中新网10月14日电 据外电报道,英国一名酒店厨师日前在准备早餐时意外发现了一枚完美的圆形鸡蛋。
在康沃尔布里斯托尔酒店工作的厨师詹姆斯·彻奇每天早晨都要为顾客烹制早餐。这一天,他像往常一样打碎手中的鸡蛋,但一枚鸡蛋的出现却令他惊异不已。彻奇发现手中的这枚鸡蛋竟不是平日里常见的椭圆形,而是一颗完美的圆形鸡蛋。
彻奇说:“在我成为厨师的日子里,可能已经打碎超过10万枚的鸡蛋,但如此形状的鸡蛋还是第一次见到”。
据悉,圆形鸡蛋的发现极为罕见,它的出现机率甚至只有10亿分之一。
目前,彻奇已经将这枚“圆蛋”小心翼翼的放置在特制的塑料包装内。他说,他准备将这枚鸡蛋保存在自己的冰箱里。
【摘要】 目的 探讨轮状病毒(RV)性腹泻发病的季节性。 方法 用圆形分布法分析小榄某医院2003~2006年轮状病毒性腹泻病人入院住院时间。 结果 456例轮状病毒腹泻病人入院高峰时点为12月11日,高峰期为 11月8日~次年1月24日。男女性入院高峰时点差别无显著性(P>0.05)。 结论 小榄地区婴幼儿轮状病毒腹泻患者年龄分布为0~6岁。其中6~36个月占82.5%,为高发年龄段。
【关键词】 圆形分布 轮转病毒 高峰期 腹写 婴幼儿
全世界每年因轮状病毒感染导致约1.25亿婴幼儿腹泻和90万婴幼儿死亡[1]。轮状病毒具有高度传染性,一年四季均有发病,以秋冬季节为高。儿童感染后出现水样腹泻,伴有发烧、呕吐、腹痛,治疗不当或治疗不及时可导致患儿死于脱水。在中国医院数字图书馆网址搜索关键词“轮状病毒腹泻(RV)”和“圆形分布”,至今未见用圆形分布法分析轮状病毒腹泻发病时间的有关报道。为探讨小榄地区婴幼儿轮状病毒腹泻发病的季节性,用圆形分布法分析小榄某医院2003~2006年轮状病毒腹泻病人入院住院时间。
1 材料与方法
对小榄某医院2003年1月1日~2006年12月31日住院病例按出院第一诊断“轮状病毒腹泻” (A08·001)搜索,所有病例均用酶联免疫法经由大便查出轮状病毒抗体。共456例轮状病毒腹泻病人,婴幼儿轮状病毒腹泻患者年龄分布:最小为1个月,最大6岁。其中6~36个月占82.5%。男性285例,平均月龄(10.87±5.67);女性171例,平均月龄(11.11±7.46),男女性患者月龄经t检验,差异无显著性(P>0.05)。发生时间: 以1月1日0时0分0秒为零度,将每年各月不同月龄(年龄)、不同性别轮状病毒腹泻病人入院时间按月合计,结果见表1。
表1 456例轮状病毒腹泻病人入院发生时间及角均数计算(略)
2 结果
2.1 平均角α的计算 本文采用圆形分布法进行统计分析[2]。通过将轮状病毒腹泻病人入院发生时间转换成角度计算平均角α。用圆形分布平均角表示RV腹泻病人就医人数在时间发生的集中方向,并换算成角度。一年以365d计算,相当于360°,1d相当于0.986301°。以1月1日0时为0度,将每年各月入院人数按月合计。通过三角函数代换原理,可求出入院人数的集中时点、离散程度及高峰期。按下列公式计算,计算结果见表2。
X=Σfcosα/n Y=Σfsinα/n r=X2+Y2
Cosα=X/r Sinα=Y/r S=122.9548-lgr
α=tg-1(Y/X)
X=各组组中值的余弦值,乘以各组的频数(人)的总和,再除以总例数(n人)得出的平均值。
Y=各组组中值的正弦值,乘以各组的频数(人)的总和,再除以总例数(n人)得出的平均值。
n=总例数(n人) r表示集中趋势的程度,S为圆形标准差。
用α±S估计入院人数高峰期。
平均角a的确定有以下三条原则:
α=1. tg-1(X/Y),当X>0时
2. tg-1(X/Y)+180, 当X<0时
3. tg-1(X/Y)+360, 当X>0, Y<0时
表2 不同性别轮状病毒腹泻病人入院时间圆形分布计算值(略)
