主题:呕吐

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功能性呕吐

 功能性呕吐是由腹部肌肉的非随意性收缩,胃底和下食管括约肌的松弛所致的胃内容物被用力排出。由于功能性呕吐的病因复杂多样、功能性呕吐发生和持续的时间不同、程度不等和年龄各异,所以,对机体产生的影响非常悬殊。轻者没有任何影响,仅一过性不适。
基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.02%

易感人群: 无特定人群

传染方式:无传染性

并发症:急性胃肠炎 幽门梗阻 胃扭转 急性阑尾炎 胆石症 急性胰腺炎 输尿管结石 急性盆腔炎 心肌梗死 青光眼
治疗常识

就诊科室:内科 消化内科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:7--10天

治愈率:80%

常用药品: 健儿清解液 建曲

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)
温馨提示

注意平时的饮食,平时多吃一些开胃的东西进行调节。

日期:2018年3月26日 - 来自[消化内科]栏目
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眩晕症

 眩晕发作时特征是感到天旋地转,甚至恶心、呕吐、冒冷汗等诸症,眩晕常反应出前庭部位的病变。它不是一个病,而是一个症状。分为两种:真性和假性。患者会出现反复发作性眩晕、耳鸣、耳闷,听力下降,伴有恶心呕吐,冷汗,面色苍白,四肢冰冷等。
基本知识

医保疾病: 否

患病比例:12%

易感人群: 女性多见

传染方式:无传染性

并发症:共济失调 骨折 冠状动脉供血不足
治疗常识

就诊科室:内科 神经内科

治疗方式:中医治疗 支持性治疗

治疗周期:2个月

治愈率:75%

常用药品: 清凉油 风油精

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——5000元)
温馨提示

保持乐观愉快的情绪。
 

日期:2018年2月2日 - 来自[内科常见病]栏目

FDA批准VARUBIIV联合其他止吐剂用于治疗癌症化疗出现的呕吐症状

近日,TSRO(TESARO,Inc.)宣布,FDA批准VARUBIIV联合其他止吐剂用于治疗癌症化疗出现的呕吐症状。在化疗后的第25到120个小时,延迟恶心和呕吐随时可能发生,而且往往会使人...即将发布

日期:2017年10月31日 - 来自[新药]栏目
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FDA批准Rolapitant用于治疗化疗所致延迟恶心和呕吐

近日,TESARO公司宣布,该公司的VARUBI(rolapitant)IV获得美国FDA批准,用于和其它止吐药物一起治疗由于癌症化疗导致的延迟恶心和呕吐。Rolapitant是一种具备高度选...即将发布

日期:2017年10月31日 - 来自[新药]栏目

汉中南郑45人吃了面皮后呕吐 中毒原因查明

8月20日起,汉中市汉台区、南郑县等地共45人陆续出现腹泻呕吐症状,而他们均是在食用同一作坊生产的面皮后出现不适。8月27日,华商报记者获悉,此次面皮食物中毒事件系金黄色葡萄球菌所致。

南郑县胡女士回忆,8月19日,自己在大河坎镇福满多超市买了散装面皮,下午2时许,公公婆婆、儿子和她都吃了。几小时后她恶心、呕吐、腹泻。接着,儿子和公公婆婆也出现同样症状。当晚9时许,一家五口被送往南郑县新集镇卫生院后转到汉中市3201医院。胡女士说,“当时吃面皮的时候,觉得面皮筋道得不正常,很硬。”

截至8月21日中午12时,汉台区共有28名群众出现腹泻呕吐症状,南郑县17人腹泻呕吐,涉及数家超市。华商报记者获悉,涉及的几家超市面皮来源同一作坊——汉台区七里街办彭氏机制面皮小作坊。彭氏机制面皮小作坊8月11日办理工商营业执照,小作坊登记备案正在申请中。食药监工作人员介绍,8月20日该作坊共生产销售机制面皮660公斤,销住汉台、南郑等7家超市。至8月21日上午10时,共追缴回118公斤,已抽样送检。  8月27日,华商报记者从汉中市食品药品监督管理局获悉:8月25日,现场采样的彭氏机制面皮检测结果为金黄色葡萄球菌污染所致。彭氏机制面皮是如何被金黄色葡萄球菌污染的,监管部门正在做进一步深入调查。

据介绍,金黄色葡萄球菌在自然界中无处不在,空气、水、灰尘及人和动物的排泄物中都可找到。食品受其污染的机会很多,且多见于春夏秋季。金黄色葡萄球菌能产生数种引起急性胃肠炎的肠毒素。该毒素可耐受100°C煮沸30分钟而不被破坏。它引起的食物中毒症状主要是呕吐和腹泻。

