主题:偏头痛

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偏头痛发作前就得用药

  新研究负责人之一,托马斯杰斐逊大学头痛研究中心斯蒂芬·希尔博斯坦博士表示,约40%偏头痛患者需要接受预防治疗,可在他们中间仅有1/3的人能做到。纽约市蒙特费欧雷头痛中心主任布莱恩·格罗斯伯格博士表示,尽管偏头痛目前尚无治愈良方,但是预防药物可以使偏头痛发作几率降低至少50%,还可以减轻其症状和缩短发作时间。

 

  新“指南”对能够预防偏头痛的药物进行了梳理:

 

  1.在处方药中,β受体阻滞剂类药物可大大减少偏头痛发作次数。包括双丙戊酸钠、托吡酯(妥泰)等抗癫痫药物,以及美托洛尔(倍他乐克)、普萘洛尔(心得安)等降压药。

 

  2.罗曲坦可有效预防与月经有关的偏头痛。

 

  3.抗抑郁药文拉法辛(郁复伸)对偏头痛具有一定的预防作用。

 

  4.非处方药布洛芬、萘普生、维生素B2及款冬类草药也有一定的预防效果。

 

  希尔博斯坦博士表示,如果患者用过多种药物效果相似,最好做进一步检查,有针对性地用药。比如,如果患者肥胖,妥泰可能是最佳选择,因为该药能引起体重减轻;癫痫患者应考虑双丙戊酸钠;抑郁症患者最好选择郁复伸等抗抑郁药物。患者即便使用非处方药或草药,也应征求医生建议,因为任何药物都可能产生副作用或药物相互作用。▲

日期:2012年5月8日 - 来自[专家提示]栏目

常吃面包致偏头痛 盘点生活中10大致病物

生活中,有很多致癌物是我们经常遇到的,但是却是被我们忽略的,下面小编盘点了10种被我们忽略的致癌物质,以及其它一些致命生活习惯,快去看看了解下吧。常吃面包致偏头痛盘点生活中的十大致病物食品安全问题的负...即将发布

日期:2012年5月6日 - 来自[饮食与健康]栏目

学术会议邀请函的处理技巧

    医药代表的“门槛”日益提高,医药市场也越来越正规化。学术推广将成为重要的营销趋势,好的学术会议可以更权威、更有力地打响品牌,由点到面地带动销量。随着学术会议热度的飙升,一线销售人员肩负着一项十分重要的任务——发放邀请函。这项工作直接关系学术会议的成败,试想会议内容再好,演讲者再权威,邀不到重点客户,就达不到预期的效果。

    发邀请函看似简单,但大多数新人第一次操作都不太成功,笔者在销售协访时发现了很多失误,有的代表直接说:“×主任,您好,我们公司在××时有一场关于××的学术会议,您有时间吗?”这个邀请既没有探询客户需求、放大利益,也没有炒作会议主题,除非代表和主任的客情关系非常好,否则主任多半会以各种理由推脱,或当面答应,代表离开后随手将邀请函往抽屉一扔,把会议忘到九霄云外。而且,产品学术会议多得让人眼花缭乱,主任凭什么非要参加你们公司的会议?专业的学术会议邀请包括5个步骤,笔者将用个案加以说明。

    A公司要举办一场关于偏头痛防治及公司产品治疗经验交流的学术会议,大会主席是B医院的吴教授,讲者是山东C医院的陈教授,时间是下周六下午2点,拟邀请市级三甲医院神经内科主任参会。  

访前计划 快速切入  

    “主任,您好!我是A公司的小左,负责××产品的,不知道您还有没有印象?”

    “哦,知道的,你有什么事吗?”

    “我刚才看到,您的门诊患者挺多,偏头痛患者占了不少。您是这方面的专家,一定有很多偏头痛治疗经验,我今天是想和您探讨偏头痛的规范治疗,耽误您5分钟可以吗?”

    “偏头痛,是吧?行,你坐。”

    (析:专业发放邀请函首先炒作会议主题,访前要做计划,了解医生目前有无比较系统、规范的治疗指南和流程,初步判定他感兴趣的话题,让他看到会议能给他带来的利益,这是价值利益销售的关键。其次,要记住主任的时间很宝贵,代表要在见面后最短并且最合适的时间内将拜访目的表述清楚,不要让客户感觉,你在浪费他的时间。)  

提问引发重视  

    “谢谢主任,您所遇到的偏头痛患者应该说是不计其数,偏头痛对患者的生活、家庭造成了怎样的困扰呢?”

