主题:职业

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心理学的暖春还在吗

今年9月,有一则消息让心理咨询界陷入了一场危机——人社部正式取消了心理咨询师职业资格。对比去年年底,卫计委联合22个部委发布的《关于加强心理健康服务的指导意见》,促进心理健康服...即将发布

日期:2017年10月21日 - 来自[技术要闻]栏目

北医三院开展艾滋病职业安全防护宣传活动

  为进一步提高医务人员的职业安全防护意识,提高防护技能,保障医务人员职业安全,12月1日,在第29个“世界艾滋病日”来临之际,北医三院举办医务人员职业安全防护宣传教育活动。活动由医院感染管理科、护理部、医务处、总务处等多科室合作,分三天进行。

  11月29日中午,结合医疗辅助人员的工作特点,活动组织方在科学报告厅发放了活动徽章,并播放了艾滋病防护动画视频。医院感染管理科副主任袁晓宁现场讲解并就医疗辅助人员在实际工作中可能遇到的问题进行了现场指导。培训现场吸引了保洁员、运送员、护理员、保安等300余名医疗辅助人员参加。

  11月30日和12月1日中午,感染管理科和护理部相关工作人员分别在医院餐厅入口处进行了艾滋病防控的海报宣传和有奖问答。问答题紧扣医务人员日常工作中可能发生的场景,包括艾滋病的传播途径、防护原则、手卫生的时机和方法、职业暴露后的应急处理和报告等。广大医务人员积极参与,收获了艾滋病防护的知识,更加熟悉了医院的管理流程。

  12月1日下午,结合知识问答中存在的问题,袁晓宁在教学科研楼125教室进行了医务人员职业防护培训,系统介绍了医务人员医院感染相关的职业风险、防控办法和艾滋病职业暴露的应急处理程序。袁晓宁再次强调,医务人员的职业防护直接涉及医务人员的身体健康,与全体医务人员工作行为密切相关,需要全体医务人员共同参与,需要大家从自身做起、从科室做起,真正落实医院感染防控措施,一起做好医院感染的防控工作。

  本次活动共吸引了1000余人参加,取得了良好的现场效果。

  (北医三院 袁晓宁)

编辑:韩娜

 

日期:2016年12月9日 - 来自[北京大学医学部]栏目

中国中医科学院西苑医院徐浩:我爱中医这份职业

 

■本报记者 应益昕

重症监护(ICU)病房里,患者陈奶奶(化名)艰难地呼吸着。她是一位风心病、心衰、呼衰患者,已在ICU住了一个多月,呼吸机插管后却怎么也撤不下来,继发感染随时可能使病情恶化。

陈奶奶的儿子心急如焚,这时候他想到了陈奶奶之前经常去看的一位医生——中国中医科学院西苑医院心血管科主任徐浩。

始终无法忘记那个眼神

仔细分析陈奶奶的病情之后,徐浩决定一边给予扶正中药调理,提高患者心肺功能,一边慢慢调整呼吸机参数,让她逐渐脱离呼吸机。

走进ICU病房,陈奶奶见到徐浩有些激动,心率明显加快了。徐浩上前握住陈奶奶的手,温和而坚定地说:“陈奶奶,我会给您加用最好的中药调理,帮您一步一步脱离呼吸机,这个过程会有些艰难,但我相信您一定可以做到!”

听到这样的鼓励,无法说话的陈奶奶眼睛亮了,她似乎在用眼神告诉徐浩,我相信您,我会努力!而正是这个眼神,打动了徐浩。最终,在徐浩的精心治疗下,陈奶奶在一个多月后脱离了呼吸机出院,连ICU的西医大夫都认为这是一个奇迹。

“多年过去,我始终无法忘掉这个眼神。”徐浩说,作为一名医生,在开具医嘱之外,不能忽视和患者的沟通交流,医患之间的彼此信任、理解和配合对于治疗的成败至关重要。

对患者负责

“最后其他特需专家都下班了,大厅里就剩徐医生的病人了,一直看到下午7点多还是很耐心。”浏览徐浩个人网站的点评,我们总是会看到很多患者这样评价他。

每周三下午是徐浩的专家门诊,加号成了常态。最多的一次一下午加了56个号,共看了81位患者,看到晚上9点才结束。考虑到很多患者来自外地,如果周三的门诊看不上,就要再等好几天,光食宿费就不少,只要有患者要求加号,徐浩总是有求必应。

