吸毒人群是我国HIV-1感染的高危人群,注射吸毒(IDUs) 尤其是跨境注射吸毒导致的艾滋病重组流行已成为我国艾滋病传播的重要途径之一。由于毗邻著名的毒品生产基地“金三角”,云南省特别是边境地区的吸毒现象较为普遍。1989年年底,我国在云南省瑞丽市吸毒者中首次发现规模人群感染艾滋病。在过去的回顾性研究中,发现印度HIV-1 B’亚型和泰国C亚型,沿着毒品运输途径,经缅甸传入云南,在云南边境的注射吸毒人群中重组形成HIV-1流行重组型CRF07_BC和CRF08_BC,然后经不同的毒品转运途径在中国大流行。因此,了解当前中缅边境地区注射吸毒人群HIV-1流行重组情况,将为动态监测我国注射吸毒HIV-1感染人群中病毒亚型及其变化,预测AIDS流行分布趋势提供科学依据。
为了解该人群的HIV病毒流行特征,中国科学院昆明动物研究所动物模型与人类疾病机理重点实验室博士后庞伟等人在导师郑永唐研究员的指导下,与江苏大学生命科学院张驰宇副教授合作,从中缅边境缅北地区注射吸毒人群HIV-1感染者的血浆样品中,扩增了HIV-1的4个基因片段,进行了HIV-1分型和重组分析。结果发现,在该人群中,HIV-1表现出极高的亚型间重组率和极罕见的重组特征。研究共鉴定出68个重组型,这些重组主要发生在CRF01_AE、B和C亚型之间。B/C 亚型和CRF01_AE/B/C 重组型是最主要的重组型别,分别占重组型的54.4% 和42.6%。在这68个重组型中,64个重组模式未见报道,为HIV-1独特重组型(URF)。其中,在这4个基因片段中,pol和vif-env基因重组最为频繁。pol基因的亚型间重组率为78.3%;vif-env基因的亚型间重组率为77.6%。这2个基因的重组率远高于周边的云南省东南地区、云南省德宏州和缅甸中部地区。
该研究结果表明,中缅边境缅北地区是HIV-1重组的“大熔炉”。在该地区注射吸毒人群中产生的大量新的重组HIV-1病毒提示我国应加强中缅边境地区HIV-1病毒的亚型监测和防控工作。
该研究成果近期已发表在国际艾滋病研究领域学术期刊《艾滋病》上 (AIDS, 2012, 26:1121-1129)。该研究得到了国家重大科技专项、国家自然科学基金、艾滋病亚洲区域项目等项目的资助及云南省疾病预防控制中心的协助。
中药注射剂系指在中医药理论与经验的基础上,采用现代科学技术与方法,从中药或其他天然药中提取有效物质制成,功能主治用中医药术语或同时用相关的西医药术语联合表述的供注人体内的各种无菌制剂。中药注射剂作为...即将发布
据中国之声《新闻晚高峰》报道,眼下天气越来越热,又到了西瓜上市和热卖的时候。但是近日微博传言市场上出现了“打针西瓜”,帖子称为了让西瓜又红又甜,瓜农便往西瓜里面注射甜蜜素和胭脂红这两种禁用的食品添加剂...即将发布
日前,国家食品药品监督管理局发布了《药品不良反应信息通报》,提示警惕超剂量使用注射用阿莫西林钠可能增加肾损害风险。阿莫西林为青霉素类抗生素,注射用阿莫西林钠适用于敏感菌所致各种感染中病情较重需要住院治...即将发布
“‘打针西瓜’注射禁用的食品添加剂——甜蜜素和胭脂红!瓜瓤呈红色,汁液也很“丰富”,但没有一点西瓜味。所用添加剂破坏肝脏、肾脏的功能、影响儿童智力发育!”昨日(16日),一则关于“打针西瓜”的微博着实...即将发布
网上又疯传“打针西瓜“,可信吗?快报记者实验发现:液体确能注射进西瓜,但是否动过手脚很容易识别从2004年开始,网上就流传着西瓜“打针“的传言,而打针的液体从水、乙烯利变成如今的甜蜜素、胭脂红等添加剂...即将发布
近年来,如何评价中药注射剂的安全性和可靠性,成为各科研机构攻坚的重要方向。13日,记者从中国药科大学了解到,通过多年对中药药物代谢动力学的研究,我国中药注射剂安全性再评价研究获得重大进展。
据了解,中国药科大学药物代谢动力学重点实验室一直对中药药代动力学研究进行积极探索。以该实验室刚刚完成的复方中药注射剂“痰热清”药物代谢动力学第一阶段研究成果为例,通过对表征此注射剂中主要的三种活性成分黄芩苷、熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸的药物代谢动力学行为的研究,诠释了“痰热清”配伍的合理性及科学性。
中国药科大学药物代谢动力学重点实验室副主任刘晓东告诉记者,研究表明该注射剂的清热解毒、化痰镇惊疗效确切,临床用药安全, 不易产生抗药性。有了安全性再评价研究成果,医疗机构再使用“痰热清”时,就很清楚此种注射剂的主要有效成分在体内的吸收、分布、代谢、排泄的动态规律,明确给患者什么剂量的药,每间隔几小时给药,科学地进行临床治疗。
