主题:药物

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网红减肥药真面目:非法药物涉毒

8月17日,上海市禁毒委员会召开禁毒工作专题发布会,涉毒药物中尤以“网红DC减肥药”影响面最广。

  这些从境外非法流入我国的非法药物中,多含有我国管制的精神药品成分,如安非拉酮、芬特明、地西泮等,上述成分我国均已在2005年列入了《麻醉药品及精神药品品种目录》。

  第一个便是胃口的缓聚剂,

  第二个便是脂酶的缓聚剂,

  第三个便是新陈代谢的改性剂,

  也有一种便是去甲肾上腺激素的再摄入缓聚剂,主要是分这一四类。

  针对这一药品的减肥瘦身,国际性环境卫生组织有一个四项的标准,那便是减休重而不困乏、不腹泻、不厌食,要保证这四项,才可以是一个达标的减肥瘦身的药品。可是从全球范畴看来,无论是哪个国家,沒有发觉一切一个己知的药品,可以做到这四项。

  所以说,靠减肥瘦身的药品来减肥瘦身,现阶段沒有发觉一个很好的一个药品,从这种标准看来,许多的药品全是要吃完了后就要腹泻,要不就吃完了以后不愿去吃东西,这类方式 也不可以长期。

日期:2020年8月18日 - 来自[业界动态]栏目

ACEI类药物易引发药物性咳嗽

ACEI类药物是临床最常用的抗高血压药,目前国内常用的 ACEI类降压药有卡托普利、依那普利、贝那普利、福辛普利、赖诺普利、喹那普利、西拉普利、培保普利、咪达普利、雷米普利等。

  这类降压药物自20世纪80年代上市以来,大量循证医学证据均显示该类药物对于高血压患者具有良好的靶器官(如心、肾等)保护和心血管终点事件(包括死亡或因心血管事件入院接受治疗、明确为因心衰而住院、心肌梗死、脑卒中或心律失常等)预防作用,ACEI以其显著的降压作用及广泛的应用范围成为主要基础降压药物之一。在抗高血压药物的使用中,ACEI约占30%。

  但这类药物有一个突出的不良反应就是药物性咳嗽。ACEI诱发咳嗽的概率为 1%~52%,一般报道在40%左右(也有报道为1.7%~12%),占慢性咳嗽病因的1%~3%,停药后可缓解。

  服用不同品种的ACEI发生咳嗽的概率也不相同。女性人群在服用ACEI 类降压药后咳嗽发生率高于男性。无论男女,高龄用药对象均较低龄的用药对象咳嗽发生率高。

  所以年龄和性别是ACEI咳嗽的主要影响因素。ACEI咳嗽的发生除与性别和高龄有关外,与肥胖、饮酒史、血压水平、血糖,血脂水平、肾功能等无关。

日期:2019年9月10日 - 来自[健康快讯]栏目

抗风湿药物纷纷降价

 新的国家医保药品目录调整工作方案引导和促进了各类药物的新一轮降价。为了争取进入医保、惠及更多患者,风湿免疫性疾病药物的各大生产厂家特别是原研进口药厂率先表达了诚意,主动调整价格,有些药物降价幅度相当良心。

  4月18日罗氏公司在江苏地区宣布调价,生物制剂托珠单抗注射液(雅美罗)从原先1925元/支的价格直接降到了830元/支,预计两个月内完成全国调价。

  托珠单抗大幅降价后,同样志在进入医保的艾伯维公司原研生物制剂阿达木单抗注射液修美乐)坐不住了。5月初,江西地区传来降价消息:阿达木单抗注射液由原先的约7800元/支调整为3160元/支。

  而引领医药行业发展的辉瑞公司,其原研生物制剂依那西普(恩利),早在2018年9月上市更加便利的预填充针剂新剂型(原先为冻干粉剂型)时,就率先进行了全国性的大幅降价,其25mg规格单支价格由2300元降至699元,降价幅度高达70%!

  这些药品降价后,患者的疾病治疗负担大幅降低, 如生物制剂阿达木单抗,按照此前国内价格,以两周一支的用量计算,患者每年需花费接近20万,如今月治疗费用已在6300元左右;而辉瑞公司的原研生物制剂依那西普,月治疗费用已经降低到约5600元,比医保目录内同属肿瘤坏死因子抑制剂(TNFi)的国产生物制剂月治疗费用还要低。

日期:2019年5月26日 - 来自[业界动态]栏目

药片不是你想掰就能掰的!