但越来越让他纠结的是,无上限的加号,疲惫状态下,自己并不能很好地为患者服务,但减少加号又无法满足患者的就诊需求,思量再三,徐浩决定每次门诊只加15个号,并通过在诊间预约、网络预约等方法尽可能对患者进行合理分流和提前安排,在确保满足大多数患者就诊需求的同时,也保证了对每一位患者诊疗服务的质量。

优秀医生须具备综合素质

中医发表SCI论文很难。翻阅徐浩的简历却发现,他已经发表了44篇SCI论文,丝毫不逊色于同资历的西医医生。他还曾主持科研课题10项,获成果奖11项;主编、副主编著作10部,获授权专利1项。

这样的成绩与徐浩的勤奋刻苦分不开。就在将要博士入学的那个暑假,他去图书馆借阅了全英文的心血管教科书。“一个暑假,就在翻阅那本书。”他说。

“此外,医生需要的不仅是临床专业知识,还需要很多相关技能,科研设计、统计分析、实验技术、临床药理、数据挖掘等。”徐浩利用各种各样的培训和参会机会不断地给自己充电。

很多医生门诊病人少,总会归结于自己年轻。徐浩认为,除了多临床、多读书,不断提高自身业务能力之外,随着“互联网+”医疗时代的到来,要特别重视利用互联网、自媒体建立医生个人品牌,这对于青年医生的快速成长尤为重要。

对于临床医生从事科研,徐浩认为不应把两者割裂或对立起来,科研选题来自于临床问题,而科研成果反过来又可以改进临床实践。临床医生工作繁忙,专门设计随机对照试验或进行小白鼠实验确实有一定难度,在时间、精力和经费上都受到一定限制。因此,将科研思维贯穿于临床实践,充分利用临床实际数据是很好的方法。

希望中西医能在理论上有机结合

近年来,国内外对于中医的争议从未中断,“伪科学”“没有循证医学证据”等观点不断出现在大众视野中。而当谈到自己的职业,徐浩却从容又深情地说:“我越来越热爱中医这份职业了。”

在徐浩看来,中医很多治疗疾病的理念是很先进的。以病毒性感冒为例,西医会研发抗病毒药物将病毒杀死,这个过程中病毒可能出现变异,人们又会研发新的药物,如此周而复始,耐药病毒使药物研发难度越来越大。而中医的理念则是“给邪以出路”,通过发汗等方法将邪气排出体外。

这是徐浩非常欣赏中医的一点。同样的,中医的整体、动态、平衡理论,不治已病治未病,辨证论治的个体化治疗方法等等,也都让徐浩深深认同。

“中医存在几千年,临床疗效毋庸置疑,只是目前我们还没有找到一种理想的方法为个体化的中医治疗提供更加客观公认的证据。”徐浩表示,当然我们还是应该充分借鉴现代医学循证医学方法,并结合中医药特点加以评价。

徐浩认为,如果说尼克松访华掀起了国际上中医的第一次热潮——针灸热,屠呦呦教授获诺奖带来了第二次热潮——中药热,那么相信未来中医的第三次热潮将会是中医、西医在理论层面上有机结合创造出的崭新医学体系。

《中国科学报》 (2016-11-30 第1版 要闻)

日期:2016年11月30日 - 来自[待分类信息]栏目

医路向心,点亮医师职业精神记2016北京大学医师职业精神书画展

  2016年10月17日下午2时许,由北京大学医学人文研究院、北京大学医学部中美医师职业精神研究中心、北京大学医学美术研究中心主办、北京大学医学部学生书画社协办的“医路向心”北京大学医师职业精神书画展在医学部逸夫楼一楼大厅开幕。作为今年北京大学医学人文周系列活动的第一站,这次的书画展将医学精神与传统文化结合,让书香笔墨传递出医者仁心。

  

  这次活动得到了医学部领导的重视,医学部党委副书记李文胜在10月17日上午检查视察准备情况,现场指导布展工作;医学部副主任肖渊在布展结束后前来参观展览、指导工作。

  

  17日下午2时许,医学人文研究院举办了简短的开幕式。开幕式由医学人文系系主任甄橙教授主持,数十名师生参加。

    

  医学人文系党支部书记王一方教授回顾了医学人文周的往届展览,并畅谈了后续医学人文周的策划意向。中美医师职业精神研究中心谢广宽老师介绍了举办这次展览的背景、筹备的过程,并解释了展名的含义。

      

  医学人文系党支部书记王一方教授回顾了医学人文周的往届展览,并畅谈了后续医学人文周的策划意向。中美医师职业精神研究中心谢广宽老师介绍了举办这次展览的背景、筹备的过程,并解释了展名的含义。

