主题：健康检查

【摘要】  针对目前职业健康检查率偏低的现状，结合对用人单位的监督检查，对用人单位职业健康检查中的存在问题及其影响因素进行归纳分析，提出应对的策略和措施，以便更有效地提高职业健康检查的体检率。

【关键词】  职业健康检查；劳动者；存在问题；对策探讨

     近年来，由于《中华人民共和国职业病防治法》的实施，劳动者的职业健康检查得到了有力的保障，国家相继出台了《职业健康监护管理办法》以及《使用有毒物品作业场所保护条例》等相关法律法规，但从目前的监督情况来看，具体开展职业健康检查工作尚存在有诸多不利因素。本文旨在分析职业健康检查中的存在问题、影响因素及对相应的对策进行探讨。

    1  职业健康检查中的主要问题及影响因素

    1.1  法律意识不强

    1.1.1  用人单位对组织劳动者参加职业健康检查缺乏足够的认识  用人单位一味追求经济效益，忽视职业健康检查的现象相当普遍。《中华人民共和国职业病防治法》的实施，虽然从法律意义上对职业健康检查进行了规范和约束，但真正落实到每个环节，还需经历一个较长的阶段。具体体现在体检率方面，以2005年本辖区的修造船业为例，上岗前的体检率为48.00％，在岗期间的体检率为62.00％，离岗时的体检率更低，仅为17.00％。

    1.1.2  劳动者本身法律意识不强  由于当前就业现状的制约，劳动者注重眼前利益，以能有机会参加工作得到报酬为第一要求，不是积极地争取参加职业健康检查，所谓的自主性漏检，即劳动者主动放弃健康检查的现象时有发生，而劳动者主动放弃参加职业健康检查的权利，对其将来有可能引发的职业病的诊断以及应该享受的待遇都会造成很大的困难和被动。

    1.2  卫生监督力度不足  卫生行政执法监督人员的缺乏：本辖区内有职业危害项目申报的用人单位975家，职业卫生监督员只有4名，平均每人245家左右，而且许多用人单位分布在整个辖区内几十公里外的边远角落；另外，监督检测手段的滞后，取证所用的影像设备得不到保证，交通工具时常得不到满足，加上由于人员配备不足等原因，使得职业病的宣传贯彻及监督检查只能在部分用人单位内开展，监督检查率在30％左右。

    1.3  职业健康检查的医疗卫生机构（以下简称体检机构）的设置不尽合理  本辖区东西长100多公里，南北宽20多公里，共辖有30个行政乡镇及8个农场，其中只设置了4个高温作业体检机构，1个有毒有害体检机构，而4个高温作业体检机构又是非常设的，只在年中开设一段时间，这也是造成职业健康检查率偏低的一个重要原因，尤其是上岗前的职业健康检查率偏低的的原因，因为用人单位不可能都集中在体检机构开展职业健康检查这段时间内进行招工。辖区内需要参加职业健康检查的人数为4128人，而实际参加职业健康检查的人数为1786人，因此，职业健康检查率只有43.26％。

    由于体检机构的相对偏少，用人单位组织劳动者到体检机构参加职业健康检查，受到交通条件的限制，有些偏远的用人单位，交通费用的支出要超过职业健康检查的费用。

    2  对策措施

    2.1  加强法制观念的培养  用人单位有责任有义务按相关规定组织从事接触职业病危害因素的劳动者参加上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果如实告知劳动者，职业健康检查费用由用人单位来承担（《中华人民共和国职业病防治法》第三十二条规定）。

    而用人单位未组织劳动者参加职业健康检查，《中华人民共和国职业病防治法》第六十四条明确规定，卫生行政部门可责令其限期改正，给予警告，可以并处2万元以上5万元以下的罚款。

