当前，医学界面临着疾病谱改变带来的巨大挑战，以肿瘤、心脑血管疾病、代谢性疾病、老年病为代表的多因素复杂疾病成为了主流，这使得研发复方药物成为新药研发的主要方向。于是，以复方及综合干预见长的中医药越来越被关注和重视。如何利用有着几千年临床实践验证了疗效的中药来研发新药，如何藉着这个契机成全了中药创新，成为了中医药界的一个重要课题。
在这个背景下，第418次香山科学会议以“组分中药”为主题，希望可以集各方智慧，为中药创新、中药现代化找到突破口。会议执行主席之一、中国中医科学院院长张伯礼院士认为：“解析中药复方中蕴涵的‘药物信息’是目前中药行业发展的关键任务，组分中药正是创新中药研究的途径之一。”
力求质量可控、机理清楚
张伯礼介绍说，方剂作为连接医药学理论和临床实践的桥梁，集中体现了中医药治疗疾病的特色。传统方剂多由饮片配伍而成，其成分繁杂，质量难以控制，疗效机理很难说清，而方剂作用的人体也是一个复杂系统，面对双重复杂系统，必须在复杂性科学理论的指导下，进行降维研究。
中国中医科学院名誉院长王永炎院士认为，必须借鉴现代药学的研究方法，发挥中医药理论优势，保持中药方剂的配伍特点，研制创新中药，同时探寻方剂这个复杂体系的科学奥秘。
据介绍，组分中药是以中医药理论为基础，遵循方剂配伍理论与原则，吸收现代药物研制方法和技术，由有效组分或有效部位配伍而成的现代中药，是创新中药研究的一种途径。
1999年，以王永炎、张伯礼为首席科学家的科研团队，在中医药行业的第一个973计划中开拓了以“组分配伍”研制现代中药的研究。迄今，关于组分中药的第三个973计划进展顺利，并形成了组分中药研发模式和技术体系，建立了“标准组分、组效关系、组分配伍、优化设计”的技术路线。
张伯礼认为，组分中药的特点是“两个基本清楚”：物质基础及作用机理相对清楚；还具有质量稳定可控、安全性、有效性证据较充分的特征。组分中药的作用模式是多途径、多靶点、多效应整合调节，既保持了中医配伍的优势，又提高了中药制剂质控水平和临床疗效。
增效减毒是关键 王永炎指出，中医药传统的方剂配伍是根据“天人相应”等原理，调节人体阴阳平衡，体现了整体调控药物相互作用以达到有效性与安全性的平衡。虽然当今物质分离与分析技术有了很大的发展，各种组学资源也不断丰富和融合，但仍不足以全面阐释药效物质与作用机制的复杂关系。组分中药不能完全代表饮片方剂。
他认为，目前组分中药研发中涉及的标准组分、组效关系和组分配伍等等，核心是平衡疗效与毒性的关系，寻求最大可能的增效减毒，也就是不能忽视组分中药向化合物趋同中可能带来的毒性以及丢弃成分可能包含的药效物质，保持与提升组分配伍疗效而不增加用药风险是组分深入研究的重要课题之一。
与会专家认为，目前组分中药研发的技术路径，首先应从经典方、大品种出发，也就是对靶标清楚、效应可客观评价的现代中药和疗效确切的小复方中药进行二次开发。
据介绍，目前针对现代中药大品种群进行系统开发已取得可喜成果。例如，2011年天津市销售过亿的中药大品种由原来的2个增加到10个，30个中成药品种合计年销售额达31.5亿元，比2006年提高了2.5倍以上。
阐明重要方剂作用机理是巨大挑战
会议执行主席之一、暨南大学药学院姚新生院士认为，传统中药多系组方使用，是在中医理论指导下，按一定规则配伍组成，讲究君臣佐使，辨证施治。组方配伍不同，不仅作用强度不同，甚至作用性质也随之发生质的改变。故方剂功效不能简单看成是几个单味中药作用的简单相加。目前方剂数量有据可查者约为6万余首，约为传统中药材数量的10倍。因此，阐明中药方剂作用物质基础与作用机理的研究更为重要，也更为困难，但应当是中药创新研究的主要内容。
他认为，正常、健康的人体拥有极其复杂的自身功能调节系统，可以比喻成一个暗箱。中药方剂也是如此。要将两个复杂系统联系起来，全面阐明中药方剂对人体整体功能的调节作用及其相应的作用物质基础是个极其复杂的课题。
只有在中医千百年临床实践经验基础上及中医方剂理论指导下，采用现代科学方法揭示中药方剂作用物质基础与作用机理才可能真正阐明中药的科学内涵。
