中医脉象之象不是大象无形之象，而是有形可循之象；因此中医脉学不是玄学，不可脱离实际故作高深；只有让学习者辨得清楚说得明白，才会成为真正有用的学问，才会改变心中了了，指下难明的情况。虽然《内经》即有关于...即将发布
许多老板都将制度化管理和规范化管理混为一谈，认为规范化管理就是制度化管理或者说把制度化管理等同于规范化管理，实际上这是不对的。诚然，规范化管理需要制度，但制度即使制度化了，也不能等于规范化管理。制度化管理不等于规范化管理，当然规范化管理与制度的关系是很密切的。制度的重要性，这是很容易理解的。
我们可以从这样一个故事来看出这一点。这个故事源自哪里呢？源自于圣经里面，里面就讲了，有一天，耶稣把他的三十六个门徒带到山下，跟他们说，你们大家现在拿两个石头跟我一块上山，其中有一个叫撒旦的人，他也是耶稣的学徒就拿了两个最小的。到了山上之后，耶稣就跟大家讲，你们现在用你们手上的石头来换我的馒头，谁的石头大，得到的馒头也就最大。结果呢，这个撒旦就得到了最小的这么一块馒头。
第二天，耶稣又一样把这些门徒带到山下，仍然叫他们的门徒带两个石头上山。这个时候，这个撒旦他耍了一个聪明，昨天带了两个最小的石头上山，最后得到了最小的馒头，觉得很亏，今天他就拿了两个最大的，抱了两个大石头上山，气喘吁吁的。上山之后，他想，我现在肯定能够得到最大的一快馒头了，可是上山之后呢，耶稣改变了主意，耶稣说，现在用你们手上的石头向前摔去，看谁摔的最远，摔的最远的，得到的馒头最大，结果是什么？撒旦摔得最近，所以得到的馒头也最小。这个撒旦气得简直要喷血。
到了第三天，耶稣同样让他们这些学徒带两个石头上山，撒旦他就想，前天吃了亏，昨天又吃了亏，他就拿了一大一小，这样上山，肯定是万无一失了。哪想到，上了山上之后，耶稣跟大家讲，你们跟我一块上山三次，辛苦啦，为了答谢你们，我现在把你们手上的石头，变成两个等比例的眼珠，换下你们现在的眼珠，这个撒旦一听马上就昏倒，为什么？大家可以想象，这个眼睛一个大一个小那不成了个怪物吗？撒旦当然心里就不舒畅了。就因为这件事，撒旦就恨上了这个耶稣，最后一直背叛耶稣，把耶稣给害死。
这个故事给我们什么样的启示呢？在做管理的过程之中，不能随心所欲，无论你的权力有多么大，如果你随心所欲，结果是什么？让下面某一个吃亏的下属或员工，就会恨上你，他会认为是你故意和他过意不去，故意来找他的茬。在这种情况下，不免就会与这种员工结成对立关系，最后，自己害了自己。所以说，制度非常重要。远大集团的董事长张跃就说过，有没有完善制度对一个企业来说不是好和坏之分，而是成和败之分，要么成，要么坏。没有制度就一定要坏的，他对这个问题认识得很深刻，但是，与规范化管理的定义，与规范化管理的思路，仍然存在一定差距。因为制度化管理不等于规范化管理。
制度化管理他是相对于随意化管理的，什么是随意化管理？前面讲的耶稣那种管理，那就是一种随意化管理。正是这种随意化管理的弊端，决定了一个企业要能够做久、做好，做强也就必须有制度，制度在这里起什么作用啊？制度的作用就是把老板把上司把他们的意志，相对的固定下来，不能随心所欲，只要是这种意志能够对企业的发展起到作用，就通过这种制度把这种意志固定下来。一个制度就是固定老板或者上司某一个方面的意志。制度化管理呢？是强调的是把老板和上司所有的意志，都通过制度的形式把他固定下来，稳定下来，避免因为老板、上司随心所欲的想到哪里，做到哪里，这够了吗？不够！所以才需要规范化管理。
规范化管理强调的是什么？规范化管理他强调的是通过一套游戏规则，来实施管理，这是个核心问题。通过游戏规则来实施管理，制度不等于游戏规则，因为这个游戏规则不能仅仅的体现老板和上司的意志，仅仅体现老板、上司意志的只是制度，而制度在现实的企业管理之中，很多贯彻执行的不好，其中一个重要的原因就是这个制度仅仅是老板的、上司的一种意志的体现，做下属的、做员工的并没有给予认同，所以结果是什么？才出现所谓的上有政策，下有对策，都想办法来钻制度的空子，结果就是这个制度也就失去了作用，所以我们在这里强调的是管理是通过游戏规则来实现的。而这套游戏规则又有四个方面的限制：
