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小便分叉注意了,可能因为这些

 

“生理性尿分叉”不必忧虑

  清晨起来,憋了一晚上的丁丁总算能“一泄千里”,过大的膀胱压力使尿液喷发而出,冲击力使尿道口的形状暂时改动,这种尿尿分叉的情况又被称为“生理性尿分叉”。

  “生理性尿分叉”只是暂时的排尿分叉,并不是因为疾病原因导致的。这种不影响正常日子,偶然性的尿尿分叉还包含以下两种情况:

  1。 性交或许自慰之后,还没有完全软下去的丁丁中,有留传的精液也会影响尿液活动,有可能引起尿分叉;

  2。 长期翘着二郎腿坐在电脑桌前,或许裤子勒得太紧,都有可能导致丁丁的形状暂时改动,纠正不良的坐姿和日子习气,就不会有尿尿分叉的情况发生。

  “病理性尿分叉”值得注重

  如果是“生理性尿分叉”,汉子们大可不必严重,但要是下面这种“病理性尿分叉”,你可要进步警觉到医院去走一趟了。

  多种疾病引起的尿尿分叉被称为“病理性尿分叉”,一般表现为经常性的尿尿分叉,或排尿无力、有痛感等症状。

  可能引起尿尿分叉的疾病一般有以下几种:

  1。包皮过长或包茎:过紧或许过长的包皮,会影响正常的排尿和性日子;

  2。外伤引起丁丁变窄:轻度尿道狭窄会呈现尿尿无力,或许双股尿流,严峻狭窄时会引起尿道完全阻断;(尿不出来……)

  3。丁丁炎症或感染:长期患有缓慢阴茎炎症,构成的瘢痕组织可能导致尿道口堵塞,引起尿尿分叉。其他,某些病毒感染也可能导致皮肤凸起性增生,影响尿道的正常排尿;

  除此以外,引起尿尿分叉的疾病还有许多:尿结石、前列腺增生、前列腺炎等,这类疾病不只会表现为尿尿分叉,可能同时还伴有尿频、尿急、尿痛的感觉。

 

日期:2017年11月28日 - 来自[体贴男人]栏目
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男人小便后 必做一件事