食药监工作人员提醒:群众购买的食品应在低温和通风良好的条件下贮藏,以防金黄色葡萄球菌肠毒素的生成;在气温高的春夏秋季,食物置冷藏或通风阴凉处也不应超过6小时,并且食用前要彻底加热。华商报 *记者 曾春 实习生 何秀秀


日期:2015年8月28日 - 来自[安全快报]栏目
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30多人吃同一作坊面皮后腹泻呕吐 初步排除化学中毒

从8月20日下午开始,汉中汉台区、南郑县等地陆续出现群众腹泻呕吐症状。而他们均是在食用面皮后出现症状。

华商报记者了解到,截至目前,汉台区共有28名群众留院观察治疗。城固县3人住院治疗,南郑县5人住院治疗。

据了解,南郑县这5人是在南郑县大河坎一超市购买,城固县这3人是在汉台区老君镇一超市购买,汉台区28人则是在汉台区河东店镇、宗营镇、老君镇(同上)三个超市购买面皮。而这四个超市的面皮来源一致,均来自汉台区七里街办一作坊。这个作坊只有工商执照,小作坊登记备案正在申请中。

目前,汉中市区两级食药监部门正在调查事件原因,并将面皮送权威检测部门检验。而患者经诊断,初步排除化学中毒可能,疑与细菌感染有关。



日期:2015年8月21日 - 来自[安全快报]栏目

欧盟批准 Helsinn 旗下 Akynzeo 用于预防化疗诱发的恶心及呕吐

欧盟委员会批准 Helsinn 旗下 Akynzeo(奈妥吡坦 - 帕洛诺司琼)在欧盟用于预防与高度呕吐的含铂类药物癌症化疗及中度呕吐性癌症化疗相关的急性与延迟性恶心和呕吐。该决定是在人用医药产品委员会 (CHMP) 积极意见被采纳之后做出的,其适用于欧盟所有 28 个成员国,以及爱尔兰、列支敦士登和挪威。

Akynzeo 是一种新型口服固定剂量的复方制剂,由一种高度选择性 NK1 受体拮抗剂及 5-HT3 受体拮抗剂帕洛诺司琼组成,用于化疗诱发的恶心与呕吐 (CINV) 预防。

CINV 是化疗最常见的一种副作用。其管理在过去几十年已经得到改善,但尽管存在有效治疗药物及明确的止吐指南,但许多患者仍遭受 CINV 的痛苦,特别是化疗后的延迟期。研究显示,患者通常接受与 CINV 治疗指南不一致的止吐药物方案,这也呼吁多种途径的止吐预防。

Akynzeo 提供了一种由两种止吐药组成的单一口服胶囊复方药物。一种 NK1 受体拮抗剂、一种 5-HT3 受体拮抗剂及地塞米松的方案满足了指南对高度呕吐性及以蒽环霉素环磷酰胺为基础化疗后最优止吐剂治疗的建议。

Helsinn 集团首席执行官 Braglia 评论称:「Helsinn 宣布欧盟批准 Akynzeo 是自豪的,这一批准将允许我们为欧洲的癌症患者提供一种改善的 CINV 预防选择。Akynzeo 将在化疗治疗后的急性及延迟期的恶心及呕吐预防中起着重要的作用,这可能为患者导致更多的治疗选择。

日期:2015年6月8日 - 来自[新药]栏目
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诺如病毒不可怕 最重要把好病从口入关

  吐啊吐啊吐啊……新年以来,被称为“冬季呕吐病”的诺如病毒愈发来势凶猛,全国多地均有学校聚集性疫情发生。而近日在微信朋友圈里广为流传、引起不少家长担忧的“新型病毒”其实也就是这种病毒。专家指出,每年10月到次年3月是诺如病毒暴发流行的高发季节,5岁以下婴幼儿和50岁以上老年人是易感人群,主要通过污染的食物、水传播,也可经接触病人排泄物和呕吐物,经污染的手、物体和用具,以及呕吐产生的气溶胶等方式传播。今年的诺如病毒传播快,传播范围广,且疫情多发于幼儿园和小学。中国疾控中心近日提醒:随着春节的临近,人群聚餐、外出就餐、旅游增加,诺如病毒感染和暴发的风险增加。专家提醒,由于诺如病毒目前没有疫苗和特效药物,搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防的关键,而最重要的是要把好病从口入关。