第一个条件是公开透明
也就是说这套制度你要大家贯彻执行，那么每一个人都必须了解它、熟悉它，这是第一条。
第二个条件是上下认同
也就是说这套游戏规则，员工也要认同它，不能仅仅体现你老板、你上司的意志，也要让下属员工他的意志在这里呢也有所体现，至少是绝大部分员工都认同的，认为应该如此的。不然的话上有政策，下有对策的，钻空子的这种情况，那就不免会发生。
第三个条件是系统完整
也就是说这个游戏规则不是仅仅局限于企业管理当中某一个方面的内容，而是涉及到方方面面，是通过系统思考之后，进行系统设计的，它不是支离破碎的。只有系统完整的这样的游戏规则，他把企业管理过程之中，方方面面的要求，都包括进来了。那么只有这样一种游戏规则，才能保证企业运行的效果。
第四个条件是行之有效
什么是行之？行之就是贯彻下去，不打折扣，都遵守他，这叫行之。一个制度不贯彻，那这个制度失去了意义。我们说游戏规则，那不是一样，游戏规则那是大家一块玩的，按这个规则去办的，那不能说这个玩的人他弄一套游戏规则，玩的另外一些人按照另外的游戏规则来办事，那这里玩就玩不下去了。正是从这个意义上讲，只有行之的，贯彻下去的，这种游戏规则才有意义，才能保证玩下去。同时，还要求有效，有效是什么？为企业的价值的增值和积累，提供支持，提供帮助或者说给企业带来效率、效益的改变和提升。如果起不到这种作用，那你这个游戏规则也就没有意义。
制度化管理强调的是把老板、上司的意志，并且是一种稳定的意志，以文字的形式把他固定下来，这就够了。而规范化管理呢？有这样四个限制，公开透明、上下认同、系统完整、行之有效，是建立在这样四个条件基础上的一种游戏规则，并且目标是严格指向企业价值增值和积累的。这个中间的差距也就很显然了。所以，仅仅有制度化管理，要保证有企业的持续稳定发展那是不够的，必须实行规范化管理，也就是说，通过建立健全、完善、优化一套公开透明、上下认同、系统完整、行之有效，的游戏规则来实现的管理，只有这样才能保证你企业的辉煌常在！
【摘要】 随着卫生防病事业的发展，卫生防疫机构在疾病预防控制和增进人民健康各项科学技术活动中，形成并保存了大量的行政档案预防保健医学档案、人事档案。上述档案在卫生防疫工作中发挥了重要的作用，科学地积累了完整的档案材料。切实做好档案信息的开发利用，大力推进卫生防疫档案工作标准化、规范化、制度化、科学化管理进程是“科技兴院”的一个重要环节，档案管理工作如何更好地服务于医疗、教学、防病、科研等基础工作，是新时期我们所面对的新任务、新课题。因此，我们要强化防病单位档案管理意识，树立文书档案、业务档案、人事档案处理工作规范化、标准化，在实际工作中，把住各类档案的入口关，实现档案工作规范化、标准化的基础工作，以实现档案工作的和谐快速发展，使之更好为卫生防病事业服务。
【关键词】 档案工作;规范化;标准化;基础环节;可靠保证
防病档案记载了疾病预防工作的历史发展的过程，它从不同的角度全面客观的反应了各个不同历史时期、不同背景条件下的重大事件、重要人物、重要工作等，是历史的见证，是记载着疾病预防工作历史发展过程中最可靠的原始记录，是最具有权威性的凭证。尤其是珍贵的医疗、防疫等历史性的档案资料一旦损坏、消失，其原始原貌无法复原再生对疾病预防数字统计的连续性、重大疫情记录的参考资料缺少对比性，其损失无法估量。因此，不断强化疾病预防部门档案管理，保护档案资料，提高档案服务质量。充分发挥档案信息资源的作用至关重要。疾病预防工作档案类别很多，包括病历、疾病统计资料、疫情分析报告、基建设备、财务、文书文件、人事档案、科研材料等方面。它是疾病预防事业历史发展进程中最好的记录和见证，也是疾病预防事业管理中的一个重要组成部分。因此，要想提高档案管理的水平就必须实行标准化、规范化共组程序与方法，即要求档案管理的收集、整理、鉴定、著录各个环节都要照统一的程序和科学的方法进行归档工作。