    一般人都认为,尿液是人体排出的“垃圾”,其实不然,它是检测健康状况的“晴雨表”。人们吃下的食物经过消化吸收,会在血液里形成尿素、尿酸、肌酐、肌酸等“毒素”,只有通过尿液将它们及时排到体外,才不会影响健康。健康的尿液有一些标准,如果指标发生了改变,就可能预示着疾病。小便和健康到底有着怎样的关系?人们在小便时应该注意哪些方面?本期,《生命时报》记者在泌尿外科、男科和妇科权威专家的指导下,总结出“健康小便指南”,供大家参考和学习。
  健康的尿液什么样
  尿液颜色:淡黄透亮。北京大学人民医院泌尿外科主任医师许清泉指出,健康的尿液应该是淡黄、透亮的,不会有沉淀、浑浊的现象。但很多因素都会影响尿液的颜色,比如饮水量、体温的变化以及食物、药物的作用。喝水多的时候,尿液可能像白开水一样,是无色的;喝水少、出汗多的时候,尿液就可能会呈啤酒似的黄色,这些情况都是正常的。
  排尿频率:每天不应超过8次。北京大学肿瘤医院泌尿外科主任杨勇告诉《生命时报》记者,从理论上说,一个人每天的排尿次数不应超过8次。白天7次,晚上1次,这是最佳比例。“但个人饮水量不同,白天排尿4—6次也是正常的。”许清泉补充说,夜尿最好不超过2次,如果睡前喝水较多,起夜次数随之增加,也是正常的。但如果晚上没喝多少水,却老是起夜,就要留意疾病了。
  尿量:每天1500毫升。我们每天的排尿量应该在1500毫升左右,但由于人们的饮水量不同,只要每天的尿量多于400毫升、少于3000毫升都没有问题。泌尿外科专家许清泉提醒,一天的尿量少于400毫升,就是少尿的表现;而多于3000毫升,就属于多尿。
  男人:排尿后挤下会阴处
  最好站着小便。中华医学会男科学分会候任主委、北京大学第三医院男科病诊疗中心主任姜辉教授表示,男性最好站立排尿,因为男性的尿道呈S形,站立时,受到重力影响,尿液可自然排出。如果坐着排尿,尿道会变成倒钩形,受到压迫后,造成盆腔充血,尿液相对较难排出,而且时间长了,膀胱、尿道可能出现炎症。而蹲着小便会让尿道压力发生变化,尿液可能逆流回到膀胱,也容易诱发炎症。
  小便后别立刻坐下。中国中医科学院西苑医院男科主任医师郭军指出,男性排尿后如果马上坐下,会造成残留尿液倒流,给尿道中的细菌可乘之机,容易诱发前列腺炎。排尿后,可用手指在阴囊与肛门之间的会阴处挤压一下,这样做有助于排出膀胱中的残留尿液,还对治疗慢性前列腺炎有一定好处。
  小便劲大不代表性能力强。不少男性都用小便的声音、力量和时间长短来衡量性能力,实际上,这两者没有太大关系。性能力在很大程度上取决于阴茎勃起的硬度和持久能力,这跟阴茎的血液微循环有关,和小便的表现无关。
  偶尔尿分叉不用担心。出现尿分叉,主要因为尿道或尿道开口处有阻塞,比如憋尿会使膀胱内压力增大,排尿时力量大容易暂时改变尿道口形态,造成尿分叉。男性射精后因部分精液残留在尿道中,再加上勃起还没完全消失,也会尿分叉。以上两种情况都是正常的,但如果出现持久的、高频率的尿分叉,就要去医院做下检查了。
  女人:别用湿纸巾擦私处
  小便后要擦干。北京积水潭医院妇科主任医师孙丽芳提醒,女性私处的肌肤有较深、较多的皱褶,小便后,如果不及时擦干,残留的尿液会将内裤弄得十分潮湿,给细菌繁殖提供温床。“擦的时候一定要用干净的卫生纸从前往后擦,最好不要用湿纸巾。”孙丽芳解释说,一是因为很多湿纸巾都添加了化学成分,对女性私处的健康不利;二来用湿纸巾擦拭后,依然会存在潮湿的问题。
  小便前后要洗手。和男性相比,女性泌尿系统更脆弱。女性的尿道很短,和膀胱紧密相连,外界细菌很容易沿着尿道上行进入膀胱,引起尿路感染或炎症。所以,女性小便前后应该洗干净手,不给细菌可乘之机。
  学会保养,尿路畅通。世界卫生组织调查显示,女性尿路感染发生率比男性高8—10倍,为了让尿路更加畅通,女性平时应注意保养。妇科专家孙丽芳建议,女性应多喝水、少憋尿,经常清洗外阴,勤换内裤。
  判断小便健康有三个指标
  在泌尿外科专家杨勇看来,判断一个人小便是否健康有三个指标,即排尿不费力、有尿憋得住、尿液淡黄透亮。一旦长时间出现以下某种症状,就要注意健康问题了。
  尿频、多尿。如果不是饮水过多造成的排尿次数超过8次,就叫做尿频。泌尿外科专家杨勇说:“小便次数增加,每次尿量减少,有可能是膀胱储尿功能下降。如果小便次数增加,但每次尿量没有减少,就是多尿,有可能是身体的代谢功能出现问题,比如糖尿病等。”如果尿频的同时,还伴有尿急、尿痛等不适,应警惕是否患上泌尿系统感染。
  排尿时间变长、连续性不好。男性排尿时间明显变长,连续性不好,有滴滴答答的感觉,排尿困难,尿无力,中老年男性夜尿次数增加等症状,都是前列腺疾病的信号。
  尿液泡沫多、有异味。排尿时,如果发现马桶中泡沫增多,尤其是早上第一泡尿泡沫明显,可能是肾脏疾病造成的,应该及时去医院做尿常规检查,看尿中蛋白是否增多。如果尿液有种烂苹果的味道,要怀疑是糖尿病的征兆。
  尿液颜色不正常。呈红色:说明尿中可能存在超量的红细胞,也称“血尿”,多是由肾病、结石、前列腺炎、膀胱肿瘤等引起。如果出现剧烈的腰痛,同时伴有血尿,多半是结石引起,如肾结石、输尿管结石等。
  呈酱油色:是由于尿中红血球被大量破坏所致,也可能是急性肾炎、急性黄疸型肝炎及溶血性黄疸等。
  呈白色:好像牛奶一样,有时混有白色凝块或血液,说明尿中有乳糜,源自丝虫病或肾、淋巴管堵塞。
  尿液发黄:黄连素、维生素B等药物会引起尿液变黄。但如果没有吃药,尿色很黄且持续半个月以上,就要提高警惕。尿色太黄,往往预示着肝胆疾病,如肝炎、胆结石、胆道阻塞、梗阻性黄疸等疾病。
  当然,食物有时也会改变尿液颜色,因此大家不要过于恐慌。泌尿外科专家杨勇和许清泉最后提醒,如果你的尿液性状和颜色发生改变,且持续时间较长,又难以从摄取的食物或药物上找到答案,就有必要去医院查出具体原因。

