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湿热下注为何会诱发遗精

    湿热下注所致遗精的病因主要是饮食不节,恣食醇酒厚味,损伤脾胃,积湿生热。或肥胖之躯,肥人多痰湿,痰湿内蕴,湿热痰火,流注于下,扰动精室而发生遗精。
  正如《杂病源流犀烛 遗泄源流》所说:“有因饮酒厚味太过,痰火为歹失者……一有因脾胃湿热,气不化清,而分注膀胱者,亦混浊稠厚,阴火一动精随而出。”

日期:2012年1月19日 - 来自[体贴男人]栏目
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阿斯利康2.3亿美元下注仿制药市场

原研药企布局仿制药成为趋势
身陷品牌药专利到期的大潮,跨国原研药企无奈选择“放低身段”,争相在新兴市场投身仿制药生产领域。
继2011年12月底收购广东仿制药企业倍康药业之后,近日,英国医药公司阿斯利康宣布在江苏泰州投入2.3亿美元建设阿斯利康(中国)有限公司[下称“阿斯利康(中国)”]。此项目注册资本5000万美元,将成为该公司全球最大的独立生产基地。
阿斯利康全球执行副总裁大卫·史密斯透露,阿斯利康(中国)未来将承担在华80%的药品生产,主要产品为静脉注射产品和口服固体片剂。更重要的是,该公司明确定位为仿制药生产基地。
“新公司建成以后,阿斯利康在新兴市场的仿制药占比,将从10%左右提升到25%。”阿斯利康研发部药政执行总监黄彬说。
数据显示,2001年开始,平均每年约有164亿美元的品牌药物面临全球各地市场专利到期,而到2012年,将有1390亿美元的品牌药品失去专利保护。2011年,辉瑞的明星产品立普妥、礼来的再普乐等药品专利已经到期;2012年则轮到赛诺菲的波利维、阿斯利康的思瑞康等药品专利到期。
此外,由于全球新药审批环境日益严苛,2010年美国食品和药物管理局(FDA)批准的新化学实体(NCE)的数量仅为21个,而新药成功上市的成本与日俱增,目前开发一种新的化学药物的上市成本已从10亿美元上升到约16亿美元。
新药研发受阻,成立合资企业开发生产仿制药开始成为趋势。2011年以来,本土药企与跨国企业在仿制药生产上的合作层出不穷,包括辉瑞公司与海正药业、先声药业与美国默克、复星医药与瑞士龙沙等成立合资公司,瞄准专利即将到期的仿制药品。
不过,由于基本药物的加速覆盖,未来仿制药的定价下行趋势显著。在此背景下,外资药企如何化解价格竞争将成为其面临的新挑战。
日期:2012年1月7日 - 来自[环球]栏目

阿斯利康下注仿制药市场 药企布局仿制药成趋势

  身陷品牌药专利到期的大潮,跨国原研药企无奈选择“放低身段”,争相在新兴市场投身仿制药生产领域。

  继2011年12月底收购广东仿制药企业倍康药业之后,昨日,英国医药公司阿斯利康宣布在江苏泰州投入2.3亿美元建设阿斯利康(中国)有限公司[下称“阿斯利康(中国)”]。此项目注册资本5000万美元,将成为该公司全球最大的独立生产基地。

  阿斯利康全球执行副总裁大卫·史密斯透露,阿斯利康(中国)未来将承担在华80%的药品生产,主要产品为静脉注射产品和口服固体片剂。更重要的是,该公司明确定位为仿制药生产基地。

  “新公司建成以后,阿斯利康在新兴市场的仿制药占比,将从10%左右提升到25%。”阿斯利康研发部药政执行总监黄彬说。

  数据显示,2001年开始,平均每年约有164亿美元的品牌药物面临全球各地市场专利到期,而到2012年,将有1390亿美元的品牌药品失去专利保护。2011年,辉瑞的明星产品立普妥、礼来的再普乐等药品专利已经到期;2012年则轮到赛诺菲的波利维、阿斯利康的思瑞康等药品专利到期。

  此外,由于全球新药审批环境日益严苛,2010年美国食品和药物管理局(FDA)批准的新化学实体(NCE)的数量仅为21个,而新药成功上市的成本与日俱增,目前开发一种新的化学药物的上市成本已从10亿美元上升到约16亿美元。