1 实现档案管理标准化、规范化的基础工作
1.1 公文的管理 公文是档案的前身，档案由公文转化而来，可以说公文制发的质量，不仅仅决定公文本身的质量，同时，也影响日后档案的质量，决定了档案工作规范化、标准化的质量问题。首先，要做好文书处理工作，文书处理工作在防病单位有着相当重要的地位和作用，文书处理工作是档案工作的基础，对档案工作有决定性的影响。档案往往反映文书处理工作的运转程序是否完整、科学合理。如：文书书写材料是否标准、规范;签发手续、公文字迹、文件格式、实用文种是否标准化、规范化;归档材料是否真实、完整和及时;各部门外出带回的“文件”材料是否及时交到档案管理人员统一存档管理，公文管理规范化有利于实现标准化、现代化检索手段的实施应用。
1.2 业务档案管理 疾控中心担负疾病预防、医疗、保健、健康教育等项工作，涉及到十几个科室业务部门，由于业务工作性质、特点不同形成了大量的行政业务档案，一些业务人员为了本部门档案信息使用方便，使得大量的业务档案信息未移交到档案室集中管理，形成一个单位多个档案存放地。由于科室人员变动性大，不可避免地存在许多业务档案流失、统计数据无处可查，带来一定的不良后果。因此，必须建立防病单位综合档案室，及时清理各业务部门的文书、文件信息材料，并及时做好各部门档案移交工作，确保文件业务资料安全完整。
1.3 人事档案管理 规范性是人事档案制度的要求，人事档案管理是组织人事部门的基础工作，是历史地、全面地考察了解和正确选拔使用干部的重要依据，人事档案管理工作的好坏直接影响到单位和个人的工作效率和质量。但当前人事档案规范性方面存在着问题，一是档案材料亟待规范。个别档案内容存在许多填写不规范的情况，如形成材料日期填写不准确、缺少个别印章，要素填写不完整。二是人事档案材料来自多个部门，收集渠道不畅通的问题会影响档案材料的完整性。三是职工个人信息材料长期存放在自己手里，例如：在职学习档案、进修材料、参加工作后考取的职称证书、获奖证书、加入民主党派资料等，致使人事档案中个人信息材料未及时归档保管，这些不规范问题会影响领导及组织人事部门对个人的了解、评价。四是管理操作存在不规范之处。个别情况下，档案管理未严格按制度流程操作，审核把关不严，如查(借)阅登记不及时、收集归档不及时、登记不完整、转递通知及回执未及时整理等现象。这些问题都是管理方面的漏洞，可能造成档案材料的缺失。
2 实施“以我为主”的立卷归档
原则是推进档案工作规范化、标准化的关键环节相近公文的重复与立卷组合的无序是阻碍档案工作实现规范化、标准化的最大问题。实现档案工作规范化、标准化的根本目标就是要实现档案保管利用价值的最大化和案卷完整化、检索利用便捷化。而“以我为主”的立卷归档工作则是解决问题、实现目标的关键性工作。“以我为主”的立卷归档原则，即归档的文件要以本单位形成的文件为主的原则，不仅是在我国文书立卷归档工作实践中形成并坚持下来的一条原则，而且还是推进档案工作规范化、标准化，乃至现代化的一个重要原则。它要求我们在实际工作中，在严格执行国务院办公厅《不归档文件销毁办法》的基础上，要注意解决好以下问题。
2.1 要准确把握文件立卷归档的时效性 完成现行文件阶段任务的，才能予以立卷或归档，而没有完成的，则不能立卷或归档，否则，将会给档案管理造成无序和混乱。