日期:2015年2月13日 - 来自[关爱女性]栏目

小便带血要警惕肾癌

 据专家介绍,肾癌位列男性恶性肿瘤第10位,早期往往没有任何不适症状,到出现血尿、腹痛、腹部肿块,肿瘤体积已经很大,建议40岁以上人群每年查一次肾脏B超。   小便带血,B超发现得了肾癌

  长着一张肉嘟嘟圆脸的瑶瑶(化名)今年才6岁,正在上幼儿园。某天妈妈在给瑶瑶洗澡时无意中发现腹部比较大,摸起来似乎有个包块。谨慎的妈妈赶紧带着女儿去当地医院就诊,经检查B超提示:小姑娘竟然患上了左肾肿瘤。

  这下可把家里人吓坏了。经过四处打听,家长带着小姑娘来到省级医院。做了进一步做个CT检查。CT结果显示:小姑娘的左肾长出来一直径约8厘米的占位性病变,而且内部伴有组织坏死,可能是肾脏恶性肿瘤。

  90%的肾母细胞瘤发病在7岁以前

  肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤、Wilms瘤,是小儿泌尿系统中最常见的恶性肿瘤。90%的肾母细胞瘤见于5岁以前,2岁-4岁最多,成人及新生儿相对比较罕见。

  这里也提醒家长,给孩子洗澡或穿衣服时发现,在季肋部(上腹部贴近肋骨的地方)如果触摸到包块,表面光滑,没有压痛,有一定的活动度,或者是看到孩子食欲不振,都要引起重视。这一类肿瘤常发生在儿童身上,主要表现为血尿、腹部肿块等,由于小孩不擅表达,需要家长及早发现。

  专家表示:“肾母细胞瘤是小儿实体恶性肿瘤中应用手术、化疗和放疗综合治疗最早、效果最好的肿瘤性疾病。此类疾病如果在早期发现并治疗,患儿的生存率可以达到90%以上。”

  肾癌位列男性恶性肿瘤第10位

  根据我国肿瘤防治研究办公室和卫生部卫生统计信息中心统计,我国肾癌发病率呈逐年上升趋势,到2009年为止,肾癌的发病率位列我国男性恶性肿瘤第10位。

  肾癌好发于55岁—75岁,60%的患者为男性,40%为女性。由于肾脏所在的腹膜后腔空间较大,肾癌早期往往没有任何不适症状,当出现血尿或者腰痛不适时,肿瘤体积已经较大。早期局限性肾癌主要依赖于手术治疗,其5年生存期超过90%。但如果存在远端转移,就只能采用以内科治疗为主的综合治疗。

  近些年来,50%—60%以上的肾癌患者是由于健康体检时发现的无症状肾癌。有症状的肾癌患者中最常见的症状是腰痛和血尿,少数患者是因腹部肿块来医院就诊。10%—40%的患者表现为高血压、贫血、体重减轻、恶病质等,20%—30%的患者由于肿瘤转移所导致的骨痛、骨折、咳嗽、咯血等症状就诊。

  “但需要注意的是,早期的肾癌大多没有明显症状。”专家表示,定期体检(如B超、CT)是早期发现肾癌的最主要手段,建议40岁后应每年做一次肾脏B超检查。

  患上肾癌的症状表现

  一、肾癌的症状都包括哪些三大典型症状:

  1肿块:肾脏位于腹膜后,位置深,腹部触诊时摸不到,只有当肿瘤较大或位于肾下极才可触及到肿块,约10%~40%患者可扪及腹部肿块。

  2疼痛:肿瘤出血致肾被膜下血肿可出现钝痛或隐痛,有血块形成致尿路梗阻时可出现绞痛和排尿困难。肿瘤侵犯临近组织器官如腰大肌或神经可引起持续而严重的腰背部疼痛。疼痛发生率为20%~40%。

  3血尿:约40%~50%的肾癌病人出现间歇性、无痛性、全程肉眼血尿。少数情况为镜下血尿。大量血尿有血块形成时可出现肾绞痛、排尿痛、排尿困难,甚至尿潴留。

  二、肾癌的症状都包括哪些全身症状:由于肾脏的内分泌功能受到影响,易造成肾外全身性症状,如血沉增快,发热,高血压,高血钙等。这些症状除高血钙外,其余很难用常规的治疗方法清除。

  三、肾癌的症状都包括哪些术后并发症:术后并发症也是比较常见的肾癌的症状,这告诉患者在选择治疗方法的时候要慎重。肾癌术后并发症无论是开放性手术或腹腔镜手术治疗肾癌均有可能发生出血、感染、肾周脏器损伤(肝、脾、胰腺、胃肠道)、胸膜损伤、肺栓塞、肾功能衰竭、肝功能衰竭、漏尿等并发症,应注意预防和适当处理。严重者可致患者死亡。

  现在你对肾癌有了更深的认识,肾癌的发生对患者的身体造成了极大的损伤,没有及时发现肾癌的存在,不仅给身体带来了更大的伤害,而且疾病也无法治好。

  预防肾癌,我们要注意些什么

  肾脏肿瘤约95%是恶性的,良性的很少见。那么,生活中我们要注意些什么?

