主题:诺沃克病毒

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英国爆发诺沃克病毒疫情 一周内50万人感染

英国爆发诺沃克病毒疫情,一周内估计已有多达50万人感染,导致周末有超过140间医院病房被迫关闭消毒,并要取消多项非紧急手术和禁止探病,以防疫潮蔓延。       据香港《明报》报道,目前,英国部分地区的诺沃克病毒爆发情况已打破纪录,预计随后几周感染人数会再上升。英国皇家全科医学院主席菲尔德(Steve Field)说﹕“情?看起来非常严重,这种病毒一年两次集中爆发,每次数月,我们目前处于第二轮爆发中期,感染人数可能已高达50万。”       诺沃克病毒感染以冬季较常发生。患者一般先出现恶心症状,之后是无法控制的呕吐,此外还伴随腹泻、腹痛和低烧等。这些症状一般维持12至60小时后自行消退,但病毒传染力会延续两周左右。此病没有特别方法医治,患者需注意保暖并大量饮水。
日期:2010年1月22日 - 来自[环球疫情观察]栏目
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珠海检验检疫局多项措施防止英诺沃克病毒

  中新社珠海二月二日电(邓媛雯 冒韪 孙虹)近日英国卫生保护局公布英国诺沃克病例大幅上升,目前每周约有十万人感染该病毒,如进一步发展可达到每周二十万新增病例。珠海检验检疫局对此高度重视,采取了多项措施加强了对来自英国的入境人员、货物(特别是贝类产品)、集装箱、行李、邮包的卫生检疫和监督工作。
  据了解,诺沃克病毒通常易存于牡蛎等贝类,若生食受污染的贝类则很容易被感染,引起胃肠炎或“胃肠流感”,其临床表现和感冒相似,患者有发烧、恶心、腹泻、呕吐等症状,儿童发病以呕吐为主,成人则以腹泻为主。诺沃克病毒通过高温处理一般可以被杀灭。
  珠海检验检疫局有关负责人今天表示,该局一方面加强了对来自英国入境人员的医学巡查等检疫查验工作,同时及时为前往英国的出境人员提供有关疫情信息和国际旅行卫生保健咨询服务。另一方面则对来自英国的货物、集装箱、行李、邮包严格进行检疫查验和卫生监督。
  此外,该局对进出口牡蛎(蚝)、文蛤、蚬等消费者习惯生食的贝类产品进行诺沃克病毒监测和检测工作,确保进出口贝类的卫生安全,保护消费者健康。
  春节将至,珠海检验检疫局特别提醒广大市民,要严格注意饮食卫生和良好的个人卫生习惯,慎食冷荤和凉拌食品,避免生食与熟食接触,少吃生食,尤其是牡蛎等贝壳类海鲜,要注意煮熟食用,预防食源性疾病和食物中毒的发生。
日期:2008年2月4日 - 来自[诺瓦克病毒]栏目

说说诺沃克病毒性胃炎

  诺沃克病毒性胃肠炎(诺沃克病毒性腹泻)是一组由诺沃克病毒感染引起,以恶心、呕吐、腹痛和腹泻为主要临床表现的肠道传染病。该疾病可通过被病毒污染的食物和饮水造成局部暴发和流行。


诺瓦克(Norwalk Virus)病毒

  一、疫情流行概况

  本病广泛分布于世界各地。在美国等发达国家,诺沃克病毒不但是造成暴发急性胃肠炎疫情的首要病原,而且也是儿童和成人急性胃肠炎散发病例的常见病因。

  1968年10月,美国俄亥俄州诺沃克的一所学校首次暴发诺沃克病毒性胃肠炎疫情,约半数以上师生发病,出现呕吐与腹泻等表现。1996-2000年,美国CDC报告了348起集体性诺沃克病毒性胃肠炎暴发疫情,其中136起(39%)发生在饭店,101起(29%)发生在疗养院或医院,42起(12%)发生在学校和托幼机构,还有10%发生在度假场所和游船上。近年来,集体性诺沃克病毒性胃肠炎暴发疫情在欧洲、亚洲、澳洲等地也频频出现。2004年11月-2005年1月,日本报告236起集体性感染胃肠炎疫情,发病7821人,其中查出感染诺沃克病毒者5371人,死亡12人。

