主题:过度

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感冒怎么选药避免过度用药?

感冒是日常生活中最常见的疾病之一,感冒属于呼吸系统的病毒感染疾病,主要包括普通感冒、流行性感冒和病毒性咽炎等。有些感冒患者会自行到药店购买药物服用,但往往容易出现小病大治的过度用药情况,感冒药怎么对症...即将发布

日期:2017年11月2日 - 来自[用药指南]栏目

尹伟伦院士:过度疲劳的土壤亟待减肥提质

目前,我国人均农业耕地不足1.3亩,相当于美国的1/6、阿根廷的1/9、加拿大的1/14。随着工业化、城镇化步伐加快,我国耕地数量减少趋势难以逆转。 土地在减少,而粮食却靠化肥和农药在增产。 过...即将发布

日期:2017年7月12日 - 来自[技术要闻]栏目

卫计委:过度医疗或医疗不足将被点名批评

本报讯(记者张小妹)从4月8日医改实施开始,目前已满月。针对部分患者担心可能出现的医院为赚取医事服务费,缩短开药周期、少开药多挂号的问题,昨日下午,市卫计委下发通知要求规范医疗行为、加强合理用药,...即将发布

日期:2017年5月12日 - 来自[待分类信息]栏目

过度捕捞威胁南美淡水魟鱼

阿根廷的巨型淡水魟鱼能长到1.5米长,200多千克重。但其巨大的体型并不能保护自己免受渔夫的攻击。新研究显示,渔夫正以令人不安的速度捕捞淡水魟鱼。 一直以来,科学家已经知道咸水鳐形目鱼、鲨鱼和...即将发布

日期:2017年5月12日 - 来自[技术要闻]栏目

过度重复药品清单普药大面积上榜 仍有可为

    9月中旬,CFDA发布过度重复药品提示信息公告。按照已获批准文号企业数多于20家并且在销批准文号企业数超过20家为筛选条件,包括甲硝唑、葡萄糖、维生素C、左氧氟沙星、罗红霉素、布洛芬、阿司匹林、阿莫西林等282个过度重复品种被纳入目录,这些多为常用药。
    值得注意的是,这并非主管部门首次公布过度重复药品目录。2012年8月,药审中心发布《抗菌药物仿制药在审品种情况》,列出抗菌药物中重复申报量较大的25个品种。2014年9月和11月,国家食品药品监管总局根据药品批准文号数量和注册申请数量筛查并公布了两个批次的过度重复药品品种目录。
    “企业必须注意到该目录是在仿制药一致性评价背景下发布的。”华中科技大学药品政策与管理研究中心研究员陈昊博士在接受《医药经济报》记者采访时指出,由于这部分仿制药品种属于新增文号而非存量文号,不排除未来可能类似之前的仿制药评价要求,如同一品种达3家以上通过一致性评价的,在集中采购等方面不再选用未通过评价的品种。
    常见普药大面积上榜
    《医药经济报》记者留意到,目录中全身用抗感染药物复方磺胺甲噁唑已批准文号数量达1343个,已经批准文号企业数量1009个;神经系统药物安乃近则分别是1364个和890个。
    而在样本医院中,米内网的梳理显示,本次发布的282个产品中,在销批文数量最多的是葡萄糖,有828个在销批文,涉及在销企业188家;其次是氯化钠,有557个批文,涉及在销企业181家;超过300个在销批文的产品有阿奇霉素、左氧氟沙星和葡萄糖氯化钠,这3个产品涉及的在销企业也超过了100家。
    “销售金额前10位的品种,其销售额合计超过本品种全部销售金额90%的有2088个,占总数的93.17%;使用量前10位的品种,其使用量合计超过本品种全部使用量90%的有2052个品种,占总数的91.57%。说明同一品种有10家企业生产销售即能基本满足市场需求。”CFDA数据已明确提示。
    “市场的集中度看来还是很高的,同一品种其实不需要那么多厂家去生产。”一位医药行业人士指出,“在目前的招标形势下,保证药品一定的集中度,有利于企业获得相对合理的利润,厂家之间才不至于低价恶性竞争。”
    根据公告透露的信号,深圳信立泰药业股份有限公司副总经理、研发负责人颜杰预测:“未来可能对同一产品申报超过一定数量(比如10家)就提示为过度申报,不同产品可能会不同,这项措施也会在实施中完善。”
    目录引导作用几何
    另一个关注的焦点是,由于目录并没有明确,对于目前正处于研发和申报过程中的过度重复药品,国家总局未来审批将会采取何种态度,目录的发布能否有力引导企业进行研发结构调整,优先研发具有临床价值的创新药和临床急需药物?
    在陈昊看来,发布目录的意义并非行政干预,因为研发更多是市场行为。文件仅为宏观性的指导建议,需要企业根据指导意见,自行决定开发哪些品种。
    但需要提醒的是,由于企业研发是自主行为,决策时要考虑市场、供应和创新方向等多重因素,并承担相应风险。同类研发也存在一致性问题,比如涉及到参比间的比较、工艺一致性、处方一致性等问题,某一品种是否值得研发、申报、生产,以及上市后还要面临哪些市场考验,都需要企业自行评估。
    颜杰也持类似观点:“国家44号文以及后面的一系列文件均强调引导企业合理有序申报,发布目录更多的意义是在于提醒和导向。事实上,各大药企在研发决策前会做相关调研,不会影响企业立项。”
    过度重复品种仍有可为
    从统计情况来看,“僵尸批文”情况严重。《医药经济报》记者发现,目录中批文数过千的复方磺胺甲噁唑存在市场短缺问题,被列入国家卫计委药物政策与基本药物制度司发布的《2016年临床必需、用量小、市场供应短缺药品定点生产企业招标公告》。
    此外,我国药物研发的困境还有,在过度研发一些常用药物的同时,自主研发新药少、孤儿药少、儿童用药少。
    “常用药本身技术要求低一些,研发投入少,且不需要过多的时间和费用来做市场培育。此外,即便是过度重复品种,在某个区域可能仍可获得一定利润。”一位医药研究人士指出。
    “企业也会全面评估做创新药、孤儿药、儿童药研发所带来的风险。由于国内新药准入时间较长,结合药品招标采购演变的方向,留给创新药的空间还比较小,虽然部分省份有一定增补或特殊通道可以让新药进入,但总的比例有限。”陈昊分析认为,当前医疗费用增长快速,药品难以占据更多的医保和卫生费用资源,因此大趋势是在存量中做结构优化,而非大规模纳入创新、激励创新,只是少数地引进创新。
    “常见大品种,申报企业较多,大家都能分得一杯羹。”颜杰告诉《医药经济报》记者,但随着国家要求日趋严格,研发成本提高,优胜劣汰必将加速,扎推申报的状况会有所缓解。而孤儿药、儿童药的研发困境能否改善,还取决于有没有相应的配套政策,比如给予这些品种更长的保护期等,保证药企能够获得一定的利润,使研发投入成正比。(医药经济报)