  1、戒烟、戒酒,避免放射线侵害,防治滥用激素。对长期接触金属的工人、报业印刷工人、焦炭工人、干洗业和石油化工产品工作者应加强防护。

  2、40岁后应每年做一次肾脏B超检查。

  3、养成良好的卫生习惯,不食用霉变腐烂腌制食品,减少高糖、高脂肪食物的摄入。宜用清淡饮食,适当进食鱼、鸡蛋及少量动物瘦肉。

  4、肥胖、糖尿病及患有原发肾病等高危患者应提高警惕,定期复查。

  5、术后患者应定期复查,每1—3月复查一次,情况良好者每半年到一年复查一次,并坚持综合治疗。

  6、加强体育锻炼,增强抗病能力。

  7、保持乐观的人生观,稳定情绪,提高生活质量。


日期:2014年8月11日 - 来自[保健常识]栏目
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青年男性小便后最好站一会

    男性正确排尿可以减少患膀胱癌、前列腺癌、直肠癌、慢性前列腺炎等多种疾病的几率。
  一小时排一次尿
  膀胱癌的发病率与尿液在膀胱中存留的时间成正比。这是因为尿液中有一种可以致癌的化学物质,这种物质会破坏膀胱的肌肉纤维,促使其发生癌变。
  不管有无尿意,人们都应增加排尿的次数,最科学的做法是每小时排一次尿。
  小便完挤压会阴
  男性的尿道较长,很容易出现排尿不净的情况,以至于造成尿路感染。那么,如何才能将残余的尿液排净呢?①排尿后,可用手指在阴囊与肛门之间的会阴部位挤压一下。这样做不仅能使膀胱中残留的尿液排出,还对治疗慢性前列腺炎有一定的好处。②平时多做提肛运动,以增强会阴部肌肉和尿道肌肉的收缩力,从而尽可能地减少膀胱中尿液的残留。
  排尿后别立即坐下
  对男性生理结构的研究表明,男性在排尿后,尿道的内外括约肌会闭合,使前列腺部的尿道形成一个闭合的腔。若此时马上坐下,会加大这个闭合腔内的压力,造成残留尿液反流,引发前列腺炎。因此,男性在小便后应站立3-5分钟,然后再坐下。

日期:2013年11月4日 - 来自[体贴男人]栏目

肺通调水道理论与麻黄汤

  《内经》肺通调水道理论

  通过宣发肺气达到利小便、消水肿的目的,它的理论基础就是《内经》讲的肺“通调水道”的理论。《内经》认为,肺是人体水液代谢的一个重要器官,在人体的水液代谢中,肺是负责将水液输送到膀胱,原文讲“肺通调水道,下输膀胱”,通,就是疏通的意思;调,就是调节;水道,是水液运行和排泄的道路。肺通调水道是指肺脏对人体内水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节的作用。肺的通调水道的功能是靠它的宣发、肃降来完成的,肺的宣发,可以将水液布散到全身,尤其是肌表皮毛,代谢后变为汗排出体外;肺气肃降,则使体内的水液输布于下焦膀胱,代谢之后变为尿排出体外。后世根据肺的这一功能,称“肺为水之上源”。

  如果肺的通调水道功能失常,就可使水液代谢紊乱,水液停聚就会变成痰饮,甚至水液泛滥到皮肤而为水肿。而肺主皮毛,又开窍于鼻,肺通过这两个渠道与外界相通,最容易招致外邪的侵袭。一旦外来入侵的邪气干扰到肺脏,就会使肺气郁闭,不能很好地完成向膀胱输送水液的作用,患者往往就会出现小便不利,严重的就会导致水肿的发生。所以,治疗的重点必然要发汗解表,宣发肺气,给邪气一个出路,使肺气不受邪气的干扰,通调水道的功能自然就恢复了。这种发汗以治水肿的方法,《内经》称之为“开鬼门”。所谓“鬼门”,是指皮表的汗孔,开鬼门,就是指的发汗的方法。通过发汗,不但外邪随汗而祛,而且皮下郁积之水也随之被发散掉,水肿自然就会自然消退。同时,随着肺通调水道功能的恢复,水液下输到膀胱,小便也就通利了。

