主题：肥胖症

    当今世界，随着生活水平的日益提升，肥胖症结伴而行，已成为工业化发达国家面临的重要挑战。专家研究报告显示，按照目前肥胖症的增长速率，2050年英国60%的男士、50%的女士和25%的儿童将成为肥胖症患者，体重超重者不在计算之内。肥胖症严重威胁人类的健康，显著提高糖尿病II型、高血压、心脏和肝脏、以及部分癌症的患病风险。同时，降低病患生活质量、增加公共医疗支出，肥胖症的直接医疗费用已占到欧盟公共医疗支出的5%左右。

    

    欧盟第七研发框架计划（FP7）资助600万欧元，集中了欧盟9个成员国比利时、丹麦、西班牙、法国、意大利、荷兰、奥地利、瑞典和英国，有关人体能量吸收、体重控制、肠胃消化和大脑食欲等方面的生物技术专家，组成SATIN（Satiety Innovation）研发团队。研发团队科技人员的组合重视创新公私伙伴关系的搭配，除顶尖科研机构的科研人员外，还包括食品生产和销售领域大型企业和科技创新型中小企业的食品设计及生产专业人员。研发团队将充分利用现代新兴食品生产加工技术，综合集成新的创新技术，开发具有饱感放大的食品（Satiety-Enhanced Food）。新兴技术分别包括：发酵培养基、真空技术、生物酶应用、乳化工艺、超滤技术、升华干燥、冻结保鲜、热量处理、蛋白修饰、脑神经学、食品结构、包装工艺等。

    肥胖症患者和体重超重者很难控制自己的体重和节食，往往过量消费食品，尤其对高脂肪和高糖分食品很少具有饱感，这一定程度上是由于高热量密度食品，降低了肠胃荷尔蒙讯息的传递。研发团队的主要研发目标是，深入理解食品食欲的表现机理，生产出即保证基本营养量又美味可口的新型食品，降低食欲、加速饱感和控制体重，让肥胖症患者快乐着减轻自己的体重。

锻炼是治疗肥胖症和II型糖尿病的一个有效方法。过去所进行的研究工作表明，转录共活化因子PGC1-  α调控锻炼在骨骼肌中的很多效应，而这项研究则表明，PGC1-  α在肌肉中的表达刺激小鼠膜蛋白FNDC5的表达。FNDC5在循环系统中是作为一种以前没有被识别出的荷尔蒙分泌的，这种荷尔蒙被称为Irisin，是按希腊神话中的信使女神Iris来命名的。Irisin在进行锻炼的人类和小鼠体内水平升高，在原发白脂肪细胞中是一个生热程序的一种非常强大的活化因子，使这种细胞类型变成棕色，同时还会使UCP1的表达增加和呼吸作用增强。这些数据表明，Irisin可能是代谢疾病的一种新的治疗药物。

        肥胖会对心脏造成一定负担。美国一项新研究发现肥胖症和心脏病之间的“分子纽带”，即一种特殊的蛋白质分子会影响脂肪在心脏部位的堆积。
　　美国桑福德－伯纳姆医学研究所研究人员在新一期《细胞－代谢》杂志上介绍说，他们以果蝇为模型研究发现，这种名为ＴＯＲ的蛋白质分子可以控制脂肪在心脏部位的堆积。如果对肥胖果蝇体内的该蛋白质进行调控，就可以使得肥胖果蝇的心脏免受脂肪堆积的损害，有效预防心脏病。
　　研究人员说，果蝇是研究心脏疾病的理想模型，因为果蝇心脏发育的基本分子机理与脊椎动物十分相似。实验过程中，研究人员用高脂肪的椰子油喂食果蝇，使其变得肥胖，而且出现了与人类肥胖症患者类似的某些症状，如心脏机能失调。
　　然后，研究人员通过调节果蝇的ＴＯＲ蛋白质水平发现，当该蛋白质的水平受到抑制时，一种负责分解脂肪的酶的活性就会增强，果蝇心脏部位的脂肪堆积就会减少。这些肥胖果蝇的心脏功能就会得到改善，从而减少患心脏病的几率。
　　研究人员称，不管是抑制果蝇整个体内的ＴＯＲ蛋白质水平，还是单纯抑制果蝇脂肪组织或心脏细胞内的ＴＯＲ蛋白质水平，都能起到同样的保护心脏的作用。这一研究成果将有助于研究人员对肥胖症诱发心脏病等问题进行干预。

　　美国全国经济研究所近期发表的一份研究报告说，美国每年用来治疗与肥胖症有关疾病的费用高达1680亿美元，美国遏制肥胖症蔓延的任务很重。

　　报告说，研究人员对2000年至2005年间进行的一次肥胖症调查所提供的数据进行了分析，这项调查涉及2.4万人。分析结果显示，美国用于治疗与肥胖症有关疾病的费用占所有医疗费用的近17%。如果按人计算，人均年度医疗费用会因肥胖症而增加2800美元。

　　报告的主要撰稿人、来自康奈尔大学的约翰·考利指出，他们认识到肥胖症是引发多种疾病的元凶，因此在研究中充分考虑了肥胖症与其他疾病的关联，并采用了更科学的统计和分析方法，使得这项研究更具科学性和更接近实际情况。

　　美国埃默里大学肥胖症专家肯尼思·索普则认为，该研究表明，美国需要花大力气遏制肥胖症的蔓延趋势。

 