  据介绍,这次展览之所以取名“医路向心”寓意学医之路,不仅是精益求精学习专业技能之路,还是培育医师职业精神、感悟职业良心之路;行医路上要不忘初心,对生命存敬畏之心,对患者怀仁爱之心,在治疗和护理过程中,除了解除或缓和患者身体的痛苦,还要关照他们的心灵和心理感受。

  

  这次展出的34幅作品中,有10幅是杨辛教授、张振国教授等我校书画界前辈、教师、校友创作的特邀作品,这些作品大大提升了展览的艺术水平;20幅是北京大学医师职业精神书画大赛中的获奖作品,均为我校师生围绕医师职业精神方面的名言警句创作的书法作品;4幅是北京中医药大学等兄弟院校书画社团的友情参赛作品。所有这些作品书写医学人文之风、传达大医精诚之道,有助于弘扬医学人文精神、推进医学人文教育。

  前来观展的观众很多,人流络绎。大部分是医学部的同学和老师,也有慕名前来的书法爱好者,甚至不乏外国友人的身影。大家在作品面前驻足流连,细细品读书法字形之美,体味医者的人文情怀。

  10月18日,复旦大学医学院十余名来我校交流的干部和教师参观了展览;10月20日,北京大学第六医院组织部分医师参观展览。

  著名美学家、书法家杨辛先生担任本次展览顾问,为本次展览题写了展名和贺词,并于10月20日参观展览,并对展览做出了积极评价,认为它用传统书画艺术书写了医师的仁心宏愿、描绘了医者的利他精神,值得充分肯定。同时勉励组织者要注意积累经验,不断开拓医学伦理和医学美学新的研究领域,提高医学人文教育水平。

  展览期间,医学人文研究院和中美医师职业精神研究中心还举办了两次专题讲座,分别邀请著名青年书法家方建勋博士、李坤仪女士向北医学子普及书画知识,指导学生如何欣赏和学习传统书画艺术。

  (公共教学部 梁杰 赵帅/文 尹小雁 阮慧慧/摄影)

        编辑:玉洁

 

日期:2016年10月25日 - 来自[北京大学医学部]栏目

范先群书记为2016级医学生讲授“医路求索”职业生涯规划课

  2016年9月21日下午,校党委副书记、医学院党委书记范先群教授在上海交大闵行校区木兰楼200号报告大厅为2016级医学生讲授“医学生职业生涯规划”第一课,指引医学新生的“医学求索”之路。

  范先群教授首先为同学们阐释了医学和符合教育规律的医学教育的内涵。他提到,医学这门科学悠久而古老,它贯穿于整个人类的发展史。当医学进入现代之后,更是循着经验、循证、精准的线路不断进步,最终成为一门跨多学科领域的综合性科学。而医学教育也随之更加细化和专业化,但其目的始终不变,就是要通过传授知识、锻练技能、提升品格、树立理想,从而培养名医、培养医学大家。

  范先群教授重要围绕临床医学作了讲解,主要从临床医学的概念、医生的培养模式与过程、卓越医学人才应具备的素养等三个方面进行详细阐述。他表示,临床医学的特点在于其专业性和实践性强、要求高、任务重;临床医生的成长要历经学习、进修、培训、自我终身学习等阶段,过程漫长而艰辛。只有经过严格培养和不断学习,医生才能成为知识渊博、经验丰富、态度严谨、道德高尚、方法科学的专业性人才。范教授特别强调,医生是一个崇高的职业,并勉励同学们要立志将医学学业和医生专业转化为职业乃至事业,勤于付出,甘于奉献,真正将其作为毕生追求。

  范先群教授还就医生的使命与成就作了分享。他认为,医生的使命来源于医生的责任,应当是“一切以生命为前提,健康所系,生命相托”,应当时刻体现着特鲁多博士的名言——“偶尔治愈,常常理解,总是安慰”中的艺术和人性光芒。他还高度强调“大医精诚,医心仁爱”的重要性,认为医疗本质上是一种精神事业。最后,他表达了对2016级新生的殷切期望:思源致远,塑造医生的道德;不畏困厄,坚守美好的理想;敢为人先,张开创造的翅膀;团结协作,勇攀成功的高峰。

  在讲座的互动环节,范先群教授对2016级医学新生提出的各类问题逐一进行了详细解答。

  2016级医学新生表示,范先群教授的演讲使他们更加深入地认识了医学的内涵和本质、使命和要求、走向和未来,更加坚定了选择学医以及为祖国医疗卫生事业发展和人类身心健康努力奋斗的决心,也将更加有目标、有方向地进行“医路求索”。

