主题:酒精

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酒量真的能练出来吗?

人们通常认为的酒量变大,其实是产生了“酒精耐受”,也就是相同量的酒精,对身体功能和行为产生更轻微的效果。

  酒精耐受分为两类,功能性耐受和代谢性耐受。

  功能性耐受

  身体解酒能力并没有变强,只不过大脑和神经对酒精变得越来越不敏感,就是功能性耐受。体现出来的结果就是:没以前那么容易脸红、头晕了,也没以前那么容易发酒疯了。这只能说明你的大脑,正在对“练酒量”行为逐渐适应并麻木了。但是酒精、乙醛等有毒物质,对各个器官的摧残一直在进行。

  这种情况就好像一个本来有疼痛感知的人,被慢慢打了麻药,而失去了“疼痛”的感觉。被小刀刺一下居然不痛不痒,就误以为自己变得“耐戳”。

  代谢性耐受

  在长期的酒精刺激下,肝脏中酶的活性变强,使得乙醇到乙醛再到乙酸的这个过程变快,酒精能更快地从体内排出去。但是,肝脏中很多负责代谢酒精的酶,也同时负责代谢药物。出现代谢性耐受后,肝脏分解药物的速度也加快了。很多药的代谢产物对肝脏有毒,如果代谢加快,有毒物质就会积累在肝脏内,最后导致肝脏损伤。

日期:2020年5月24日 - 来自[健康快讯]栏目
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工业酒精兑婚宴酒致5人死亡

2019年11月14日,一起食物中毒案件发生在云南西双版纳勐遮镇曼央龙村委会的婚宴上,5人因喝了其中勾兑了工业酒精的婚姻酒而死亡,其中14人住院治疗。

  据媒体报道显示,勐海县曼潘村民小组组长岩某的儿子由于要办婚宴,使用了邻村村民岩某比提供的自烤酒。婚宴中,亲戚朋友喝了此酒后,不少人出现了呕吐、视力模糊等不适,最后致5人死亡,14人住院。

  后来发现,婚宴中使用的自烤酒甲醇含量严重超标,经调查,原来竟是岩某比在婚宴酒中勾兑了95度的工业酒精,从而导致悲剧的发生

日期:2019年11月17日 - 来自[医疗动态]栏目

这些解酒方法真的有用吗?

在翻阅了各种文献和营养学资料后,很遗憾地告诉你,从酸奶蜂蜜水果蔬汁肥肉,到咖啡浓茶解酒药热水澡,传说中的快速解酒方法,真的没一个靠谱的。

  1、蜂蜜水不解酒

  好多人都说,蜂蜜水是解酒的,但事实并非如此。

  研究表明,果糖能够加快酒精的代谢,由于蜂蜜含大量果糖,酒后摄入果糖可能有助于酒精的代谢。对于酒精中毒而言,按照酒精:果糖=1:1的量摄入果糖后,血液中酒精代谢速度加快44.7%,中毒时长缩短30.7%[1],听上去好像不错。

  然鹅,如果想要达到预期效果,我们就得摄入和酒精量等量的果糖,按照40g酒精来算(约2两42°白酒,不到半瓶750ml红酒,3听330ml啤酒)。如果一茶匙泡一小杯蜂蜜水,那我们得喝十杯,还要保证全部吸收(显然这是不可能的)。

  退一步说,就算喝完了十杯(并上完了厕所),此时,由于摄入了太多过多果糖,血液中尿酸和乳酸的含量会急剧上升,对身体有害无益。而且延用前文那项研究,果糖参与酒精代谢还可能引发许多潜在的疾病,如心脏病、糖尿病等。

  所以,蜂蜜水看似有助于酒精代谢,但需要的剂量过大,过多饮用加速酒精代谢可能引起更多疾病。

  2、维生素不解酒。

  喝完酒再磕点维生素片,听起来是个办法,B族维生素也确实被用于治疗慢性酒精中毒[2]。虽说B族维生素常作为辅酶参与代谢,提升肝脏代谢效率,但酒后服用维生素,效果微乎其微,分解不了的乙醛照样损害我们的器官。但值得注意的是,如果提前服用一些维生素,的确会对酒精的代谢产生积极作用。

