主题:内科

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诺瓦克病毒

  诺瓦克病毒是急性胃肠炎的主要病原之一,全世界许多国家的儿童及成年人均可被诺瓦克病毒感染,可造成流行。
基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.003%

易感人群: 无特发人群

传染方式:无传染性

并发症:脱水 休克
治疗常识

就诊科室:内科 消化内科

治疗方式:药物治疗 康复治疗

治疗周期:3个月

治愈率:50%

常用药品: 盐酸左氧氟沙星胶囊 依托红霉素片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)
温馨提示

保持个人卫生及良好生活习惯。
 

日期:2018年4月17日 - 来自[消化内科]栏目
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诺瓦克病毒

诺瓦克病毒是急性胃肠炎的主要病原之一,全世界许多国家的儿童及成年人均可被诺瓦克病毒感染,可造成流行。

基本知识

医保疾病:

患病比例:0.003%

易感人群: 无特发人群

传染方式:无传染性

并发症:脱水 休克

治疗常识

就诊科室:内科 消化内科

治疗方式:药物治疗 康复治疗

治疗周期:3个月

治愈率:50%

常用药品: 盐酸左氧氟沙星胶囊 依托红霉素片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)

温馨提示

保持个人卫生及良好生活习惯。

日期:2018年4月12日 - 来自[消化内科]栏目

胃气上逆

 中医证候名,指胃的气机逆转向上所引发的病症,表现有:腹胀、腹痛、呕吐、呃逆(打嗝)、干哕、不思饮食等。
基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.05%

易感人群: 无特定人群

传染方式:无传染性

并发症:消化不良
治疗常识

就诊科室:内科 消化内科

治疗方式:药物治疗

治疗周期:1-2周

治愈率:89%

常用药品: 奥美拉唑肠溶胶囊 盐酸雷尼替丁胶囊

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500——1000元)
温馨提示

在咽下食物的时候尽量咀嚼彻底。每一口咀嚼20次可以有效减少气体进入胃中。

日期:2018年2月23日 - 来自[消化内科]栏目
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喉喑简介

喉喑,指声音不扬,甚或失音的一种病证。《内经》称无音或者喑,如《素问·宣明五气篇》:“五邪所乱,……搏阴则为喑”。至明·《医学纲目》始有本病名,并与中风失语之“舌喑加以区别。

基本知识

医保疾病:

患病比例:0.03%

易感人群: 无特定人群

传染方式:无传染性

并发症:咳嗽

治疗常识

就诊科室:内科 呼吸内科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:2-4月

治愈率:95%

常用药品: 金嗓散结丸 黄氏响声含片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000-3000元)

温馨提示

注意预防感冒等上呼吸道感染,减少喉喑发生的诱因。

日期:2018年2月21日 - 来自[呼吸内科]栏目

四川省肿瘤医院-肿瘤内科

梅开 副主任医师

四川省肿瘤医院

肿瘤内科

擅长:软组织肿瘤诊治;肺癌、食道癌、大肠癌、淋巴瘤等实体瘤及血液系统恶性肿瘤...展开↓ 简介:梅开,女,副主任医师,在肿瘤学专业工作及学习近20年。1993年毕业于...展开↓ 咨询专家 预约挂号

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预约专家门诊

以下病情患者,可在专家网预约梅开专家门诊: 软组织肿瘤诊治;肺癌、食道癌、大肠癌、淋巴瘤等实体瘤及血液系统恶性肿瘤

日期:2018年1月19日 - 来自[挂号向导]栏目
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胃窦炎


基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.003%

易感人群: 无特殊人群

传染方式:无传染性

并发症:腹胀 腹痛 恶心和呕吐
治疗常识

就诊科室:内科 消化内科

治疗方式:药物治疗 手术治疗

治疗周期:1-3个月

治愈率:40-60%

常用药品: 奥美拉唑肠溶胶囊 盐酸雷尼替丁胶囊

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000 ——10000元)
温馨提示

忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。

日期:2017年12月14日 - 来自[消化内科]栏目

五番进藏谋发展全力帮扶促飞跃:北京大学人民医院呼吸内科与西藏自治区人民医院开展学术交流

  北京大学人民医院组团式援藏医疗队赴西藏自治区人民医院开展工作已经一年四个月了。在一年余的组团式援藏工作基础上,结合呼吸内科援藏医生实地调研,2016年12月16日,北京大学人民医院呼吸内科主任高占成教授五次入藏,携科室介入组骨干李冉、周德训医师飞抵拉萨,与西藏自治区人民医院呼吸科的全体医护人员一起研讨科室发展战略,并就当地亟待快速发展的呼吸介入提供专场讲座培训。