    其实为什么要求用人单位组织劳动者参加职业健康检查，个中的道理是很显而易见的。上岗前体检，是为了排除筛选掉不适应从事该项工种作业的部分劳动者；而在岗期间的体检，是为了通过体检发现那些由于从事该项工种而引起职业危害损伤的部分劳动者，使其能够及时地得到调离和治疗；离岗时地体检，是对劳动者一个交代，是劳动者在所在的用人单位劳动期间，是否有产生职业危害损伤。其中的法律关系是十分清晰的，不至于将来留有相互矛盾和纠葛。

    因此，用人单位应当加强法制观念的培养，增强社会责任感，使得劳动者职业健康检查的合法权益得到有效的保障，同时，这也是用人单位的自我法律保护。

    2.2  使劳动者获得职业卫生教育培训的权利的维护是至关重要的一步  用人单位应该充分认识到将来的企业，尤其是ISO18000（职业卫生质量管理体系）的深入开展，劳动者是最重要的一环。

    使用外来流动性较大的劳动者的用人单位，例如修造船行业，应当克服其作业时间周期比较短、流动性相对比较大、外来民工在沿海几个船坞工地之间轮流转的困难，定点定时地组织其参加职业健康检查，并且将是否参加职业健康检查作为上岗工作的前置条件，没有参加职业健康检查，就不能参加工作。

    另外，卫生行政部门应当与用人单位（船务公司）取得联系，在承包工程队进驻的第一时间对其进行职业卫生的宣传和培训，使得职业病防治在生产过程中得以贯彻落实。

    2.3  卫生行政部门应当积极争取政府部门的理解，在人员配备、监督监测手段上给予充足的经费支持  《中华人民共和国职业病防治法》第九条明确规定：国务院和县级以上地方人民政府应当制定职业病防治规划，将其纳入国民经济和社会发展计划，并组织实施。遗憾的是没有针对该条文的相应的法律责任。

    同时应该充分认识到《中华人民共和国职业病防治法》对卫生行政部门及其职业卫生监督执法人员所制定的权利和义务。

    在《中华人民共和国职业病防治法》的普及尚未做到家喻户晓、人人皆知的情况下，职业健康检查工作与职业卫生监督执法人员的职责的履行有着密切的关系，而职业卫生监督执法人员的职责履行又与卫生行政部门的干预有着密切的关系。

    2.4  卫生行政部门应该转变工作方式，由被动的要求用人单位组织劳动者进行职业健康检查转变成用人单位主动组织劳动者参加职业健康检查  《中华人民共和国职业病防治法》中关于职业病危害的预评价（《中华人民共和国职业病防治法》第十四条、第十五条、第十六条）工作的逐步展开，将职业卫生中有关用人单位的法律责任和义务在预评价阶段就告知用人单位，使得用人单位主动地实施职业健康检查工作。

    卫生行政部门应当充分考虑用人单位的利益，合理地设置体检机构，取得政府的支持，投入必要的经费，充分考虑社会效益，一方面组织医务人员深入到偏远的用人单位进行劳动者职业健康检查，另一方面，设立常设体检门诊，随时随地接待劳动者前来参加职业健康检查。

    2.5  建立一支高水平的职业卫生监督执法队伍  要大力充实职业卫生监督执法人员保持职业卫生监督队伍的稳定性，严格加强监督人员的培训，迫切需要加强职业卫生监督所特有的作业场所、生产工艺等方面知识的系统培训，提高调查取证的法律效用，运用先进的调查取证和现场检测技术，来保证执法手段的技术含量。

    影响职业健康检查的存在问题和因素有很多，卫生行政部门只有充分掌握和利用《中华人民共和国职业病防治法》所赋予的权利和义务，抓住职业病危害预评价这个前提条件，积极争取政府部门的支持，体检机构合理设置及常设体检门诊的落实，深入开展《中华人民共和国职业病防治法》的宣传教育，普及职业病防治的知识，增强用人单位职业病防治的观念和法律意识，提高劳动者的自我健康保护意识，使用人单位正确认识到维护劳动者身体健康与企业发展之间的辩证关系，加强职业卫生的监督执法力度，依法履行职责，变被动为主动，克服不利因素，职业健康检查率的提高是有可能的。