美国全国经济研究所10月18日发表的一份研究报告说，美国每年用来治疗与肥胖症有关疾病的费用高达1680亿美元，美国遏制肥胖症蔓延的任务很重。

 

报告说，研究人员对2000年至2005年间进行的一次肥胖症调查所提供的数据进行了分析，这项调查涉及2.4万人。分析结果显示，美国用于治疗与肥胖症有关疾病的费用占所有医疗费用的近17%。如果按人计算，人均年度医疗费用会因肥胖症而增加2800美元。

 

报告的主要撰稿人、来自康奈尔大学的约翰·考利指出，他们认识到肥胖症是引发多种疾病的元凶，因此在研究中充分考虑了肥胖症与其他疾病的关联，并采用了更科学的统计和分析方法，使得这项研究更具科学性和更接近实际情况。

 

美国埃默里大学肥胖症专家肯尼思·索普则认为，该研究表明，美国需要花大力气遏制肥胖症的蔓延趋势。

　1.防己黄芪汤

　　防己6克、黄芪15克、白术10克、炙甘草9克、生姜6克、大枣4枚。水煎服， 每日2次。

　　医院报导，用本方配合防风通圣散治疗结实型肥胖症患者，每日给防已黄芪汤、防风通圣散各5克，6个月后体重从69公斤减到67公斤，腹围从100厘米减至85厘米。总胆固醇由341减至148，三酸甘油酯由288降至78，非脂化脂肪酸由0.25升至0.75升。主治肌肉结实型肥胖症。

　　2.荷术汤

　　荷叶、苍术、白术、黄柏、牛膝、薏苡仁、黄茂、桂枝、木瓜、茯苓、泽泻、山楂、车前草、虎杖、夏枯草、甘草各等份，煎水服。主治高脂血症、高血压型肥胖症。

　　医院报导，观察21例，体重减轻最少者为0.8公斤，最多者13公斤，且有降脂、降压疗效。

　　3.轻身一号

　　黄芪15克、防已9克、白芷9克、川芎9克、首乌15克、泽泻10克、山楂10克、丹参20克、茵陈15克、水牛角15克、仙灵脾6克、生大黄3克。水煎服，每日2次。主治单纯性肥胖症。

　　医院报导，临床观察50例，有48例症状好转，体重减轻，有效率在90%以上，此类减肥中成药的特点在于副作用少，疗效较为稳定，服用较为方便。事实证明减肥中成药的作用不外乎化湿利尿、活血祛瘀、健脾消积、行气通经四个大方面，轻身一号方剂乃综合了以上四方面的机理而成，故见效显著。

　　4.三花减肥汤

　　玫瑰花、茉莉花、玳玳花、川芎、荷叶各9克，研末。每日服1包，80-100摄氏度水冲泡，每日2-3次，早晚服，亦可早晚服1包，连服3个月。主治单纯型肥胖症。

　　医院报导，经50例肥胖病人服用后，明显减肥32人，占64%，体重减轻不显著者4人，占8%，总有效率为72%；无效(体重减轻不足2公斤)14人，占28%；有效病例中体重减轻15公斤者1人，10公斤以卜者3人，5公斤以上者8人，4公斤以上者9人，3.5公斤以上7人，2.5公斤以上4人，平均减轻4.94公斤。

　　5.枳实消痞丸

　　枳实15克，厚朴10克，党参15克，白术10克，茯苓10克，甘草10克，白芥子10克，莱菔子15克，泽泻10克，山楂30克，首乌30克，大黄15克。头痛头晕者，加川芎10克，菊花10克；大便干燥难解者，加芒硝15克冲服。每日1剂，每次煎200-300毫升，分2-3次服。3个月为一疗程。主治高脂血症型肥胖症。

　　医院报导，3例患者，男2例，女1例。年龄50-57岁。测腹围90-96厘米，血胆固醇均增高大于320毫克%，三酸甘油酯大于140毫克%。服药2-4月，测量腹围减少17-18.5厘米，血胆固醇最低值150毫克%，最高值200毫克%，三酸甘油酪均小于140毫克%。

　　6.还童汤

　　槐角30克。开水冲服，每次l-3克，每日3-4次。主治年老体弱肥胖症。

　　7.平陈汤

　　摈榔75克，厚朴15克，酒军7.5克，青皮15克，苍术15克，半夏15克，云苓15克，壳15克，白芥子10克，焦楂15克。日服1剂，早晚各服1次，疗程1个月。主治脾虚湿盛型肥胖病。

　　医院报导，治疗肥胖者吕某，女，成人。体重86公斤，苔白腻，脉弦细无力，诊为脾虚痰盛，服平陈汤加减方1个月，体重减为80公斤，3个月后体重降为7l公斤。

　　8.消痰健脾汤

　　枳实、白芥子、防己、杏仁各9克，白术、茯苓、大腹皮各12克，冬瓜皮、泽泻、赤小豆各15克，法夏6克，陈皮5克，川骨皮10克。日服1剂，早晚服1次，疗程1个月。主治脾虚痰盛型肥胖症。

　　举例：叶某，女，22岁，未婚。一年来体重增加17公斤。苔薄白，脉软滑。诊为湿阻气滞，脾运失常。服此方37剂，体重减少12公斤。