菟丝子60g(鲜者100g)，粳米100g，白糖适量(糖尿病者不用)。先将菟丝子洗净捣碎，鲜菟丝子捣烂，加水煎取汁，再入粳米煮粥，入白糖适量食用。7～10天为1疗程。有补肾益精的功效，适宜于肾虚所致的早泄。
菟丝子去年产区种植面积明显扩大，新货产量增加，由于产量低，所以农民的效益不高，现在产地农民不急于出售，现在毛货产地收价15-17元，水洗货价格高，现在水洗货不多。
质地轻浮类宜包煎。某些细小、质软、质轻不沉于水的中药材，如菟丝子、葶苈子、地肤子、蛇床子、小茴香、鹤虱等，水煎时易浮在水面上而难以得到充分煎煮，因而有效物的煎出量相对减少，亦给过滤药汁带来困难。因此，煎煮时必须用纱布包煎。
有毛或杂质的宜包煎。枇杷叶背面密被褐色绒毛，石韦叶柄上被星状毛、叶下被星状鳞毛，蚕沙常夹有泥土、碎桑枝叶等，此类药材若不包煎，极易混入汤液，既难于滗尽，服后又易刺激咽喉、消化道而带来不良后果。为安全起见，这些药物宜包煎。
有黏稠液质的宜包煎。如白及、神曲、淡豆豉等，其黏液质使煎液黏度增大，煎液流动性降低，药液稠化一来易粘锅，二来滤药困难，三是易使药渣吸附而造成有效成分的损失，四是服药时口中黏滞不爽，易使患者恶心。为免除上述弊端，这类药宜包煎。
导致药液混浊的宜包煎。一般矿石、贝壳类药材应打碎先煎，以增加其溶解度，如石膏、代赭石等。但这些药材入汤剂易使汤液混浊，不利服用，因此宜包煎。
翟爱华 山东省聊城市第二人民医院
1、治腰痛：菟丝子（酒浸）、杜仲（炒）等量，共研细末，以山药糊为丸，如梧桐子大，每服50丸，酒或盐汤送下。
2、治消渴水止：菟丝子取汁，任意饮之。
3、治乳糜尿：菟丝子（酒浸或蒸或捣或焙）、桑螵蛸（炙）各15克，泽泻0．3克，共为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，空腹时用温酒送下30丸。
4、劳伤肝气、目暗：菟丝子60克，酒浸3日，曝干，捣为末，鸡子白和丸，梧桐子大，每服空心以温酒送下30丸。
5、治小便赤浊、心肾不足、精少血燥、口干烦热、头晕怔忡：菟丝子、麦冬各等分为末，以蜜为丸，如梧桐子大，盐汤送下70丸。
【性味、归经】 甘、咸，温。归肾、大肠经。
【功效】 补肾阳，益精血，润肠通便。
【应用与配伍】
1. 用于肾阳不足，精血亏虚的阳痿，不孕，腰膝酸软，筋骨无力。能补肾阳，益精血，暖腰膝。治阳痿不育，常配熟地、菟丝子、五味子等，如肉苁蓉丸；治宫冷不孕，常配鹿角胶、当归、紫河车等；治腰膝酸软，筋骨无力，常配巴戟天、萆薢、杜仲等，如金刚丸。
2. 用于肠燥便秘。能润燥滑肠。对老人肾阳不足，精血亏虚者尤宜。常配当归、枳壳等同用，如《景岳全书》济川煎。
【用法用量】 煎服，10～15g；单用大剂量煎服，可用至30g。
【使用注意】
相火偏旺，大便滑泄，实热便结者禁服。
1. 宋丹溪：“峻补精血，骤用，反动大便溏也。”（引自《本草纲目》）
2.《本草蒙筌》：“忌经铁器。”
3.《本草经疏》：“泄泻禁用。”
4.《本草汇言》：“若肾命有郁火，膀胱有湿热，与强阳易兴、精关不固者禁用。”
5.《药品化义）：“胃肠弱者忌用。”
6.《得配本草）：“忌铜、铁。火盛便闭，心虚气胀，皆禁用。”
【附方】
1．治男子五劳七伤，阴痿不起，积有十年，痒湿，小便淋沥，溺时赤时黄 肉苁蓉、菟丝子、蛇床子、五味子、远志、续断、杜仲各四分。上七物，捣筛，蜜和为丸如梧子。平旦服五丸，日再。(《医心方》肉苁蓉丸)