注:1组男性;2组女性;3组总病例。1、2、3组雷氏Z值分别为:180.0818>4.595﹔116.2176>4.588;295.94>4.599, P值均为<0.01。
2.2 男性组和女性组轮状病毒腹泻病人入院高峰差别的F检验
F=K(N-2)(R1+R2-R)/N-R1-R2
查园分布K值表得K=1.306
N=n1+n2=285+171=456
R1=n1×r1=285×0.7949=226.5465
R2=n2×r2=171×0.8244=140.9724
R=N×r=456×0.8059=367.4904
F=K(N-2)(R1+R2-R)/N-R1-R2
=1.1306(456-2)(226.5465+140.9724-367.4904)/456-226.5465-140.9724
=1.1306×454×0.0284/88.4811
=1.6220
当n’1 = 2-1 n’2=456-2时,查F值表得
F0.05(1,454)=3.86 F=1.6220<3.87 故P>0.05
用圆形分布法求得男女轮状病毒腹泻病人入院时间高峰期,经F检验两者差异无显著性(P>0.05),可以合并。
3 讨论
病毒性腹泻是婴幼儿的常见病和多发病,不管是发达国家还是发展中国家几乎所有3~5岁儿童都具既往感染[3]。引起病毒性腹泻的诸多病原体中主要有轮状病毒、人类杯状病毒、和星状病毒[4]。婴幼儿腹泻,占62.3%是由轮状病毒感染引起[5]。国内各地报道的轮状病毒腹泻病人发生高峰期均不同。广州地区流行季节为11月至次年2月[6],昆明的流行高峰在秋冬季的10~12月份[7],北京为10~12月发病高峰[8]。上述地点发生RV腹泻季节的报道,未作圆形分布分析。小榄地区高峰时点为12月11日,高峰期为 11月8日至次年1月24日。各地高峰期不同,可能与各地温度、湿度、生活习惯、生活环境有关。本材料中婴幼儿RV腹泻患者年龄分布为0~6岁。其中6~36个月占82.5%。男女性RV腹泻病人就医时间高峰期,差异无显著性(P>0.05)。男女性患者比例为1:0.6。男性多于女性,可能为此阶段的婴幼儿男性免疫力低于女性所致。婴幼儿RV腹泻虽是一种消化道传播的疾病,但仅通过发送食物、水源及环境卫生条件并不能起到根本的预防和控制作用,因此RV疫苗接种不失为一个较好的预防对策[9]。因此根据RV腹泻高峰期,给应用和开发RV疫苗提供必需的背景资料,确定最佳接种时间。根据RV腹泻发生的高峰期期间,应提前做好防治工作,降低发病率。
【参考文献】
[1] 田健美,徐仑,沈慧,金辉.苏州地区5岁以下儿童轮状病毒腹泻的临床流行病学研究[J].小儿急救医学,2003,10(6):370.
[2] 金丕焕. 医用统计方法[M].第1版.上海医科大学出版社,1993,208~214.
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[4] 金玉,黄湘,方肇寅,等.兰州地区婴幼儿病毒性腹泻的分子流行病学研究[J].中国实用儿科杂志,2006,21(1):15.
[5] 胡建华,毛文义,李斯兵.婴幼儿轮状病毒感染腹泻的调查[J].现代预防医学,2005,32(4):360.
[6] 潘瑞芳,区文矶,何婉儿,等. 1994~1997年广州地区轮状病毒VP7﹑VP4型感染的流行病学与临床特征[J].实用儿科临床杂志,2004,19(3):178.
[7] 张丽杰,杜曾庆,章青康,等.昆明市儿童医院1998~2001年轮状病毒哨点监测分析[J].中华流行病学杂志,2004,25(5):396.
[8] 童志礼,马莉,章菁,等.北京友谊医院1998~2001年轮状病毒哨点监测分析[J].中华流行病学杂志,2003,24(12):1100.
[9] 王蓓,汪宁,金辉,等. 不同地区婴幼儿轮状病毒感染性腹泻的流行病学研究[J].中华流行病学杂志,2004,25(9:737.