作者单位：202150 上海，上海市崇明县卫生局卫生监督所

    □记者王艳辉

　　记者从日前市卫生局发布的《上海市新生儿遗传代谢性疾病筛查工作实施方案》中获悉，本市现开展的全市性新生儿遗传代谢性疾病筛查项目为先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症、先天性肾上腺皮质增生症和葡萄糖－6-磷酸脱氢酶缺乏症筛查四种疾病。

　　上海自上世纪80年代初开展疾病筛查以来，有近500个孩子通过新生儿疾病筛查得到了早期诊断和治疗。

　　 近500个新生儿因筛查获早期治疗

　　新生儿疾病筛查是指在新生儿出生后三天从足跟采三滴血，到专门的筛查检测机构针对一些遗传代谢及内分泌疾病进行筛查试验，筛出可疑患儿，再进行专业的确诊试验，在这些疾病尚未表现出症状时及时诊断治疗，避免对患儿造成肢体残疾及痴呆的严重后果。

　　据了解，新生儿疾病筛查是提高出生人口素质、减少出生缺陷的三级预防措施之一。上海自上世纪80年代初开展先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症两项疾病的筛查以来，建立了一套比较完整的筛查网络。20多年来，有近500个孩子通过新生儿疾病筛查得到了早期诊断和治疗，从而避免了智力障碍或降低智力障碍的程度。现在，上海和北京等大城市的新生儿疾病筛查覆盖率已达95％以上，与世界先进国家大城市相仿，但是全国的总覆盖率仅15％左右。

　　 将对阳性患儿建立追踪随访网络

　　目前，本市已有三家定点的新生儿遗传代谢性疾病实验室检测机构：市儿童医院新生儿疾病筛查中心、市儿科医学研究所新生儿疾病筛查中心和复旦大学附属儿科医院新生儿疾病筛查中心。

　　记者获悉，市和区县妇幼保健机构是本市新生儿遗传代谢性疾病筛查确诊患儿的追踪随访机构。这些机构将依靠辖区内的社区卫生服务中心建立起新生儿遗传代谢性疾病筛查阳性患儿追踪随访网络，及时通知可疑阳性婴儿的监护人，督促其在规定时限内到确诊治疗机构进行确诊，并指导社区卫生服务中心结合儿童系统保健做好对患儿的生长发育监测。

　　■相关链接 新生儿筛查针对四种疾病

　　■苯丙酮尿症：是一种常染色体隐性遗传病。由于患儿体内带有分别来自父母双方的致病基因，影响体内苯丙氨酸羟化酶活性，使苯丙氨酸及代谢产物蓄积，引起脑萎缩和智力低下。在我国发病率为1∶8000-1∶17000。若治疗不及时，病情很快恶化造成死亡。

　　■先天性甲状腺功能低下症：是一种由于先天性甲状腺发育缺陷，不能产生足够的甲状腺素，引起生长迟缓，智力落后的病症。在我国发病率为1∶3000-1∶4000。随着年龄增长，患儿智能和体格发育均落后于同龄孩子，成为矮小畸形的痴呆儿。只要早期治疗，坚持用药，患儿一般能正常生长发育。

　　■葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(俗称蚕豆病)：是一种遗传性红细胞酶缺乏症。我国发病率约为0.2%～4.48%。患儿红细胞膜失去稳定性而造成溶血现象。表现为新生儿期黄疸进展较快，严重者病情恶化导致核黄疸，从而引起脑瘫。患儿在使用某些食品(如蚕豆)、药品后诱发急性血管内溶血，引起贫血、黄疸、血红蛋白尿等一系列症状，严重者可致死亡。

　　■先天性肾上腺皮质增生症：是一种先天性常染色体隐性遗传病，发病率约为1∶13000左右。该病是由于肾上腺皮质某种酶的缺陷，导致女性男性化及男性假性性早熟、身材明显矮小、生育障碍，对心理生理发育及今后的工作、婚姻等带来严重影响。

