薏苡仁 近两年种植面积下降，商品上市量逐渐减少。今年夏秋季该品市场交易趋旺，大货走动较快，由于货源不足，成交价上升。10月份是本品产新期，但因今年种植面积不大，加上部分主产区遭受旱灾，果实不饱满，影响了产量，所以，近期新品上市量不大。目前，药市商品走动依然畅快，价格也逐渐涨至19～21元（公斤价，下同）。
杏仁性味苦温，归肺、大肠经，功用止咳平喘，润肠通便；薏苡仁甘淡微寒，归脾、胃、肺经，利水渗湿，健脾除痹，清热排脓。肺为娇脏，喜润而恶燥。果仁多油质而润，杏仁、薏苡仁二者相伍，性平质润，可降肺、润肺、利肺。仲景用杏仁、薏苡仁配伍麻黄、甘草即麻杏苡甘汤，治疗风湿“一身尽痛，日哺所剧者”。朱丹溪治疗肺痈，咳嗽脓血，咽干多咳，大小便赤涩的桔梗汤即由杏仁、薏苡仁配伍贝母、当归、瓜蒌仁、枳壳、桑白皮、防己、甘草、百合、黄芪组成。叶天士治疗咳嗽常用二者润肺燥、利湿热：用杏仁、薏苡仁配伍麻黄、甘草、半夏治“伏邪久咳，胃虚呕食”；配伍白蔻仁、芦根、冬瓜子、枇杷叶治疗“寒热，右胁痛，咳嗽”；配伍石膏、天花粉、通草、紫苑、木防己治疗“渴饮咳甚，大便不爽”；配伍桑叶、玉竹、沙参、天花粉治“秋燥，痰嗽气促”；配伍桂枝、大枣、炙甘草治疗“脉沉细，形寒”之咳嗽。吴鞠通在杏仁、薏苡仁配伍的基础上加白蔻仁、半夏、厚朴、通草、竹叶、滑石，创制出治疗湿热的经典名方三仁汤。
肺癌是当今的高发的肿瘤疾病，导致肺癌的因素很多，一经发现多数都是中晚期，其疼痛更是难忍。那么肺癌晚期都吃些什么比较好呢？北京伟达中医肿瘤医院院长郑伟达教授根据三十年临床实践，总结认为：
晚期肺癌患者多因病情进展中的各种因素导致进食减少，消化吸收功能差，出现明显的营养不良。饮食上应给予清淡宜消化的高营养食品，少食多餐，如鱼粥、蛋粥、苡米粥、百合粥、枸杞粥等各种粥类、汤类为主，配合水果、新鲜蔬菜，也可以采用静脉高营养，预防恶病质。另外，不能吃牛、羊肉及无鳞鱼。
一、新鲜蔬果。选择清凉、水分多、容易入口、可以补养气血，增进消化功能的种类，水果如梨子、奇异果、苹果、莲雾、枇杷及种子类如核桃、绿豆、南瓜子、红豆、葵瓜子。蔬菜如冬瓜、莲藕、萝卜、大白菜、香菇、菠菜、芦笋、荸荠、金针、高丽菜、白木耳等等。
二、富含蛋白类食物。肉类如鸡、鸭、牛肉等；鱼类如鲈鱼、黄鱼、草鱼、泥鳅；海鲜如虾类、海参。此外还有牛奶、豆制品以及各种谷类，一般不限制食量，保证良好的营养。
其次，临床经验告诉我们：要针对患者当时具体的身体状况选择食物。
一、肺癌病人常有咳嗽、咯血的情况，可选用一些有止咳、收敛和止血的食物，例如藕节、莲子、梨、百合、山药、白木耳、豆制品等。
二、手术后病人的第二天进食。从清流开始，食物要清淡、细软、易消化吸收为主，因为手术创伤会引起消化系统的功能障碍，所以在食物选择与进补时，不要急于求成。多吃新鲜蔬菜和水果，如绿、黄、红蔬菜、香菇、黑木耳、芦笋、柠檬、红枣等。
三、术后病人的免疫力比较低，此时多吃能增强免疫力，抗癌作用的食物，如山药，扁豆，薏米，菱，金针菜，香菇，蘑菇，葵花籽，猕猴桃，无花果，苹果，沙丁鱼，蜂蜜，鸽蛋，牛奶等食物。
