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- [甲亢防治250问] 甲状腺球蛋白抗体(TGA)和甲状腺微粒体抗体(MSA)检查有什么意义？
慢性淋巴性甲状腺炎抗体的滴度最高，但抗体滴度升高亦见于其他甲状腺疾病。据国外报告用灵敏的方法测定TGA及MSA，表明其阳性率为慢性淋巴性甲状腺炎100%，粘液性水肿80%，弥漫性毒性甲状腺肿63%，非...
- [甲亢防治250问] 甲亢如何分级？
在临床上可分为以下三级：临界：甲状腺激素水平正常，TSH降低＜0.1u/L。显性：甲状腺激素增加，TSH分泌抑制。危象：显性表现伴发热，心律紊乱，烦躁不安，甚至嗜睡，昏迷，假延髓麻痹，重症肌无力等。...
- [甲亢防治250问] 淡漠型甲亢的诊断依据是什么？
淡漠型甲亢属于甲亢异型，本病病因不清，有可能是由于甲亢长期未得到正确的诊断、治疗，机体严重消耗所致，或是由于交感神经对甲状腺激素不敏感，以及儿茶酚胺耗竭有关；近年有人认为可能与缺镁有关。淡漠型甲亢多见...
- [甲亢防治250问] 隐蔽型甲亢的诊断依据是什么？
隐蔽型甲亢的诊断依据有以下几个方面：①多见于60岁以上的老年人。②不出现多动、震颤、怕热等典型的甲亢症状。③表情忧郁，眼睑浮肿易误诊为甲低；多因心衰、心律不齐始引起注意。④甲状腺功能检查确诊：血T3、...
- [甲亢防治250问] 甲亢的常用治疗方法有哪些？
甲状腺机能亢进症(简称甲亢)，是由多种原因引起的使血液循环中甲状腺激素过多，导致代谢率增高和神经兴奋性增高为主要表现的综合征。甲亢一经诊断，即应立即采用合理的方法治疗。治疗甲亢的方法目前有以下几种：(...
- [甲亢防治250问] 常用的抗甲状腺药物有哪些？
目前常用的抗甲状腺药物是硫脲类化合物，包括硫氧嘧啶类的丙基硫氧嘧啶(PTU)和甲基硫氧嘧啶(MTU)及咪唑类的甲硫咪唑(MM，他巴唑)和卡比马唑(CMZ，即甲亢平)。其抗甲状腺的作用基本相同，均可抑制...
- [甲亢防治250问] 他巴唑在甲亢治疗中的剂量研究有哪些？
在药物治疗甲亢方面，人们为了寻求安全、方便、快捷的方法，对他巴唑的用药剂量作了较为深入的研究，近年来报道较多，现摘录如下供参考：邓氏对服用不同剂量和次数他巴唑的甲亢病人进行检测，发现血药浓度与剂量基本...
- [甲亢防治250问] 抗甲状腺药物治疗后甲亢复发怎么办？
甲亢复发问题是治疗甲亢中比较难于解决的问题。复发系指完全缓解停药半年以后又有反复者，主要在第1年，3年后则明显减少，复发率在50%左右。为了防止治疗后复发，要注意停药指征，基本要求是临床症状消除，血清...
- [甲亢防治250问] 药物治疗中甲状腺机能减退(简称甲低)怎么办？
在抗甲状腺药物治疗中，患者出现体重明显增加、面容呆滞、畏寒等症状，即为甲低表现，其原因可能是药物用量过大或没有及时减量。甲低症状轻者，一般减少抗甲状腺药物的用量，甲低症状会逐渐好转；甲低症状较重者，可...
- [甲亢防治250问] 治疗甲亢怎样联合用药？
一般情况下单用硫脲类药物即可治疗甲亢，联合用药对预防并发症和提高疗效有十分重要的意义。①甲亢患者甲状腺明显肿大或突眼较重者，可合用甲状腺片。因为抗甲状腺药物抑制甲状腺素生成，并阻滞碘元素进入甲状腺，甲...