　　本报讯 (记者 严铧)全市仅有两个机构、59名专业人员为25万名工人做职业健康检查和诊断。为缓解这种职业健康检查力量不足的现状，东莞市卫生局日前表示，将出台相关政策动员各镇(街)医疗机构申报职业健康检查机构资质。

　　仅4万人做职业体检

　　东莞市卫生局日前公布的《东莞市职业卫生技术机构检查情况总结》(下称《总结》)显示，东莞市工厂企业众多且结构复杂，单已申报并经核实存在职业病危害的企业就有近6000家，工人数约256万人，其中接触职业病危害项目人数约25万人。

　　然而，全市现有的职业健康检查机构机构和人员却严重不足。据了解，目前所有职业卫生技术服务工作均由两个市属单位东莞市疾病预防控制中心和东莞市慢性病防治院承担。而职业卫生监测和防治人员也十分匮乏。据介绍，目前两机构有职业卫生专业技术人员仅59人，其中获得广东省职业健康检查专业技术培训合格证的共有40人，广东省职业病诊断医师资格证书17人，检测技能资格确认证书的共有28人。自2006年以来，共诊断职业病114例，进行职业健康检查仅40251人次。

　　有医院担心评审要求过高

　　《总结》指出，由于工厂多分散在各镇(街)，一些工人不得不赶到市里来进行检查，也给患者造成了不便。面对供求的不足和分布的不当，在各镇(街)医疗机构申报职业健康检查机构显得迫切而必要。

　　而该局方面表示，各镇(街)医疗机构对申报职业健康检查资质并不感兴趣。至于其原因，有关负责人表示，首先是普遍觉得职业健康检查评审要求过高，另外还要投入巨额资金购置仪器和设备。据了解，仅目前两个机构，东莞市政府就已先后投资1000多万元用于职业病防治中心的基础建设和设备购买。

　　《总结》表示，为了提高全市职业健康检查覆盖率，将出台政策动员各镇(街)医疗机构积极申报职业健康检查机构资质，并按照《广东省职业健康检查评审技术规范》的要求，协助各医疗机构提高自身建设。