  2016年12月17日上午9时,西藏自治区人民医院呼吸内科规划研讨会正式开始。第二批援藏医疗队队员、呼吸内科援藏医生暴婧汇报了前期调研的科室现状及目前存在的问题,用SWOT模式详细分析了科室发展的优势、劣势、机会和挑战,并进行了呼吸内科此前三年援藏的总结及未来两年规划,提出为了保障实现2020年大病不出藏的目标,亟待提高本地呼吸系统疾病诊治的规范性,着重解决介入、慢性气道疾病、肿瘤等规范诊治,并指出人才培养是其中最关键的问题。此次规划按当地病种结构将科室人员按主要专业组划分,目前科室缺乏符合诊断治疗需求的血气分析仪、肺功能仪、气管镜及EBUS、无创及有创呼吸机等设备;治疗药物长期处于断药、无药状态;呼吸内科受到相关科室,如感染病原学检测、病理学诊断及放射科相关检查发展的制约,需医院统筹改革。

  西藏自治区人民医院黄丽萍主任表示,自去年援藏以来,先后派出多名医护人员到北京大学人民医院呼吸内科进行针对性加强培训,目前人员培训到位,但设备药物不足等情况严重制约疾病的规范诊治,另外强调了呼吸内科建立危重症的必要性和迫切性。

  高占成教授首先肯定了西藏自治区人民医院呼吸内科全体医护人员团结一致、克服困难,不断取得科室发展的精神。针对护理团队,提出科室发展中护理人员起着至关重要的作用,面对科室现状,护理团队当前的任务是尽快提升整体团队护理能力,应加强呼吸介入、呼吸危重症、中心血管通路等专业护理团队的培养。关于医疗团队战略研讨,高教授提出,目前科室状态虽然存在各种困难和问题,但在过去的一年半中,在黄主任的带领下,医疗团队精神风貌积极向上,学科逐渐成长,借助组团式医疗援藏的东风,科室“缺人、缺设备、缺辅助平台科室支持”的问题也会逐步看到解决的希望。科室发展重点首先还是要扎扎实实加强呼吸内科疾病的规范诊治,从医疗、教学、科研三方面促进各专业组的协调发展。未来两年着重加强呼吸介入的发展和培训,要与检验科等合作互补,完善呼吸科诊疗的常规检查项目。在现有基础上,充分利用北京大学人民医院的资源平台,加强疾病诊疗、教学以及感染、高原呼吸病学等课题申请及研究。另外建立呼吸危重症治疗有着非常重要的意义,是大家要努力实现的战略目标。

  随后李冉专家就LAMP病原学检测方法进行了讲座报告。该报告针对西藏地区感染性疾病发病率高、病原检测阳性率低的问题提出了新的思路和方法,受到在场医生的高度关注。检验科刘中娟主任也就此项检查与中组团团队进行了深入探讨,希望能到北京大学人民医院进行实地考察,以评估在西藏自治区人民医院开展的可能性。周德训专家就呼吸介入中的床旁快速评价进行了专题讲座,对ROSE在呼吸介入中的意义和局限性,操作流程均进行详细阐述,并通过病例向大家生动展示了ROSE的便捷、可操作性及对快速诊断的意义。西藏自治区人民医院呼吸介入组对此非常感兴趣,希望尽快能实施。下午,高占成教授一行还对科室的3例疑难病例进行了查房讨论,并对科室的实验室和气管镜室进行了参观指导。

  这次内容丰富的“中组团”活动,本着务实、解决问题的态度,详细制定了未来两年的发展规划,希望能在组团式医疗援藏期间,给西藏自治区人民医院呼吸内科的发展带来质的飞跃。

  (人民医院呼吸内科 暴婧)

编辑:韩娜

 

日期:2017年1月4日 - 来自[北京大学医学部]栏目
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掌握内科静脉用药特点 提高集中配置输液质量

【摘要】  本院静脉药物配置中心成立六年,担负着全院大多数临床科室的静脉输液配置工作,其工作质量好坏直接影响到临床治疗效果和护理质量,关系着病人的切身利益和生命安全。