  3、果汁蔬菜汁不解酒。

  有人推荐芹菜汁、白萝卜汁(听起来像黑暗料理),还有人推荐必须在任何时候都拥有姓名的看似万能的果汁,但其实统统没有解酒的作用。但在喝酒前饮用一些果蔬汁,的确在一定程度上会对醉酒起缓解作用。

  4、奶不解酒。

  再试想一下,有一天,你喝醉了,紧接着你喝了一瓶奶,然后就舒服了。这个故事的结论可能是,你爱喝奶。

  如果硬要说酸奶、牛奶有解酒作用,其实是从保护胃黏膜的角度来讨论的。但准确分析的话,这些食物根本不能解酒,但如果你在喝酒前摄入一定量的酸奶或牛奶,它们能滋润你的肠胃,使后来的酒精没有原来那么容易被吸收,而且可以在一定程度上减轻酒精对胃黏膜的损伤。其实说白了,就是所谓的先垫一垫。

日期:2019年8月22日 - 来自[健康快讯]栏目
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科学家找到非酒精脂肪肝与2型糖尿病之间的因果关系

    肝脏产生胰岛素抵抗是促进2型糖尿病发生的一个主要因素,而肝脏胰岛素抵抗总是与肝脏脂肪堆积过多——也就是非酒精脂肪肝存在相关性。但是非酒精脂肪肝与2型糖尿病之间是否存在因果关系一直不清楚。
    近日,发表在国际学术期刊JCI上,耶鲁大学医学院教授、霍华德休斯医学研究所研究员Gerald Shulman在非酒精脂肪肝疾病中发现了一些能够引起肝脏胰岛素正常功能出现偏差的因素。最近这项新研究找到了非酒精脂肪肝与促进2型糖尿病发展的胰岛素和血糖变化之间的最终联系。
    在这项新研究中,Shulman和他的同事们发现胰岛素受体上一个氨基酸发生磷酸化会引起非酒精脂肪肝动物模型出现肝脏的胰岛素抵抗。“我们通过将胰岛素受体上的一个苏氨酸突变为丙氨酸,使其不能发生磷酸化证明了这个氨基酸在引起与非酒精脂肪肝相关的肝脏胰岛素抵抗方面的作用,同时还发现如何在存在脂肪肝的情况下防止肝脏胰岛素抵抗的出现。”Shulman这样说道。
    这一最新发现让科学家们向着开发2型糖尿病治疗新方法方向又迈近了一步,这样可以从分子上根本解决胰岛素抵抗的成因,而目前许多抗糖尿病药物都只瞄准如何降低血糖浓度不去解决胰岛素抵抗的问题。

日期:2016年10月20日 - 来自[糖尿病相关]栏目

解酒,有靠谱的妙招吗


 

国庆节马上就要到了,家庭朋友之间少不了聚会,而餐桌上自然少不了酒。尤其在我国,酒被赋予了更多文化与政治的内涵,甚至有些失去了酒本身的味道。

小酌两杯,或许能够增加情调,但是如果喝得酩酊大醉,不仅会伤害身体与感情,有时候还会有生命危险。

那么,一旦喝醉酒了,到底有没有靠谱的解酒妙招呢?对此,北京协和医院肾内科主治医师陈罡认为,回答这个问题,首先应该从人为什么会醉酒谈起。

为什么会醉酒?

餐桌上,推杯换盏之后,总会有一些人先醉倒,而另外一些人却能坚挺到最后。“其实,最终决定谁先喝醉,靠的不是胆量,而是肝脏的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶。”陈罡说,酒从口入,经过食道,最先“饱尝”酒精味道的就是胃和十二指肠。

“胃和十二指肠大概承担90%以上的酒精吸收。吸收入血的酒精随血液循环迅速分布全身各组织,除了不到10%的酒精通过排尿或呼吸道排出体外,剩下90%以上的酒精代谢都要经过肝脏。”陈罡说。

而酒精进入肝脏后,在乙醇脱氢酶的作用下,会分解成乙醛。乙醛则是一种毒性大过乙醇本身的物质,它会扩张血管,令人脸红心跳、神经兴奋,还可能损伤DNA,被认为存在致癌作用。

“幸好,肝脏还有一种物质叫乙醛脱氢酶2(ALDH2),在它的作用下,乙醛可以转化为乙酸,部分乙酸随尿液排出,部分乙酸将进一步分解成能量、二氧化碳和水。至此,酒精的毒性完全解除。”陈罡说。

那么,一旦乙醛脱氢酶2出了问题将会怎么样?