    “偏头痛是一种常见病、多发病,会对社会经济和患者生活造成比较严重的影响,发病轻重不一,轻则影响正常工作、生活,重则生活不能自理。近两年有调查称,偏头痛患者逐渐增加可能跟环境和压力有很大关系。”

    “偏头痛会给患者本人造成什么样的后果?”

    “并发症多了,像什么小脑梗死、脑白质病变,还会增加脑卒中及不稳定心绞痛的风险。”

    “也就是说,偏头痛不仅仅是头痛,还可以带来很多不堪设想的隐患及后果,是吗?“

    “确实是这样。”

    “如果有很好的治疗方案为患者进行系统、规范的治疗,能够缓解乃至改善症状,对患者的工作、生活、家庭都有很大的帮助。您是这方面的专家,您如何治疗偏头痛?”

    “偏头痛的治愈确实能为患者带来很大的变化,但现在并没有一个系统的规范治疗方案,大家都是经验性治疗。根据偏头痛的类型、症状对症治疗,很复杂,治愈率也不是很高。”

    “也就是说,我们现在缺乏一套规范、系统的治疗方案,如果有这样的方案,就能帮助您和患者解决当前的很多问题,是非常有价值的,对吗?”

    “是的。”

    (析:以相关疾病问题作为开场白,80%可以获得受邀者的允许,接着开始引导交谈、探询,识别客户需求,通过开放式及封闭式提问漏斗般地得出真正的需求,放大,确认,引起客户重视。)  

炒作会议亮底牌  

    “您刚才提到的这个问题,其他医院的老师也有,很多老师也很头疼。我们为了推动湖北地区偏头痛治疗领域的发展,更好地加强学术交流,特别邀请了C医院的陈教授做关于偏头痛防治的报告,交流偏头痛的诊断与防治专家共识,这是会议邀请函,刚好能为您在偏头痛治疗方面带来一些新的学术信息。”

    “邀请了陈教授?”

    “是的,陈教授是中华医学会神经内科专业委员会的副主任委员,曾经在美国×××医院神经内科工作,是《中华内科杂志》、《临床神经病学杂志》等多本医学杂志的编委,主编了多本著作。您应该知道他吧?”

    (析:确认客户的真正需求是“一个系统、规范的偏头痛治疗方案”后,时机成熟了,代表可以立马“亮剑”,亮出能满足客户需求的学术会议邀请函。)  

处理异议巧释疑  

    “嗯,我知道陈教授,我看过他的一些文章,写得还不错,会议安排在什么时候?”

    “是的,陈教授发表的很多关于神经内科学的文章获得了不少奖项。会议时间是下周六下午2点,考虑到各位老师一般周六下午有时间,特意安排在这个时候,并且提前一周来邀请,方便您安排时间。”

    “那好吧,到时候没有别的安排我会去的。”

    (析:做好铺垫工作,已经递上邀请函时,客户多半会抛出异议,这个异议可能是客户真正担心的问题,也可能只是拒绝的托辞,此时代表可以按照“澄清-回答-核实-延续”4步法则来处理异议。)  

到会确认终敲定  

    “不知道您对会议还有没有其他担忧?”

    “我以前没有参加过陈教授的会,他写文章不错,不知道讲课水平如何,这段时间医院也比较忙!”

    “我理解您的担心,毕竟您的时间是很宝贵的,不值得在一场毫无意义的会议上浪费几个小时。请主任放心,公司特别注重本次会议,我们还特别邀请了湖北B医院的吴教授担任大会主席。邀请的时候,吴教授听说请到陈教授讲课,立马就答应了,因为他听过陈教授的课,讲得非常好。而且,我们邀请的嘉宾全部是湖北地区神经内科的主任专家,绝对保证会议质量。您在神经内科界也很有声誉,可以跟其他老师分享您在这方面的治疗经验,所以说,这次会议对您和其他专家都很有价值。”

    “下周六下午2点是吧?好的。我会去的。”

    “那我下周五早上再给您打个电话提醒一下,怕您到时候事情一多,忘记了时间,周六中午1点30分,我到您家楼下接您。您看可以吗?”