2.2 明确立卷归档的重点和进行合理的立卷分工 要在“以我为主”原则指导下确立立卷归档的重点，在实际工作中要注意区分文件与资料，特别是要注意区分在内容、形式和作用等方面都具有很多相似之处的文件资料之别，具体问题具体分析，以减少档案管理中的重复度和信息冗余度，提高档案利用的效率和效果。
2.3 在坚持贯彻“以我为主”归档原则的前提下，要注意有效地维护全宗的完整性 在归档工作中既要掌握重点，分清主次，把住全宗的入口关，使不该归档文件不致混入;同时，又要注意防止应归档文件的散失。特别是在立卷中，要把同类并具有内在联系的文件材料组在一个卷内，保持同一问题的完整性，反映同一问题的全部处理过程及来龙去脉，从而在提高档案利用价值的同时，使立卷归档后所形成的档案既完整，又不庞杂，为档案的规范化、标准化管理奠定坚实的工作基础。
2.4 不断深化的工作实践证明，案卷材料收集是否完整是决定和影响档案价值的因素 立卷方法问题与案卷装订质量问题则可能是决定和影响档案工作规范化、标准化质量的操作性因素。因此，在推进档案工作规范化、标准化的工作进程中，我们必须一方面要注意解决好立卷方法问题，以有利于档案标准化管理中的分类和检索;另一方面，要注意解决好案卷装订质量问题，以有利于档案规范化管理。档案管理工作标准化和规范化建设的发展，极大地促进了我们档案事业健康和谐高效发展。
3 加强领导、完善制度是推进档案工作规范化、标准化可靠保证
3.1 提高认识，加强领导 要认识到实现档案管理标准化规范化是一项很重要的工作，档案的规范性能够保证其真实性及重要性作用的发挥，确保规范性意义重大。要切实加强这方面的思想认识，真正从思想上引起对档案工作的重视和支持，加强档案规范性的监督管理，一方面，分管领导要关心、了解、研究档案工作;另一方面，从事档案工作人员也应加强宣传档案的价值、作用，增强大家的规范性认识。
3.2 完善制度，明确责任，强化监督管理 建立科学的档案管理体系，健全档案管理制度，是促进档案工作规范化管理的关键。一是要结合疾病预防档案工作实际，建立健全档案接收、整理、保管、借阅、统计、鉴定、保密、销毁、利用等一整套的规章制度和档案管理人员岗位责任制，使档案工作各个环节有章可循，使各部门按照各自的职责和归档范围进行收集、积累和整理。二是对各科室部门的各类档案材料进行集中统一管理，加强档案管理的综合性和独立性。上级管理部门要加强对档案工作的指导和检查，明确责任，发现问题实行责任追究制。
3.3 加强档案人员队伍建设，要促进档案规范化，必须提高档案人员素质 抓好队伍建设，坚持不懈地对档案人员进行职业道德教育、规章制度及现代科技知识的培训，不断提高业务水平和工作能力。一是增强责任意识。要热爱档案事业，具有强烈的事业心和责任感和使命感，这是做好档案管理工作最基本的政治素质要求。档案工作者要忠于职守，严于职守，一丝不苟，在工作中坚持原则，严守制度。二是增强法律意识。档案工作者必须学习《档案法》，具备“依法治档”、“依法用档”意识，有效维护档案的完整与安全。三是增强奉献意识。档案工作的隐蔽性和保密性决定着它永远不会像其他工作那样可以张扬自我、引人注目，它是一项默默无闻的工作，只有不计名利，耐得住寂寞，默默奉献，才能做好这项工作。
3.4 用现代化的信息系统促进档案管理规范化、标准化 采用现代化的管理方式可以很好地促进其规范化、标准化。建立档案信息动态管理台帐，加大资金投入，引进现代化的技术和设备实现档案现代化管理必须条件。面对不断增多的档案数量和种类，档案的开发利用仅靠传统的管理方法和落后的技术手段，想迅速准确地查找出利用者所需的档案材料存在一定的困难。因此，只有逐步改变原来落后单一的手工操作方式，代之以现代化科学的管理方法和先进的科学技术，利用计算机和计算机网络进行档案的整理、立卷、编号、制作检索工作、存储、查找调阅，才能迅速、准确、全面、系统的管理和提供档案材料，实现档案管理的标准化、规范化、自动化、现代化。