“这就会导致乙醛在体内大量堆积,有些人喝酒后很快就会脸红,而ALDH2的活性是基因决定的。”陈罡说,超过三成汉族人会出现喝酒脸红的现象,被称为“亚洲红脸”。

针对有劝酒者说“酒量可以慢慢练出来”的说法,陈罡并不认同。他解释称,那只是身体在酒精的长期浸润下,对神经兴奋和脸红现象产生耐受,尽管人可能没醉倒,但随着“酒量的提高”,乙醛在体内的堆积越来越多,对机体造成更大的危害。

民间妙方不靠谱

即便是醉酒有风险,也丝毫没有阻止那些餐桌上的酒客。为此,民间也开始流传“酒席宝典”,以应对醉酒带来的不悦。

有人提出将透明碳酸饮料加入白酒中,以“障眼法”来试图躲避醉酒的麻烦。而这样做的效果,在陈罡看来,非但不能躲避醉酒,反而更容易让人醉酒。“碳酸饮料富含二氧化碳气体,能使胃容积膨胀,增加酒精吸收的面积;并且二氧化碳还能促进酒精进入空肠的速度,增加酒精吸收。”

蜂蜜水曾经也是风靡一时的解酒“妙方”,因为有研究提示蜂蜜水中的果糖能使机体摄入的酒精在更短时间内消失。但进一步的研究却发现,果糖仅仅是提高了乙醇脱氢酶的效率,而对乙醇的产物乙醛没有丝毫影响。

针对传统医学里提到,葛根为解酒良方的说法。陈罡持有保留态度。“因为有研究表明,葛根是乙醛脱氢酶2的抑制剂,在大量饮酒后饮用葛根,反而可能增加乙醛相关肿瘤的风险。”

“此外,非甾体抗炎药如阿司匹林虽然能缓解饮酒后的头痛,但对酒精代谢无益,并且它们和酒精同时摄入,会增加胃出血和肝损伤的风险。”陈罡说。

少饮为妙

那么,针对解酒,是否有靠谱的妙方呢?

陈罡说,从酒精的代谢过程可见,可能有两种途径对解酒有效。“一种是延缓酒精在胃肠道的吸收,避免血中乙醇浓度的骤升;另一种是需要增加乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的数量,或提高它们的活性。”

比如,在饮酒前吃一些食物,能够减缓饮酒的速度,并能稍微减少酒精的吸收,给酒精的代谢赢得一些时间;在饮酒过程中随时吃点东西喝点水,可以促进酒精在尿液的排出,还能补充水分和矿物质。

而通过增加乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的数量和提高它们活性的方法进行解酒,在陈罡看来,显然是不可能的,因为两者是由遗传决定的。外援根本无法补充。

至于“解酒药”为什么会让人感到清醒、觉得舒服。陈罡说,这是因为其中含有利尿、止痛和兴奋的成分,能够缓解头痛、恶心症状,但它们无从真正“解酒”,反而让肝脏在代谢酒精的同时,还要“分心”来对付这些外来药物,到头来加重肝脏的负担。

“饮酒伤身,解酒无方。在酒桌上,我们还是尽量少饮为妙。”陈罡说。

日期:2016年9月28日 - 来自[技术要闻]栏目
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藿香正气水遇上头孢会中毒?医生:酒精和头孢反应

  一到夏天,天气太热,人就容易中暑,大伙都少不了要准备藿香正气水,可最近不少人在朋友圈风传,藿香和头孢类的药品一起吃,容易中毒,真相真的是这样吗?

 

  今天(4月21日),记者就此事也采访了西安交大一附院的医生。

 

  医生介绍,藿香正气水中酒精含量占到了40%到50%,酒精和头孢发生化学反应,主要的中间产物就是乙醛,乙醛在人体聚集,就会产生一系列不适,轻者头痛恶心,口中产生大蒜味,重者会因血压突然下降而产生过敏性休克,甚至死亡。

 

  交大一附院药学部主管药师单媛媛:“除了藿香正气水,比如对孩子用酒精擦拭也要注意。”

 

  另外,还要提醒市民,人体内的脱氧酶被抑制后要四到五天的时间才能恢复,也就是说,大伙在吃头孢类产品前七天和之后至少三天都不能喝酒。

 