【关键词】  掌握;内科用药;提高;配置质量

  在几年的工作中笔者不断寻找、探索、总结出工作流程中的一些规律,内外科用药特点及注意事项。如:外科患者用药相对单一,用抗生素多。内科病人用药较外科种类多,复杂。特别是心内科、呼吸、消化、内分泌、神经内科,中老年病人尤为突出。所以要求配置中心工作人员格外给予重视。不仅要有认真负责的高度责任心,还要有心思缜密,一丝不苟的工作作风。现将我们集中配置内科静脉输液药物容易出现的问题、注意事项及解决措施、办法,从以下几个方面做一汇报。

  1 审方

  审方人员应严格执行四查十对制度(查处方:对科别、姓名、年龄。查药品:对药名、规格、数量、标签。查配伍禁忌:对药品性状、用法、用量。查用药合理性:对临床诊断)。基于内科患者与外科病人的差异,内科病人第一批用药液体量应少于外科,易在250ml左右。治疗药和抗生素应放在第一批用药中。如审出不合理医嘱应及时反馈病房医生,并做好解释和记录工作。要特别注意配药溶媒的选择。如氟罗沙星、培氟沙星只能用5%葡萄糖稀释;胰岛素不可与维生素C和甲磺酸二氢麦角碱配伍;硫辛酸仅限用生理盐水配置等。

  2 分批次

  依据用药时间,正确分配批次,同一病人同时用2种以上抗生素时,应根据各抗生素特点排列用药顺序。原则上把β-内酰胺类药物放在第一批次。此药配置后性质不稳易分解效价降低,应尽早使用。将喹诺酮等其他抗生素放在第二批。需要现用现配的药物应放在领配筐中打包送病房配置。如:维生素K1、氨基糖苷类、注射用生长抑素等。

  3 排药

  内科用药种类多,中药制剂多,应尽量把外包装相似的药分别放置在单独的筐中,如:三磷酸腺苷二钠和喘定、胞磷胆碱钠等不能混放在一起。外包装易分辨的药可同筐放置。排药时注意轻拿轻放,保护易碎药物。排放青霉素时注意看批号,更换批号要及时告知病房。

  4 配置

  配置人员在配药过程中,应严格执行无菌操作技术和查对制度,按照医嘱标签进行配置,需减排液体的,大规格小剂量用药(胰岛素、氯化钾等)的均要划出明显标志。明确单空针单用的药物。中药制剂和有特殊颜色的药物、贵重药品必须用单独针管配置。胰岛素由专人负责配置,对易发生光反应的药物采取避光保护。如:左氧氟沙星﹑硫辛酸﹑右旋糖酐铁注射液﹑复方维生素注射液等。青霉素应在单独的生物安全柜中配置,核对批号后按医嘱标签配置,充分溶解药液后抽吸干净加入液体中,放于独立筐中传出。

  5 复核

  复核人员在整个配置过程中起到检查﹑监督﹑核对﹑把关作用。如:配置的液体药物剂量是否与标签上医嘱相一致,颜色是否正常,药袋有无渗漏,袋内有无瓶塞或玻璃碎屑等异物,配置人员是否签名等。确定无误后按科室装入相应的筐内传到仓外核对区。

  6 核对(打包

  )核对人员打包是静脉药物配置中心工作流程中最后一环节,也是药物进入临床前的最后一关。因此,负责核对打包人员工作一定要认真﹑细致,严格四查十对,依次检查科别﹑批次﹑药物颜色﹑使用剂量﹑有无排液﹑渗漏﹑漏加错加药﹑签字等。确定无误后装入包装袋,标明科室﹑药品类别。在此要注意几个细节:营养类药与抗生素类药应分别打包。抗生素中头孢类和青霉素类要单独包装。化疗类药物用双层单独包装。认真填写各项登记,交给外送人员。我们向科室送药的顺序原则是:病人多﹑科室忙﹑液体量大的科室先送,老干科因其特殊性﹑内分泌科病人因用胰岛素等原因也需要先行送达。力争全部液体尽早送往科室。同时我们还经常与科室沟通,病房有特殊情况和要求,我们及时进行调整,确保临床需要和病人满意。

日期:2013年9月26日 - 来自[2011年第9卷第4期]栏目
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