日期:2016年9月20日 - 来自[分析与评论]栏目

过度疲劳易患癌 身体过劳的15个信号

过劳信号一:感觉眼睛发酸、干涩看起来没“电力”

你感觉眼睛酸痛、发胀、干涩、视力模糊,别人看你也觉得眼睛无神,电眼魅力不再,这就是疲劳产生的作用。我们的眼睛是一个很耗气血的器官,中医说“五脏六腑之精气皆注于目”,使眼睛发挥“看”的功能。看得久了,气血损耗,眼睛的各种功能包括调节、润滑、视物等都会减弱。

给眼睛充电:小时候做的眼保健操还记得吗?闭上眼睛,在眼周穴位按摩5分钟,再睁开眼睛时,你会感觉眼睛明亮多了。或者,闭目,将双手掌心搓热,然后按在眼皮上,不断反复,5分钟后也有同样效果。

过劳信号二:咽喉痛,声音沙哑听上去老了5岁

咽喉出现烧灼样疼痛,尤其吃东西时感觉严重,不仅说话费劲,大家还说你的声音有点沙哑,那么一定是累了。90%的咽痛起源于喉部组织的感染,经常为病毒感染。劳累时,体内的细胞免疫功能低下,血液中的细胞因子错误地接受了病毒,感染就在离外界最近的器官——咽喉出现了。当然,环境干燥、过度用嗓、抽烟也起了一点推波助澜的坏作用。

润喉利咽一下:用一个小热水袋热敷喉咙,可以促进血液循环,减轻疼痛。每隔几小时,用一杯温水加半匙海盐或一片维生素C漱口,有消炎的作用。如果方便,再喝一杯酸奶,酸奶中含有嗜酸乳杆菌,是体内的良性菌,可以帮助消灭病毒。