  在我国,河南和北京的儿童中存在散发的诺沃克病毒感染引起的腹泻病例。1998-2002,福建省立医院对福州地区288份腹泻患者粪便标本进行了检测,结果显示诺沃克样病毒基因组I的阳性率为11.1%;基因组Ⅱ的阳性率为28.8%。2002-2003年,广州市多所幼儿园和学校暴发多起诺沃克病毒性胃肠炎,这是我国首次证实集体性诺沃克样病毒性胃肠炎的暴发。

  二、流行病学特点

  该疾病多发生在学校、家庭、旅游区、医院、食堂、军队等,饮用被病毒污染的水及生食牡蛎等水生动物是引起爆发流行的主要原因。

  1、传染源:诺沃克病毒性胃肠炎的传染源为该病的患者、隐性感染者及健康携带者。

  2、传播途径:主要传播途径是粪口传播。此外,日常生活接触也可引起该病的传播。

  3、易感人群:人群普遍易感,但以大龄儿童及成人发病率最高。感染后免疫力短暂。

  4、流行特征

  (1)时间分布:全年均可发病,以冬春季多见。

  (2)人群分布:主要感染年龄较大儿童和成人,婴幼儿较少见,无年龄和性别差异。

  (3)地区分布:本病广泛分布于世界各地。

  三、临床表现

  1、潜伏期: 24-48小时,一般不超过72小时。

  2、临床表现:与其他病毒性胃肠炎相似,起病突然,主要症状为发热、恶心、呕吐、痉挛性腹痛及腹泻。可单有呕吐或腹泻,亦可先吐后泻。成人腹泻较突出,儿童呕吐较多。粪便呈黄色稀水便,每日数次至十数次不等,无脓血与黏液。可伴有低热、咽痛、流涕、咳嗽、头痛、肌痛、乏力及食欲减退。

  多呈自限性,恢复后无后遗症,预后较好,少有死亡病例。病程长及病情较重者排毒时间也较长,传染性可持续到症状消失后两日。本病免疫期短暂,可反复感染。

  3、实验室检查:便常规多无异常,培养无致病菌生长。发病后24-48小时大便作免疫电镜检查,可见病毒颗粒。

  四、治疗和预防原则

  本病无特异性治疗方法,主要是对症及支持治疗。轻中度脱水可口服补液盐,严重者应静脉输液,无需使用抗生素。可使用肠黏膜保护剂。

  为防止本病传播,要适当隔离病人,加强水源、食物的管理,采取切断粪-口途径等防治肠道传染病的综合措施。夏令营、游艇等相对封闭的场所,发生流行后要及时关闭,做好终末消毒后方可开放。

  五、建议

  1、密切关注国内外疫情信息。

  2、建议有关部门对诺沃克病毒性胃肠炎开展主动监测工作,必要时对我市市场销售的牡蛎等贝类水生物进行抽样检测。

  3、必要时开展疾病预防控制机构人员业务培训。在我国诺沃克病毒性胃肠炎集体暴发或流行较少,大部分疾控技术人员未接触过此类病例,没有接受过相关的培训,也未开展过相关的检验和现场流行病学调查。

  4、临床医生对不明原因胃肠炎病例要保持高度警惕。大多临床医生缺乏对诺沃克病毒性胃肠炎的了解,容易造成误诊和漏诊。

  5、通过电视、报纸等新闻媒体积极开展有关防治知识宣传。积极开展宣传教育活动,建议广大市民,最好不要生食贝壳类海鲜,注意个人卫生,保持良好的卫生习惯,尤其是食品加工人员要保持良好的个人卫生习惯。(转自:北京市疾病预防控制中心)

日期:2007年1月23日 - 来自[诺瓦克病毒]栏目
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广州不明急性肠炎不排除诺沃克病毒感染

  腹泻原因众说纷纭

  那到底是什么原因,在冬季这个本属于腹泻“平安日”的季节,令市民的肠胃“翻江倒海”?即使是最专业的医生们,也有各种争论的版本。

  打火锅搞乱“胃肠”?