另外，要注意肺癌病人应忌腥油腻食物，禁忌辛辣和烟、酒等刺激性食物。
肺癌食谱举例：
一、薏苡仁粥
配方：薏苡仁30克，糯米或粳米30克。
制法：取薏苡仁、粳米(或糯米)淘洗净，置于锅中，加水适量慢火煮成烂稀粥，离火待食。
用法：每日早晚餐温热空腹食用。可常服食。
功效：健脾渗湿，清热抗癌。通治肺癌等多种癌症。
二、苡仁杏仁炖猪肺
配方：生薏苡仁60克，杏仁20克，猪肺1具。
制法：先将猪肺的气管套在自来水龙头上，用小水流冲尽肺内的血液，使其全成白色后控去水，入沸水锅中焯烫，放入葱结、生姜块，撇去浮沫，加黄酒，将肺炖煮至烂，捞出，切成厚片状，待用。再将生薏苡仁、杏仁分别洗净，同放入砂锅，加足量水，浸泡片刻后，大火煮沸，改用小火煨煮30分钟，加入猪肺厚片，并加料酒及鲜汤，继续用小火煨煮至猪肺酥烂，加精盐、味精、五香粉，拌和均匀，再煨煮至沸，即成。
用法：佐餐当菜，随意服食，吃猪肺，嚼食杏仁、薏苡仁，饮汤汁。
功效：补虚健脾，止咳抗癌。通治各类型肺癌。
茯苓为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核，多寄生于松科植物赤松或马尾松等树根上，野生或栽培，主产于云南、湖北、四川等地。薏苡仁是禾本科植物薏苡的干燥成熟种仁，主产于贵州、山东。
相同点：两者均有甘、淡味，都归脾、肾经。甘能补脾，淡能渗湿，均能利水渗湿健脾。可用于水肿、小便不利、泄泻、痰饮、带下等水湿所致诸证。它们既能补脾，又能扶正，有利而不伤、补而不滞的特点。若脾虚湿盛之水肿腹胀、食少泄泻、脚气浮肿等，两者还常相须为用。
不同点：茯苓其药性偏平，健脾之力虽缓但较薏苡仁稍强，凡水湿停滞及脾虚诸证，无论寒热虚实皆可用之；茯苓还能入心经以宁心安神，可治气血亏虚、心神失养或水气凌心之心悸、多梦、失眠、健忘等证。薏苡仁祛湿作用较茯苓稍强，其生品则偏凉，长于清利湿热，炒后其寒性减而长于健脾止泻；薏苡仁还能入肺经以清热排脓，治肺痈、肠痈，还有除湿、利关节、缓和筋脉挛急的作用，用于治风湿痹证。
处方：茯苓20克，薏苡仁、泽泻各15克，猪苓、白术各12克，黄柏、知母、木通、紫苏子各10克，葶苈子、桂枝各3克。用法：每日1剂，水煎2次，取汤液300毫升左右，分3次服。1个月为1疗程，休息3天后续下一疗程，共治3个疗程。主治：原发性多汗症湿热内蕴型。疗效：治疗138例，临床治愈80例，显效30例，有效13例，无效15例。商远芬
近年来笔者运用自拟大黄薏苡仁汤治疗急慢性阑尾炎(未化脓者)45例，疗效显著，现介绍如下。
l一般资料
45例均为门诊患者，其中男性26例，女性19例；年龄最小者10岁，最大者81岁；急性阑尾炎30例，慢性阑尾炎15例；病程最短者1天，最长者3年。
2治疗方法