那么,哪些片剂是不可掰开或磨碎的呢?唐榕说,归纳起来主要有以下三种:

1.肠溶片

通过在药物表面包裹一层特殊外衣而使药物在胃内不被溶解,到达肠道后才溶解释放药物。通常来说,一些有效成分易被胃液灭活失效或对胃粘膜有刺激性的药物常制备成肠溶片。在服用时,该类药物也不能掰开、磨碎或咀嚼,这样会破坏保护性外衣,导致药物过早释放,不仅可能造成胃黏膜刺激还可能会使药物失活无效。例如阿司匹林肠溶片、奥美拉唑肠溶片等。

2.包衣片

指的是普通片(片芯)外包上衣膜的片剂,有糖衣片和薄膜衣片,主要是为了避免胃酸破坏,改善片剂外观,矫味、防潮避光以增加药物的稳定性等。若掰开或磨碎,不仅可能破坏药物稳定性,影响药物疗效,还会增加不良反应的风险。例如双氯芬酸钠-米索前列醇片、多酶片。

3.缓控释片

包括缓释片和控释片,这类药用药后能在较长时间内持续释放药物,使血液中有持久的有效药物浓度,从而达到延长药效的作用。该类药物具有给药次数少、血药浓度波动较小、对胃肠道刺激小且疗效持久等优点,在临床中广泛应用。

除说明书有分剂量的特殊说明外,一般都应整片吞服,不可掰开、磨碎或咀嚼服用,否则会破坏药物剂型,无法控制剂量,甚至导致药物大量释放,造成药物过量吸收引起危害。例如格列齐特缓释片、硝苯地平控释片。

日期:2019年3月13日 - 来自[医疗动态]栏目

如何发挥基本药物和基本医保联动作用?

       基本药物与医保药品既有共性,也存在差异。两者在安全有效、成本效益比方面无明显差别,基本药物在“防治必需、保障供应、优先使用”方面属性更强。

  在基本药物和基本医保联动方面,通过完善医保支付政策,深化医保支付方式改革,建立健全医保经办机构与医疗机构间“结余留用、合理超支分担”的激励和风险分担机制。通过制定药品医保支付标准等方式,引导医疗机构和医务人员合理诊疗、合理用药。

 

  有专家表示,将基本药物作为临床首选,医疗机构愿意配、医务人员愿意用,是保障患者用得上、用得好基本药物的关键环节。

日期:2019年1月3日 - 来自[医疗动态]栏目

教你戒烟成功率可提高50%

       戒烟的过程就是对意志力的考验,光凭毅力戒烟的复发率高达95%-97%,这也就是为什么好多人戒烟不成功的原因。

  像网友“困兽之斗”这种反复戒烟失败的人来说,合理使用戒烟药物可有效提高长期戒烟率。梁立荣分享了这么一组数据,凭借毅力戒烟的年均成功率仅为3%~5%,如果有戒烟药物作为辅助,,戒烟成功率将得到提升,可达50%~60%。例如尼古丁贴剂、伐尼克兰和盐酸安非他酮等药物。

  尼古丁贴剂:适应于疾病稳定期,戒烟者没有失眠症状,近一个月至三个月内,没有心脑血管事件发生,且对相关贴剂无过敏反应的患者。

  伐尼克兰:适用范围相对较广,禁忌症也相对较少,这也成了目前主要提供的戒烟药物。比如需要戒烟的急性心脑血管疾病人,也可以选择服用此药物。

 

  盐酸安非他酮缓释片:用于辅助戒烟,此类药物属精神类药物,和很多药物有交互作用,使用时需要根据情况科学选择。

日期:2018年12月30日 - 来自[医疗动态]栏目

藏医药“五元”学说

(一)、“五元”的哲学范畴

  藏医学认为宇宙万物皆有同元之源,广阔无边的物质世界的完整形成源于“五元”即土、水、火、风、空。藏族先哲对于光怪陆离的器世界的构成也都借以“五元”学说来加以阐释。五元既是万物的基本物质构成元素又是其功能概括。

  “五元”学说不同于其他传统学说的优点就是五元理论将无形意识与有形物质巧妙地结合在了一起,通过“风”元素的动能属性,将人的意识与躯体合为一体,并成为人类潜在能量的源泉。

