主题:白喉

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白喉中医诊疗技术

 白喉是由革兰染色阳性白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病。临床特征为咽喉、鼻等处灰白粗厚的假膜形成及外毒素引起的心肌、神经及其他脏器的损害,伴有全身中毒症状如发热、乏力、恶心、呕吐、头痛等。人群普遍易感,主要由飞沫传播,亦可经玩具、衣服或被污染的牛奶、食品等传播。

  中医学很早即有许多关于本病的记载,最早见于《内经》,称之为“喉痹”。北宋《圣济总录》和明代《景岳全书》又称之为“缠喉风”和“镇喉风”。1864年张绍修所著《时疫白喉捷要》则正式提出白喉病名,为我国第一部详细记载白喉的专著。认为白喉为时疫,证发有时,传染甚速,病重危险,治者每多束手无策,其后《重楼玉钥》一书云:“喉间起白如腐一证……初起发热,或不发热,鼻干唇燥,或咳或不咳,鼻通者轻,鼻塞者重,声音清亮,气息调匀易治,若音哑气急,即属不治。”对本病的临床特点及预后判断进行了详尽描述。

  辨证论治

  1.风热袭表

  症状:发热,微恶寒,头痛身疼,咽红有白点或片状假膜。舌质红,苔薄白,脉浮数。

  治法:疏风清热。

  方药:银翘散加减:金银花12克,连翘、牛蒡子、玄参各10克,薄荷(后下)、蝉蜕各5克,甘草9克,牛膝根15克。

  2.阳热亢盛

  症状:高热烦渴或恶心呕吐,咽部红肿,白膜较大。舌红苔黄,脉数。

  治法:清热泻火解毒。

  方药:五味消毒饮合黄连解毒汤加减:金银花、紫花地丁各12克,黄连6克,黄芩、黄柏、栀子、连翘各10克,蒲公英、山豆根各15克。若见皮肤斑疹,加牡丹皮10克,生地黄12克。

  3.阴虚燥热

  症状:低热口干,咽燥作痛,咽部白膜干燥。舌红少津,脉细数。

  治法:养阴清热。

  方药:养阴清解汤加减:生地黄、玄参、金银花各12克,麦冬、牡丹皮、黄芩、连翘各10克,山豆根15克。

  4.痰热闭塞

  症状:发热咳喘,咳声嘶哑,鼻翼煽动。舌红苔黄,脉滑数。重者痰鸣唇紫,面色苍白,呼吸困难。

  治法:逐痰通闭,避秽解毒。

  方药:急服雄黄解毒丸,必要时行气管切开术。外治可用巴豆朱砂膏敷贴印堂穴,8小时后局部起红紫色小水疱,用针挑破,涂1%甲紫溶液,24小时后假膜即能缩小,3~4天完全脱落。轻者可用麻杏石甘汤加味:麻黄5克,杏仁、瓜蒌、金银花、连翘各12克,生石膏30克,川贝10克,山豆根15克。