过劳信号三:头晕头痛总是一副小愁容

最近经常头痛,看起来总是一副双眉紧锁的愁容,如果属于无病因的头痛,很可能就是疲劳。当疲劳出现时,精神紧张、情绪焦虑已经有一段时间了。大脑是神经最集中的器官,紧张时神经会呈现兴奋状态,需要血液、氧气补充,长期紧张兴奋,大脑会出现供血不足,造成神经性头痛。

给神经充电:双手食指或中指按在太阳穴部位,反复以顺时针和逆时针方向按摩5分钟,可马上缓解疼痛。其实最根本的是去除疼痛源,无论是紧张还是有压力,皆因过不了自己这一关,都放下又能怎样?人生做不成的事有很多,健康是第一位的。


过劳信号四:肩颈部发僵动作像机器人

感觉脖子、肩膀僵硬,头部维持在一个姿势不敢活动,像个机器人,这说明你的颈椎严重过劳了。颈椎、韧带、肌肉间是一个稳定的结构,长期保持一个姿势,颈椎会退化、韧带会松弛、肌肉会痉挛,造成颈椎疲劳,放散到肩颈部,就出现了僵硬麻木。

放松肩颈:降低电脑桌的高度,女性适合的高度是67厘米,这样可以保证颈椎的自然弯曲,并放松颈部肌肉。同时调整坐姿,让肩胛骨靠在椅背上,双肩放松,下巴抬起不要靠近脖子。另外,每隔一小时休息5~10分钟,做颈椎保健操,包括颈椎前伸后仰、左右摆动、顺逆时针环绕六个动作。

过劳信号五:食量大增你的外号改叫“大胃王”

这两天突然食量增加,特别喜欢高糖和厚味食物,午餐必加一道甜点才能满足。这是为什么呢?美国科学家希芙茨博士研究发现,疲惫者特别爱吃甜点等碳水化合物,可能是因为此类食物能快速填饱肚子,疲劳也会降低自控力,更多地选择巧克力而非胡萝卜。而且劳累时会扰乱体内血糖水平,导致身体产生更少的抑制食欲的激素和更多的刺激食欲的激素,结果造成了过量饮食。

营养补给站:吃一点甜味水果吧,例如蓝莓、樱桃、石榴、草莓。它们一样很甜,且比甜食更好:充满水分,可以帮助身体补水;富含维生素,让体内的营养更均衡;含抗氧化物,避免疲劳把你变得衰老。

过劳信号六:记忆力下降同事都笑你“老了”

曾经,客户资料在你的大脑中存档,随用随取,最近,干什么都得拿着记事本——脑力下降,最大的可能是脑疲劳。血液是大脑的营养来源,当长期饱食、吸烟、在污浊的空气中工作、持续感觉紧张和压力时,大脑得不到充足的营养供应,脑细胞将产生疲劳,你会记不住事,注意力不集中。给大脑充电:早餐吃个苹果。早晨醒来时大脑最缺乏营养,所以要吃一顿丰富的早餐为大脑补充能量,而且要吃一个苹果。美国研究人员发现,苹果能增加大脑神经传递素——乙酰胆碱的含量,提高记忆力。


过劳信号七:一点小事也生气人际关系有些紧张

近期你有点焦躁,为了一点小事就发脾气,大家都不敢惹你了。不会早更了吧?!别联想过度,你大概只是累了。疲惫的大脑会储存更多的消极记忆,我们累了的时候更容易闷闷不乐,科学家甚至认为,疲倦者的行为表现与抑郁症患者非常相似。

滋养情绪:喝一杯玫瑰花茶。玫瑰的香气可以解忧,帮你忘记烦恼。同时玫瑰有活血、通络的作用,能促进血液运行,增加大脑血液供应,恢复大脑的活力。如果再加一点绿茶,抗疲劳、抗氧化的作用就更好了。

过劳信号八:关节疼痛兰花指有点僵

早晨起来手指关节发硬,活动或按压关节时有疼痛感。这可能是疲劳导致的关节炎。关节长期劳损,加上夜晚温度低、湿气重,早晨就会疼痛。给关节充电:用红花煎水泡10分钟,或热毛巾敷一下就好了。最关键的是,工作中经常做手指放松操,缓解关节疲劳。

过劳信号九:口气不好你说话时别人都侧着脸

这两天说话时,别人都有躲闪的表情,后来自己也发现了:口气不太好。

如果你定期洗牙,应该和牙周病无关,是最近太累了。身体劳累时,体内器官功能也会减弱,例如消化不良,食物郁积在肠胃,此时口气一般是食物发酵后的怪怪的酸腐气味。

给肠胃减负:吃两天素食,即使不能完全吃素,也尽量在饮食中多吃蔬菜。大豆、蔬菜、水果等食物可以保持血液呈弱碱性,减少血液中乳酸、尿素等酸性物质,让体味清淡。劳累时尤其要少吃肉、多吃菜。