  新药研发受阻,成立合资企业开发生产仿制药开始成为趋势。2011年以来,本土药企与跨国企业在仿制药生产上的合作层出不穷,包括辉瑞公司与海正药业、先声药业与美国默克、复星医药与瑞士龙沙等成立合资公司,瞄准专利即将到期的仿制药品。

  不过,由于基本药物的加速覆盖,未来仿制药的定价下行趋势显著。在此背景下,外资药企如何化解价格竞争将成为其面临的新挑战。

(责任编辑:董海扬)
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日期:2012年1月5日 - 来自[企业观察]栏目
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田淑霄治疗带下病验案

宋某,女,27岁,2010年8月11日初诊。主诉:带下量多,色黄,如豆渣样,阴痒,伴四肢无力。月经周期正常。末次月经7月23日。13岁月经初潮,西医检查有宫颈糜烂。舌胖大有齿痕,苔白,脉弦细。证属脾虚湿热下注,治以健脾祛湿为主。处方:党参15克,苍白术各10克,薏苡仁30克,芡实20克,甘草6克,车前子10克,陈皮8克,土茯苓20克,白芍10克,山药12克,柴胡8克,地肤子20克,石榴皮12克,蛇床子12克。7剂,水煎服。

以该底方加减,21剂后见好转。

按:带下病是妇科常见病,现代医学认为带下不是一个独立的疾病,而是由多种原因引起的,如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、内分泌失调等引起的阴道分泌物异常,中医多辨为脾虚。正如缪希壅所云:“白带多是脾虚……脾伤则湿土之气下陷,是脾精不守不能输为荣血,而下白滑之物。”说明脾虚是带下的主要原因。脾为太阴湿土,喜燥恶湿,“中焦受气取汁,变化而赤是为血”,脾虚则运化失司,不能将水谷精微化赤为血,生湿化热,湿热下注,损伤带脉,带脉失固,以致带下,故傅山云:“带下俱是湿证。”《血证论》曰:“脾土失其冲和,不能制水,带脉受伤,注于胞中,因发带证。”故田淑霄根据临床带下多发的病机,结合自己长期经验,以健脾祛湿为主,常以完带汤、易黄汤为底方,临床结合患者证候随证加减。

本案患者为脾虚所致,脾主四肢,脾虚则不能将水谷精微输布周身,故患者表现为四肢无力,脉细无力,舌胖大有齿痕,苔白,湿郁化热,重浊下注,则带下色黄。《医学心悟》云:“带下之症……不外脾虚有湿,脾气健旺则饮食之精华生气血而不生带。”故以党参、白术、山药、甘草健脾益气,苍术、芡实健脾燥湿,车前子利水渗湿,薏苡仁、陈皮健脾行气,清热祛湿。脉弦故以柴胡、白芍疏肝解郁。因该患者有宫颈糜烂,阴痒,故加土茯苓、地肤子、蛇床子、石榴皮清热解毒驱虫止痒。

日期:2011年4月27日 - 来自[名家医案]栏目

湿热下注为什么会遗精

    
    湿热下注所致遗精的病因主要是饮食不节,恣食醇酒厚味,损伤脾胃,积湿生热。或肥胖之躯,肥人多痰湿,痰湿内蕴,湿热痰火,流注于下,扰动精室而发生遗精。正如《杂病源流犀烛 遗泄源流》所说:“有因饮酒厚味太过,痰火为歹失者…… 一有因脾胃湿热,气不化清,而分注膀胱者,亦混浊稠厚,阴火一动精随而出。” 
    湿热下注所致的遗精,当有全身症状,如心烦口渴,口苦咽干,夜寐差,或困顿难于入眠,小便黄赤、热涩疼痛,舌苔黄腻,脉象濡数等证。

日期:2009年12月30日 - 来自[体贴男人]栏目
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八正散加味治疗湿热下注型尿路感染50例临床观察

【关键词】  八正散;湿热下注;尿路感染

尿路感染是指尿路内有大量的细菌繁殖而引起的尿道炎症反应,其包括尿道炎、膀胱炎、前列腺炎和肾盂肾炎等疾病。它的主要临床症状是尿急、尿频、尿痛,临床上称之为尿路刺激征。尿路感染是临床上常见病、多发病,且多发于女性,容易反复发作,缠绵难愈,日久可累及肾损害。笔者于近年来应用八正散加味治疗湿热下注型尿路感染,取得满意疗效,现报告如下。