　　
　　小作坊，特别是沿街“三小”（小排档、小豆腐店、小粮油食品加工作坊）食品生产经营店铺及排档历来是各地食品安全工作当中的重点和难点之一。尽管各地“三小”存在不少问题，但由于这些生产经营方式能够满足百姓需要，因此食品安全部门不能因噎废食，只图管理上的方便而对它们一关了之。
　　与“三小”相关，中国医药报也曾经以话题讨论的形式分别以“小作坊整治：是疏还是堵？”（见中国医药报2007年3月22日A8版）和“马路食品摊点：‘禁’还是‘放’”（见中国医药报2007年5月8日A8版）为题从其存在的合理性及整治办法等角度与各地读者进行过广泛的探讨。
　　令人欣喜的是，安徽省芜湖市食品安全部门没有将问题仅仅停留在理论探讨的层面上，而是从当地实际出发，依据充分的调研着手解决沿街食品生产经营店铺及排档中存在的问题，以确保群众健康。 ——编者按
　　“沿街‘三小’（小排档、小豆腐店、小粮油食品加工作坊）从业人员的健康状况复杂，健康检查工作刻不容缓。”2006年4月，安徽省芜湖市政协第001号《关于加强“三小”食品企业监管》的提案摆到了芜湖市食品安全协调委员会办公室负责人的案头。
　　在此后一年多的时间里，芜湖市局根据这份提案，组织和协调该市食品安全协调委员会相关成员单位进行了深入调研，进而在全市开展了芜湖市沿街食品生产经营店铺及排档从业人员健康检查工作。
　　■深入调研 提出目标
　　在提案办理过程中，芜湖市食品安全委员会办公室组织卫生、工商、质监等部门对小排档、小豆腐店、小粮油食品加工作坊等沿街食品摊点进行了深入调研。
　　调查结果显示，该市大部分沿街食品摊点持证率和从业人员健康体检领证率都相对较低。在调研过的644户小排档中，持有有效食品卫生许可证的有242户，占37.6%；57户豆制品加工作坊中，领取工商营业执照的只有3户，领取卫生许可证的也只有5户；调研过的3户小粮油食品加工作坊无一具有食品生产卫生许可证；在对1630名从业人员进行的健康证检查中，只有616人持有有效健康证明，持证率为37.8%，无证上岗现象较为严重。
　　面对不具备卫生许可条件便不能发放卫生许可证，而无卫生许可证便无法予以工商登记的两难境地，芜湖市食品安全委员会从保障人民群众切身利益和生命安全出发，果断协调卫生防疫部门先行对沿街食品生产经营店铺及排档从业人员开展健康检查，力争在2007年内全市沿街食品生产经营店铺及排档从业人员持有效健康证明上岗率达到85%以上。
　　■条块结合 落实责任
　　芜湖市食品安全委员会办公室根据实际情况，指定市卫生防疫部门牵头组织开展推行沿街食品生产经营店铺及排档从业人员健康检查工作，并在条块结合的基础上落实各级卫生检疫部门的责任。
　　芜湖市卫生防疫部门主要负责沿街食品生产经营店铺及排档从业人员健康检查工作的统筹安排、组织指导以及食品企业从业人员健康体检档案网络建设维护等工作，实现相关信息互联互通。各区级卫生防疫部门具体负责组织沿街食品生产经营店铺及排档从业人员健康体检、健康证的建档登记发放、监督检查以及食品生产经营业主与从业人员的宣传教育工作。
　　在沿街“三小”从业人员健康检查过程中，该市各区级卫生检疫部门对健康证的建档登记坚持逐户建档，随时更换，随时体检，随时登记，做到底卡照片与本人相符，控制好每一个体检环节，杜绝替检现象，确保从业人员健康体检的严肃性、准确性。同时，教育食品企业、店铺、从业人员提高对健康体检的认识，加强自我监督和自我约束。
　　■部门联动 齐抓共管
　　经调查分析，芜湖市沿街食品生产经营店铺及排档存在以下特点：沿街“三小”企业点多面广、呈分散式生产经营；流动性大、随季节和市场需求频繁更换经营方式和经营内容；从业人员大多是下岗职工或低保户等。
　　为确保健康检查专项工作的顺利开展，芜湖市政府分管副市长等有关领导同志曾多次召集食品药品监管、卫生、工商、质监和市容等部门召开联席会议，要求各相关部门间要加强协作，实施联动，多措并举，多管齐下，共同推进。
　　市工商、质监部门对积极配合和参与健康体检工作的下岗职工和低保户等食品生产经营业主和从业人员给予相关政策性照顾；获准从事沿街“三小”企业从业人员健康检查的卫生医疗机构相应开通绿色通道，坚持一切从简、从速，不给参检人员增加任何负担；市容管理部门则在强化马路食品摊点市容管理时，坚持把健康证明作为市容证照管理的先决条件，凡发现马路食品摊点业主和从业人员不能提供有效健康证明的，实行第一次劝说教育，第二次发现便予以取缔的办法，从而极大地推动了沿街食品生产经营店铺及排档从业人员健康检查工作。
　　■监督检查 确保实效
　　为保证沿街食品生产经营从业人员健康检查工作的顺利推进，芜湖市卫生防疫部门不断加强对辖区内各区健康检查工作开展状况的监督检查，并及时向市食品安全委员会办公室及相关成员单位通报阶段性目标任务进展情况，市食品安全委员会办公室也适时对市卫生检疫部门的该项工作开展督察。
　　市卫生检疫部门在监督检查中，坚持做到人证相符，发现废证坚决予以没收，并监督其重新体检；对无证上岗人员及制造假证现象，依照《食品卫生法》的有关条款，对生产经营业主和个人进行处罚。与此同时，监督人员还进一步加大了相关食品卫生法律法规的宣传力度，教育广大食品生产经营业主和从业人员提高卫生素质，使其知法懂法守法，强化上岗之前健康体检的法律意识，从而使食品生产经营业主和从业人员自觉养成遵守相关法律法规，积极主动地参加健康体检的习惯。
　　 （赵向荣）