2．强筋健髓 苁蓉、鳝鱼。为末，黄精酒丸服之，力可十倍。(《本草拾遗》)
3．治禀赋虚弱，小便数或不禁 肉苁蓉八两，熟地黄六两，五味子四两，菟丝子(捣、研)二两。上药细末，酒煮山药糊和丸如梧桐子大。每服七十丸，空心用盐酒送下。(《证治准绳》肉苁蓉丸)
4．补精败，面黑劳伤 苁蓉四两，水煮令烂，薄切细研，精羊肉，分为四度，下五味，以米煮粥，空心服之。 (《药性论》)
5．治肾虚白浊 肉苁蓉、鹿茸、山药、白茯苓等分。为末，米糊丸梧子大。枣汤每下三十丸。(《圣济总录》)
6．治膏淋，小便肥如膏 磁石(火煅，醋淬三七遍)、肉苁蓉(酒浸，切，焙)、泽泻、滑石各一两。上四味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸，温酒下，不拘时。(《圣济总录》磁石丸)
7．治小便纯血，血下则凝，亦无痛处，惙惙短气，由阳气不固，阴无所守，五液注下 菟丝子(拣净，酒浸一宿，乘润捣烂，再焙)、肉苁蓉(洗、切、焙)、鹿茸(去毛，截片、酥炙)、干地黄各等分。上为细末，煮糊为丸，如梧桐子大，饮下三十粒，空心服。(《全生指迷方》苁蓉丸)
8．治遗精 肉苁蓉、桑螵蛸、芡实各15g，莲米 18g，黑芝麻30g。共为末，蜜丸。早晚服，每次9g，开水送下。(张继书《锦方选集》)
9．治血少喜汗 肉苁蓉(酒浸一宿，刮去外皮，炙干)一两，鳖甲(酥炙黄)一两，绵黄芪半两，何首乌半两。上为细末，炼蜜和丸黍米大。每服十丸，米饮送下，食前。(《小儿卫生总微论方》)
10．治柔风举体无力，四肢缓弱，不能行立 肉苁蓉(酒浸，切，焙)、牛膝(去苗，酒浸，切，焙)、菟丝子(酒浸，另捣)各一两。上三味，捣罗为末，用白面二两，附子(生，去皮脐，为末)一两，共同酒煮为糊，丸如梧桐子大。每服二十丸，食前温酒下。(《圣济总录》苁蓉丸)
11．治聤耳，累年脓水不绝，臭秽 肉苁蓉一两，龙胆一两，白茅根一两。上件药，烧为灰，细研，以少蜜和匀后，入鲤鱼胆汁三枚，搅令稀，即以细绢，捩取稀者，沥入耳中，捻作梃子，以薄纸裹塞耳。(《圣惠方》)
12．暖水脏，明目 苁蓉(酒浸一宿，焙干)二两，巴戟、枸杞子、菊花、川楝子各一两。上为末，炼蜜为丸，如桐子大，每服三十粒，温酒或盐汤下，空心，食前临卧。(《洪氏集验方》苁蓉丸)
13．久服至老不忘 肉苁蓉(酒浸)、续断各二钱半，石菖蒲、白茯苓(去皮)各七钱半。上为细末，每服二钱，食后温酒调下。(《证治准绳》苁蓉散)
14．治下部虚损，腹内疼痛，不喜饮食，平补 肉苁蓉二斤，酒浸三日，细切，焙干。上一味，捣罗为末，分一半，醇酒煮作膏，和一半入臼中，捣丸如梧桐子大。每服二十丸，加至三十丸，温酒或米饮下，空心食前。 (《圣济总录》肉苁蓉丸)
15．治发汗、利小便亡津液，大腑秘结，老人、虚人皆可服 肉苁蓉(酒浸，焙)二两，沉香(别研)一两。上为细末，用麻子仁汁打糊为丸，如梧子大。每服七十丸，空心米饮下。(《济生方》润肠丸)
16．治蜘蛛蛊胀 肉苁蓉三两，青矾、红枣、香附各一斤，大麦芽一斤半。先将苁蓉、青矾入罐内，同煅烟尽，和前药为末，糊丸梧子大。每二十丸，食后酒下。 (《医学入门·杂病用药》诸蛊保命丹)
17．治破伤风，口噤身强 以肉苁蓉切作片子，晒干，用一小盏子，底上穿一孔合著，火烧，药如香烟从孔中出，熏疮口。(《小儿卫生总微论方》)
【成药】