姚新生强调，中药研究应把握中医的精髓，坚持在中医理论指导下开展组分中药研究。作为一种药物，组分中药必须符合安全、有效、稳定、可控的质量要求。他建议，现阶段研究应从功效相关的活性成分群出发，建立有效性、安全性及稳定性控制指标来实现传统药物的质量监控。
与会专家指出，开展中药方剂作用物质基础和作用机理研究，揭示方剂科学内涵是推进中药标准化和规范化的重要前提，是中药创新研究的主要内容。国家对此应当高度重视，将其列为基础研究重大专项，做好长期规划与顶层设计，有计划、分步骤积极推进。（记者 游雪晴）
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为促进方剂学乃至中医各课程教育教学改革，落实以学生为中心的教育理念，探索中医药院校创新型人才培养的新途径，培养学生创新能力与多学科知识交叉融汇意识，激发大学生发挥自身潜力，践行专业知识，尝试学研相合、学用相应的成才之路，日前，由南京中医药大学主办，基础医学院、国家中医药管理局（江苏省）方剂学重点学科承办的“方剂应用能力培养与实训”创意大赛决赛在大活217隆重举行，大赛特邀方剂学教研室主任、博士生导师樊巧玲教授，基础医学院党委唐德才书记，第一临床医学院党委薛建国副书记，信息技术学院周金海教授，教务处蒋斌老师作为大赛评委，共青团南京中医药大学委员会郑晓红书记，基础医学院马健院长、王明艳副院长等都出席了本次大赛。
本次大赛共17支团队进入初赛，经过数轮筛选，最终8支团队进入决赛。决赛分为网评和现场答辩两个阶段，参赛选手们经过对方剂学科的创新型思考、结合实际，终将作品完善，一一展示，接受评委的提问，并大胆的运用自己所学，提出观点，陈述自己的创意，获得评委的认同。现场，各位参赛选手毫不胆怯，镇定自若，他们的作品形式多样，有视频、软件、课件等，其科学性、创新性、实用性、可行性让在场的评委赞不绝口，选手们新颖的立意，大胆的创新让在场同学们叹为观止。经过激烈的角逐，最终陆玲玲等同学的作品“方剂拾趣”获得本届比赛的一等奖；武九龙等同学的“悬壶”及张树敏的“方歌记忆软件”获得二等奖；稽辉等同学的“千方百剂”、 李昀泽等同学的“综合模拟影像教学软件”及邓正亭等同学的“一个关于方剂类教学网站的设计与开发”获得三等奖；陆露的“失踪的华佗”获得才智奖；尹鑫等同学的“医学专业考试题库软件创意”获得实用奖。
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一等奖获得者
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评委评议
比赛结束后，樊巧玲教授针对同学们的作品情况做了精彩点评，并鼓励同学们不断进步。通过本次比赛，培养和激发了学生自身创新潜力，促进了方剂学乃至中医各课程教育教学改革，加强学生学方用方的能力和中医临床思维能力，进一步探索了中医药院校创新型人才培养的新途径。
2011年10月29～11月1日，由国家中医药管理局重点学科南京中医药大学方剂学科承办的国家级继续教育项目“全国方剂专家高层论坛暨中医方剂研究应用高级研修班”在我校仙林校区隆重举行，来自全国20余所中医院校及其附属医院、教学医院的近百名代表参加了本次会议。出席本届论坛并作专题讲座的有浙江中医药大学连建伟教授、黑龙江中医药大学李冀教授、成都中医药大学邓中甲教授、北京中医药大学谢鸣教授等多位中华中医药学会方剂分会的主任及副主任委员，以及我校的李飞教授、段金廒教授、黄煌教授、樊巧玲教授、范欣生教授等著名方剂研究专家。会议由方剂学重点学科带头人樊巧玲教授主持，我校副校长黄桂成教授出席论坛开幕式并代表学校致欢迎辞。出席本届论坛的还有我校继续教育学院郝达富院长、基础医学院副院长王明艳教授，以及南京中医药大学张民庆教授、上海中医药大学陈德兴教授、山东中医药大学王均宁教授、长春中医药大学王迪教授等多位方剂学科带头人。