    1  资料与方法

    1.1  一般资料  50例患者均来自门诊,根据临床症状、舌苔脉象辨证诊断均为湿热下注型尿路感染。其中男6例,女44例;年龄最小16岁,最大67岁。

    1.2  诊断标准  (1)西医诊断标准:参照卫生部1993年制订的《中药新药临床研究指导原则》的标准;(2)中医诊断标准:参照1994年国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》中有关热淋的标准诊断。

    1.3  治疗方法  以八正散为主方酌情加减治疗,基本方药组成:木通9g,瞿麦15g,萹蓄15g,车前子12g,滑石10g,栀子10g,大黄9g,甘草梢6g。随症加减:大便秘结腹胀者可重用生大黄,并加枳实;伴寒热、口苦呕恶者加柴胡、郁金;热甚者加银花、黄芩、柴胡、青蒿等;砂淋可加入金钱草、海金沙、鸡内金等;如血淋可加入小蓟、茅根等;湿热伤阴者去大黄,加生地、知母、麦冬。每日1剂,水煎早晚服。连服7天为1个疗程。

    2  结果

    2.1  疗效标准  参照《中药新药临床研究指导原则》所定的疗效标准判定疗效。治愈:临床症状全部消失,尿常规恢复正常,尿菌落数为阴性,1个疗程结束后,第2、6个月复查尿菌为阴性;显效:临床症状基本消失,尿常规恢复正常或基本正常(WBC≤±),尿菌落数为阴性;有效:临床症状明显好转,尿常规改善(WBC+++转为++,或++转为±),尿菌落数﹤1万/ml;无效:临床症状改善不明显,尿常规无改善,尿菌落数≥1万/ml。

    2.2  治疗结果  50例患者治愈32例,显效13例,有效4例,无效1例(因未坚持服药),总有效率98%。

    2.3  不良反应  50例患者中均无用药后不良反应。

    3  讨论

    湿热下注型尿路感染属于中医的“淋证”中的“热淋”范畴,八正散出自《太平惠民和剂局方》,是治疗湿热下注型淋证的代表方剂。方中瞿麦利水通淋,清热凉血,木通利水降火为主;辅以萹蓄、车前、滑石、灯心清热利湿,利窍通淋,以栀子、大黄清热泻火,引热下行;甘草梢和药缓急,止尿道涩痛。诸药合用,而有清热泻火,利水通淋之功。只要患者配合,坚持服药,均能收到很好疗效。

    (编辑:齐  永)


作者单位:134500 吉林抚松,抚松县中医院

日期:2009年8月24日 - 来自[2009年第7卷第3期]栏目

兔眼视网膜下注射N-甲基右旋天冬氨酸诱导视网膜变性的组织病理学研究

《中华眼科杂志》2007年第43卷第10期 中国研究者研究了视网膜下注射兴奋性氨基酸N-甲基右旋天冬氨酸(NMDA)对神经细胞变性的作用。研究者取12只1个月龄有色家兔,视网膜下注射10μl(30mmol/L)NMDA(溶剂为DMEM-F12),形成视网膜隆起,在注射12、24、48h及1周后分别处死家兔,取其视网膜组织进行免疫组织化学检测和电镜观察。应用抗Calretinin、Calbindin、PKCα抗体,分别标记视网膜无长突细胞、水平细胞及视杆双极细胞;采用原位缺口末端标记技术(TUNEL)技术标记凋亡细胞。结果发现损伤早期(12~24h),实验组视网膜可见散在细胞核固缩浓染的光感受器细胞,并有无长突细胞和神经节细胞的早期严重变性;中期(48h)视网膜各层神经元均出现病理性改变;损伤晚期(1周)视网膜各层细胞数目明显减少。损伤早期,TUNEL技术标记的阳性细胞位于视网膜各层。免疫组织化学和形态学计量资料显示视网膜下注射NMDA后,水平细胞、无长突细胞及神经节细胞数目明显减少,视杆双极细胞数目基本无变化。超微结构观察显示有凋亡、坏死、水肿变性及混合型细胞死亡等多种变性形式。由此,研究者得出结论,视网膜下聚集NMDA时,光感受器细胞、水平细胞、视杆双极细胞、无长突细胞及神经节细胞均表现为视网膜兴奋性毒性反应,与以往体内及体外研究结果显示的仅有内核层神经元死亡情况不同。
日期:2009年3月11日 - 来自[眼科]栏目
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