  《伤寒论》里“太阳病篇”主打方剂—麻黄汤,就很好地应用了肺通调水道这一理论,临床除了用于表证外,对喘咳、水肿、小便不利等水液代谢疾病,都有很好的疗效。

  麻黄汤的药物组成

  麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草四味药物组成。

  麻黄在这里有两个功能:一是发汗解表,二是宣肺平喘;后面的两味药物是助麻黄这两个功能的,桂枝帮助麻黄发汗解表,杏仁帮助麻黄宣肺平喘;而甘草则是调和诸药的。四味药物组合非常严谨,就像一个公司,麻黄为总经理,负责全面工作。桂枝、杏仁分别为副总经理,各管一处。甘草相当于秘书,协调公司事务。

  《伤寒论》里麻黄汤主要针对太阳伤寒类的感冒,其实只要把《伤寒论》所讲的道理及麻黄汤的功效琢磨透,它就会被用于很宽的领域。因为麻黄汤虽然在《伤寒论》里是用于太阳伤寒证的,具有发汗解表的作用,但同时也具有宣发肺气的作用、走膀胱利小便的作用,所以麻黄汤不仅用于伤寒感冒,而是更多的被用于由于肺与膀胱功能紊乱导致的水液代谢失常的疾病,如水肿、小便不利等。

  麻黄汤与提壶揭盖法

  通过宣发肺气达到利小便的方法,中医形象地称之为“提壶揭盖”。一个水壶,如果盖子盖得很严的话,即时壶上有嘴,水也倒不出来,即时倒出,也会不畅利,点滴而下。但当壶盖被打开的话,即时很小的壶嘴也会很畅利的倒出水来,这就叫“提壶揭盖”。膀胱就像一个水壶,肺就像它上面的壶盖,(《内经》说“肺为五脏之华盖”)肺通调水道到膀胱的功能,就好比从壶中倒水,如果肺气郁闭,就相当于壶盖太紧,水自然就不能很畅利的被输送到膀胱,于是小便点滴难下。这时单去考虑利小便是徒劳的,因为疾病的根本不在下面的膀胱,也就是不在于壶嘴的不通,而在上面的肺这个壶盖,只有宣开肺气,把盖子打开,水液才能自然通达到膀胱,小便就通了。中医治疗急性肾炎水肿往往就采取这种方法,而“提壶揭盖”的首选方剂就是麻黄汤以及由麻黄汤加减的一些方剂,如越婢汤、麻黄杏仁甘草石膏汤、麻黄连翘赤小豆汤等。

  麻黄汤治遗尿

  值得提出的是,肺通调水道功能失常时,水不能很好地被输送到膀胱,可以表现为小便不利,也可以表现为小便不禁,或尿后余沥不尽,甚至遗尿。这就像一个坏了的水龙头,可以是滴水不出,也可能是水漏不止。所以“提壶揭盖”法也用于由肺气郁闭导致的小便不禁、遗尿。曾治一女性患者,35岁。小便频数、尿不净、遗尿达15年之久。询问起病的原因,是在20岁时患一次重感冒,历治半月之久,感冒才基本痊愈。但随后出现尿频、尿急的现象,后来逐渐发展为遗尿。西医给她诊断为慢性尿路感染、膀胱炎等病,中医诊断为肾虚,但中、西药都吃过很多,特别是补肾固涩的中药,尿频、遗尿的现象没有得到根本解决。现在的症状表现为:白天尿意频急,入厕稍迟就会尿湿衣裤,夜晚常有遗尿在床,时有恶寒、咳嗽,咳嗽剧烈及大笑时尿液自出,平时很少出汗,即使炎夏季节也是如此。早上起来时眼睑有时微肿,脉象浮。

  中医治疗遗尿的常规方法就是补肾固涩,但有时用补肾固涩的中药并不奏效。诚然,小便不禁或频数,由于肾虚所引起的很多,用补肾固涩的中药也很灵验。但一些遗尿患者是起于感冒之后,恶寒,无汗,咳嗽,脉浮,并无肾虚的现象,反而与肺有着密切的关系,实际是由于肺失宣降,通调水道的功能失职所致,所以我们给患者使用麻黄汤开宣肺气以提壶揭盖。结果服1周后,感觉遍体微汗出,眼睑浮肿消失,小便也随之正常。于此更加相信张仲景的经方,实为临床实践的锤炼总结,使用正确,就会收到良效。

  目前临床上见到有许多不明原因的腿肿、脸肿、眼泡肿,多伴有不爱出汗,这些疾病都可以使用麻黄汤治疗,不过这类肿病往往比较顽固,多具有正气虚的一面,所以治疗上需要一个过程,在使用麻黄汤的时候要根据具体情况加上一些补肺、脾、肾之气的药物以扶正祛邪。

  麻黄汤治喘

  麻黄汤还是治喘的的良方,麻黄汤所治的喘有个特点,就是不出汗,《伤寒论》叫做“无汗而喘”。喘证可见于呼吸系统诸多疾病中,象气管炎、支气管炎、肺气肿等,是肺主呼吸功能失常所致,而无汗的喘又与肺主皮毛密切相关。