    “那行,你直接到医院来接我吧,我早上还在医院上班。”

    “好的,那我就不耽误您了,主任再见!”

    “再见!”

    (析:即使处理完异议,事情还是没有敲定,因为主任并没有和你达成协议,只是敷衍地表示“没有别的安排就会去”,所以到会确认非常重要。此外,承诺的跟进也不可缺少。)

    发送邀请函不是随手一递的简单事,医药代表也不是东奔西跑的简单差事,我们应该为这个职业而自豪。其实,优秀就是一种习惯,只要我们把每一件小事都做到最好,许许多多小成功累加起来必定能达到我们的大成功。

 

日期:2012年5月3日 - 来自[营销]栏目

家传秘方当归川芎汤治疗偏头痛

偏头痛与现代医学的血管神经性头痛相似,是由于神经血管功能障碍所引起的发作性头痛,本病给患者带来极大的痛苦,严重地影响患者生活和工作。我家家传秘方治疗偏头痛,疗效显著,解除了许多患者病痛之苦。现将药物、...即将发布

日期:2012年4月24日 - 来自[临床讨论]栏目

小心引起偏头痛的6种食品

偏头痛发病率越来越高,其中饮食也是引起偏头痛的因素之一,日常生活中易引起偏头痛的食品常见有以下几种。小心易引起偏头痛的食品1、咖啡咖啡中的咖啡因会刺激神经系统,并干扰睡眠,喝多易上瘾,而形成习惯,一旦...即将发布

日期:2012年4月11日 - 来自[饮食与健康]栏目

这些“女人病”也会缠上男子汉

在人们一贯的意识中,女性的身体状况总是弱于男性,他们的身体似乎也比女性更强壮。这样的观念,不仅左右着我们这些普通人的思维,甚至连某些医生也这样认为。而乳腺癌、偏头痛、静脉曲张、骨质疏松症这几种疾病的女...即将发布

日期:2012年4月7日 - 来自[饮食与健康]栏目

偏头痛中医辨证存在问题与对策

偏头痛是一种常见的头痛类型,为发作性神经一血管功能障碍,以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征。首次发病多在青年或成人早期,儿童发病者也不少见。因发作频繁,痛苦难耐,对罹患者身心造成较大危害。西医采用抑制前...即将发布