与会专家分别作了“方剂学重点学科建设与发展策略”、“中医方药配伍漫谈”、“方剂学教学中临床能力的培养”、“方剂临床运用与教学研究50年经验谈”、“方证关系中的几个问题”、“从医案谈经方运用心法”、“经方的临床运用”、“中药配伍禁忌研究思路与技术体系框架”、“类方的研究思路与方法”等专题讲座，涉及教学、临床、科研多方面，内容丰富精彩，会场讨论热烈，学术气氛浓郁，代表们一致反映深受启发，获益颇多，并感谢论坛承办方提供这样难得的向方剂学知名大家学习的机会和学术交流平台。与会代表还参观了我校“江苏省方剂重点实验室”以及国内首个“模拟处方与方证辨识实训平台”，对我校方剂学重点学科的建设思路、水平和所取得的成果给予了高度评价。本届论坛的成功举办将进一步推动我校方剂学重点学科的建设与发展，达到了预期目标。
药浴的美容机理
药浴即是用药物洗澡，其中包括直接用药水浸泡洗澡，或用煮药物之热气熏蒸。药浴是古老而又能体现中医特色的强身治病又美容的方法。它是籍浴水对局部的刺激作用和药力作用，使腠理疏通，气血通畅，从而达到美颜悦色的目的。
现代研究认为，面部皮肤老化的主要原因是角质细胞、真皮、皮下组织缺水，从而出现角化、脱皮、皱纹等。而中医的药浴疗法选用人参、当归、白芷、川芎、细辛等具有美容作用的中药，在洗浴过程中，即可以治疗面部损容性疾病，又可以补充皮肤的水分，利用汗腺和皮脂腺的分泌，清除已死亡的表皮细胞，改善头面部血液循环，增强皮肤弹性，防止皮肤过早松弛和产生皱纹，还能使皮肤细腻光滑。
常用的美容药浴方剂
白芷木香药浴方
组成：白芷、桃皮、木香各等分
功能：香体、祛风行气、通经活络
用法：煎洗洗浴
适应症：各种皮肤病均可适用
五枝药浴汤
组成：槐枝、桃枝、柳枝、桑枝各一把，麻叶250克
功能：调养血脉，疏导风气
用法：煎汤洗浴
适应症：皮肤瘙痒、皮疹等，夏季使用效果最好
菊花浴头方
组成：菊花、独活、防风、细辛、川椒、皂荚、桂枝各25克
功能：祛风除热、去头皮屑
用法：每次用药共50克煎汤洗头
适应症：各种原因引起的头皮屑过多
枸杞枝叶汤
用枸杞之枝与叶熬水，用以洗澡，令人神清气爽，肌肤光泽，健康。
桔皮浴
洗澡时，将桔皮放入浴缸中，可以去除疲劳，释放压力。
香醋浴
泡澡时，在水中加入500克醋，可以使皮肤光滑、洁白细腻，延缓衰老。
《中国中医药报》6月10日刊载仝小林先生等人“论精方与围方”一文，读后受益匪浅。但对其提出的精方、围方概念却不敢完全苟同。
精方与围方是“七方说”的翻版
“七方”说源于《素问·至真要大论》，金·成无己正式提出“七方”名称。《伤寒明理药方论·序》说：“制方之用，大、小、缓、急、奇、偶、复七方是也。”“七方”是最早的方剂分类法，“七方”的实质，是以病邪的轻重、病位的上下、病势的缓急、病体的强弱作为制方的依据。
所谓大方，是指药味多或用量大，以治邪气方盛所需的重剂；小方是指药味少或用量小，以治病浅邪微的轻剂。其实就是仝小林等人所说的“精方药味精简，围方药味繁多”。缓方是指药性缓和，以治病势缓慢需长期服用的方剂；急方是指药性峻猛，以治病势急重急于取效的方剂。仝小林等人所说的“精方多用重剂，围方剂量平和”与此相类。奇方是指由单数药味组成的方剂；偶方是指由双数药味组成的方剂。仝小林等人所说的“急病单病用精方，慢病合病用围方”是对奇方、偶方的发挥。复方则是两方或数方组合的方剂。仝小林等人强调“围方靶点众多，重在广泛与全面”，“适于病情较为复杂，累及多脏腑、多系统的长期慢性疾病稳定阶段，或多种疾病合病情况，尤其适合于长期调理和养生”。这些观点，都脱胎于复方。
可见，仝小林等人谓精方即精简精巧，实质上是想总括七方中的急、奇、小方；围方即围攻包围，是准备涵盖七方中的缓、偶、大、复方。精方与围方是以药味多少和药量大小为依据划分的，是《内经》“七方说”的翻版。而七方理论作为一种制方之法已经深入人心，为历代中医认可。清·喻嘉言在《寓意草》中已经将“其药宜用七方中何方，十剂中何剂”，列为医案的必备内容。精方与围方没有超出七方范围，且其“精”、“围”二字难以从字面理解其义，反不若“大、小、缓、急、奇、偶、重”文义了然。因此，笔者认为，精方与围方难以替代七方。
精方与围方不可能取代经方与时方