  中医认为肺主呼吸,不但指肺脏本身的功能,也包括皮肤的呼吸作用,因此肺主呼吸与肺主皮毛密切相关。皮肤呼吸也相当重要,如青蛙冬眠时全靠皮肤呼吸,狗因为没有汗腺,皮肤呼吸不好,所以在炎热的夏天或奔跑后,需要长长地伸出舌头,加快肺脏呼吸来代偿。人的呼吸除肺以外,也离不开皮肤的协同作用,所以汗孔的排汗对肺呼吸来讲不可或缺,皮肤有疾患就很容易导致肺病,如长期患皮炎的人,皮肤排泄不畅就很容易出现咳、喘等呼吸系统疾病,烧伤的病人容易导致肺部感染等。太阳伤寒证时,由于汗孔的闭塞,就会加重肺的呼吸负担,加上外邪直接袭肺,于是出现“无汗而喘”。麻黄汤既散皮表寒邪,又能宣肺平喘,正是的对之方。

  一支气管哮喘病人,因受寒诱发喘作,咳喘,吐白痰,恶寒,但不发热,无汗。麻黄汤加化痰之三子养亲汤,六剂喘定。麻黄是治喘的圣药,只要不是肾不纳气的虚喘,无论寒热,只要配伍得当,都可以运用。

  麻黄汤治急性肾炎水肿

  急性肾炎水肿,中医称为“风水”。所谓风水,就是因为感受了风寒之邪而发的水肿病,所以急性肾炎往往由感冒风寒诱发,这一点中西医认识是相同的。

  西医理论认为,在人体的免疫系统功能正常情况下,感冒时,人体内的免疫细胞会吞吃掉入侵体内的细菌及病毒,形成一种抵抗力叫抗体,之后消灭病毒、细菌。如果免疫功能低下,或感冒后得不到及时治疗,那么免疫细胞有时就不能吞噬掉病毒、细菌,而是暂时把病毒、细菌包容起来,这样身体中的病毒、细菌抗体与病毒、细菌本身就会结合成一种免疫复合物,随着血液循环,到了肾脏时,会沉积到肾小球的基底膜,从而对肾脏造成损害,使大量蛋白流失,最终导致肾炎。

  中医认为,人体感受风寒之邪,太阳经首先受邪,肺与皮毛相通,若邪气没能被及时祛除,就会影响到肺的宣发、肃降,导致肺通调水道的功能失常。同时,太阳经与少阴经相表里,少阴包括两个脏,手少阴心和足少阴肾,外邪在太阳经不去,除了会影响到太阳经的腑——膀胱出现小便不利以外,也可以通过这种亲密的表里关系直接影响到肾,使肾的主水的作用失常而导致水肿。所以,因感冒而发水肿,常是肺、膀胱、肾脏共同作用的结果。

  因此,治疗急性肾炎水肿,中医重点并不是治肾,而是治肺、治表,必须祛除外来的邪气,这要用发汗的方法,同时结合利小便。而发汗的方剂,首推当是麻黄汤,再者麻黄汤也有利小便的作用。

  有一中年女性患者,北京郊区务农为业,去年秋末冬初的一天,下田劳动时着衣单薄,感受了寒邪,下午归来因为很疲乏没有做饭,吃了一碗剩饭,至晚上恶寒发热,头痛,家人给熬了一碗姜汤,喝后稍微出了点汗,感觉不那么怕冷了,自以为身体状况比较好,没有就医,在家随便找点治感冒的药物和每天喝姜汤、葱花汤对付,感冒症状有所缓解。本想过两天就会痊愈,岂料五天后的一个半夜时分,患者突然感到浑身郁胀,起来照镜子一看,自己吓了一跳,全身水肿,尤其是头面水肿明显,“我都不认识自己了”,患者说。小便也尿不出来了。天亮时找我来看,见头面及四肢皆肿,发烧,没有一丝汗,怕冷,身着棉衣,腰酸沉,小便少,有如茶色,舌淡苔薄白,脉浮紧。小便常规化验,尿蛋白达(+++),并有大量红细胞。这是急性肾炎的表现,中医称之为“风水证”。

  我给她开了麻黄汤,又开了一个利水的五苓散(方有茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝五味药物组成),再加蝉衣、浮萍、白茅根、车前子等疏风利尿之品。服一剂就出了一些汗,浮肿见消。服完三剂,小便就通利了,水肿消去大半。一周后,水肿全部消退,饮食、大小便都正常。后为防止复发,扶助病人的正气,我开了一些补气、补肾的药调理一个月,化验小便正常,从此病愈,未有复发。

