主题:乏力

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中医专家:感觉身体乏力慎用补药

  你听说过温病吗?从古至今,人类遭遇了无数的瘟疫,其中有些瘟疫特别严重,对人类造成了巨大的影响,这其中就包括黑死病、鼠疫、天花、流感等。现在,温病仍然是常见病,特别是春天更是温病的高发季节。温病的发生具有明显的季节性,大多起病急骤、传变较快,且多数具有程度不等的传染性、流行性。国家级名老中医、北京中医药大学教授刘景源堪称是治疗温病的大家。

 

  手足口病也属温病

 

  刘老说,实际上,温病并不局限于大的瘟疫,疟疾、水痘、麻疹、非典、流感、大叶性肺炎、急性支气管炎、流脑、痢疾、禽流感、手足口病等都属于中医所说的温病的范畴。防治温病,一定要固表为先。外感病的发生,是邪气从体外侵袭人体,初期的病变部位在体表,中医称之为表证。因此,治疗的重点在于给邪气找出路。也就是说,凡是表证,都要解除表邪,治疗用解表法。

 

  常见的解表法包括辛温解表法、辛凉解表法、辛平表散法等。可以看到,这些解表法都包括一个“辛”字。“辛”是指药物的味,它有发散作用。辛凉解表与辛温解表虽然都用辛味,但是一凉一温却又有本质的区别。如果表热证误用了辛温,就如同“火上浇油”;如果表寒证误用了辛凉解表,就如同“雪上加霜”。

 

  饮食过油过甜易生热

 

  现代人经常会出现“寒包火”的情况。中医认为,怕冷、发热轻、头痛、周身疼痛,是外感寒邪造成的,称为表寒证;如果发热重,恶寒轻,又伴见咽痛、舌红那就是外感热邪造成的,称为表热证。寒包火也叫表寒里热证,它的表现形式是恶寒重、发热轻、周身痛的表寒证与咽痛、舌红或咳吐黄痰的热证同时出现。

 

  刘老说,近年来由于生活条件的改善,人们的饮食结构发生了很大变化,油腻、煎炸、甜食如果吃多了不能及时代谢出去,就形成垃圾堆积在体内。垃圾在体内停留时间长了,就会生热,称为“蕴热”、“郁热”或“伏热”。针对这种里有热、外感寒的情况,刘老常使用辛平表散法来驱散在表面的风寒,清透身体里的郁热,双管齐下以达到最佳疗效。

 

  此外,远离湿邪除了要少喝冷饮、控制高热量食物之外,还要注意慎用补药。很多人误以为身体乏力就是体虚的表现,常常服用大量补品。实际上,湿邪不等于体虚,很多人误用补品之后,身体会出现“越补越腻”的情况,加重了脾脏的负担。

 

  从不给患者开大药方

 

  作为一名医生,最开心的事儿就是患者康复了。2013年,刘老在电视台做了一期健康科普节目,其中说到了中药方剂可以能让长期插尿管的患者拔掉管子。节目中短短几分钟的介绍,引起了长期拔不掉导尿管的患者和家属的关注。“那之后的一个月内来了10名插着导尿管的患者。”这10名患者经过治疗后,全部拔除了导尿管!“把病人看好了,我比他们还高兴。”

 

  从医近50年,刘老一直坚守着自己的原则,就是认真做事、认真做人,绝不坑人。“我不给患者开大药方,不管患者有没有医保,只要治疗不需要,我绝不开贵药。”刘老说,吃药不是越贵越好。从医40多年来,他从来没主动给患者开过虫草,自己也从来不吃虫草、人参等补品,“大路货,能治病就行”。

 

  刘老年过七旬,看起来就像刚过知天命之年的人。问他有什么养生秘诀,他笑着说,什么秘方都没有。各种补品刘老一概不吃,但他提倡运动。年轻时,他每天清晨都要跑两到三万米,现在年纪稍长,但依然坚持每天快步走,“我走起来很多年轻人要追着跑”。

日期:2015年3月26日 - 来自[用药指南]栏目
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白鲜皮资源后续乏力