  广医三院急诊科主任王正维说,在冬天,广州人热爱的“打边炉”应该是“祸首”。

  火锅就是“大杂烩”,由于食物是边煮边吃,很多市民会在火候的把握上少了点分寸,而且为了保证味道的鲜嫩,大多不会煮得很熟。他表示,打火锅也会让人把生熟食、餐具等混放,所以加大了“危险性”。

  轮状病毒延迟“作怪”?

  广东省人民医院儿科副主任李增清医师表示,近日接诊的儿童腹泻患者的确有明显的增多,但多为散发病例,还没有发现群体腹泻的情况。目前每日的儿科门诊中,腹泻患者约占到10%-20%。李医师告诉记者,已到冬季,前两年这段时期,儿科门诊几乎已经没有腹泻病例了,今年此时出现这么多的腹泻患者,算是比较特别。不过他认为,这样的情况并不算反常,因为从接诊的病人检查来看,基本都是因为轮状病毒引起的秋季腹泻,没有其它特别的原因,而且秋季腹泻的流行呈波动状,不同年份有时多、有时少。

  市一急诊科的医生对此表示认同,之前天气温暖,会让轮状病毒迟迟不走,使小孩频频“中招”。

  诺沃克病毒肆虐?

  日本近期爆发近二十五年来最严重的诺沃克病毒引起的传染性肠胃炎疫情,已有数万人感染及数人死亡。中国外交部日前提醒前往日本的国民,在日本尽量不要进食生冷海鲜,以免感染。而佛山南海也爆出25名村民感染的新闻,顿时人心惶惶,所以也有医生在大胆推测是否诺沃克病毒肆虐?

  广州市疾病预防控制中心杨副主任说,诺沃克病毒是一组肠道病毒的总称,会引起胃肠型感冒,在今年夏季曾在香港大规模爆发,平时在广州也一直有散发现象,不过目前没有大规模群体腹泻的疫情报告。

  就餐地点不卫生?

  广州市第一人民医院急诊科主任卢建华表示,不少病人白细胞出现上升,所以还是考虑细菌感染的可能性较大。而且多数病人反映有外出就餐的经历,这就与就餐环境不干净,食物不卫生有关系。另外,夏天食物会变味,人们容易发现,但是冬天则有可能掩盖了这一事实。特别是那些放在冰箱中的食品,最容易逃过群众的“法眼”。

  由于现在天气乍暖还寒,人体的抵抗力相对下降,如果饮食又不卫生的话,就容易“中招”。而且元旦刚过,大家在节日里暴饮暴食,现在也刚好是症状显现的时候。

    相关新闻:

    南海数十村民腹泻由常见诺瓦克病毒引起

    日本推算全国至少已有近304万人感染诺瓦克病毒

  