　　新华网北京6月20日电（记者吕诺）卫生部日前发布的《放射工作人员职业健康管理办法》规定，放射工作单位应当组织上岗后的放射工作人员定期进行职业健康检查，两次检查的时间间隔不应超过2年，必要时可增加临时性检查。

　　《放射工作人员职业健康管理办法》是为了保障放射工作人员的职业健康与安全，根据《职业病防治法》和《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》制定的。

　　根据办法规定，从事放射工作人员职业健康检查的医疗机构应经省级卫生行政部门批准。职业健康检查机构发现有可能因放射性因素导致健康损害的，应当通知放射工作单位，并及时告知放射工作人员本人；发现疑似职业性放射性疾病病人，应当通知放射工作人员及其所在单位，并按规定向单位所在地卫生行政部门报告。

　　办法提出，放射工作单位对职业健康检查中发现不宜继续从事放射工作的人员，应当及时调离放射工作岗位，并妥善安置；对需要复查和医学随访观察的放射工作人员，应当及时安排。放射工作人员职业健康检查，职业性放射性疾病的诊断、鉴定、医疗救治和医学随访观察的费用，由其所在单位承担。在国家统一规定的休假外，放射工作人员每年可以享受保健休假2至4周。

　　办法强调，放射工作单位不得安排未经职业健康检查或者不符合放射工作人员职业健康标准的人员从事放射工作。不得安排怀孕的妇女参与应急处理和有可能造成职业性内照射的工作。

　　办法还要求放射工作单位为放射工作人员建立并终生保存职业健康监护档案，档案应包括职业史、既往病史和职业照射接触史；历次职业健康检查结果及评价处理意见；职业性放射性疾病诊疗、医学随访观察等健康资料。

　　《放射工作人员职业健康管理办法》自2007年11月1日起施行。1997年6月5日卫生部发布的《放射工作人员健康管理规定》同时废止。

　　在药品流通过程中，除运输、贮存条件不符合规定外，人体因素也有可能导致药品受污染，如患有传染病、皮肤病的人员就很有可能污染所接触的药品，导致药品药性发生变化。因此，“被污染的药品”被《药品管理法》列为假药。《药品管理法》及GSP要求药品经营企业每年组织质量管理和药品验收、养护、保管、销售等直接接触药品的工作人员进行健康检查，发现患有传染病、精神病或其他可能污染药品的疾病的人员，要调离该岗位。但笔者在对药品经营企业进行GSP跟踪检查中发现，有些GSP认证企业并不重视这一规定，没有组织从药人员定期进行健康检查，对所售药品构成潜在的安全隐患。
　　如何督促GSP认证企业重视从药人员的健康检查？笔者建议：第一，将GSP认证检查条款“企业每年应组织质量管理和药品验收、养护、保管、销售等直接接触药品的人员进行健康检查”由一般项改为重点项，并明确处罚规定，企业如果不严格执行，监管部门可依法进行处罚；第二，严把人员准入关，明确规定认证企业申请增补或变更从药人员，必须向监管部门提供其健康检查证明；第三，注重宣传教育，让企业明确人员因素与药品质量的关系，走出健康检查没必要的误区。
　　福建省漳浦县食品药品监管局蓝志武