    不具资格谈及白鲜皮功效与作用,也没资格谈及该品种消费群体及出口与否,不过是黑龙江基层中药材营销的自己,及周边同仁切磋后一点感受而已。
    白鲜皮生长基本依赖野生环境,尽管多年来有人为介入培植试种、乃至规模面积尝试,众多资料统计显示,该品种生长周期长、出芽率出乎预料的不尽人意、苗后无端死亡等众多因素,目前尚未有成功先河可言,所投资金全军覆没是基本结局。需求量的不断扩大,该品种主产区内蒙、黑龙江、辽宁、吉林,进入2012年至今年,市场行情的走俏,产区经营商为扩大产出而高价刺激,药农们尝试摩托车开进人烟罕迹偏远区域采挖该品种,掠夺性开发采集结果显示,产出量增加幅度甚微,由此不难感受到其资源储备不只是大幅度缩减那么简单了,确切说是临界濒危的状态。具多年基层经营网点朋友的信息回馈,黑龙江乡镇级主产区曾经每年产出十几二十吨的量,而今不过是最多一两吨的产出,任凭高价诱惑,奈何没有货源可筹集。黑河、孙吴、伊春等新开发产区的情况看,近山资源同样少之可怜,远山所谓资源储藏不过是人们的意识领域一份自慰而已,白鲜皮的生长环境要求不难看出,原始林、或较大林地不会生长该品种,只有在次生林,次次生林的腐殖质含量丰厚的山凹处才有生长。主产区资源几近濒危,次产区尚有概念中可怜至极储量,小量北朝货牵强暂时缓解供需缺口,可弹丸之地的北朝鲜又有几多资源可持续。
    地道传统中药材,白鲜皮市场红灯亮起就在明天,人为介入、政策扶持,势在必行
 

日期:2014年12月7日 - 来自[药材市场分析]栏目

八种犯困或预示疾病倦怠乏力或是缺钾

春困秋乏夏打盹。天气越热,我们就越容易犯困,犯困虽然看起来是很平常的生理反应,多少有时却会预示着一些疾病症状,所以大家也要提高警惕,那么下面就让我们具体的了解下不正常的打盹情况都有哪些吧。

1、贫血

危险征兆:贪睡伴面色苍白

在营养过剩的年代,虽然贫血已经比以前明显减少,但贫血仍然不少见。疲乏、困倦是贫血最常见的症状,还可能伴有头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力 不集中等。这些症状都是因为贫血导致肌肉或神经系统缺氧所致。现代人虽然食物已经非常丰富,但由于吸收、烹饪等原因,铁及某些氨基酸的吸收仍然不够肌体需 要,可能会导致贫血发生。

解困计谋:补点铁

出现上述症状可以到医院检查一个血常规或贫血四项就可以明确诊断。尽可能去除引起缺铁和贫血的原因,病因治疗对纠正贫血的效果、速度及防止其复发均有重要意义。必要时给予铁剂治疗。

2、大脑严重缺氧

危险征兆:贪睡且反应迟钝

人的大脑如果处于长时间缺氧的状态,就容易引起困倦、乏力、嗜睡。

除此之外,还会产生一系列的精神、神经症状,如记忆力下降、行为异常、个性改变等,有时候看起来还有点“发呆,反应迟钝”。

大脑是人体全身的支配中心,大脑的耗氧量占全身总耗氧量的25%!现在许多办公场所往往设在大楼里,空气不流通,也容易导致大脑慢性缺氧。

解困计谋:深呼吸

大脑缺氧要积极寻找引起缺氧的原因,如果身体有器质性病变则要积极治疗。积极改善工作环境,通气,积极参加有氧运动,如散步、慢跑、深呼吸等。

3.肝出问题了

危险征兆:贪睡且皮肤发黄

最近卫生部出台了一项规定,单位体检或入学等不再强制检查乙肝。很多人终于乙肝患者松了一口气,也开始积极应酬,酒也放开了胆子喝,但是身体却逐渐感觉疲劳起来,还伴随着皮肤发黄,皮肤粗糙、食欲不振、厌油腻、恶心等。