卫生部医改领导小组办公室发布《住院医师规范化培训管理办法(征求意见稿)》，就住院医师规范化培训系列文件，向医疗机构、高等医学院校、有关行业学(协)会、培训带教师资、在培住院医师等征求意见。
住院医师规范化培训属于毕业后医学教育的范畴。此次征求意见稿包括住院医师规范化培训管理办法、培训基地认定和管理办法、考核管理办法、培训标准和培训基地标准等。
征求意见稿明确提出，住院医师规范化培训实行全行业属地化管理，由各级卫生行政部门分工协作。培训基地要求由综合医院的临床培训基地和设置在乡镇卫生院、社区卫生服务中心及疾病预防控制机构的基层培训基地组成，承担培训任务的专业科室，实行科室主任总负责制。
住院医师规范化培训时间为3年，考核分为培训过程考核和培训结业考核两个部分，以培训过程考核为重点。培训过程考核不仅对住院医师临床实践指标完成情况、临床综合能力等进行评价，还包括医德医风、出勤情况等方面。结业考核包括笔试和临床实践技能考核。培训过程考核合格和依法取得执业医师资格，才能参加培训结业考核。
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住院医师规范化培训是国际公认的医学生成长为合格临床医师的必由之路，在我国当前深化医药卫生体制改革的关键时期，建立住院医师规范化培训制度是加强临床医师队伍建设、更好地满足群众基本医疗需求、有效缓解看病难问题的迫切需要。
“看病，不用再去挤三级医院!”上海启动的住院医师规范化培训，将引导老百姓的就诊习惯发生根本改变。3年后，只要走进上海任何一家社区卫生服务中心以上级别的医院，哪怕遇到最年轻的大夫，也都是经过上海住院医师规范化培训基地考核合格的医师。这项在全国率先全面建立的住院医师规范化培训制度，高票当选中央媒体评选的“2010年全国十大最具影响力医改新举措”。
能不能培养一支新型的住院医师队伍?能不能与国际惯例成功接轨?医学生毕业转折的第一步，维系着新医改的基石重筑。这一步，影响深远。从此，上海医学专业毕业生直接分配到医院工作的历史结束了。
去年夏季，1830名刚从医学院校毕业的“准医师”集中起来，进入39家由三级医院为主构成的“培训基地”，按卫生部和国家中医药管理局规定，在19个临床学科和8个中医学科培训3年。经过规范化、系统化、标准化培训，他们在知识、能力、技能和医学人文素养等方面考核合格，成为符合实际工作需要的临床医生后，再进入医院上岗。
上海市卫生局局长徐建光介绍说：“今后，只有在培训基地通过上级医师的指导、带教和考核，才能独立为患者提供医疗服务。”这些重新覆盖各级医院的新型的住院医师，将肩负破解“看病难”的医改使命，加盟到“健康守门人”队伍之中，结束“常见病挤向三级医院”的历史。
最先收获的是温馨
进入华山医院影像科基地的湖南籍毕业生罗勇，从徐州医学院本科毕业来到上海参加住院医师规范化培训已半年多。他说：“回想自己刚从学校踏入社会，孤身一人来到大上海，既要适应新的环境，又要适应角色的转变，真的很难掩盖那份寂寞与无助。没想到最先收获的是一份温馨，身边有一群热心的老师热情地帮助自己走过那一程。教育处的赖雁妮老师总会问我们有没有什么问题和困难需要她解决;人事处的夏老师总在为我们的人事档案、居住证(户口)的办理而忙碌着……他们的身影总在我们的生活中出现，时刻准备给每一个学员以帮助。作为一名影像医学专业超声医学方向的基地学员，我从最基础的腹部超声开始，到了解乳腺超声分级与评价体系，更知道了颅内超声医学，以及四肢肌腱、神经、关节超声检查的未来发展方向。同时，通过带教老师的指导，完成数百例各种临床病例的随访。白天处理完临床工作，晚上一边看书一边查资料，为自己从一个只认定书本知识的学生，成长为一名学会用病理、数据去证实各类影像学表现的医生而积累。我觉得在上海市住院医师规范化培训的轮转学习有完善的培训体系，有确定的发展方向。自己既可以学好专业领域的知识，又可以全面了解其他各专业的临床知识。相信自己在3年后，会成为一名临床思维全面、掌握一定特殊临床技能的优秀住院医师。”