1．金刚丸 肉苁蓉800g，猪腰子500g，绵萆解800g，菟丝子800g，杜仲(炒)800g。以上五味，先将猪腰子剖开，去筋、膜，洗净，加黄酒200g，煮烂，然后与其余四味混合，干燥，粉碎成细粉，过筛，混匀。每l00g粉末加炼蜜45～55g，与水适量，泛丸，干燥，即得。本品为棕色的小粒水蜜丸；味甜而带涩。显微镜下观察：网纹导管，少数为螺纹，具缘纹孔导管，散在或与淡棕色薄壁细胞连结，边缘不平整，壁厚薄不匀。种皮栅状细胞2列，表面观呈多角形稍皱缩的细胞群。石细胞多成群，呈类长方形、类方形、多角形或不规则形，壁厚，孔沟明显。功能生精补肾。用于肾虚精亏引起的筋骨痿软，腰膝酸痛，四肢乏力。口服，每次9g，每日2次，饭前服用。〔卫生部《药品标准·中药成方制剂》(第五册)1992年〕
2．苁蓉补肾丸 肉苁蓉、熟地黄、菟丝子各300g，五味子(酒蒸)5g。称取肉苁蓉1／6量，加水煎煮3次，滤液蒸发浓缩成稠膏；称取菟丝子以45％乙醇渗漉，滤液回收乙醇制成稠膏；再取5／6量肉苁蓉、熟地及五味子，制成细粉。将以上膏粉混匀，制丸，烘干，打光即得。每8丸相当原药料3g。本品为棕黑色的浓缩丸，味甜。功能滋补肾阴，强筋壮骨。用于肾阴虚诸症。口服。每次8丸，每日3次(《甘肃省药品标准》1982年)
【现代临床研究】 现代临床研究进展：与中药现在临床研究数据库链接
【药论】
1．从肉苁蓉的性味、归经论功用 ①缪希雍：“肉苁蓉，滋肾补精血之要药，气本微温，相传以为热者误也。甘能除热补中，酸能入肝，咸能滋肾，肾肝为阴，阴气滋长，则五脏之劳热自退，阴茎中寒热痛自愈；肾肝足，则精血日盛，精血盛则多子。”(《本草经疏》)②张景岳：“以其味重而甘温，故助相火，补精兴阳益子嗣，治女人血虚不孕，暖腰膝，坚筋骨，除下焦寒痛；以其补阴助阳，故禁虚寒遗沥泄精，止血崩尿血，以其性滑，故可除茎中寒热涩痛。”(《本草正》)③苏廷琬：“其补精血者也，由大益阳中之阴，入心以生血，入胃以化血，乃统于脾，纳于肝，归于肾之血海而能化精。甄权云：大补壮阳者，盖谓其大益阳中之阴，令肾肝阴气自裕而阴中之阳益强。”(《药义明辨》)④叶天士：“肉苁蓉气微温，禀天春升之木气，入足厥阴肝经。味甘，无毒，得地中正之土味，入足太阴脾经。色黑而润，制过味咸，兼入足少阴肾经。气味俱浊，降多于升，阴也。填精益髓，又名黑司命。五劳者，劳伤五脏之真气也。劳者温之。苁蓉气温，所以治劳也。七伤者，食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络营卫气伤之七伤也。七者皆伤真阴，肉苁蓉甘温滑润，能滋元阴之不足，所以主之也。中者，阴之守也。甘温益阴，所以补中。茎，玉茎也。寒热痛者，阴虚火动，或寒或热而结痛也。苁蓉滑润，滑以去着，所以主之。五脏藏阴者也。甘温润阴，故养五脏。阴者，宗筋也。宗筋属肝，肝得血则强。苁蓉温甘益肝血，所以强阴。色黑入肾，补益精髓，精足则气充，故益精气。精气足所以多子也。妇人癥瘕皆由血成。苁蓉温滑而咸，咸以软坚，滑以去着，温以散结，所以主之也。久服肝脾肾精气充足，所以身轻也。”〔《本草三家全注》（叶注）〕