过劳信号十:反应迟钝、决策力降低感觉你最近有点“面”

沏茶弄脏了新衣服,反应迟钝;谈客户时犹豫不决,难作决定。这很不像你啊?劳累时,大脑神经细胞间传递信息会出现缺失,使脑指挥身体的命令延缓,反应迟钝,运动技巧差,而且无法鉴别重要信息和无关信息,结果最简单的决定被无限放大,变得犹豫不决。

给大脑吸氧:深呼吸5次,大脑得到的氧气供应马上就会增加。吃两块曲奇饼,更好了,血糖浓度提高,大脑的状况有所改善。最好晚上泡个舒服的精油浴,身体浸在热水中,香氛加快了血液运行,大脑会得到彻底放松。


过劳信号十一:心跳加快明显感到气短无力

你觉得心跳加快,能感到咚咚的心跳,别人也感觉你说话没了底气。我们体内有一种物质叫儿茶酚胺,可以促使心肌收缩力加强,心率加快。过度劳累时,神经会释放过多的儿茶酚胺,使心搏出量增加,血压的收缩压增高,出现脉压差变小,经常过度劳累,会导致心肌细胞中毒,发生过劳死。

给心脏充电:每周爬一次山。运动有利于增强心肺功能,改善血液循环系统、呼吸系统、消化系统的机能状况,提高抗病能力,降低过度疲劳的危险。而且,山里的空气更清新,在运动中呼吸这样的空气,心脏会更健康。

过劳信号十二:月经不调看上去脸色不好

经期不准,同事们都说你脸色暗沉。身体疲劳时,神经内分泌功能会出现紊乱,尤其对女性雌激素和孕激素水平影响较大,引起月经提前或迟来、痛经、经期延长。有些人觉得正好省事,但长期如此,就会造成早衰。

调顺内分泌:早睡。从现在开始早一点上床,在晚11点入睡,坚持两个月,你就会发现月经变得规律了。不要马上恢复原来熬夜加班的状态,其实我们的建议是,从此就养成这样的好习惯,毕竟健康是身体的本钱。

过劳信号十三:运动后疲劳感持续时间长都觉得你弱不禁风

周末运动了一下,接下来的几天一直腰酸腿软,几乎到周五才好,你这就是明显的疲劳状态。疲劳时人肌肉力量下降,对运动不适应,运动后乳酸水平升高,运氧能力下降,体内新陈代谢慢,排出乳酸需要更长的时间,也进一步延长了疲劳感。

提升肌力:从上楼时提前一层下电梯、走上楼开始,逐渐增加到完全步行上楼,你也可以选择自己喜欢的方式,循序渐进运动。坚持一段时间后,你会发现,自己对运动的耐受程度和肌肉力量好了很多。


过劳信号十四:小腹微凸上月买的新裙子又紧了

BMI低于标准,但肚腩不协调的突出,典型的中段肥胖。不要为了肚腩拼命节食,那没用,可能只是因为你累了。长期加班劳累的职业女性,往往出现这种中段肥胖,最直接的肇因就是饮食不规律,早餐大多数时候被忽略,午餐是盒饭,晚餐改成宵夜,外加久坐,导致脂肪囤积在中段了。

给体型充电:增加站立的时间。跟同事讨论工作,不一定要用MSN或邮件,过去找她一趟,立谈5分钟,也很节约时间。午餐别叫外卖了,跟大家一起出去吃,既晒了太阳,又联络了感情。这种把你从椅子上拉起来的方法还有很多,我们一起来创意吧!