“‘痰热清’的药物代谢动力学研究对整个中药注射剂及复方中药深入研究都有重要的借鉴意义。”刘晓东说,之所以选择“痰热清”,是因为自2003年5月上市截至2011年上半年,该注射剂累计生产1亿支,用于临床逾1000万人次,据上海市ADR中心数据显示,不良反应发生率仅为万分之五。据了解,此前的2011年3月,凯宝药业与上海市食品药品检验所合作完成了“痰热清”“689”物质基础研究及质量标准提高研究,此项工作已经通过专家论证,正在药典会审批当中。同年上海凯宝药业小容量注射剂也已通过国家新版GMP认证。
“中药注射剂有七十年的历史,但许多因素都制约了其发展,比如有效成分不明就是最大的问题。对于生产方来说,弄清楚产品的作用靶点和机理不仅能够极大地带动市场,另一方面,也会为我们的新药研制提供良好的科研基础。”上海凯宝药业股份有限公司董事长刘宜善对记者表示。
据了解,中药成分复杂,每一味中药都含有多种化学物质,而复方中药则是一个成分更为复杂的体系。中药药物代谢动力学研究能够定量地表达复方中各类化学成分的相互作用与变化,从而阐明中药作用机理及科学内涵,并且优化给药方案,是实现中药现代化、国际化的重要途径之一。
目前,除上海凯宝药业的“痰热清”之外,许多科研机构也在与药企合作,加大对中药药物代谢动力学研究。中国工程院院士刘昌孝等专家完成的“确有疗效的中药痹祺胶囊的药物代谢动力学研究”、中科院上海药物所做的“血必净”注射液药物代谢动力学研究,均取得了阶段性成果。
据统计,1999—2006年,全国中药注射剂市场年平均增长率超过30%,2008年销售排名前十位中成药品中中药注射剂占了其中的六种。数据显示,2011年中药注射剂的国内市场年销售额超过了200亿元,每年有4亿人次使用中药注射剂。
日前,湖北某中学高三学生一边打吊瓶补充氨基酸,一边复习备考的新闻引起了关注。究竟打吊瓶补充氨基酸靠谱吗?专家提醒,健康人随意注射氨基酸,可能造成蛋白质摄入过多,有害无益。
专家观点
杭州中医院急诊内科王奇医生:打吊瓶补氨基酸不靠谱,不如吃个煮鸡蛋
氨基酸是人类不可或缺的营养物质,但“氨基酸注射液”是一种处方药物,它主要针对营养严重不良的患者,对维持危重病人的营养、抢救患者生命有重要作用。即使对重病患者,医生也要先详细检查,确定其适应征且符合注射指征之后,才能开出药方。
对身体健康的正常人,随意注射氨基酸,可能造成蛋白质摄入过多,会加重肝脏、肾脏负担,绝对有害无益。此外,静脉注射本身也有风险。静脉注射将药液直接输入静脉,很多患者会出现发冷、寒战、发热,甚至伴有恶心、呕吐等不适症状。夏季本是输液反应的高发期,一旦出现输液反应,那是后悔莫及了。如果家长确实认为孩子缺乏蛋白质等营养,不如多让他吃一个煮鸡蛋,喝一瓶牛奶就足够了。
同济医院临床营养科营养师左学志:静脉注射氨基酸补充简直愚昧
“一个班20多个孩子竟然选择静脉注射氨基酸,简直愚昧!”同济医院临床营养科营养师左学志直言不讳:“且不说氨基酸根本就没有补充能量的功效,光是静脉注射,就可能带来各种不良反应!”
左学志介绍,氨基酸是人类不可或缺的营养物质,但“氨基酸注射液”是一种处方药物,它主要针对营养严重不良的患者,对维持危重病人的营养、抢救患者生命有重要作用。即使对重病患者,医生也要先详细检查,确定其适应症且符合注射指征之后,才能开出药方。
但对于身体健康的正常人,随意注射氨基酸,可能造成蛋白质摄入过多,会加重肝脏、肾脏负担,绝对有害无益。此外,静脉注射本身也有风险。左学志称,静脉注射将药液直接输入静脉,很多患者会出现发冷、寒战、发热,甚至伴有恶心、呕吐等不适症状。夏季本是输液反应的高发期,“孩子一旦出现输液反应,更得不偿失!”。
左学志建议,大考之前孩子的食谱不宜大变,保证营养的同时,注意多吃一些果蔬,还可适当多补充一点坚果类、深海鱼等富含脂肪酸的食材,就能起到健脑功效。但坚果类食品一周吃大约50克左右即可,也不适合多吃。
如果家长确实认为孩子缺乏蛋白质等营养,不如多让他吃一个煮鸡蛋,喝一瓶牛奶。对孩子来说,“自然摄取营养,好好休息,保持运动,比什么‘灵丹妙药’都强”。
福建省立医院北院营养主管医师、医务科副科长黄欣:静脉注射氨基酸得不偿失
氨基酸是蛋白质的分解物,能够给机体提供一定的能量。但正常人挂氨基酸不仅没有效果,而且很有可能使体内氮太多,由于氮需通过粪、尿和皮肤排出,从而对肝脏、肾脏造成负担,可以说得不偿失。抛开“是药三分毒”不说,任何通过血管途径直接进入人体内的药物,本身就会给身体带来不利影响。