  5.疫毒内侵

  (1)心气不足

  症状:面色苍白,神疲乏力,头面汗出。舌淡红,苔黄,脉数无力或结代。

  治法:益气养阴。

  方药:独参汤或加减复脉汤化裁:生地黄、阿胶(烊化)、麻仁、山萸肉、党参、麦冬、五味子各10克,炙甘草9克。余毒未尽者,加金银花12克,牡丹皮10克。

  (2)心阳不振

  症状:面色苍白,四肢厥冷,呼吸短促,尿少。脉细弱。

  治法:益气回阳。

  方药:参附汤合生脉饮加减:白参、甘草各9克,附子、白术、茯苓各10克,黄芪15克,五味子、麦冬各12克,干姜3克。

  单秘验方

  1.鲜卤地菊全草60克,水煎服;也可用鲜卤地菊取汁,加相当于药液1/4的食醋,外涂假膜处,每日2~3次。

  2.鲜土牛膝根30~60克,煎汤分服,每日一剂。

  3.抗白喉合剂:连翘、黄芩各18克,鲜生地 30克,玄参15克,麦冬9克,加水煎至60毫升,分4次内服。有清热养阴解毒之功,适用于咽白喉初起,热毒偏盛者。

  4.蜗牛一个,冰片90克,将蜗牛去壳,焙存性,加冰片共研细吹喉,适用于咽白喉及喉白喉者。

  5.生熟巴豆散:熟巴豆4粒,生巴豆3粒,去油研末吹喉,每次0.2克,适用于白喉假膜痰浊闭塞喉间者。

  6.斑蝥:乌梅肉捣烂,如黄豆大丸,贴人迎穴,两小时后起疱。适用于咽白喉者。

  7.蛇麻草适量捣汁,调鸡蛋清,加少许食盐,用棉签蘸涂咽部,每日3~4次,治疗咽白喉有效

 

日期:2012年4月7日 - 来自[中医中药]栏目
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阙上穴治疗咽喉病

取穴

阙上(天庭之下,印堂上五分,因印堂又名阙中,故名)

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功能

清热利咽,解毒镇痛。

主治

白喉、扁桃体炎、咽炎、咳嗽。

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用法

每天1次,下针后捻转20次,留针1h,出针时捻转20次。

方解

本穴为奇穴,《灵枢·五色》云“阙上者,咽喉也”。有报道推拿阙上可治白喉,曾有报道在该穴涂敷巴豆朱砂膏治疗白喉获效。本人临床用阙上为主穴治疗咽喉疾病,尤其是药物治疗效果不理想、反复发作的患者,2~5次即愈,效果满意。1965年曾在传染病院对30余例白喉患者针刺该穴治疗,患者除每天口腔清洁外,不用任何药物,均获痊愈。可能与该穴对特定部位具有调节作用有关。

急性扁桃体炎、咽炎可配天容、合谷;慢性扁桃体炎、咽炎可配人迎、合谷、足三里、三阴交诸穴。

日期:2011年3月21日 - 来自[临床讨论]栏目
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成人用吸附精制白喉破伤风二联类毒素人体反应及血清学效果观察

成人用吸附精制白喉破伤风二联类毒素人体反应及血清学效果观察

中国计划免疫 2000年第3期第6卷 论 著

作者:王长年 白云骅 刘爱华 辜荫华 王玉梅 陈萌 苗良 王凌云 张雪春 李可群

单位:王长年 白云骅(北京市朝阳区卫生防疫站,北京 100026);刘爱华 辜荫华 王玉梅 陈萌 苗良 王凌云 张雪春 李可群(北京市卫生防疫站,北京 100013)

关键词:成人用吸附精制白喉破伤风二联类毒素;人体反应;血清学效果

  摘要:为了解成人用吸附精制白喉破伤风二联类毒素(成人白破二联)的人体反应及血清学效果,于1999年3月在北京市朝阳区5所小学对214名小学一年级学生随机分为两组,分别接种北京生物制品研究所(北京所)、上海生物制品研究所(上海所)生产的成人白破二联。人体反应观察结果显示:接种北京所疫苗24小时全身中、强反应发生率为22.5%,局部反应发生率<7%;接种上海所疫苗局部与全身中、强反应发生率均<7%。用间接血凝法检测免疫前后配对血清白喉、破伤风抗毒素含量显示:北京所疫苗人群免疫后白喉、破伤风抗体较免疫前≥4倍增长率分别为98.9%、96.6%,成功率均为100.0%;上海所疫苗人群免疫后白喉、破伤风抗体较免疫前≥4倍增长率分别为93.2%、98.8%,成功率分别为97.7%、100.0%。观察结果表明,在小学一年级学生中使用上海所生产的成人白破二联是安全有效的。另外,根据本次观察,免疫前白喉抗体仍保持在较高水平,而破伤风抗体已下降至较低水平,提示有必要继续观察小学一年级学生加强免疫后血清白喉抗体消退情况,并据此考虑是否取消北京市初中一年级白喉类毒素加强免疫,同时将高三、中专、技校毕业班和外地进京大学一年级学生的白喉类毒素加强免疫改为成人白破二联免疫。