解困计谋:少吃油

肝脏是一个需要“养”的重要器官,肝脏的工作非常辛苦,因此,我们要尽量减轻肝脏的负担。其中酒精对肝脏损害较大,因此对于有肝脏疾病的人酒是 一定要戒的。长期进食过油的食物会导致脂肪肝的发生,因此要控制脂肪的摄入。长期感觉疲劳、乏力、困倦,请及时就医,以免引起肝病。

4、缺钾

危险征兆:倦怠乏力

大家都知道钾元素是我们人体的必需元素,一个正常的成年人体内的钾含量应该在150g左右。

钾的作用主要是维持神经、肌肉的正常功能。因此,人体一旦缺钾,正常的运动就会受到影响。

夏季缺钾不仅精力和体力下降,而且耐热能力也会降低,使人感到倦怠无力。严重缺钾时,可导致人体内酸碱平衡失调、代谢紊乱、心律失常,全身肌肉无力、懒动。此时,有些人为了使自己少出汗而过量地饮用盐开水。殊不知,这样做又容易加重心脏负担,使体内钾、钠平衡失调。

解困计谋

因此,平时生活中适当的补充一些含钾的食物能够有助于改善体内钾、钠平衡。

既可以防止血压上升,又可防止血压过低。下面介绍一些含钾元素较高的食物。

5、糖尿病正在发生

危险征兆:贪睡且难以睡醒

大脑长期缺氧除了引起困倦、乏力、嗜睡外,还可以产生一系列身体疲劳,总感觉睡不醒。其实,糖尿病病人出现白天嗜睡的可能性是其他人的两倍,因为是一种代谢疾病,所以这种病的表现多种多样,缺乏特异性。白天长期疲劳、嗜睡,也可能是糖尿病正在发生。

解困计谋:查血糖

定期检查血糖,重视每年单位组织的体检活动,如果血糖在临界值,医生会建议进一步检查,如糖耐量试验,及早诊断积极治疗,使血糖控制在正常水平是最重要的方法。

6、睡眠性呼吸障碍

危险征兆:贪睡且鼾声如雷

睡眠性呼吸障碍除了白天困倦、乏力、嗜睡外,夜晚观察会鼾声如雷,而且伴有呼吸间歇性停止。

出现困倦、乏力的原因是睡眠中呼吸暂停引起的肌体缺氧,肌体缺氧会让身体所有的器官得不到很好的休息,频繁的呼吸暂停,使深睡眠不断被打断,导致睡眠质量下降。

解困计谋:换睡姿

更换睡眠姿势:如果习惯于仰卧位睡眠,那么改变姿势为侧卧,打鼾症状会缓解。必要时求助于医生进行睡眠呼吸监测,明确是否有睡眠呼吸暂停低通气综合征。

7、心脏病的信号

危险征兆:就算睡醒也非常疲劳

疲劳、乏力是各种心脏病常有的症状。心脏病可以使血液循环不畅,新陈代谢废物(主要是乳酸)即可积聚在组织内,刺激神经末梢,令人产生疲劳感。 疲劳可轻可重,轻的可不在意,重的可妨碍工作。但心脏病疲劳没有特殊性,它与其他疾病所导致的疲劳难以区分。另外,除了疲劳感还会有气短等症状。

解困计谋:人要瘦

心脏病重在预防,生活上控制体重,戒烟。合理饮食,建议做到“三低”,即低热量、低脂肪、低胆固醇。适量运动:有利于增强心脏功能,促进身体正常代谢,尤其对促进脂肪代谢,防止动脉粥样硬化的发生有重要作用。

8.身体虚弱

危险征兆:经期嗜睡

中医学认为,经行嗜睡多由脾虚湿困、气血不足、或肾精亏损所致。由气血不足引起的经行嗜睡,多见于素体虚弱的妇女,表现为少气懒言,倦怠乏力,头晕作眩,心悸不安。

解困计谋:经行困倦嗜睡的妇女,平时要注意加强体育锻炼,如慢跑、打球、打太极拳等,选择自己喜欢的一种锻炼方式,长期坚持。在饮食上要少吃甜 腻与高脂肪的食品。夏天可适量多吃一点西瓜,冬天可多吃一点甜萝卜,平时也可用赤小豆、薏米仁煮粥喝。一般说来,有经行嗜睡的妇女,只要在生活上注意,并按时在医生的指导下服用药物,都可以取得满意的治疗效果。