日期:2007年1月12日 - 来自[食物中毒]栏目

日本诺沃克病毒感染一周达六万例,可能失控

2006年12月20日 中新网 40 据香港东方日报报道,日本今年由诺沃克病毒引起的感染性肠胃炎个案比去年大幅增加。日本国立传染病研究所传染病讯息中心的统计显示,日本各家医院在一星期内报告的诺沃克病例约六万宗,创下日本廿五年来最多诺沃克病例的纪录。有医疗专家担心诺沃克病毒在日本的扩散情况失控,演变成为前所未见的大爆发。
大都会酒店爆发347人中招
日本全国四十七个都道府县当中,已有二十八个被诺沃克病毒攻陷,多数病例都集中在日本关西及中部地区。随 病毒扩散,关东地区及东北部的患者人数迅速增加。组成日本的四大主要岛屿都有人患上病毒性肠胃炎。
最受关注的集体感染诺沃克病毒个案在东京都池袋区的大都会酒店爆发,池袋保健所公布,三百四十七人从大都会酒店感染诺沃克病毒,当中二百九十二人是住客,五十五人是酒店职员。
保健所的负责人表示,并非所有患者都曾进食酒店的食物,故此排除他们由食物感染病毒的可能性。保健所的调查发现,大部分患者都曾于本月初在该酒店出席宴会,而且以住在三楼及廿五楼的住客居多。其中一名出席宴会的人是播毒者,该名患者曾在宴会场地所在的楼层呕吐,又于酒店三楼及廿五楼逗留,或将病毒带至酒店多处地方,患者可能吸入悬浮在空气中的病毒而染病。
与此同时,东京东大和市的老人中心亦有二十人上吐下泻,部分患者身上被验出带有诺沃克病毒,怀疑他们进食受病毒污染的食物后染病。鉴于东京都的情况已近乎失控,东京都政府初次颁布“诺沃克病毒警报”。
医院及老人院亦有染病
邻近东京的横滨市亦有集体感染个案出现。横滨中华街的餐厅“均昌阁本馆”有三十名食客在上周末光顾餐厅后,出现腹泻及呕吐等食物中毒症状。店员及食客的排泄物中均被验出带有诺沃克病毒。
日本南部的大阪市及长崎大学医学部附属医院亦分别爆发集体感染,共有一百四十人受感染;木厉木县的老人设施中有四十九名老人及十五名职员出现感染诺沃克病毒的症状,其中一名九十多岁的女性死亡,未知是否与感染病毒有关。
根据日本历年的统计,诺沃克病毒的感染高峰期通常在十二月中后期才会出现,传染病专家不禁担心日本迟早会否“全国沦陷”。现时肆虐日本的诺沃克病毒为第二支类四型病毒(GroupII4,GII4),该病毒于二○○二年在欧洲已造成大规模爆发,亦有过病毒基因变异的报告。
日期:2006年12月27日 - 来自[环球疫情观察]栏目
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日本诺沃克病毒感染一周达6万例 专家担心失控

  中新网12月15日电 据香港东方日报报道,日本今年由诺沃克病毒引起的感染性肠胃炎个案比去年大幅增加。日本国立传染病研究所传染病讯息中心的统计显示,日本各家医院在一星期内报告的诺沃克病例约六万宗,创下日本廿五年来最多诺沃克病例的纪录。有医疗专家担心诺沃克病毒在日本的扩散情况失控,演变成为前所未见的大爆发。

  大都会酒店爆发347人中招

  日本全国四十七个都道府县当中,已有二十八个被诺沃克病毒攻陷,多数病例都集中在日本关西及中部地区。随 病毒扩散,关东地区及东北部的患者人数迅速增加。组成日本的四大主要岛屿都有人患上病毒性肠胃炎。

  最受关注的集体感染诺沃克病毒个案在东京都池袋区的大都会酒店爆发,池袋保健所公布,三百四十七人从大都会酒店感染诺沃克病毒,当中二百九十二人是住客,五十五人是酒店职员。

  保健所的负责人表示,并非所有患者都曾进食酒店的食物,故此排除他们由食物感染病毒的可能性。保健所的调查发现,大部分患者都曾于本月初在该酒店出席宴会,而且以住在三楼及廿五楼的住客居多。其中一名出席宴会的人是播毒者,该名患者曾在宴会场地所在的楼层呕吐,又于酒店三楼及廿五楼逗留,或将病毒带至酒店多处地方,患者可能吸入悬浮在空气中的病毒而染病。

  与此同时,东京东大和市的老人中心亦有二十人上吐下泻,部分患者身上被验出带有诺沃克病毒,怀疑他们进食受病毒污染的食物后染病。鉴于东京都的情况已近乎失控,东京都政府初次颁布“诺沃克病毒警报”。