  另外,酒心巧克力等含酒精产品的食品也不能和头孢类产品使用。吃药前,仔细看看说明书,了解相关禁忌和不良反应。服药时,除非特定情况,一般来说,白开水送服最好,不要用酒水、茶水、牛奶等送服。一般医生提示饭前服药指的是,饭前一小时服药,饭后服药,指的是饭后两小时服药。

日期:2016年4月22日 - 来自[用药指南]栏目

遇上酒精这些药会要命

  北京食药监发布的不良药品通报里给爱喝酒的朋友们提了个醒:头孢哌酮舒巴坦和其他—些头孢类药物,包括头孢曲松、头孢氨苄(先锋四号)、头孢唑林(先锋五号)、头孢拉啶(先锋六号)、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢克洛等,能干扰酒精在人体的代谢,造成有毒物质(乙醛)的蓄积。

 

  如果用药期间饮酒,会出现面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头痛、头晕、恶心、呕吐等强烈的不适症状。

 

  使用上述药品期间严禁饮酒,这样的药品还包括甲硝唑、奥硝唑、替硝唑和呋喃唑酮(痢特灵)等。

 

  除了服用头孢不能饮酒外,糖友也必须注意酒精对降糖药的影响。

 

  服降糖药不能同时饮酒,也是相似的道理。降糖药顾名思义就是降低血糖,但酒精有增强药效的作用,两者相遇,就可能引发低血糖性休克,也会危及生命。

 

  专家提醒,由于药物和酒精都是通过肝脏代谢的,它们都处于同一个通道,很容易相互作用,引发严重的不良反应。

 

  在服药期间最好都不要饮酒,而阿司匹林、镇定安眠药、抗生素、降糖药、降压药、抗癌药等药物,尤其不能和酒类同时服用。

日期:2016年3月11日 - 来自[用药指南]栏目
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基因检测其实很“亲民”

  酒量有大小,基因说了算   

  有的人一沾酒就脸红,而有的人为何就能千杯不醉?因为基因决定着你的酒量。据了解,武汉曾开展“酒精基因检测”项目,检测者只需抽取少量血液,就能测出自己是否适合喝酒。武汉市第一医院药学部药师刘剑敏介绍说,酒精基因检测其实是乙醛脱氢酶ALDH2基因型检测的俗称。酒精被人体摄入后会转化为乙醛,然后再分解为乙酸,最终被代谢掉。这一过程有酶的参与,其中影响最大的是乙醛脱氢酶。 

  人体乙醛脱氢酶基因分为杂合突变型、纯合突变型及纯合野生型三种。纯合野生型者的酒精代谢能力较强,可以适量饮酒。杂合突变型者的酒精代谢能力则较弱,应控制饮酒。而纯合突变型者的酒精代谢能力最低,最好不要饮酒。刘剑敏表示,通过乙醛脱氢酶的基因检测判断一个人的酒量如何,其准确率可达97%。 

  对此,也有人提出质疑:“为什么白种人的酒量比黄种人大?”对此,武汉市第三医院药学部主任吴金虎表示,基因存在种族差异,白种人的乙醛脱氢酶变异几率很小,因此他们对大部分酒精都能顺利代谢,而黄种人则恰恰相反。 

  揪出“驱动基因”,延长肺癌患者寿命 

  “驱动基因”是一个较新的概念,它由广东省人民医院副院长吴一龙提出。他介绍,与癌症发生发展相关的重要基因被称为“驱动基因”,这种基因决定了癌症的走向:当“驱动基因”发生突变后,癌细胞就会活跃起来。而如果通过基因检测技术找到“驱动基因”,就可以通过针对该基因的药物进行治疗,提高效率。目前,这一技术已在治疗肺癌、肝癌、肾癌、肠癌、乳腺癌等多个领域进行尝试,效果最好的是肺癌。 

  有资料显示,目前全球已发现了10 余种与肺癌相关的“ 驱动基因”,使不少肺腺癌(肺癌的一种)患者的生存期大大延长。若按以往常规治疗,最多只有10 个月生存期的患者,通过“驱动基因”检测后再进行靶向治疗,其生存期可维持在10 年左右。 

  据统计,我国抗肿瘤药物的有效率仅为25%,而75%的药物只是部分有效或根本无效。但随着基因检测技术不断应用于临床,针对个体的精准医疗正在逐步改善这一局面。钟南山举例说:“在肺癌治疗中,对ALK 这一基因的异常进行针对性治疗,对于有些患者效果很好。尽管这类基因异常非常少见,但一旦发现,那么针对这种基因的单抗等治疗效果就非常好。” 