日期:2014年5月21日 - 来自[保健常识]栏目
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苍术产新短期上涨乏力

    苍术目前正值产新中,新货上市量有所增加,产地鲜货收购价有所下滑,目前鲜货收购价在11元每公斤,由于该品价位较高,对于药农来说有一定的采挖积极性,此价位能否维持,还需要今年的产量大小,短期看苍术上涨乏力。
    苍术前期价格上涨过快,短期内上涨乏力,从上世纪苍术出现大幅波动周期在五年左右,但现在药材行情波动极大,波动周期也越来越短,估计苍术在未来一年内价格都会以震荡盘整为主。随着后期库存逐步消化,野生资源减少,用量出口平稳,人工成本增加等因素,未来几年广大药商和药厂对苍术这个品种必将有更大的关注。
    苍术为菊科植物茅苍术或北苍术的干燥根茎,一般均为野生,多年生长。茅苍术多生长在丘陵、杂草或树林中;北苍术多生长在森林草原地带的阳坡、半阴坡灌丛群落中;关苍术多生长在稀疏柞桦林、灌木林带山坡草地、灌丛及林间草丛中,为稀见伴生植物。其中江苏是茅苍术的主要产区,称之地道苍术产区,一向调供全国。土壤多为表土层疏松、肥沃、渗透性良好的暗棕壤或砂壤土。北苍术耐寒性强,喜冷凉,光照充足,喜昼夜温差较大的气候条件。茅苍术喜凉爽、温和、湿润的气候,耐寒力较强,怕强光和高温。
    苍术因人工种植的成本问题,并没有形成规模,个别地区依然在试种阶段,苍术种苗下种后,种植两三年后,种下去后繁殖生长的量不大,所以并未开始大面积扩大,目前看苍术扔是一种几乎完全依靠野生资源的药材。苍术最近两年的高价,促进了药农的采挖积极性,但近两年的苍术野生资源也在减少。前期苍术涨幅过高,价格上涨过快,必然导致农户采挖积极性增加,虽然产新间跌价,但目前产地和市场库存尚有一定的量,产地客户和市场客户都以消化陈货为主,库存没有得到实际消化,价高成本问题药厂也会顾虑采购量的大小,后市预计还会有小幅震荡。
    国内各大市场还流通着北朝货,受北朝国内经济、劳动力价格等因素影响,北朝货价格相对国内苍术要便宜些,但他们还是很愿意出口到我国的,其质量和国内没有太大差别,在国内比较受欢迎,各大市场均有销售,某些药厂为了节约成本也喜欢用北朝货,这样对国内苍术价格还是有一定的影响。

    苍术药用价值很好,国内药厂,出口国外用量也比较稳定,就国内而言,药厂以苍术为主要药效成分就有数十种,像木香顺气丸、保和丸、二妙丸、二妙散,国公酒等;在饲料和兽药也有应用;而且河北和东北苍术因为横截面没有朱砂点,个大出口非常受欢迎。
    综合苍术的基本面来看,苍术价格一旦达到一定高价,家种面积会迅速发展,家种货上市后会对市场造成冲击,行情的不稳定性极大,但是苍术的发展需要时间,短时期内不会出现太大的波动,对于市场上的野生货来看,今年价高会刺激采挖,价格会维稳或小幅震荡。