  中图分类号:R186  文献标识码:A

  文章编号:1006-916X(2000)03-00145-03

Observation on the Side Effect and Serological Effect of Adult-type Tetanus-Diphtheria Combined Vaccine (Td)

LIU Ai-hua,GU Yin-hua,WANG Chang-nian

  (Beijing Epidemic Prevention Station, Beijing 100013,China.)

  Abstract: Side effect and serological effect were observed in 214 primary school children who were inoculated with one dose (0.5ml) adult-type tetanus-diphtheria combined vaccine (Td) in March 1999. The vaccines used were produced by Beijing TianTan Biological Products CO.LTD and Shanghai Institute of Biological Products, Ministry of Health. The observation on side effect showed that the rate of moderate and severe systemic reaction of the cluster who were inoculated with vaccine from Beijing Institute was 22.5%, the local reaction rate was <7%, while both the rates of systemic and local reaction of the cluster who were inoculated with the vaccine from Shanghai Institute were below 7%. The serological effect of the paired sera showed that after injecting the vaccine from Beijing Institute, the positive rates of anti-diphtheria, anti-tetanus toxin with a 4-foldrise or more were 98.9%, 96.6% respectively, the successful rates were all 100%; after injecting with vaccine from Shanghai Institute, the positive rates of anti-diphtheria, anti-tetanus toxin with a 4-foldrise or more were 93.2%, 98.8% respectively, the successful rates were 97.7%, 100%. Summing up the results above, the inoculation of Td produced by Shanghai Institute in primary school children is safe and effective. Some other data acquired from this observation showed that before the Td booster immunization, the anti-diphtheria toxin level remained high in primary school pupils, but the anti-tetanus toxin level was low. According to this, it is necessary to lunch Td immunization continually in first grade primary shool pupils. We also suggest to cancel the anti-diphtheria revaccination in junior middle schools and change it into diphtheria-tetanus combined booster immunization to the students of the graduate classes of senior middle schools, the technical schools and the freshmen coming from other provices.

  Key words:  Adult-type tetanus-diphtheria combined vaccine;Side effect; Serological effect

  北京市既往使用北京生物制品研究所(北京所)生产的吸附精制白喉破伤风二联类毒素(白破二联)给儿童免疫,接种后反应低,免疫效果理想。而1996年在小学一年级学生使用中出现接种反应很高,经减量注射(0.2ml)后现场观察接种反应仍较高。通过疫苗生产、质量检定、流行病学、计划免疫学等各方面专家讨论,建议试用成人型白破二联,以达到降低接种反应的目的。据此,我们开展了成人型白破二联的接种反应观察。

  材料与方法

  1 疫苗 成人型白破二联由北京所、上海生物制品研究所(上海所)生产,含量:白喉类毒素(白类)均为4个絮状单位(Lf)/ml、破伤风类毒素(破类)均为5个Lf/ml。纯度:白类均为2 000Lf/mg PN、破类均为1 500Lf/mg PN。上海所批号为98062-1,98062-4,失效期:2001-6-30;北京所批号为980304-5,失效期:2001-3。

  2 观察对象与接种方法 选择未接种过白破二联的北京市朝阳区大望京乡大望京小学、小红门乡中心小学、肖村小学、牌坊小学、龙爪树小学一年级学生,除外禁忌证,经体温测定≤37.0℃的儿童为接种对象。大望京小学作为预试验组接种北京所疫苗,随机将另4所小学分为2组,分别接种北京所疫苗120人,上海所疫苗94人。上臂三角肌肌内注射,每人注射1针,剂量0.5ml。