  五源学说是藏医药学物质理论体系的纲要,在藏医药理论中,“土”元为土的属性,有坚固和成形的功能;“水”元为水的属性,有滋养、润下聚拢的功能;“火”元为火的属性,有保持体温,促进成熟的功能;“风”元为气的属性,有机体运动、输送血液的功能;“空”元为空的属性,有对机体的存在、增长提供立体位置的功能。

  五元学说贯穿于藏医药学的始终《四部医典》后续部中就有“众生躯体由五元形成,疾病由五元引发,药物性能由五元决定,…”的阐述。

  (二)、“五元”的生理应用

  五元是宫内胚胎生长发育的能量源泉“五元”理论在藏医胚胎学领域应用更为广泛。藏医认为人体最初形成的基本物质来源于父精母血,在胚胎时期来源于父亲的“精”和母亲的“血”中如五元不俱全,精血就不能结合成胎。此时如缺土元,精血相溶而不能成形、凝固;如缺乏水元,精血只能变成软而浊的血肉团;如缺乏火元,胚胎不能分裂成熟;如缺乏风元,胚胎不能变大生长;如缺乏空元,胚胎没有生长发育的空间。

 

  (三)、体脉行五元

  藏医学中将有形的体脉分为白脉(神经)和黑脉(动脉和静脉)两种。白脉主要属水、土、风性,通过风的传导,水、土元在脉路中交换流通;黑脉属火性,是火元主要流通的脉路。通过脉路五源与脏腑构成密切的关系。心、小肠属空元之脏腑;肺、大肠属风元之脏腑;肝胆属火元之脏腑;脾胃属土元之脏腑;肾、膀胱属水元之脏腑。在脏腑功能失衡时,要以药物的性味五元属性来增减补泄五脏六腑的元素平衡,恢复其正常功能。

  (四)、五元合均生药性

  在药物生成中土元为药物生长之所处;水元为药物生长的溶湿基质;火元是药物生长的热能;风元为药物生长的动力;空元为药物生长发育的空间,五元缺一不可,否则药物不能生长发育,腐坏没有药物活性。药物所具有的六种味感即甘、酸、咸、苦、辣、辛,亦由五元合成。土、水生甘味;火、土生酸味;水、火生咸味;水、风生苦味;火、风生辣味;土、风生辛味。土元偏盛者药物性重、稳、钝、柔、腻,有坚固肢体,增强体格,固形塑形,主调隆症;水元偏盛药物性稀、凉、重、钝、腻、柔绵,有滋润和韧化机体的的作用,主调赤巴症;火元偏盛的药物属热、干、糙、轻、腻,有保持体温、乳化饮食,明目等作用,主调培根症;风元偏盛的药物性轻、动、寒、糙、涩、干,有坚实机体,促进循环,输送精华等作用,主调培根、赤巴二合症;空元偏盛的药物性空、虚,有为机体住纳留置的作用,主调隆、赤巴、培根聚合症。五元与药物,机体各

日期:2018年5月19日 - 来自[民族医药]栏目

欧盟审核通过安进靶向药物Xgeva

           就在近日,美国生物技术巨头安进(Amgen)宣布,欧盟委员会(EC)允许扩大单抗药物Xgeva(denosumab)用于SRE适应症。今年1月5日,美国FDA于批准了Xgeva的物制品许可(sBLA),扩大SRE的适应症。

         Study 482是一项随机、双盲、多中心研究,相对于唑来膦酸(zoledronic acid)预防SRE的疗效和安全性。1718例MM成人患者随机分配至2个治疗组(每组859例),其中一组接受每4周一次皮下注射Xgeva 120mg及静脉注射安慰剂,另一组接受每4周一次静脉注射唑来膦酸4mg(根据肾功能调整)及皮下注射安慰剂。

              MM是第二大最常见血液系统肿瘤,形成于骨髓微环境中的浆细胞内,其典型特征为溶骨性病变,这也是诊断MM的标准之一(CRAB标准)。在全球范围内,每年新增11.4万例MM患者,超过95%的MM患者在疾病过程中会出现溶骨性病变。

              目前,骨骼并发症的治疗方案仅限于双膦酸盐,包括唑来膦酸;这类药物通过肾脏清除,并会对肾脏产生毒性作用,这也是MM患者临床治疗中常见的一种并发症。大约60%的MM患者在疾病过程中已发生或将会发生肾脏损害。

 

日期:2018年4月6日 - 来自[业界动态]栏目
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