过劳信号十五:睡醒了还困看起来没精神

昨晚睡满了8小时,但早晨起来还是觉得困,人看起来也没精神。几乎所有疲劳人群都经历了漫长的试图睡而不成眠、翻来倒去的梦境、不解乏的睡眠。这是因为当大脑疲劳时,神经已经兴奋太久,甚至出现了功能紊乱,在进入睡眠时,神经不能放松,依旧在混乱状态,脑力也就不能恢复。给睡眠充电:解决睡眠焦虑。很多时候睡不着是因为心里有根弦一直绷着,放松不下来。听听音乐吧,把你的iPhone、iPod或iPad放在枕头边,从App Store苹果应用程序商店里下载一个助眠软件,就能在你喜欢的海浪或雨声中入眠了。


日期:2015年8月21日 - 来自[饮食与健康]栏目

专家呼吁勿过度妖魔化外来树种

 

本报讯(记者彭科峰)近日,第15届全国树木引种驯化学术研讨会在哈尔滨举行。中国林学会树木引种驯化专业委员会主任委员、中国林科院林业所副所长江泽平指出,长期以来,外来树种对于中国的森林面积及经济建设起到重要作用,当前社会对外来树种存在一些误解,过分夸大了其入侵性,“应当正确看待外来树种的作用”。

相关数据显示,外来树种对于全球的人工林建设有着极为重要的作用。全球人工林共有2.64亿公顷,其中外来树种面积约占1/4 (据联合国粮农组织2010年统计),约占全球森林总面积7%。“以新西兰为例,2010年,外来树种占人工林面积的21.7%,产材量的99.4%。丹麦也通过依靠树木引种,才解决了木材自给的问题。”江泽平说。

江泽平进一步指出,目前中国累计引进1000多种木本植物,30多种已成重要造林树种。外来树种人工林面积约1820万公顷,占全国人工林总面积的30%。2010年,外来树种形成的天然林约占全国天然林总面积的5%,约合630万公顷。两者合计约占全国森林总面积的1/8。可以说,外来树种对中国林业起到重要作用。

当前,国内存在一些言论过分强调外来物种的入侵性问题。对此,江泽平指出,问题并没有大众想的那么严重。以外来木本植物为例,其入侵种所占比例非常之小,“植物引种驯化的经济效益巨大,世界人口大约60%以上依赖外来粮食作物。可以说,外来生物对我国农业经济的正、负贡献大约为9:1”。

《中国科学报》 (2015-08-03 第4版 综合)

日期:2015年8月3日 - 来自[技术要闻]栏目

过度捕捞将欧洲鱼类推向灭亡


在地中海,大青鲨屡屡被人们捕获。

图片来源:Mark Conlin

根据国际自然保护联盟日前发布的一项报告,欧洲水域中90多种海洋鱼类正受到灭绝威胁。鲨鱼、鳐鱼和其他软骨鱼类处于最危险的境地,约有40%面临着灭绝。该报告警告说,主要的威胁是过度捕捞。

欧洲的海洋渔业在全球属最高产之列,支撑着欧盟540万人的生计,并且每年产生近5000亿欧元的总附加值。不幸的是,当地渔业正受到污染、海岸开发、海上石油和天然气以及采矿的侵害。不过,真正将一些鱼类推向灭绝边缘的是不受节制的过度捕捞。“过去10年,地中海地区没有任何有效的渔业管理举措。”加拿大西蒙弗雷泽大学海洋生态学家、该报告作者之一Nicholas Dulvy表示。

该报告由欧洲委员会资助,是对该地区所有海洋鱼类面临灭绝风险的首次完整评估。Dulvy和其他科学家评估了地中海、黑海、波罗的海和大西洋欧洲部分1200多种鱼类的生存状态。尽管保护举措在提高一些鱼类如大西洋鳕鱼和蓝鳍吞拿鱼的数量上取得了成功,但诸如大西洋庸鲽、鲑鱼和大比目鱼等其他鱼类仍旧需要帮助。

上述报告称,90多种其他鱼类种群跌至很低的水平,以至于它们将走向灭绝。

而形势可能变得更糟,因为科学家缺少足够信息来恰当评估在欧洲水域中存在的约20%的鱼类。德国亥姆霍兹海洋研究中心海洋生态学家Rainer Froese担心,其中很多鱼类已受到威胁。“目前没有任何关于这些鱼群大小的线索,但我们高度怀疑它们实际上的状态并不好。”

该报告建议立即减少被列为受威胁鱼类的目标捕获量。这还可以确保鱼类的捕获能保持在一个可持续的水平上。

很多鱼类并没有任何既定的捕获量限制,比如地中海地区的鲨鱼。以大青鲨为例,它是欧洲水域中被捕杀最多的鱼类之一。虽然大青鲨是全球鱼翅贸易的最大部分,而西班牙是迄今鲨鱼翅和肉的最大出口国,但当地渔业仍能随心所欲地捕获任何数量的鲨鱼。(宗华)

《中国科学报》 (2015-06-08 第3版 国际)
 

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《科学》相关报道(英文)

日期:2015年6月8日 - 来自[技术要闻]栏目
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