
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委员建议尽快把先天尿道下裂纳入医保

  “‘爷爷我什么时候能站着撒尿?’这些患儿话很少,只有见到医生、见到我时才会提出这样的问题,这是他和他们家庭的隐私。这种先天性的尿道下裂如果不治疗,患儿长大后将不能结婚、生育,甚至一辈子都会蹲着撒尿。这种患儿有多少?一年大约有5万多……”

  昨天上午,医卫组联组讨论会上,全国政协委员、中国医学科学院整形外科医院原院长李森恺激动地说:“我已是连续三届的政协委员了,今年是最后一届的最后一年参政议政,我必须把这个问题提出来,让这些患儿尽快得到治疗,并把其纳入医保。”

  会场:卫生部副部长过来要名片

  尿道下裂是常见的男性泌尿生殖系统的先天性畸形,根据国内外研究的一致结论,尿道下裂患儿是环境污染的直接受害者。在我国,每出生125至500个男孩就有一名尿道下裂患者,平均每年出生将近5万尿道下裂新生儿。

  “建议将先天性尿道下裂纳入国家医疗保障和救助试点范围。与儿童先天性心脏病、唇腭裂患者同等对待。”李森恺委员说,《政府工作报告》中提出“全面推开尿毒症等8类大病保障,将肺癌等12类大病纳入保障和救助试点范围”,其中包括儿童先天性心脏病、唇腭裂。而先天性尿道下裂,常常作为先天性心脏病和唇腭裂的合并病存在于同一个男孩患者。

  中午11时40分,联组讨论会刚结束,参会的卫生部副部长陈毅宏快步走到李森恺面前,向这位老医生要了名片,并说:“这个问题我们以前没有关注,今后我们要重视起来。”

  解读:涉隐私收费低手术难

  根据国家先天性出生缺陷监测中心的报告,其发生率与先天性心脏病和唇腭裂相等,而且有逐年上升的趋势。目前,先天性心脏病和唇腭裂已经有多种渠道的慈善基金救助,先天性尿道下裂患儿的治疗尚没有固定的基金资助。

  李森恺说,这种病之所以长期被忽视,最主要的原因就是隐私性强。表面上看不见,男孩及父母又难以启齿,让很多人不了解危害和严重性:它的治疗期在两到三岁最好,延误可能会造成患者的终生遗憾。第二个原因是收费低、难度高。这种病的收费与先天性心脏病和唇腭裂相比收费低了很多,但其治疗技术难度却很大。虽说只要掌握成熟的技术,几个手术下来患者就可恢复正常人的生活,但在一些综合性的医院当中,手术治疗的失败率非常高。因此,很多基金、医院并不看好这种病的治疗。

  病例:10次手术终于看到希望

  昨天,来自河南省南阳市的9岁小患者张童(化名)从中国医学科学院整形外科医院出院。9年来,这已是他做的第10次手术。9年来,也是张童第一次开心地笑了。“今天,他的话特别多,我们当父母的也第一次看到了希望。”张童的父亲张林(化名)说。

  从2005年开始,打工维生的张林夫妇带着张童辗转广州、上海等地,进行了7次手术,花费数万元,张童也没有见好。2008年,张林听说李森恺到南阳为尿道下裂儿童做手术而且很成功,赶紧赶到南阳医院,约定年底前到北京治疗。到北京后,做了第8次手术,成功完成了初期治疗。这两年,张童又做了两次手术。到昨天出院前,前期的治疗已经结束,等他长大发育成熟,还会做一两次小手术,就会像别人一样正常生活了。

  “像张童这样的患儿我们一天要做三四例,忙个不停。可一年下来也就做上一千多例,与5万多的发病率相差甚远。所以我在平时会抽一些时间到全国各地讲学交流,让更多的医护工作者掌握这项技术,让更多的病患儿童站着撒尿。但我们的力量有限,还是要靠全社会的关注……”李森恺说。 (记者 龙露 )

日期:2012年3月9日 - 来自[医保]栏目

李森恺呼吁尿道下裂术纳入医疗保障和救助试点范围

  委员简介:李森恺,全国政协委员、中国医学科学院整形外科医院主任医师。

  提案简介:3月6日,全国政协委员、中国医学科学院整形外科医院主任医师李森恺向记者透露,此次两会重点的一个提案是,呼吁尿道下裂术纳入医疗保障和救助试点范围。他表示,尿道下裂和唇裂、先天性心脏病具有一样的发病率,给患者带来很大的痛苦,严重影响生活质量,应该得到更大程度的重视。并且,由于环境和饮食污染,尿道下裂的发病率在逐年上升。

日期:2012年3月9日 - 来自[医保]栏目
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