  医院及老人院亦有染病

  邻近东京的横滨市亦有集体感染个案出现。横滨中华街的餐厅“均昌阁本馆”有三十名食客在上周末光顾餐厅后,出现腹泻及呕吐等食物中毒症状。店员及食客的排泄物中均被验出带有诺沃克病毒。日本南部的大阪市及长崎大学医学部附属医院亦分别爆发集体感染,共有一百四十人受感染;木厉木县的老人设施中有四十九名老人及十五名职员出现感染诺沃克病毒的症状,其中一名九十多岁的女性死亡,未知是否与感染病毒有关。

  根据日本历年的统计,诺沃克病毒的感染高峰期通常在十二月中后期才会出现,传染病专家不禁担心日本迟早会否“全国沦陷”。现时肆虐日本的诺沃克病毒为第二支类四型病毒(GroupII4,GII4),该病毒于二○○二年在欧洲已造成大规模爆发,亦有过病毒基因变异的报告。

  相关知识:

  何为诺沃克病毒性胃肠炎

  诺沃克病毒性胃肠炎,又称诺沃克病毒性腹泻。1968年10月在美国俄亥俄州诺沃克的一所学校里,曾发生本病暴发流行,约半数以上师生发病,出现呕吐与腹泻等表现。1972年经免疫电镜在本次胃肠炎患者粪便中发现了诺沃克病毒。以后陆续在世界其他地区发现了多种类似的病毒。1982年美国纽约州发生1次诺沃克病毒性胃肠炎流行,813名病人因食用被该病毒污染的蛤蜊而发病;204名由进食被污染的牡蛎引起。

  诺沃克病毒属于微小病毒,圆形,直径25~32nm,无包膜,为RNA病毒,在宿主细胞核中复制。对各种理化因子的抵抗力较强,耐酸、耐热。该病毒仅感染人和猩猩。

  怎样传播

  诺沃克病毒感染广泛分布于世界各地,我国亦有流行的报道,有人估计急性非细菌性胃肠炎中,由诺沃克病毒引起的流行约占1/3以上。全年均可发病,但尤以冬季多见。传染源主要是急性期病人的粪便,但病毒浓度一般不高。病程长及病情较重者排毒时间也较长,传染性可持续到症状消失后的两日。本病以粪—口为主要传播途径,如水源、食物被污染,可造成暴发流行。生食海贝类及牡蛎等水生动物,是造成该病毒感染的常见因素之一。日常生活接触也可传播,家庭内可发生继发感染。集体生活的机构如学校、幼儿园等可出现暴发流行,持续1~2周或更长。大龄儿童及成人发病较多。本病免疫期短暂,可反复感染。

  主要表现

  本病潜伏期24~48小时,病程1~3天,老年患者一般病程长。该病起病急,以轻重程度不等的恶心、呕吐、腹痛、腹泻为主要特点。可单有呕吐或腹泻,亦可先吐后泻。成人腹泻较突出,儿童则呕吐较多。粪便呈黄色稀水便,每日数次至十数次不等,无脓血与黏液。患者还可有低热、咽痛、流涕、咳嗽、头痛、肌痛、乏力及食欲减退。粪便化验多无异常。血白细胞大多数正常。特异检查包括寻找粪便中的病毒颗粒与血清中特异性抗体检测。该病毒病程呈自限性,恢复后无后遗症。少有死亡者。

  防治措施

  本病无特异性治疗方法,与其他腹泻病一样,治疗原则是预防脱水、纠正脱水、合理用药。处理以对症及支持治疗为主。轻中度脱水可服口服补液盐(ORS),严重者应静脉输液,无需使用抗生素。可使用肠黏膜保护剂思密达,以吸附病毒和止吐。饮食宜清淡易消化。为防止本病传播,要适当隔离病人,加强食品与饮水卫生管理,注意个人卫生,保持良好的卫生习惯。此外,最好不要生食贝壳类海鲜,熟食贝壳类海鲜食品至少需煮沸五六分钟。