  刚刚进入2015年,除了肆虐的流感病毒,一种导致呕吐、“拉肚子”的病毒——诺如病毒也正在全国范围内高发。中国疾病预防控制中心1月20日召开媒体沟通会称,诺如病毒是引起腹泻暴发疫情的主要病源,每年10月到次年3月是诺如病毒暴发流行的高发季节。

  而诺如病毒也正是近日在微信朋友圈里广为流传、引起不少家长担忧的“新型病毒”,这种“新型病毒”其实并不新。据首都儿科研究所附属儿童医院感染科随机抽样腹泻患儿大便标本检测,今年诺如病毒的检出率约占13%,而往年北京地区诺如病毒的检出率一直在10%~15%之间,但也绝不能忽视。

  专家提醒,诺如病毒在全国各地均有聚集性疫情,现在各中小学校已进入期末,防范疫情也到了最后关口,除注意个人卫生外,学校和家庭的规范卫生防范更不能忽视;学生放寒假后,也应少出入人多封闭的场所,避免疫情的传播扩散。

  诺如病毒疫情波及全国,多地有学校聚集性疫情发生

  北京市疾病控制中心近日发布消息,1月以来,北京市已累计发现诺如病毒聚集性病例7起,涉及1所幼儿园、5所小学和1所初中,共报告111名患者。从之前该中心发布的报告分析,2014年入秋以来,诺如病毒疫情一直呈上升趋势,比2013年有所增加,且疫情多发于幼儿园和小学。

  另据浙江省疾控中心统计,1月份以来,该省5岁以下婴幼儿诺如病毒患病比例较往年明显升高,高达70%左右。而据广州市卫计委消息,从2014年11月份以来,广州已累计报告13起诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情,发病病例936例。广州市疾控中心副主任杨智聪透露,今年的诺如病毒传播快,传播范围广,且发病者多为十几岁的青少年。

  诺如病毒传播力较强,婴幼儿和老人易被感染

  中国疾控中心传染病处肠道传染病室研究员张静介绍,诺如病毒感染性腹泻(胃肠炎)是由诺如病毒引起的常见急性肠道传染病,多发生在学校、幼儿园、医院、养老院、工厂、大型游轮等人群聚集场所。人感染后多在48小时内会出现呕吐、腹泻等急性胃肠炎症状,以呕吐症状更多见,故也称之为“冬季呕吐病”,病程一般2天至3天,预后良好。诺如病毒主要通过污染的食物、水传播,也可经接触病人排泄物和呕吐物,经污染的手、物体和用具,以及呕吐产生的气溶胶等方式传播。有研究表明:十几个病毒颗粒即可引起感染,一旦被病毒感染,患病期和康复后3天内是传染性最强的时期。

  专家提醒,5岁以下婴幼儿(在冬季11月~次年1月高发)和50岁以上老年人(在夏秋季6~9月份高发)是诺如病毒的易感人群,因此若发生老人和婴幼儿诺如病毒感染的时候,要及时到医院就诊治疗,避免滥用抗生素。

  诺如病毒有自限性,多数患者可自然康复,但重症需马上送医

  张静指出,尽管诺如病毒感染性腹泻的传染性较强,但是仍属于自限性疾病,一般情况下无须特殊治疗,即使不吃药,一般两三天就会好。很多家长看到孩子出现症状后,往往急着送医院,其实大可不必。北京儿童医院专家表示,当孩子出现呕吐症状后,可少量地喝点水或米汤,别再吃牛奶、鸡蛋等这些易腹胀的食物。如伴有腹泻,要注意补水,可使用口服补液盐。但如果孩子在胃肠休息后仍呕吐,甚至连水都喝不下,还伴有剧烈腹痛、腹泻、尿量减少、持续高热、大便带血、精神不好等症状,必须马上送医院。

  张静也指出,感染诺如病毒后,主要症状是呕吐和腹泻,还会出现恶心、腹绞痛、头痛、全身无力等症状。发病严重时,应该及时到医院就诊,主要是补水、补液,防止出现电解质紊乱而导致其他疾病的出现。

  首都儿科研究所附属儿童医院感染科主治医师黄辉认为,诺如病毒性胃肠炎的治疗没有特殊性,一般对症治疗,即发烧就退烧,腹泻就止泻,脱水就补水,腹痛、便血等症状先做腹部超声,排除肠套叠等急腹症。临床治疗一般不用太多药物,常用药包括:蒙脱石散,保护胃肠黏膜;益生菌,调节肠道菌群;口服补液盐,预防及纠正脱水。