除了上述方剂分类外，中医还以形成年代为依据，将方剂分为经方和时方。经方是指汉代以前经典医药著作中记载的方剂，以张仲景的方剂为代表。时方是与“经方”相对，指汉代张仲景以后医家所制的方剂，以唐宋时期创制使用的方剂为主。经方相对组方用药味数少，时方则反之。有人评价说：张仲景用药是“汉高祖之路，以少胜多”；李东垣用药是“韩信将兵，多多益善”。形象地反映了经方、时方的用药特点。品读仝小林等人对“精方”、“围方”的论述，不难看出其中存在经方、时方的影子。而经方时方的概念，自提出之日就诉讼不断，偏执一端的人经常指责对方，最终形成经方派、时方派。仝小林等人提出“精方”、“围方”的概念，虽然受其影响与经方和时方有相似之处，但是又有区别。因此笔者认为没有必要也不可能用精方、围方取代经方、时方。
不宜提倡精方与围方的概念
笔者认为，仝小林等人提出的精方和围方概念，没有超出原有的理论，其后果可能造成中医名词术语概念不规范。因此，在对方剂进行分类或制方时，仍应该以“七方”理论为基础，同时参考经方、时方的应用经验，不宜提倡精方与围方的概念。
本报讯 （记者高新军）长期以来，由中药品种和名称复杂带来的一系列饮片调剂和方剂处方问题，一直是医院流程管理的难题。如今，深圳市一项类似建“身份证”的做法，给出了一个较为理想的解决办法。
记者近日从召开的中医药标准化战略研讨会上获悉，由深圳市卫生和人口计划生育委员会与该市市场监督管理局联合制定的《深圳经济特区技术规范中药饮片与中药方剂编码规则》获批发布实施。该编码对常用的1298种饮片和704个中药方剂进行编码，将繁琐杂乱的中药名用简明的数字表达，实现了一物一名，一名一码，物、名、码统一，使中药饮片都拥有固定的、唯一的“身份证”代码，并能很好地与医院HIS系统结合，从而实现了中药数字化、信息化与标准化，方便了中药信息流通，并有助于中药更好地走向国际市场。
此次编码的中药饮片共1298种，几乎覆盖了所有饮片。此外，该规则对704个中药方剂按照解表剂、泻下剂等进行分类编码，包含了功能主治、方药组成、剂量等信息，范围覆盖了《方剂学》正方182首，《美国针灸中药执业医师资格考试指南(中英文对照)》中的方剂123首，2010年中医医院管理年活动检查评估专家手册中的方剂388首。临床上，通过电脑系统开方，很方便在原方基础上加减，可以有效提高开方效率，并保证了准确性。
编码规则牵头负责人、深圳市卫生和人口计划生育委员会中医处处长廖利平告诉记者，中药品种来源复杂，存在同名异物、异物同名现象，中药的生产、加工、仓贮、流通、使用等各环节管理无法有序衔接，以至于无法保证药材质量。中药饮片和方剂编码的使用，能协助医生规范书写中医处方，规范用药，减少因同名异物、异物同名、炮制方法不同等因素引起的错误给药；协助完成方药的自动划价、自动取药等工作，减少因划价员或药师理解偏差可能引发的错误给药；实现医院信息系统之间有关中医药的信息共享和信息交换。
目前国际上对中药名称尚无统一标准，大多采用植物拉丁名命名。拉丁名称不能准确表达出中药名称中包含的信息，也很难准确定位相应的中药，而且由于拉丁名称拼写复杂，在中药贸易和交流中也带来不便。使用数字编码标识中药饮片，并在国际范围内取得共识，不但可确保贸易公平性，建立国际中药饮片贸易的良好秩序，还能促进中药的贸易与交流。
廖利平带领的团队还编制了《中药饮片在供应链中的编码与表示》，赋予中药产地（厂商）、批次、批发商、饮片序列代码、等级（统片、选片、地道选片）、单价、单位、校验码等共8段编码信息，为中药的市场流通和国际贸易提供了质量保障。该标准已制定完成，目前正在征求意见。据悉，深圳市还同期发布《中药处方与中药调剂规范》，《中药采购规范》、《中药养护规范》、《中药饮片给付规范》、《中药饮片煎煮规范》，也已进入征求意见阶段。
链 接
饮片怎样编码
中药饮片编码分10层，由14位数字构成，分别代表不同含义。
如麻黄的编码是06141055014001，蜜麻黄为06141055014353，麻黄根是06141013013008。前面6位数字相同，其中“06”代表为中药类产品，第3位“1”代表植物类药材，第4~6位“410”代表来源麻黄科。麻黄和蜜麻黄的第7、8位“55”代表药用部位是地上部分草质茎，第9、10位“01”是药材种类序号，第11位“4”代表片型为段；麻黄第12、13位“00”代表生品，蜜麻黄第12、13位“35”代表蜜炙品；而麻黄根第7、8位“13”代表药用部分为根和根茎，第11位“3”代表片型为厚片。