日期:2013年10月30日 - 来自[临床讨论]栏目
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药食两用话茯苓

 在《红楼梦》中,有一段“玫瑰露引出茯苓霜”的故事。因小小一包“茯苓霜”在大观园中掀起一场轩然大波,最后宝玉亲自出马,才算把风波平息下去。那么“茯苓霜”究竟是什么东西呢?原来它是用中药茯苓为主料做的一种糕点。

  茯苓是一味名贵中药,《神农本草经》将其列为上品,说它“久服安魂养神,不饥延年”。茯苓味甘,性平,有健脾补中、宁心安神、利水渗湿等作用。凡脾虚湿困引起的痰饮、泄泻、水湿内停所致的小便不利、水肿胀满诸症,以及心脾两虚、心血不足、心神失养引起的惊悸失眠等症皆为必用之品。茯苓性质和平,补而不峻,利而不猛,既能辅正,又能祛邪,正虚(脾虚)邪盛(湿盛)均不可缺。著名的医学大家李东垣总结它的功用有六:“利窍而除湿,益气而和中,小便多而能止,大便结而能通,心惊悸而能保,津液少而能生。”我国自汉唐以来有记载的200多个主要中医方剂中,有茯苓的处方就约占1/5,这说明茯苓的临床应用非常广泛。

  茯苓是多孔菌科植物茯苓的菌核。主产于云南、安徽、湖北、湖南、四川、浙江等省。全年皆可采收,以立秋后8—9月份所产质量最好。野生以云南省所产最为著名,故又称为“云苓”。茯苓寄生于松树根部,表皮呈淡灰棕色或黑褐色,过去将傍松树根而生者称为茯苓,而抱附松根而生者谓之茯神,实际上也是茯苓,近年来药材部门已取消茯神这个品种。临床应用若进一步详细区分,外皮称茯苓皮,皮内侧呈淡红色者称赤茯苓,内部呈白色者称白茯苓。白茯苓健脾最佳,赤茯苓淡渗利湿功效显著,茯苓皮则专功利水消肿。由于茯苓应用广泛,野生者已远不能满足需要,现在全国各地都在进行人工栽培,多用马尾松或赤松进行培植,以安徽、湖南两省产量最大。

    据现代实验研究证明,茯苓的有效成分90%以上为茯苓多糖,此外,还含有茯苓酸、蛋白质、葡萄糖、蛋白酶、脂肪、麦角甾醇、组氨酸、卵磷脂和钠、钾、钙、锌等多种微量元素。茯苓多糖不仅能增强人体的免疫功能,而且具有较强的抗癌功效。茯苓还能促进钠、氯、钾等电解质的排出,抑制肾小管的重吸收,有较强的利尿作用。常服食茯苓对老年性浮肿、肥胖症、以及预防癌症等均有良效。
  茯苓不但自古入药用于治疗,而且还很适合药膳和糕点类保健食品的制造,是药食两用佳品。如茯苓面、茯苓糕、茯苓饼、茯苓酒、茯苓粥、茯苓包子、茯苓酥糖、茯苓玫瑰蛋卷等。这些佳馐味美清香,既能饱口福,又能祛病延年。清代慈禧年间,皇宫内把茯苓饼作为经常性的保健补品,常作早点食用。慈禧太后还经常用茯苓饼赏赐大臣,是清王朝末期御膳房生产的著名宫廷点心。

  倘若大家有兴趣,还可以自己在家里制作:①茯苓粥:将粳米150克淘洗干净,加水适量煮粥,待半熟时加茯苓末50克,和匀煮熟食之。可治心悸失眠、小便不利、脾虚食少;②茯苓包子:取茯苓100克、面粉1000克、鲜猪肉200克加葱作馅,按常规做成包子。可治脾虚胃弱、小便不利、痰饮咳喘;③茯苓饼:取茯苓粉、米粉各等分,加白糖和水调糊,烘烤成饼。可治心悸、失眠、食少、便稀;④茯苓抄手:取茯苓30克、鸡肉100克,加适量调味品做成馅,用面粉皮包抄手,可治年老体弱所致的吞咽无力或反胃;⑤茯苓糖:把茯苓削成枣大方块,放新瓮内,好酒浸之,纸封三重,百日乃开,其色如糖馅。目服一块,长期服用有润泽肌肤、益寿延年之功效;⑥茯苓茄花茶:取茯苓50克、白茄花15克,加白糖适量,沸水冲泡,治白带过多;⑦茯苓汤:茯苓12克、白术16克,研末水煎去渣取汁,食前饮用。可治小便不利,脾虚水肿。