  防范诺如病毒重点在学校,个人卫生尤其重要

  “目前尚无针对诺如病毒感染的特异性抗病毒药物,因此日常预防尤为重要。” 浙江省疾控中心传染病防治所所长陈恩富说。张静也提醒,由于诺如病毒目前没有疫苗,搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防本病的关键,而最重要的就是要把好病从口入关。

  1.勤洗手。要做到科学、规范地洗手,推荐七步消毒法,最好要用肥皂洗手。家长应督促孩子,从外面刚回到家中时,特别是饭前、便后要洗手。准备食物的人员要经常洗手,特别是食品行业从业人员,如果个人卫生没做好,很容易造成加工食品被污染。

  2.彻底清洗水果和蔬菜,喝开水,吃煮熟、煮透的食物,特别是贝类。张静说,近海养殖的贝类等水产品,由于过滤和吸附的功能强,如果生食贝类食物,没有煮熟和煮透,感染诺如病毒的风险非常高。此外,不吃生冷食物;自来水和桶装水均要烧开饮用,避免开水与生水混合饮用。

  3.搞好家居环境卫生。家居物品用具的表面,比如马桶把手、坐垫、门把手,都可能因为不慎被病毒污染。另外,接触呕吐和腹泻病人的时候要做好个人防护,比如呕吐时候最好避免近距离接触,或者戴口罩、戴手套处理呕吐物和排泄物。对于粪便、呕吐物污染的物品、地面要彻底进行消毒,最好在专业人员指导下进行。诺如病毒对酒精有抵抗力,酒精类消毒液以及干洗手液对病毒也是无效的,只能采用含氯的消毒液,而且具有较高浓度,并持续一定时间才会达到理想的消毒效果。

  4.如果出现呕吐、腹泻症状,建议不要坚持上学或上班。特别是食品从业人员、病人的密切接触者,应关注身体健康状况,以免传播更多人。对出现聚集性病例的学校等集体单位要及时报告,应加强对患病学生的追访,学生症状消失后3天方可复课。

  相关链接

  孩子感染诺如病毒后怎么办?

  1.腹泻关键要防脱水,不需要用抗生素。广州中山大学孙逸仙纪念医院儿科副主任医师李栋方博士表示,无论是轮状病毒还是诺如病毒导致的肠道感染,都有一个自限性过程,一般一周左右都能逐渐痊愈。“多喝水多休息,病情就会有明显好转”。

  小孩腹泻后,如果感觉口渴,就是脱水的危险信号。这时,应该给孩子少量多次地喝口服补液盐,避免严重脱水的发生。并适当服用益生菌及蒙脱石散,前者有利于恢复肠道微生态平衡,而后者则有利于病原微生物的排出。

  李栋方还强调,典型的腹泻症状出现后可持续3到5天,如果没有其他并发症,如中、重度以上的脱水、电解质紊乱、继发胃肠细菌感染、心肌损害等是不需要输液或住院治疗的,更不需要用抗生素。如果患儿出现大便次数增多及大便稀烂,呈黄绿色,稀薄或水样,带酸臭味,伴有奶瓣或混有黏液,尤其是伴有脱水表现,如精神疲倦、小便色暗黄、换尿不湿的次数明显减少,口唇干燥甚至皲裂,或小婴儿的前囟凹陷,父母应及时带到医院看儿科门诊或急诊。

  2.清淡饮食+多流质。中山大学孙逸仙纪念医院儿科主治医生李平甘介绍,由于孩子皮肤比较娇嫩,感染期每次大便结束后要立即用温水清洗臀部及会阴(女孩儿应自前向后冲洗),然后用细软的纱布吸干,并涂鞣酸软膏或鱼肝油软膏以预防臀红或尿布疹。

  需要提醒家长的是,千万别以为孩子腹泻了,就少给甚至不给孩子进食。其实,急性腹泻时,孩子对营养物质的吸收功能还保留有正常时的60%-90%。所以家长们的正确做法是:母乳喂养者仍以母乳喂养为主,但乳母应尽量少吃油腻食物,多饮水,缩短每次喂奶时间,少量多次喂奶,并暂停辅食;注意清洁乳房,勤换内衣。人工喂养的孩子就应该耐心鼓励其进食,尽量选择易消化的食物,如米粥、软面条等,并且遵循少量多餐的原则,避免含粗纤维的蔬菜和水果,因为高糖会加重腹泻。(前珍)


日期:2015年1月27日 - 来自[保健常识]栏目
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