进入同济医院内科基地培训的硕士研究生解元说：“进入基地之前严格的筛选、日常临床工作的磨炼、月底出科以及培训结束时的层层考核，对于我们来说都是培训过程中必须面对的考验。为了营造一个有利于这一群体培训的氛围，同济医院等在专门设立‘毕业后医学教育委员会’的基础上，成立了专管部门——住院医师培训部，在每个临床科室均配备了培训工作的联络员与固定的带教教师。46名住院医师被分成了7组，每组学员中选举产生一名组长，形成了‘分管院长-住院医师培训部-临床科室-培训对象’一套独立、完整的管理体系。”
专家型医师担任带教老师
在瑞金医院首批51名带教老师的准备会上，来自外科的史霆医生用一根“带子”形象地谈了体会。他说，带教的关键不仅在于教，更在于怎么“带”。带子的一头是学员，另一头是老师，带子是柔软和灵活的，老师带着学生走，学生在老师引导的范围内有一定的活动度。柔软带子的两头均需要双方面的动力，如果只有一头有动力，另一头驻足原地，是很难一起前进的。同时，学员也可能走到老师前面，老师则需要重新跑到学员的前面起到引领作用。一根带子总结了带教老师工作的内涵与外延，也将师生间的紧密关系作了生动描述，令在场所有老师印象深刻。
第十人民医院实行住院医师“双导师制”，即为每位住院医师配备1名临床带教老师的同时，通过“双向选择”为每人聘请1位具有研究生指导教师资格的专家型医师担任“学术导师”，全面负责指导住院医师的理论学习、外语水平提高和科研能力培养等，力争将他们培养成更具竞争优势的复合型人才，确保住院医师在轮转期间临床技能得到充分的锻炼和及时的指导。
华山医院教育处从源头抓起，在首批学员培训过程中引入国际上通用的迷你临床演练考核(Mini-CEX)模式，第一步就是培训一批合格的考核老师。中山医院通过微格教学(Microteaching)、医院内训师课程(HITTT)等内容，力求培训形式多种多样，内容各有侧重。
复旦大学在住院医师公共科目集中授课结束后，又提供了“网络授课”公共科目学习平台。还对所有学员进行了题为《复旦大学住院医师规范化培训公共科目培训意见调查反馈表》的问卷调查，主动征求学习需求和意见。
中国福利会国际和平妇幼保健院培训基地的张丹丹博士体会最深刻的是：培训的规范化和以前的实习完全不同。她说，优秀的带教老师一再强调“规范”，教学查房、病例讨论、小讲课，让学员们将临床实践与理论知识相结合，并且能够接触到国内外学术前沿。带教老师拥有深厚的理论知识和娴熟的操作技巧，在手术台上手把手指导每一个学员。全科医生参与疑难病例讨论，在聆听大家对于疑难病例抽丝剥茧的分析中，自己对疑难病例的鉴别诊断能力也提高了。
综合素养培训纳入重点
要成为一名受患者信任，善于与患者沟通的医师，除了医疗技术外，还受着道德、法律、利益、文化等非技术因子的影响。作为医生，除了懂生物医学外，还应该增加心理医学、社会医学、人文医学、卫生管理学等综合素养。而具备这些能力，必须通过临床实践的培养。
近两千名毕业生进入培训基地，各医院早就做了精心准备。中山医院利用讲师团这一医院得天独厚的资源，为住院医师岗前培训安排了整整5天时间，既有当好一名医生的人文精神、伦理道德、行为规范和行风行纪等方面的教育，也有医疗质量与安全、医疗法律关系与责任、消防安全等知识培训，还组织学员进行拓展培训，以增强团队合作意识。内容丰富多彩，形式生动活泼。