  3 观察项目

  3.1 全身反应 免疫前及免疫后6~8小时、24小时、48小时测腋下体温,并观察其它不良反应。体温≤37.0℃为无反应,37.1~37.5℃为弱反应,37.6~38.5℃为中反应,≥38.6℃为强反应。

  3.2 局部反应 免疫后6~8小时、24小时、48小时观察局部接种部位红肿、硬结、红晕等反应。局部反应直径≤2.5cm为弱反应,2.6~5.0cm为中反应,≥5.1cm为强反应。

  3.3 血清学试验 免疫前及免疫后30天各采集耳垂血0.5ml,分离血清后冻存于-20℃待检。按国家技术监督局、卫生部发布的《白喉诊断标准及处理原则》(GB15997-1995)提供的间接血凝法检测血清中白喉抗毒素和破伤风抗毒素含量。试剂由北京所提供。检测工作统一由北京市卫生防疫站计划免疫科实验室完成。白喉及破伤风血清抗毒素阳性标准为≥0.01IU/ml;成功标准为:免疫前抗毒素<0.01IU/ml,免疫后抗毒素≥0.01IU/ml或免疫后抗毒素较免疫前有4倍增长。

  4 统计分析 采用EPI infor软件进行数据统计分析。

  结  果

  1 接种反应

  1.1 局部反应 接种成人白破二联后不同观察时间局部反应发生率见表1。

表1 成人白破二联接种后局部反应发生率

疫苗

来源

观察

  人数

6~8小时 24小时 48小时

  (%)

  (%)

  (%)

强(%) 无(%) 弱(%) 中(%) 强(%) 无(%) 弱(%) 中(%) 强(%)
北京所  120  111

  (92.5)

9

  (7.5)

0 0 61

  (50.8)

57

  (47.5)

2

  (1.7)

0 69

  (57.5)

44

  (36.7)

6

  (5.0)

1(0.8)
上海所 94 92

  (97.9)

2

  (2.1)

0 0 62

  (66.0)

32

  (34.0)

0 0 39

  (41.5)

54

  (57.4)

1

  (1.1)

0

  北京所疫苗于接种后6~8小时弱反应发生率7.5%,无中强反应发生;接种后24小时弱反应发生率最高,为47.5%,中反应率1.7%,无强反应;接种后48小时弱反应发生率下降为36.7%,中、强反应升高,分别为5.0%、0.8%。上海所疫苗接种后6~8小时弱反应发生率为2.1%,24小时34.0%,48小时57.4%;接种后48小时中反应率仅为1.1%,无强反应发生。

  1.2 全身反应 接种成人白破二联后不同观察时间全身反应发生率见表2。

  北京所疫苗接种后6~8小时弱、中反应发生率分别为21.7%、2.5%;接种后24小时反应达到高峰,弱反应22.5%,中反应18.3%、强反应4.2%;接种后48小时弱、中反应发生率分别为18.3%、3.3%,无强反应。上海所疫苗接种后6~8小时反应最高,弱、中反应发生率分别为21.3%、3.2%,无强反应;接种后24小时弱、中反应分别为9.6%、2.1%;接种后48小时弱反应为6.4%,无中强反应。

  北京所疫苗接种后24小时全身中强反应发生率为22.5%、>7%,明显高于上海所的2.1%,经检验两者的差异有极显著的统计学意义(P<0.000 05)。

表2 成人白破二联接种后全身反应发生率

疫苗

来源

观察

  人数

6~8小时 24小时 48小时
无(%) 弱(%) 中(%) 强(%) 无(%) 弱(%) 中(%) 强(%) 无(%) 弱(%) 中(%) 强(%)
北京所  120 91(75.8) 26(21.7) 3(2.5) 0 66(55.0) 27(22.5) 22(18.3) 5(4.2) 94(78.4) 22(18.3) 4(3.3) 0
上海所 94 71(75.5) 20(21.3) 3(3.2) 0 83(88.3) 9(9.6) 2(2.1) 0 88(93.6) 6(6.4) 0 0