日期:2013年9月17日 - 来自[辨药识药]栏目

飘逸用药法

  飘逸用药法是指医者用药时信手拈来,不拘一格,洒脱自然,效如浮鼓,透露出飘逸脱俗,与众不同的风格,看似漫无目的,其实蕴含丰富中医学理论的用药方法。

  已故甘肃凉州名医席梁丞先生治疗婴幼儿小便不通,取母乳一杯,加入葱白一寸,煎沸分两次喂服,并嘱其母用口吸吮患儿心窝前后各一处,两手、足心各一处。外用妇女耳屎少许塞入患儿尿道口,上面覆盖半个花椒壳。内服兼外治后约一小时,其小便即通,此法屡治屡效。医者匠心独运,取生活中随处可得的物品和母亲的吸吮,治小便不利,为何会立竿见影呢。究其原因,其中葱在春天生长很快,得春升纯阳之气,所以对通阳有一定功效,故用葱白通阳行气,通窍利水;母乳为血肉有情之品,可扶正健脾,以助葱白之辛温善通;母子连心,母口吸吮患儿前后心窝及手足心,使气血通畅,气行水利;肾开窍于二阴,又寄窍于耳,故用耳窍之分泌物置于尿道口,以引肾气下达,并用花椒壳之辛香之性,助其开窍。由此可知,根据象思维用药有至理存在,所以据此治病,效如浮鼓。

  可以看出,飘逸用药法是以扎实的中医理论和丰富的临床经验为基础,充分发挥医者的象思维而实现临床疗效的,决不是漫无目的的胡乱搭配和刻板的照搬照套,否则将是误人误己,害人性命。

日期:2013年9月2日 - 来自[临床讨论]栏目
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夏日良方六一散

  进入炎夏,人们常会感到身热口渴,心烦,小便不畅,有时还会出现呕吐、泄泻等中暑症状。中医学认为,暑即是热,但暑热多兼有湿,故统称为“暑湿”。老百姓常说的“中暑”,其实从中医的角度看,也有“中湿”的成分。中医名方六一散,正是清暑利湿的一则名方。它价格便宜,疗效又好,很受欢迎。

  六一散出自《伤寒标本》,它具有清暑利湿的作用。方由滑石180克,甘草30克组成,两药共研细末,药量之比为6:1,故名叫六一散。本方为夏季外感暑湿所设,被誉为“凡人之仙药”,功效清暑利湿,主治暑湿外感,症见身热口渴,心烦,小便不利,兼有呕吐、泄泻。对于膀胱湿热,小便赤涩,淋痛、砂淋、结石也有效。

  方中滑石色白味淡,质重体滑,其滑利诸窍、清热解暑、利水通淋之功皆备。它可使湿热之邪从小便排出,以解除湿热所致身热体重、口渴心烦、小便不利等症状。甘草生用,既能清热和中,又能协同滑石起到“甘寒生津”的作用,还可缓和滑石寒滑之性太过、防止因利尿而损伤津液的弊端。二药合用,清热而不留湿,利水而不伤正,湿热从下而泄,热可退,渴可解,泻自止。

  夏季使用六一散,只要见到以下4种症状中的3种,就可考虑。

  1.发热:中暑后必然有体温升高、发热的症状,或出现中医所说的“上火”症状,即热象。

  2.口渴:中暑后损伤津液,往往伴有口渴喜饮的脱水症状。

  3.小便淋沥:中暑后往往会出现小便量少、热痛、颜色发黄甚至尿闭等症状。

  4.吐泻:呕吐或腹泻也是中暑的常见症状。中医认为多由暑湿伤及胃肠、升降失司、清浊倒置所致。

  六一散的加减很灵活,如见心烦不安较著者,可加上少许朱砂调服,名为“益元散”;若兼有肝火,可加少许青黛,名为“碧玉散”。这些方剂,都是夏季治疗暑病的良方。六一散及其变通方,适用范围不仅限于暑热季节的暑湿证,其他季节的外感热病早期,只要是热而兼湿,临床也可扩展其应用范围。如用六一散10克,加黄连3克,葛根10克,马齿苋10克,治暑热腹泻、腹痛等症;用六一散10克,加淡竹叶10克,金钱草、海金沙各20克,水煎服,治夏日小便不通,以及膀胱结石等症。

  大人每次服10克,小孩每次服5克,3岁以下的小孩每次服2~3克就行了,用温开水冲服即可。还可以抹在身上或用来洗澡,这对预防痱子、疖子等,非常管用,还能使肌肤光滑松透。当然,抹在身上只能是薄薄地抹一层,切不可抹得太厚。用来洗澡每次用10克左右,如果是盆浴,可直接加在洗澡盆里;如果是淋浴,也可以抹在身上,再用水冲去。但要注意,孕妇不宜内服六一散,因为其中的滑石性质滑利,有可能滑胎,损伤胎儿。

日期:2013年7月15日 - 来自[临床讨论]栏目
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