2．论肉苁蓉药性平和，当为平补之剂 ①倪朱谟：“此乃平补之剂，温而不热，补而不峻，暖而不燥，滑而不泄，故有从容之名。”(《本草汇言》)②陈士铎：“王好古曾云：服苁蓉以治肾，必妨于心，何子未识也?曰：此好古不知苁蓉而妄诫之也。凡补肾之药，必上通于心，心得肾之精，而后无焦枯之患，苁蓉大补肾之精，即补心之气也，又何妨之有?”(《本草新编》)③黄宫绣：“肉苁蓉，诸书既言峻补精血，又言力能兴阳助火，是明因其气温，力专滋阴，得此阳随阴附，而阳自见兴耳。惟其力能滋补，故凡癥瘕积块，得此而坚即消。惟其滋补而阳得助，故凡遗精茎痛，寒热时作，亦得因是而除。若谓火衰至极，用此甘润之品，同于桂、附，力能补阳，其失远矣。况此既言补阴，而补阴又以苁蓉为名，是明因其功力不骤，气专润燥，是亦宜于便闭，而不宜于胃虚之人也。谓之滋阴则可，谓之补火正未必然。”(《本草求真》)④张山雷：“肉苁蓉，《本经》主治，皆以藏阴言之，主劳伤补中，养五脏，强阴，皆补阴之功也。”“苁蓉为极润之品，市肆皆以盐渍，乃能久藏，古书皆称其微温，而今则为咸味久渍，温性已化除净绝，纵使漂洗极淡，而本性亦将消灭无余，故古人所称补阴兴阳种种功效，俱极薄弱。”(《本草正义》)⑤王剑宾：“肉苁蓉性味甘温而偏于泻，能通肾经气血之阻。《本经》言其补中者，系以泻为补也。凡五劳七伤，未有不起于气血阻滞者，肉苁蓉能泻气血之滞，而有通阻之效，故可以治之。”(《国药诠证》)
3．论肉苁蓉治遗泄、茎中热痛 ①张石顽：“苁蓉止泄精遗溺，除茎中热痛，以其能下导虚火也。”(《本经逢原》)②赵其光：“精虚则或寒或热，结于精道而痛，补精以会阴阳，则虚火除，而着者去。”(《本草求原》)③张山雷：“自宋以来，皆以苁蓉主遗泄带下，甚且以主血崩溺血，盖以补阴助阳，谓为有收摄固阴之效。要知滑利之品，通导有余，奚能固涩?《本经》除阴中寒热痛，正以补阴通阳，通则不痛耳。乃后人引申其义，误认大补，反欲以通利治滑脱，谬矣。”“茎中寒热痛，则肾脏虚空之病，苁蓉厚重下降，直入肾家，温而能润，无燥烈之害，能温养精血而通阳气，故曰益精气。”(《本草正义》)④王剑宾：“茎中寒热痛，肾有积湿也，湿滞为寒，湿化则热，寒则阻滞而痛，热则炎肿而痛。惟温散寒湿，泻去积滞，可以通阻而使不痛。寒湿既去，则五脏得养，精气自充。其治妇人癥瘕，全为泻气血中阻滞之力。”(《国药诠证》)
4．论肉苁蓉治大便燥结 ①黄元御：“凡粪粒坚小，形如羊屎，此土湿木郁，下窍闭塞之故。谷滓在胃，不得顺下，零星传送，断落不联，历阳明大肠之燥，炼成颗粒，秘涩难通，总缘风木枯槁，疏泄不行也。一服地黄、龟胶，及益土湿，中气愈败矣。肉苁蓉滋木清风，养血润燥，善滑大肠，而下结粪，其性从容不迫，未至滋湿败脾，非诸润药可比。”（《玉楸药解》）②张山雷：“咸能下降，滑能通肠，以主大便不爽，颇得捷效，且性本温润，益阴通阳，故通腑而不伤津液，尤其独步耳。”（《本草正义》）
5．论肉苁蓉治痢(利)是补火涩肠还是滑以去着 ①陈士铎：“或疑，肉苁蓉性滑，而动大便，凡大肠滑者，可用乎，抑不可用乎?夫大肠滑者，多出于肾中之无火，肉苁蓉兴阳，是补火之物也，补火而不独不能坚大肠乎，故骤用之而滑者，久用之而自涩也。”(《本草新编》)②张山雷：“利，今本皆指作痢，是积滞不快之滞下，非泄泻之自利。苁蓉滑肠，痢为积滞，宜疏通而不宜固涩，滑以去其着，又能养五脏而不专于攻逐，则为久痢之中气已虚，而积滞未尽者宜之，非通治暑湿热滞之痢疾也。”(《本草正义》)
枸杞生地酒：取枸杞子、生地黄各100克，白酒1000毫升，浸泡半个月即可饮用，每天早晚加热后空腹服用10～15毫升，具有养肝明目、补肾益精的功效，适用于中老年人视物模糊、遗精、尿频、腰膝酸软等症。