日期:2014年4月25日 - 来自[药材市场分析]栏目

乏力的中医辨证治疗

    乏力是一种普遍症状,很多患者以乏力为主要症状或单一症状前来就诊。根据中医理论,气虚病机最容易产生乏力症状,但临床上用于补气的药物药性归经却各有不同,黄芪多用于补全身之气或补肺气,党参、太子参多用于补脾胃之气,仙鹤草多用于补肾气,坎暴、冬虫夏草多用于补肺肾之气。因此,对于乏力症状的病机辨证有利于指导临床用药,现分述如下。
    肺气虚证:乏力伴气短、胸闷、自汗,多言及汗出后乏力尤甚。可能相关病史:易感冒,过敏性鼻炎,秋冬易患慢性咳嗽,易皮肤过敏。中医望诊:面色白,体型偏瘦或中等。
    心气虚证:乏力伴心悸、胸闷,夜寐易醒:可能相关病史:心肌炎,心肌缺血,失眠。中医望诊:易紧张。
脾气虚证:乏力伴肌肉酸软无力,纳寐差,多行或多动后乏力尤甚。可能相关病史:易泄泻,肢体肿胀感。中医望诊:面色偏黄,腹围偏大。
  肾气虚证:乏力伴腰膝酸软,尿频,乏力症状午后至暮尤甚。可能相关病史:慢性肾炎。中医望诊:中年以上,面色萎黄。
  肝郁证:乏力伴情志不舒,闷闷不乐,少言慵懒,纳食无味,工作积极性差。可能相关病史:慢性肝炎。中医望诊:面色黄。
  湿困证:乏力伴肢体困重,多汗易汗,汗出则乏力症状改善,喜肥甘、烟酒。可能相关病史:湿疹、痤疮。中医望诊:舌苔厚腻。
    症状是中医辨证的重要因素,病机是中医辨证的核心,准确的辨证有益于治法方药的确立,从而达到纠正阴阳之偏、扶正祛邪的养生或疗病目的。临床所见病证纷繁芜杂,以上见证轻者多单一出现,重者不乏两证或三证并存,且气虚尚有偏阴偏阳之别,临床辨证不可不知。肺气虚证偏阳气不足,可用玉屏风散,偏气阴不足,则用沙参麦冬汤;心气虚证偏阳气不足,可用桂枝龙骨牡蛎汤,偏气阴不足,则用天王补心丹、生脉散;脾气虚证偏阳气不足,可用理中汤、四君子汤,偏气阴不足,则用参苓白术散;肾气虚证偏阳气不足,可用三仙汤、右归丸,偏气阴不足,则用六味地黄丸、左归丸;肝郁证可用逍遥散、四逆散;湿困证偏寒湿,可用藿香正气散,偏湿热, 则用三仁汤、连朴饮。
日期:2013年8月6日 - 来自[辩证施治]栏目
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扶阳固冲治经漏

  张某,女,32岁。2012年11月20日就诊。月经淋漓不断2月余。患者既往月经正常,近2个月来,月经不止,量少色淡质稀,伴下腹部隐痛。B超示:无肌瘤,诊为子宫内膜脱落不全。经用西药、止血中成药无效。刻诊:经期如前,腰酸怕冷、乏力、面色白光白,纳食尚可,二便调。察其舌质淡,苔薄白,脉三部皆沉迟无力。证属元阳不足,脾肾两虚,冲任不固。治以扶阳益气,固冲摄血。方用四逆汤合固冲汤加味:川白附片(先煎1小时)25克,炮姜30克,炙甘草20克,生黄芪30克,台党参25克,生白术15克,生龙牡30克,乌贼骨30克,茜草15克,生白芍18克,山萸肉30克,三七粉6克,川续断30克,桑寄生30克。煎药机煎成200毫升×15包,每日3次,一次1包,包温服。忌食生冷、寒凉、辛热之物。

  复诊:上药服完,月经即止。小腹隐痛、腰冷怕、乏力明显减轻。面色红润,舌质淡红,脉象已稍有力。原方续服巩固。

  火神派鼻祖郑钦安在《医理真传》中说:“四逆汤一方乃回阳之主方也……凡世之一切阳虚阴盛为病者,皆可服也。”本案以白附片、炮黑姜、炙甘草温阳补血。血脱者益其气,以固冲汤脾肾双补,益气健脾,固冲摄血,再以三七粉止血而不留瘀。川续断、桑寄生,补肾肝,益精气,使精能化气,气能生血。诸药合用,阳固而血止。