  新技术为治愈耳聋带来希望 

  基因与遗传这两个词向来不分家,基因检测也是把遗传性疾病的损失最大限度挽回的根本手段。 

  美国人类遗传学协会主席莫顿曾表示,以遗传性耳聋为例,如果患者是因为GJB2 基因突变所导致的耳聋,尽早给其植入耳蜗会有很好的康复效果,至少可以避免患者丧失语言能力。 

  同时也有国外学者断言,如果真正受益于基因检测技术,那么中国在未来5 年内有望关闭一半的聋哑学校。 

  对此莫顿认为,这一语言或许夸张了些,但得益于基因检测技术的进步,可以检测的基因和突变位点将逐年增多,这为治愈耳聋带来了希望。 

  不同烟民的肺癌风险各异 

  对于不同基因型的烟民来说,同样的吸烟量造成的伤害或构成的隐患,是否会有所不同呢?有资料称,烟草基因CPY2E1 编码生成的酶能够激活烟草中的前致癌物(也称为间接致癌物)——亚硝胺类化合物,使之产生致癌作用。如果CPY2E1 基因存在缺陷,这种酶的活性增强,吸烟产生的致癌物被大量激活,肺癌的发生风险则会明显增加。 

  然而,北京大学人民医院呼吸内科副主任医师谭星宇对此表示,对于CPY2E1 基因与烟草致肺癌的关系虽有零星研究,但学界认为其关联性还不够强。目前这种预测在所有的戒烟门诊都没有推行。 

  硝酸甘油无效或是基因突变 

  常言道“烟酒不分家”,有意思的是,CPY2E1 基因虽然可能和烟草关系不大,但与酒却存在关联。这要从头说起。俗话讲“是药三分毒”,CPY2E1酶可以帮助绝大多数的药物进行代谢,减少毒性。但也存在例外:对某些特殊药物如感冒药对乙酰氨基酚,在代谢过程中产生的中间产物会提高毒性。而酒中含有的乙醇能促使CPY2E1 酶变得更加活跃,特别是在与对乙酰氨基酚相互作用时,会产生更多有损肝脏的毒性物质。近年来的研究认为,携带某些遗传基因的人群,体内CPY2E1 酶的活性强于常人,可能更容易被乙醇等物质诱导。简而言之,这类人群在服用含对乙酰氨基酚的药物(药物成分在药品说明书上均有标注,患者服药前须认真阅读说明书)时要严格忌酒。 

  另外,刘剑敏说,一些心脑血管疾病高危人群,出现心绞痛时要服用硝酸甘油,但有些患者会出现用药无效现象,或者是过半小时以上才能有效,这是酒精基因ALDH2 发生突变的结果。因此,酒精基因检测可对医生开药起到指导作用。 

  涉足健康预测时机尚不成熟 

  钟南山认为,目前一般的基因检测技术不宜推广到健康预测这一领域,例如预测未来是否会患上宫颈癌、肺癌等疾病,现在推广这一技术的时机尚不成熟。 

  然而,针对一些特定的病种,比如地中海贫血、先天性耳聋等疾病,用基因检测来预测,则是完全有依据的。“比如广东目前在做地中海贫血的基因检测,这种基因检测就是有依据的,而且并不是做全基因检测,只是有针对性地检测某一些基因的异常。这种有明确针对性和可靠检测手段的基因检测,用于临床实践是完全可行的。”钟南山说。 

  同时,谭星宇介绍说,2014 年国家卫计委和国家食品药品监督管理总局联合叫停了所有基因测序。2015 年卫计委评估公布了第一批高通量测序技术临床应用试点单位,此前两家获得二代测序注册证的华大基因和达安基因再次入选;根据文件,此次临床应用试点共分3 个专业,分别为遗传病诊断、产前筛查与诊断、植入前胚胎遗传学诊断。其他基因检测只限于实验阶段。 

  此外,目前基因检测费用较高,阻碍了患者对于该技术的体验。据了解,目前基因检测的费用在1.6 万元左右。但也有学者持乐观态度:“随着科学技术的发展,未来两三年或将降价,基因检测有可能成为临床检测的主要手段。” 

日期:2015年9月18日 - 来自[技术要闻]栏目
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