日期:2012年3月15日 - 来自[临床讨论]栏目

中西医结合治疗偏头痛78例

    偏头痛发病年龄集中在最有生产力的年龄段25~55岁。偏头痛发作时疼痛剧烈,影响病人的工作、学习及人际交往,极大地降低了病人的生活质量。世界卫生组织将偏头痛与痴呆、四肢瘫痪和严重精神病并列为人类四大致残性疾病。笔者200g年1月~2011年1月应用中西医结合疗法治疗本病78例,疗效满意,报道如下。     一般资料     78例患者中男26例,女52例;年龄g~52岁,平均36.5岁;有家族史者46例;伴有视觉先兆或其他先兆者6例,伴有眼肌麻痹者2例,伴有一过性偏瘫者l例;病程l个月~6年,平均l.7年。     临床表现:头痛多在头部一侧额颞、前额、颞顶或左或右辗转发作,或呈全头痛,性质多为跳痛、刺痛、胀痛、昏痛、隐痛或头痛如裂,夜间加重,可伴呕吐。头痛每次发作可持续数分钟、数小时、数天;也有持续数周者,隐袭起病,逐渐加重或反复发作。其症状是一种主观感觉,缺乏客观体征及特异的辅助检查,且不会增加死亡率,但需进一步检查血常规、血压、头颅CT、经颅多普勒、脑电图或做腰穿、骨穿,以明确头痛的原因,排除器质性疾病。     治疗方法     1.发作期治疗:宜在光线较暗的房间内安静休息,消除或减少偏头痛的诱因,避免情绪紧张,尽量少服用血管扩张剂和利血平类药物,不饮酒精类饮料,不食奶酪、巧克力、柑橘等食品。     2.西医治疗:①头痛较轻时给予解热镇痛剂或类固醇类消炎药,如阿司匹林每次0.3~o.9 g,每日3~4次(或布洛芬、消炎痛、萘普生);头痛较重难以忍受宜首选麦角衍生物类药物,如双氢麦角碱0.2~1.0 mg或麦角胺咖啡因片1~2片,待0.5~1 h后仍未控制可再服1~2片,l次头痛发作极量不超过6片,每周不超过12片(或曲普坦类如舒马普坦)。②伴恶心呕吐可予奋乃静6~12 mg/日(或小剂量氯丙嗪、巴比妥类药物)。③眩晕或头晕予眩晕停每次25~50 mg,每日3次,或东莨菪碱。     3.预防用药:①β受体阻滞剂:普萘洛尔30 mg/d霆,逐渐加至l20 mg/d,减少恶心、共济失调及肢体痛性痉挛等不良反应,以心率不低于60次/min为宜。②钙拮抗剂:氟桂利嗪5~10 mg,每日l次,睡前服用,或尼莫地平20~40 mg,每日3次。③抗组胺药:赛庚啶每次0.5~4 mg,每日2~4次口服。④麦角胺衍生物:甲基麦角酰胺,每日1 mg,缓慢增至每日4 mg(或美西麦角、麦角胺、甲基麦角新碱)。⑤其他药物:抗抑郁药如阿米替林,75~150 mg/d。     4.中医治疗以自拟头痛汤,每日l剂,水煎,早晚分服,4周为l个疗程。方药组成:川芎15 g,羌活10 g,防风10 g,白芷10 g,荆芥10 g,桃仁10 g,全蝎5 g,蜈蚣2条,蔓荆子10 g,细辛5 g,薄荷10 g,甘草5 g。     治疗结果     疗效评定标准u]:治愈:头痛消失,各项实验室检查正常。好转:头痛减轻,发作时间缩短或周期延长,实验室检查有改善。未愈:头痛症状无变化。    经上述治疗1个疗程,按上述疗效评定标准评定,治愈62例,好转l5例,未愈l例,总有效率g8.7%。     讨论     偏头痛是一类有家族发病倾向的常见的慢性周期性发作疾病,病因不清,目前认为是多因素神经、血管疾病,以反复发作的头痛和植物神经系统功能异常为典型特征。本病中医学属“偏头风”、“头角痛”、“偏头痛”等范畴。首载于《内经》,《素问·奇病论》载:“人有病头痛,以数岁不已……当有新犯大寒,内至骨髓,髓者以脑为主,脑逆故令头痛。”《养生方·头痛论治》载:“凡头痛者,血气是虚,风、寒、暑、湿之邪伤于阳经,伏留不去者,名日厥头痛。”总体看其病因有外感、内伤两端。外感六淫者,风、寒、湿、热均可致头痛,尤以风邪所致最为多见,风为百病之长,多夹时令为患,若风寒袭击,寒凝血涩,致头痛恶寒;风热上犯清空,则头痛心烦、身热;风湿袭表,上蒙清阳,则头痛而重;若湿邪中阻清阳不升,浊阴不降,亦可引起头痛。内伤所致者,因头为诸阳之会,精明之府,五脏六腑之气血皆上会于头。脏腑功能失常,内伤七情,肝失疏泄,郁而化火,上扰清空;脾失健运,痰浊内生,清阳不升,浊阴不降;肾虚精亏,脑失所养;肾水不足,水不涵木,风阳上扰,痰浊瘀血,痹阻经脉,致气血壅遏不行皆致头痛。本院自拟头痛汤,川芎为君,辛香行散,温通血脉,上行头目,中开郁结,功能活血行气,祛风止痛,善治血瘀气滞诸痛;桃仁活血化瘀;羌活、防风、荆芥、细辛辛温散寒,疏风止痛;全蝎、蜈蚣通络止痛,共为臣药。蔓荆子祛风止痛;甘草调和诸药,共为佐药。白芷引药上行,直达病所为使药。诸药合用,共奏活血化瘀、祛风止痛之效。中西医结合治疗取长补短,既提高和巩固了疗效又缩短了疗程,明显降低复发率,适于临床推广应用。
日期:2012年3月14日 - 来自[中西医结合]栏目
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