大黄薏苡仁汤药物组成：大黄12g，桃仁15g，牡丹皮15g，薏苡仁30g，败酱草30g，金银花30g，蒲公英30g，冬瓜仁15g，延胡索15g，木香10g，制附子3g，甘草10g。以上为成人量，小儿量酌减，每日1剂，水煎2次将药液兑匀，分早晚2次温服。慢性阑尾炎加穿山甲10g。
3治疗结果
本组患者经治疗服药2剂疼痛消失者2例，服药3—5剂疼痛消失者36例，6～10剂疼痛消失者7例。本组45例患者全部治愈。
4讨论
阑尾炎，属中医学“肠痈”范畴。多由饮食停积，肠络瘀滞，积湿蕴热，热蒸肉腐而致。大黄薏苡仁汤是由《金匮要略》大黄牡丹皮汤合薏苡附子败酱散加减而成。方中以大黄清热解毒，借其泻下之力，将肠中热毒瘀滞荡涤于下，牡丹皮凉血散瘀；薏苡仁、冬瓜仁清热利湿，消肿散结；金银花、败酱草、蒲公英清热解毒；木香、延胡索行肠胃滞气和止痛；少佐附子辛热助木香、延胡索行肠中郁滞之气；甘草解毒调和诸药。诸药共奏泻下逐瘀、清热解毒、导滞消痈之功。
冬季是调补身体的黄金季节，而对于脾胃比较虚弱的老年人而言，选用清淡的药食同源之品调补，尤为适宜，薏苡仁(又称薏米，苡仁)就是其代表之一。 薏苡仁味甘淡，性微寒，归脾、胃、肺经。有健脾利湿，清热排脓，舒筋除痹等多种功效。新近临床研究发现，薏苡仁还可广泛应用于以下多种病症。
一、免疫力低下。《本草纲目》记载“薏苡仁，健脾益胃”，中医认为，“正气内存，邪不可干”，脾胃为后天之本，只有护理好脾胃，水谷精微物质才能被吸收转输到人体的五脏六腑，四肢百骸，营养全身，使得人体正气足。据现代药理研究表明，薏苡仁多糖可显著改善免疫低下，提高巨噬细胞的吞噬百分率和吞噬指数，促进溶血素形成，加速淋巴细胞转化，从而提高人体的免疫力。免疫力低下的人，可用薏苡仁100克熬粥，经常食用。
二、风湿痹痛。薏苡仁既能渗湿，又能舒经脉，缓挛急。药理研究发现，薏苡仁中含有具有镇痛作用的成分。由风湿引起的关节炎，表现为关节疼痛、经脉挛急、水肿等，可用薏苡仁100克，独活15克，桂枝10克，水煎服，一日两次，每日一剂。
三、支气管扩张。薏苡仁有补肺健脾、利湿化痰的功效，可用于治疗支气管扩张。取薏苡仁50克，大米50克，猪肺500克，葱、姜、蒜、盐适量。将猪肺洗净，入锅煮熟，捞出，切成丁。然后与薏苡仁、大米同煮粥，熟后放入调料即可。每日一次。
四、低白蛋白血症。现代药理研究发现，薏苡仁所含的薏苡仁油、蛋白质可补充血清白蛋白，．不仅对细胞免疫和体液免疫有促进作用，且可促肝合成自蛋白。薏苡仁健脾燥湿，可治由脾虚湿困、水谷不能化精所致的低白蛋白血症。用黄芪30克，薏苡仁30克，母鸡肉500克，炖服。连用2-3剂，可明显改善低白蛋白血症。
五、蛋白尿。《本草纲目》载“薏苡仁，阳明药也，……土能胜水除湿，故泄泻、水肿用之”。现代药理学研究显示，薏苡仁含大量的氨基酸，可改善肾小球滤过膜的通透性。中医认为，脾虚不能运化水谷精微，上输于肺，与湿浊混杂，从小便而泄；肾藏精不固则气化作用减弱，精气下泄而成蛋白尿。可用薏苡仁30克，黄芪30克，干玉米须60克，水煎服，治疗由肾小球肾炎及肾病综合征所致的蛋白尿，效果甚佳。