- [甲亢防治250问] 心得安在甲亢治疗中有什么意义？
心得安，也叫普萘洛尔，是肾上腺素能β受体阻滞剂，在甲亢治疗中较为常用。抗甲状腺药物不能很快控制甲亢的多种症状，尤其是交感神经兴奋性增高的表现，如：心悸、心动过速、精神紧张、震颤、多汗等。心得安能选择性...
- [甲亢防治250问] 碘剂治疗甲亢的机理是什么？
碘剂是最古老的抗甲亢药物。常用的碘剂为复方碘溶液(卢戈液，含碘5%、碘化钾10%)、碘化钠、碘化钾、二碘酪氨酸等，其作用机理基本相同。大剂量碘可抑制甲状腺球蛋白的水解，减少甲状腺激素释放入血中的量；还...
- [甲亢防治250问] 过氯酸钾在甲亢治疗中有哪些作用？
过氯酸钾及某些单价阴离子如SCN-、CIO4-或NO3-等能阻止甲状腺摄取和浓集碘化物，从而使甲状腺素的合成不能进行，1954年由Godley作为抗甲状腺药物推荐于临床。硫氰酸钾的药物作用与过氯酸钾相...
- [甲亢防治250问] 放射性碘治疗甲亢的原理是什么？
1942年把放射性131碘首次用作甲亢的治疗，它是一种有效的抗甲状腺药。甲状腺细胞对碘化物具有特殊的亲和力，口服一定量的131碘后，能被甲状腺大量吸收，具有损害作用的放射131碘能种入甲状腺组织中，1...
- [甲亢防治250问] 放射性碘治疗甲亢的适应症是什么？
甲亢使用放射性131碘治疗需符合下列条件：①年龄在25岁以上，中度的弥漫性甲状腺功能亢进者。②过去已经作过甲状腺切除术而有复发者；因再次手术时将有更多的可能伤及喉返神经或甲状旁腺，不如采用131碘治疗...
- [甲亢防治250问] 放射性碘误服过量怎么办？
在治疗甲亢时，服用131碘剂量过大，可导致甲状腺危象及甲低，因此必须立即予以处理。其原则是：①阻断131碘在甲状腺内的积蓄：口服过氯酸钾200～300毫克，每日3次，或碘化钾40毫克，每天1次。②阻止...
- [甲亢防治250问] 放射性碘治疗后甲状腺机能减退怎么办？
甲状腺机能减退是131碘治疗后的晚期并发症之一，此并发症是131碘治疗后的严重并发症。大多数在治疗后2～6月间发生，也有出现更晚或几年后才发生者。暂时性甲状腺机能减退，常自行恢复，少数病例则是永久性的...
- [甲亢防治250问] 放射性碘治疗甲亢能否致癌？
临床应用本疗法约30余年，白血病和甲状腺癌的发生率与该二种病的自然发生率相比，并不增高。有一组资料表明，131碘治疗组22714例甲状腺癌的发生率为0.5%，外科手术组11732例为0.5%，抗甲状腺...
- [甲亢防治250问] 甲亢性骨病怎样治疗？
甲亢时，大量的甲状腺激素增加尿钙、磷排泄，骨代谢率明显加快，骨吸收多于骨生长，故而骨骼脱钙，骨质疏松，少数病人甚至出现纤维囊性骨炎。儿童型甲亢可因发育迅速出现维生素D缺乏症，影响生长发育。甲亢性骨病的...
- [甲亢防治250问] 放射性碘治疗甲亢时怎样计算剂量？
因治疗方法不同，使用的剂量也相对有别。在治疗甲亢时，131碘的剂量，应根据治疗的方法、病人的具体情况分别计算。主要参考因素有甲状腺重量、甲状腺最高摄131碘率、有效半衰期等。计算公式如下：剂量(μCi...