作者单位:中山市小榄人民医院,广东 中山 528415; 江门市中医药学校实习生,广东 江门 529000; 广东新兴中药学校实习生,广东 云浮 527400.
基底细胞腺瘤(basal cell adenoma)为涎腺上皮性良性肿瘤。Klein sasser和Klein(1967)首先描述其病理表现,并将其列为涎腺肿瘤的一个类型。Evans(1970)进一步阐述了其特征。基底细胞腺瘤的组织来源是闰管细胞或储备细胞。
采用手术切除的方法,但单纯的手术切除是不恰当的,应至少在肿瘤外的正常组织切除。
1.大体形态 基底细胞腺瘤呈圆形或卵圆形,表面光滑,包膜完整,与周围组织界限清晰。肿瘤体积一般不大。肿瘤剖面多呈实性,灰白色,亦有囊性变者,剖面呈大小不等的囊腔,内含稀薄的棕红色粘液样物。
2.镜检 由肿瘤性上皮细胞和少量结缔组织构成。肿瘤细胞密集成团或呈条索状,细胞为圆形、卵圆形或梭形,胞浆少,呈嗜碱性,核圆形、染色深,核仁不明显。有时上皮团块的外周部位呈单层排列,颇似皮肤的基底细胞癌,但核分裂象少见。瘤内缺乏肌上皮细胞,肿瘤实质与间质之间界限清楚,有基底膜相隔。有的病例中,上皮团块内可出现大小不等的囊腔,囊腔内充有变性的肿瘤细胞。间质为纤维结缔组织,粘液含量极少。
3.生物学特点 基底细胞腺瘤生长缓慢,有完整的被膜,术后复发者比较少见。
基底细胞腺瘤占涎腺肿瘤的2%左右,好发于大涎腺中的腮腺,小涎腺以上唇最多见。多见于男性患者,小于40岁者少见,以50~60岁发病最多。
肿瘤生长缓慢,病程较长,无自觉症状,往往以无痛性肿块就诊。肿瘤界限清楚,与周围组织无粘连,活动。多呈圆形或椭圆形,质地较软。
涎腺造影X线表现为良性肿瘤的占位性病变。
山药与其易混品参薯的鉴别
山药
[来源]为薯蓣科植物薯蓣Dioscorea opposita Thunb.的干燥根茎
[性状鉴别]呈横切或斜切的类圆形或长圆形片,直径1.4~6cm。切面白色,粉性,周边黄白色或淡黄色,有纵沟、纵皱纹及须根痕,偶有浅棕色外皮残留。质硬脆,气微,味甘淡微酸,嚼之具粘性。
[显微鉴别]粉末类白色。淀粉粒极多,单粒扁卵形、类圆形、三角状卵形成或矩圆形,直径8~35μm,脐点点状、人字状、十字状或短缝状,可见层纹,复粒稀少,草酸钙针晶束存在于粘液细胞中,长至240μm。
参薯
[来源]为薯蓣科植物参薯Dioscorea alata L.的干燥根茎。
[性状鉴别]呈横切或斜切的类圆形、长椭圆形或不规则圆片状。直径1.5-6.0cm。切面类白色至淡黄色,周边类白色、浅黄棕色至棕黄色,具刀削痕、纵皱纹及棕褐色栓皮残留。质硬脆,气微,味淡微酸。
[显微鉴别]与山药主要区别:淀粉粒圆形、类圆形、类三角形或棒状,大小不规则,偶见复粒,石细胞类多角形或方形,壁厚薄不均,常呈马蹄形增厚,纹孔圆点状,胞腔内多含草酸钙方晶。

幼单核细胞
胞体:直径15-25 μ
胞核:圆形或不规则形。有折叠之折痕,凹陷或切迹。染色质较原单核粗糙疏松些,丝网织状结构或模糊不清,淡紫红色,核膜不清楚,核仁0-3个,不太清楚,较大。
胞浆:中等量,灰兰色,无核周界,可见嗜天青颗粒,密集在部分胞浆中。

嗜中性中幼粒细胞
胞体:直径16-20μ,圆形。
胞核:圆形,或稍有凹陷,位于中央或稍偏位,约占整个细胞2/3,染紫红色,核膜明显,染色质尚均匀,随成熟渐增浓或呈小块状,核仁厚失。
胞浆:多,淡红色,有多量嗜中性颗粒,染紫红色,细而圆。