  2 血清学效果

  2.1 白喉抗毒素(表3) 接种北京所疫苗者95人,免疫后白喉抗毒素较免疫前≥4倍增长率为98.9%,免疫成功率100.0%;接种上海所疫苗者88人,免疫后白喉抗毒素较免疫前≥4倍增长率为93.2%,免疫成功率97.7%。

表3 成人白破二联的白类免疫效果

疫苗来源 检测

  人数

免疫前 免疫后 免疫后

  较免疫前

  ≥4倍增

  长率(%)

免疫

  成功率

  (%)

阳性率

  (%)

GMT

  (IU/ml)

阳性率

  (%)

GMT

  (IU/ml)

北京所 95 94.7 0.158 5  100.0 6.606 9 98.9 100.0
上海所 88 92.0 0.316 2 97.7 5.495 4 93.2 97.7

  2.2 破伤风抗毒素(表4) 接种北京所疫苗者88人,免疫后破伤风抗毒素较免疫前≥4倍增长率为96.6%,免疫成功率100.0%;接种上海所疫苗者82人,免疫后破伤风抗毒素较免疫前≥4倍增长率为98.8%,免疫成功率100.0%。 经统计学检验,两所生产的成人白破二联的白类、破类血清学效果无显著性差异(P>0.05)。 根据成人白破二联的人体反应及血清学效果,我们建议目前在北京市小学一年级学生中使用上海所生产的成人白破二联。

表4 成人白破二联的破类免疫效果

疫苗来源 检测

  人数

免疫前 免疫后 免疫后

  较免疫前

  ≥4倍增

  长率(%)

免疫

  成功率

  (%)

阳性率

  (%)

GMT

  (IU/ml)

阳性率

  (%)

GMT

  (IU/ml)

北京所 88 88.6 0.0661 100.0 1.5136 96.6 100.0
上海所 82 85.4 0.0631 100.0 1.3804 98.8 100.0

  讨  论

  本次调查结果显示,加强免疫前北京市小学一年级学生的血清白喉抗体阳性率>90%,抗体几何平均滴度(GMT)在中等保护水平,说明经百白破混合制剂(DPT)基础免疫3针与1岁半加强1针后,5~6岁时血清白喉抗毒素仍维持较好。与有关文献报导的DPT全程基础免疫和1次加强免疫后8年,92.6%~100.0%儿童具有白喉保护性抗毒素相一致。而经过相同免疫程序和相同时间后,小学一年级学生免疫前血清破伤风抗体水平明显下降,阳性率波动在80%~90%,GMT处于低保护水平。根据北京市1998年育龄期妇女破伤风抗体水平监测显示:北京市户籍育龄期妇女破伤风抗体阳性率仅为66.39%。因此,继续在小学一年级学生中开展白破二联加强免疫是有必要的。建议将高三、中专、技校毕业班和外地进京大学一年级学生的成人白类接种改为成人白破二联加强免疫,一方面可以提高该年龄组的抗白喉和破伤风能力,另一方面可以免疫即将进入育龄期的女性,提高育龄期妇女的血清破伤风抗体水平,进一步减少新生儿破伤风发病。

  北京市自1989年根据白喉发病年龄高移,人群抗体监测显示,13岁以上各年龄组抗体阳性率仅在42.86%~66.28%,GMT仅为0.032 IU/ml~0.019 IU/ml。为消除大年龄组人群白喉发病,加强青少年及成人的免疫屏障,在白喉免疫程序中增加了初中一年级、高三、中专、技校毕业班、外地进京大学一年级学生的成人白类加强免疫。该免疫程序实施近10年来,大幅度提高了人群免疫屏障,白喉发病趋于零。根据本次观察,小学一年级学生的血清白喉抗体经成人白破二联加强免疫后GMT达到高免疫水平,提示我们在进一步观察小学一年级学生的免疫后白喉抗体消退情况,考虑是否可以取消初中一年级学生的成人白类接种,以节约疫苗,减少预防接种反应,降低人力、物力消耗。

  作者简介:刘爱华(1970-),女,北京市人,北京市卫生防疫站医师,医学学士,目前从事计划免疫流行病学工作。

  参考文献:

  [1] 黄宏发,谢广中.成人型白喉破伤风二联类毒素在免疫接种中的应用[J].中国计划免疫,1999,5(3):173~175.