日期:2006年12月16日 - 来自[环球疫情观察]栏目

专家警告:想预防诺沃克病毒要少吃生冷海鲜

2006年07月18日 新快报 8 近期香港市民连番遭到诺沃克病毒袭击,近日《大公报》报道,在过去两个月,大约有800人受到感染出现拉肚子等病症,香港方面表示病毒可能已经出现变种。由于粤港关系密切,故市民很担心诺沃克在广州的情况。昨天,记者在广州市各大医院了解到,诺沃克在粤并未“发威”,急性肠胃炎的病人在急诊科不算多。
广州市第一人民医院消化内科周永健副主任医师表示,轮状病毒或诺沃克病毒都会引起病毒传染性腹泻。往年诺沃克病毒多在冬、春两季暴发,而今年在夏季突然“发威”,虽然广州未有“险情”,但是市民还是需要特别注意饮食和个人卫生,防止感染。
生冷食物最易“播毒”
周主任说,感染了诺沃克病毒,一般症状为腹泻、腹部痉挛、恶心、呕吐等,有些病人也会出现低烧、头痛等不适。如果儿童腹泻得太厉害,甚至会出现中暑、低钠、低钾等严重的脱水、休克症状。
据了解,感染诺沃克病毒主要是因为患者食用了海鲜以及凉拌菜、贝类刺身、寿司等没经过卫生加工的生冷食物。按照世界各国历次爆发诺沃克病毒的情况来看,生吃贝类是导致病毒流行的最主要原因。
拉肚子病人最好隔离
由于诺沃克病毒是以“粪—口”为主要传播途径,所以对于诺沃克病毒感染的患者,最好及时进行治疗,严格消毒隔离,对密切接触者以及可疑患者实行严密观察。
周主任说,该病毒很常见,但杀伤力并不大,病人自身可在1~3天内康复,因此病毒感染后,医院一般不需要对病人进行特别的检验,除非是某个单位突然集体患病才会要求疾控中心来检验。平时在临床上有不少拉肚子的病人,但由于无法确诊,通常依靠补液就能治疗。只要病人身体“战斗力”足够强大,病毒就无法继续侵袭人体。
温馨提示:3招教你远离诺沃克类病毒感染
目前还没有预防诺沃克类病毒感染的疫苗,因此维持良好的个人、食物及环境卫生是预防重点。以下3招可有效对付诺沃克病毒
1、少吃生冷的刺身、寿司等食物;贝类、海鲜等在进食前要彻底煮熟。
2、洗手要用洗手液。每次用洗手液洗手几分钟就能清除9成细菌、病毒,减少患病的机会。
3、由于诺沃克病毒容易造成交叉传染,因此家中万一出现病人,碗筷要消毒隔离。
日期:2006年7月18日 - 来自[健康快讯]栏目
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香港有公立医院流行诺沃克病毒 110人受影响

  新华网香港7月4日电香港一些公立医院近日连番遭到诺沃克病毒袭击,已有110人受影响。香港卫生署卫生防护中心表示,诺沃克病毒或已变种,提醒市民要提高警觉。

  据介绍,今年的诺沃克病毒有别于以往多在冬、春两季暴发,而延至夏季,且患者多数为老人。不过,专家指出,虽然此病毒传染很快,但杀伤力并不大,症状多为呕吐、腹泻,并可于2至3日内康复。

  香港卫生防护中心感染控制处主任翁维雄表示,公立医院自5、6月以来,共录得20多宗诺沃克病毒暴发个案,110人受影响,包括28名员工。

  翁维雄透露,初步基因排序显示,该病毒与以往的不同,但仍须继续研究,才可确定病毒是否已变种。

  诺沃克病毒是目前最为常见的食物源性病毒,主要感染症状为腹泻、腹部痉挛、恶心、呕吐等胃肠部不适,有时还伴有低烧、头痛等症状。(完)

日期:2006年7月5日 - 来自[医疗动态]栏目
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