日期:2013年1月17日 - 来自[临床验案]栏目

虚人夏宜生脉散

 炎炎夏日,大多数人经常会精神萎靡、倦怠乏力,提不起精神,而对于体弱之人尤其难过,时常会有心烦、困倦、气短乏力、身热汗出,脚软眼黑等伤暑、中暑之症。以上症状的出现,与暑邪伤人有极大关系。暑为夏季主气,暑邪其性炎热,易内扰心神,可致人身热心烦;暑邪可致人腠理开泄故汗多;汗多伤津,则口渴喜饮;气随津伤则气虚,故伤于暑者,常可见到困倦、气短乏力,脚软眼黑等症,严重者可见突然昏倒,不省人事。

  对于伤暑、中暑,可选的药方较多,如清暑利湿可选六一散,解表清暑,健脾利湿可选香薷饮。但对于平素体虚之人,以上二方皆不适宜。因为六一散之滑石利窍,表虚者服之会致卫气不固,更易外感;而香薷饮中之香薷易走散真气,使人更易招致暑邪所伤。对于体弱之人,夏季若经常现困倦、气短、汗出、乏力、口燥咽干等症,适宜的药方应是生脉散。

  生脉散为常用的中药方剂之一,方由麦冬、人参、五味子组成,现一般认为出自金·张元素《医学启源》。张元素主要用此方治疗久咳肺虚、气阴两伤,金代李杲继承了其师的思想并加以创新,将此方用于暑热汗多等症。明·李时珍用其治自汗、怔忡、惊悸,脉虚身热等症。其实,不管是用于治疗何症,气阴两伤是病机的关键。

  体虚之人,夏季较易受暑热之邪所伤而成气阴两虚之证。生脉散中“人参甘温,大补肺气而泻热,为君;麦冬甘寒,补水源而清燥金,为臣;五味酸温,敛肺生津,收耗散之气,为佐。盖心主脉,而百脉皆朝于肺,补肺清心,则气充而脉复,故曰生脉。夏月火旺克金,当以保肺为主,清晨服此,能益气而御暑也”(吴仪洛《成方切用》)。全方补肺清心,以补为主,对于纯虚无邪、气阴两虚者的伤暑、中暑所致的困倦、气短乏力,脚软眼黑等有较好的治疗作用,真可谓虚人抗暑良方。

  现代研究证实,生脉散有强心,改善微循环、抗休克、抗心律失常、调节血压、镇静、解热等多种药理作用,因此,近来医家将其用于心、肺疾病之气阴两虚型所致的心悸,胸闷,气短等症,也有较好的疗效。

  生脉散有多种剂型的成药可供选择,如生脉散口服液,生脉颗粒,生脉饮口服液等,对证选用,疗效明显。

日期:2012年7月9日 - 来自[临床讨论]栏目
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主营品市场增长乏力 中核工业2.52亿售圣雪大成

  中核工业旗下中核金原铀业有限责任公司以2.52亿元的价格,在天津产权交易中心挂牌将其所持河北圣雪大成制药有限责任公司84.23%股权悉数出售。

  资产评估报告显示,截至2011年6月30日,圣雪大成净资产账面值为8393.21万元,评估值为1.51亿元,当期实现营业收入2.08亿元,实现净利润1504.78万元。转让公告称,此次转让中,圣雪大成84.23%股权的转让价格为1.60亿元,圣雪大成所欠中核金原债务9222.96万元须由受让人一并偿付。目前,除中核金原外,职工代表张建昌、于会平、孙金良分别持有7.88%、3.945%和3.945%股权。

  据介绍,圣雪大成主营硫酸粘菌素、硫酸链霉素、盐酸土霉素等原料药和兽药,及饲料添加剂,其硫酸粘菌素产能居国内第二位。记者了解到,硫酸粘菌素是较老品种产品,自上世纪80年代便在国内规模化生产,主要用于治疗肠道感染,如腹泻、痢疾等,由于这方面可供选择的药物较多,近几年该药的市场规模增长乏力。

  而中核金原对圣雪大成的出售或与技术改造密切相关。转让公告称,受让方应承诺投资技术改造款1.3亿元继续完成标的公司的技术改造项目,受让方或其控股股东应具有农业部颁发的兽药生产许可证,且须为中国企业联合会、中国企业家协会公布的2011中国制造业企业500强企业。

(责任编辑:董海扬)
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日期:2011年12月12日 - 来自[资本&财经]栏目
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