  [2] 翟如方,常少英,范富云.白喉破伤风二联类毒素接种反应的观察分析[J].中国计划免疫,1999,5(3):146~147.

  [3] 周羚,毕诚,刁连东,等.江苏省正常人群破伤风抗体水平监测[J].中国计划免疫,1999,5(1):24~26.

收稿日期:1999-09-16;修回日期:1999-12-06


日期:2009年2月21日 - 来自[检验医学]栏目

江门口岸出入境人群白喉破伤风免疫状况调查

江门口岸出入境人群白喉 破伤风免疫状况调查

中国计划免疫 2000年第2期第6卷 短篇报道

作者:牛映红 邓红樱 闫剑勇 胡腾

单位:牛映红(江门市中心医院,广东 江门 529071);邓红樱 闫剑勇 胡腾(江门出入境检验检疫局,广东 江门 529030)

  中图分类号:R517.1, R517.3  文献标识码:B

  文章编号:1006-916X(2000)02-0121-01

     我国开展百白破混合制剂(DPT)接种以来,白喉、破伤风的发病率大幅度下降。为了解江门口岸出入境人群白喉、破伤风免疫状况,1998年以来我们对江门口岸出入境人群采用间接血凝试验(IHA)抽样检测了白喉、破伤风抗体水平,试剂由中国药品生物制品检定所提供,有效期内使用。白喉以血凝滴度≥1∶16为阳性;破伤风以血凝滴度≥1∶4为阳性。白喉血清抗体共检测120人,阳性98人,阳性率为81.67%;破伤风血清抗体共检测106人,阳性33人,阳性率为31.13%(附表)。

附表 江门口岸出入境人员白喉、破伤风抗体阳性率

年龄组

  (岁)

白喉抗体 破伤风抗体
检测

  人数

阳性

  人数

阳性率

  (%)

检测

  人数

阳性

  人数

阳性率

  (%)

10~19 34 30 88.24 23 15 65.52
<10 15 14 93.33 10 9 90.00
20~29 36 30 83.33 31 6 19.35
30~39 21 15 71.43 27 3 11.11
40~49 14 9 64.29 15 0 0
合 计 120 98 81.67 106 33 31.13

  本次调查结果显示,江门口岸出入境人员白喉、破伤风抗体阳性率最高的都是<10岁年龄组,随着年龄增长,两种抗体阳性率均有下降。这可能是因为我国目前十分重视儿童DPT预防接种,而大多数成人都未再接受上述免疫接种。其中白喉抗体阳性率虽有下降,但仍>60%,这可能与隐性感染有关。破伤风抗体阳性率则显著下降,≥40岁阳性率为零。

  出入境人员年龄以≥20岁为主,这部分人群流动性大,接触面广,但其白喉、破伤风抗体水平低,一旦有白喉病原侵入或感染破伤风,将危及生命和健康。建议有关部门在加强儿童计划免疫的基础上,有必要对大年龄人群进行免疫监测,并制定免疫接种计划。特别是出入境检验检疫部门,要特别加强对出入境人员的免疫监测,并对特殊人群做好免疫接种工作,如劳务输出的工地建筑人员,为他们进行预防接种,具有重要意义。作者简介:邓红樱(1964-),女,广东省江门市人,江门出入境检验检疫局国际旅行卫生保健中心主管医师,学士,目前从事“国内赴美人群免疫抗体水平监测”的研究。