菟丝子五味酒：取菟丝子、五味子各30克，加入白酒500毫升，密封浸泡7～10天后服用，每次10～20毫升，每天2～3次，具有滋补肝肾、安神明目的功效，适用于中老年人肝肾不足之腰痛、眩晕、失眠、遗精等症。
淫羊藿酒：取淫羊藿40克，白酒500毫升，浸泡10～15天后服用，每次15～20毫升，每天早晚各服1次，具有补肾阳、强筋骨、祛风湿的功效，适用于中老年人肾虚阳痿遗精、风湿骨痛、更年期高血压等症。
三七灵芝酒：三七粉、丹参各10克，灵芝60克，白酒1000毫升，将上药择净、切片，装入坛内，加入白酒，盖上盖，每天搅拌1次，浸泡15天即可服用，每天2次，每次20～30毫升，具有活血化淤、消肿止痛的功效，适用于中老年人冠心病、神经衰弱、高血脂等症。 何国兴
编辑提示：中医认为个体有异，应辨证施治。本版诸方仅供参考，不能代替医生诊疗。如应用，务必参考医生意见。
鹿角胶粥
原料：鹿角胶15~20克，粳米100克，生姜3片。制法：先煮粳米作粥，待沸后，放入鹿角胶、生姜同煮为稀粥。用法：每日1~2次。3~5天为一疗程。功效：补肾阳，益精血。适用于肾气不足所致的阳痿、早泄、遗精、腰痛、妇女子宫虚冷、不孕、崩漏、带下等。宜忌：阴虚火旺、口干舌燥、尿黄便秘或感冒发热者忌服。适宜于冬季服用。
枸杞羊肉粥
原料：枸杞叶250克，羊肾1只，羊肉100克，葱白2茎，粳米100~150克，细盐少许。制法：将新鲜羊肾剖洗干净，去内膜，切细;再把羊肉洗净切碎，枸杞煎汁去渣，同羊肾、羊肉、葱白、粳米一起煮粥。待粥成后加入细盐少许，稍煮即可。用法：每日1~2次，温热服。功效：滋肾阳，补肾气，壮元阳。适用于肾虚劳损、阳气衰败所致的阳痿、腰脊疼痛、腿脚痿弱、头晕耳鸣、听力减退、尿频或遗尿等。
韭菜炒羊肝
原料：韭菜100克，羊肝120克。制法：将韭菜去杂质洗净，切1.6厘米长;羊肝切片，与韭菜一起用铁锅旺火炒熟。用法：当菜食用，每日1次。功效：温肾固精。适用于男子阳痿、遗精、盗汗，女子月经不调、经漏、带下、遗尿，夜盲、角膜软化症。
菟丝子粥
原料：菟丝子30~60克(鲜者可用60~100克)粳米100克白糖适量。制法：先将菟丝子洗净后捣碎，或用新鲜菟丝子捣烂，水煎，取汁，去渣后，入米煮粥，粥将成时，加入白糖稍煮即可。用法：早晚服，7~10天为一疗程，隔3~5天再服。功效：补肾益精，养肝明目。适用于肾气不足所致的阳痿、遗精、早泄、小便频数、尿有余沥、头晕眼花、视物不清、耳鸣耳聋以及妇人带下、习惯性流产。
肝胆菟丝丸
原料：雄鸡肝4只，鲤鱼胆4只，菟丝子粉30克，麻雀蛋1枚。制法：将鸡肝、鲤鱼胆风干，百日后研细，加菟丝子粉、麻雀蛋清，拌匀。做成黄豆大药丸，烘干或晒干。用法：每日3次，每次1粒，温开水送服。功效：补肾助阳。适用于阳痿。
雀儿药粥
原料：麻雀5只，菟丝子30~45克，覆盆子10~15克，枸杞子20~30克，粳米100克，细盐葱白，生姜各适量。制法：先把菟丝子、覆盆子、枸杞子一同放入砂锅内煎取药汁，去掉药渣;再将麻雀去毛及肠杂，洗净后用酒炒，然后与粳米、药汁加适量水一并煮粥，欲熟时，加入细盐、葱白、生姜，煮成稀粥食。用法：每日2次，温热食。3~5天为一疗程，以冬季食用为佳。功效：壮阳，补精血，益肝肾，暖腰膝。适用于肾气不足所致的阳痿、早泄、遗精、腰膝酸痛或冷痛、头晕眼花、视物不清、耳鸣耳聋、遗尿多尿、妇女带下。