　　女人总是先想着如何照顾好家人的健康，却很少为自己做一个健康检查计划。健康检查，即使是健康的女性也需要定期检查，并且随着年龄的增长，检查的项目会逐渐增加。对于某些疾病来说，提早检查就能提早预防，及早发现就会有助于治疗。
　　临床乳房检查和乳房X光照
　　检查乳房时，这两种检查都可以检查出是否患有乳房癌。据美国癌症协会，经过这种检查的女性有97％的人至少在5年内不会复发。从你20岁时就要开始检查，在例行检查的时候医生应该会用手来检查一下你的乳房。到40岁时，你应该每年做一次乳房X光照。在月经结束后乳房最坚硬的时候马上去做X光检查。 乳房X线检查是用正规的X线检查。如果你以前做过乳房X线检查，现在又用新的设备来做，那么一定要让医生把你以前的照片和现在的比较一下。 如果乳房X线检查显示你的乳房有些不正常，比如有小的肿块，医生可能会让你做一个胸部超声波检查或是胸部核磁共振成像（MRI）。这些检查能够检查出这个肿块是否是一个硬的肿块，做活组织检查是否必要。
　　心脏健康检查
　　为了确保你没有患上心脏病的危险——这可是女性健康的第一大杀手。有64％的女性死于突然性的心脏病发作，之前没有任何的征兆。
　　20岁开始要每年进行一次心脏检查。特别是如果你的家庭有高血压病史和先天性心脏病史，如果你45岁及以上，如果你体重超重，如果你吸烟，这项检查就尤为重要。
　　在你的年度检查中，医生会检查你的血压，倾听你的心脏跳动的声音，或是不规律的心跳。如果你有过胸口痛、呼吸急促，容易疲劳，医生会请你去看心脏病专家，做一下血压检查和心电图，来帮助确定心脏是否健康，以及以后会不会患心脏病。
　　如果医生确诊你的心跳不规律或者如果你有心悸的毛病，那可能预示着你的心跳频率不正常，需要进行医治。如果血压高于130/90，你可能患有高血压。

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　　肿块检查
　　为了能够尽早地发现皮肤癌。黑素瘤，是一种致命的恶性瘤，是30多岁女人的第二大最常见的癌症（第一大癌症是乳癌），根据美国癌症学会。基底细胞癌和鳞状细胞癌发生的频率非常高，但是如果发现的早，治愈的可能性差不多是100％。
　　到30岁（如果你晒太阳的时间很长，还要再早一些），你应该开始做每年一次的皮肤检查。如果你的危险很大，也就是说，如果你已经患有基底细胞癌或是鳞状细胞癌，如果你有皮肤癌的家族病史，如果你有很多肿块，如果你有白皙的肌肤，如果你有雀斑，那么以后要每年检查两次。 皮肤科医生会检查你的身体，从头顶到脚趾头，包括你的头皮、耳朵，脚趾之间的皮肤，检查雀斑、肿块和皮肤的生长状况。她会检查任何大的肿块或是不正常的肿块，甚至做数码图像扫描，这是一种计算机扫描，可以提供肿块的近距离图像，以便将来做比较。
　　医生可能会对任何可疑肿块采一些组织样本，并把它们送到实验室进行检验。根据结果，为了以后的治疗，肿块周围的组织可能会被切除。
　　宫颈抹片检查
　　这是及早发现宫颈癌的真正的方法，以便能够及时有效地进行治疗。根据美国癌症学会，在过去的50年里，这种病的死亡率已经下降了74％，这主要归功于宫颈抹片检查。
　　至少要在21岁开始进行此项检查，如果你长有多个乳头，并患有恶性人乳头瘤病毒（HPV），每隔一年就要进行一次检查。如果你吸烟，或有多个性伙伴，或第一次发生性关系时年龄很小，或者HIV阳性，或者患有性传播疾病，就要每年进行一次宫颈抹片检查。如果你30岁或30岁以上，请医生为你做一下HPV检查。
　　宫颈抹片检查——用棉签从你的子宫颈抹擦一点细胞送到实验室，来检测任何的非正常症状。问问你医生她是否采用最新柏氏电脑超薄抹片检查，它是用一只刷子来采取样本，并把细胞贮存在液体中。美国食品与药物管理局认为这种检查比传统的宫颈抹片检查更有效。
　　如果你的宫颈抹片检查显示你有不正常的子宫颈细胞，医生可能会做一个HPV检查。如果你测试的HPV呈阳性，那么你可能需要做一个阴道镜检查，这个过程中，医生会用一个特制的显微镜来寻找阴道内或子宫颈上的不正常的地方。如果阴道镜检查显示你的情况不正常，你可能还需要做一个宫颈活组织切片检查。