  收稿日期:1999-08-02

  修回日期:2000-01-03


日期:2009年2月21日 - 来自[检验医学]栏目

吸附精制白喉、破伤风二联类毒素

药物名称   吸附精制白喉、破伤风二联类毒素
药物别名   
英文名称   Adsorbed Diphtheria And Tetanus Toxoid
说  明   每支5ml或10ml,每ml内含白喉类毒素20个絮状单位,破伤风类毒素3个絮状单位。
功用作用   本品能提高机体对白喉和破伤风的自动免疫力,降低发病率。用于经百日咳菌苗、白喉、破伤风类毒素混合制剂全程免疫后的儿童加强注射。
用法用量   肌内注射:一次0.5ml。
注意事项   本品仅供7 ~12岁儿童作加强注射用。一定要在2 ~8 ℃的暗处保存。
日期:2009年1月18日 - 来自[类毒素]栏目

吸附精制白喉类毒素〔典〕

药物名称   吸附精制白喉类毒素〔典〕
药物别名   
英文名称   
说  明   
功用作用    本品系精制白喉类毒素加吸附剂制成。用于预防白喉。
用法用量   (1)主要供6个月~12周岁儿童接种。
  (2)肌内注射于上臂三角肌处。用量如下:
注意事项   (1)患有严重疾病、发热或有过敏史者及注射白喉类毒素后发生神经系统反应者应禁用。
  (2)注射局部可有红肿、疼痛、发痒,或有低热、疲倦、头痛等,一般不需处理。有硬结时,1~2个月即可吸收,下一针更换另一侧注射。
  (3)另有供成人用者,只注0.5ml/次即可,其他与本品同。
日期:2009年1月18日 - 来自[类毒素]栏目

吸附百日咳菌苗、白喉、破伤风类毒素混合制剂〔典〕

药物名称   吸附百日咳菌苗、白喉、破伤风类毒素混合制剂〔典〕
药物别名   百白破
英文名称   DTP
说  明    注射液:0.5ml
功用作用   用于7岁以下儿童预防百日咳、白喉及破伤风的基础免疫接种。
用法用量   对象为3个月~6周岁儿童。肌注于臀部外上或上臂外三角肌。自3月龄至12月龄完成三针免疫,每针间隔4~6周。18~24月龄注射第4针。每次注射0.5ml
注意事项   (1)有癫痫、神经系疾患及有抽风史者禁用。发热及急性传染病(包括恢复期)暂缓注射。
(2)注后局部有红肿、疼痛、发痒或红斑、疲倦、头痛等反应,一般不必处理。硬结可自行吸收。注侧每次应更换。
日期:2009年1月18日 - 来自[菌苗]栏目

吸附百日咳菌苗、白喉类毒素混合制剂

药物名称   吸附百日咳菌苗、白喉类毒素混合制剂
药物别名   
英文名称   
说  明    每ml制剂中含百日咳菌8个效力单位,精制白喉类毒素20Lf。
功用作用    用于经吸附百日咳菌苗、白喉、破伤风类毒素混合制剂全程免疫后的儿童做加强注射,预防百日咳和白喉。
用法用量    对象为6周岁以下儿童。肌注于臀部外上或上臂外三角肌。用量为0.5ml。
注意事项   (1)有癫痫、神经系统疾患及抽风史者禁用。急性传染病及发热者暂缓注射。
(2)局部有红肿、疼痛、发痒或低热、疲倦、头痛等反应,一般不必处理,有硬结者可热敷。
(3)使用时应充分摇匀,如出现摇不散之凝块,有异物,安瓿有裂纹,标签不清或过期失效者不可使用。
(4)应备1∶1000肾上腺素,供偶有发生休克时急救用。
  (5)宜保存于2~8℃暗处,不得冻结。
日期:2009年1月18日 - 来自[菌苗]栏目
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