曙光医院发扬中医特色优势，以辨证施治思想为精髓，将心理状态、临床实践、学习科研等方面有机整合。在进行硬件到软件的配备过程中利用现有平台，全体学员定时、定点、定师，跟随名中医工作室的导师、全国和上海市的名老中医抄方。这种带教模式在体现中医“师承”传统的同时，使得基地医师的业务能力和医德修养上了一个台阶。医院平时在带教、考查中结合座谈、对话、问卷调查等多种方式，尽可能多地去了解每一名培训医师的个体特征及整体状况，因材施教，充分调动他们的积极性。
为了培养这支肩负使命的队伍，上海市政府以“联席办公”的机制汇集各方力量，制定了一系列相关政策为住院医师规范化培训保驾护航，以使毕业后医学教育真正与医学院校教育、继续医学教育组成连续统一的医学教育体系，让上海市住院医师规范化培训与国际接轨。
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加强医学学科建设和人才培养，全面实施住院医师规范化培训制度，每年完成2000名左右的住院医师规范化培训。这是《近期重点实施方案》征求意见稿明确提出的。
根据《近期重点实施方案》征求意见稿，上海将建设若干高层次医学研究机构，包括上海医学科学研究院、预防医学研究院、中医药研究院、卫生发展研究中心、食品药品安全研究中心等，充分发挥其平台作用，以解决临床实际问题、转化形成适宜技术、降低医疗费用为导向，加强联合科技攻关。
市卫生局局长徐建光介绍，上海将建设若干个现代化研究型医院，将其建设成为临床和基础医学研究结合紧密、转化医学机制完善、临床新技术不断涌现、疑难重症诊治技术优势明显、具有国际知名度的现代化医院。
徐建光说，上海将全面实施住院医师规范化培训制度，每年完成2000名左右的住院医师规范化培训。将全科医师培训纳入住院医师规范化培训体系，探索全科医师定向委托培养方式，提高基层医疗卫生服务能力，并研究制订专科医师规范化培训制度。
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近年来恶性肿瘤治疗趋于综合化、精细化，多学科合作逐渐成为提高治疗效果的关键。为进一步加强省内不同专业之间肿瘤治疗的合作，推进我省肿瘤防治事业的发展。“黑龙江省肿瘤规范化治疗高峰论坛暨中国结直肠癌、胃癌MDT学习班”于10月15日-16日在哈医大三院召开。全国20多个省市30余位知名专家齐聚冰城，参与盛会。省卫生厅魏新钢副厅长、哈尔滨医科大学地病中心孙殿军主任出席了开幕式并做了重要讲话，指出我省多学科协作综合治疗（MDT）在全国居于领先地位，此次会议是我省、乃至国内肿瘤学高层次、高水平和高质量的学术盛会，必将对我省肿瘤防治工作产生积极而深远的影响。
据大会主席、哈医大三院副院长王锡山教授介绍，本次大会由黑龙江省医学会肿瘤专业委员会主办，哈尔滨医科大学第三临床医学院（哈医大附属肿瘤医院）承办。针对近年肿瘤微创化进展，邀请了国内著名腔镜治疗专家做手术演示和专题报告，内容包含微创外科手术演示、妇科、外科、放疗、肿瘤内科、影像诊断等诸多方面。同时召开的“结直肠癌、胃癌MDT学习班”围绕肿瘤治疗最近研究进展，邀请了国内著名专家作专题报告，配合病例分析，展示多学科综合治疗的最新成果。大会还在肿瘤专业委员会中成立了妇科肿瘤、肿瘤微创外科、肿瘤影像诊断、肿瘤药物治疗、肺癌治疗、乳腺癌治疗研究学组。
大会秘书长、哈医大三院病理科主任耿敬姝教授说：近年来，在省医学会领导下，肿瘤专业委员会致力于肿瘤规范化治疗的合作与推广，本着“规范中求创新，协作中求发展“的原则，2009年在沈阳召开了”黑龙江省结直肠癌临床RCT试验启动会“，开启了省内院际合作先河；每月举办”结直肠癌MDT研讨会“，在省内多家医院积极参与下，收到了良好效果。今年开始在齐齐哈尔（3月）、佳木斯（6月）和牡丹江（7月）举办了三站“肿瘤规范化治疗巡回讲”，在各位权威专家的共同努力下，宣传了肿瘤的规范化治疗，提高了地方和基层医院肿瘤防治水平。
撰稿：邱黎