 

 

日期:2016年9月27日 - 来自[上海交通大学医学院]栏目

江门职业技术学院21名学生疑似食物中毒

11月20日-21日,江门职业技术学院21名学生先后出现呕吐、腹泻、头痛、低热等症状,疑似为食物中毒事件。目前,江门市食药监局已介入事件调查,预计25日出检测结果。

11月20日11:00起,21名江门职业技术学院学生先后前往江门市中心医院、江门市人民医院、五邑中医院、江门市第二人民医院和潮连医院诊治,主要症状为呕吐、腹泻、头痛、低热。

市食药监局接报后,立即与市疾控中心、蓬江区食品药品监管局执法和技术人员赶赴现场,组织对学生进行诊治,对现场实施控制,对食物留样和相关呕吐物实施抽样化验,开展流行病学调查。

据悉,该21名学生经过服药、输液等对症治疗后,均已回校或回家休息。目前,事件仍在调查中,预计将于今日公布检测结果。

市食药监局表示将继续密切关注事件进展,要求江门职业技术学院密切关注学生症状反应,全力做好诊治,切实开展食品安全隐患排查,加强学校饮用水、食堂食品安全管理。



日期:2014年11月25日 - 来自[安全快报]栏目

西方医生为何地位高?

“医师职业用它非凡的仁慈区别于其他职业。”这是着名现代医学大师、加拿大医生威廉·奥斯勒(1849-1919)的一句名言。其实在中国,“医者仁心,医者父母心”的说法也为人们耳熟能详。但近期接连爆出的恶性医患冲突让很多人产生疑问:中国的医生和患者何以从“救助关系”沦为“致命关系”?此类“白色暴力”让人同情医生的遭遇,但不间断出现的各种负面事件也令“白衣天使”形象大大受损。与中国医生的尴尬处境相比,在西方国家,医生不仅能赚钱,社会地位和形象也好得多,尽管也存在这样那样的问题,但医患关系相对良好,这其中的很多经验值得借鉴。

西方医生地位令人艳羡

世界医学会1969年修订的《日内瓦宣言》写道:我要凭自己的良心和尊严来行医;病人的健康是我首先考虑的;我要保守一切我所知道的病人的秘密,即使病人死后也这样;我要运用掌握的一切手段,保持医务界光荣和高尚的传统……这段话堪称医务工作者的基本行为规则。医学以服务他人为特征,而合格的医生还需要坚实的专业技能,这两个因素或许能部分说明医生职业为何理应受到尊重。

德国着名民调机构阿伦巴赫研究所最新公布的民调显示,76%的德国人认为,医生是最值得尊敬的职业,护士以63%排名第二位。该研究所专家称,过去20年,医生这一职业一直保持着超过70%的受尊敬程度。此外,德国2013年职业报告显示,医生的“入门工资”每年高达4.5万欧元;高级医师每年工资为11.3万欧元;年长的主任医生平均在26万欧元左右。这比律师、经济顾问、工程师等高收入群体还高。

在英国,社会对于医生的尊重同样在收入上直接表现出来。今年9月,英国卫生与社会护理信息中心统计称,在2011-2012年度中,年收入超过15万英镑的家庭医生共有3620人,其中有670人年收入超过20万英镑。而英国首相卡梅伦的年收入只有14万多。虽然和这些“最富医生”不能比,英国的医生年薪平均也有8万多英镑。

加拿大医生的高地位不仅体现在收入上,更体现在荣誉感强。加拿大医生分为家庭医生和专科医生两大类。专科医生大多拥有自己的独立诊所,又和公立医院挂钩,是真正的“自由职业者”,自主性非常强,也因此地位崇高。家庭医生遍布加拿大各个社区,他们承担了几乎全部门诊任务,并有权安排病人接受各类医学检查、专科治疗,可以说是加拿大福利医疗体系承上启下的纽带。不仅如此,家庭医生一直有个传统“特权”:给社区内需要“介绍信”的居民签署“介绍信”,这种介绍信在申请护照、参军、就读某些名校时是必备的,除了家庭医生,社区内只有议员、牧师等有这样的权利。

医患关系也有过“黑暗时刻”

医生的地位在西方并非一直很高。《十日谈》中有一个故事,说一名医生世家的少女为国王治好了病,国王感激之余满足少女愿望,撮合了少女和其暗恋的贵族军官成亲,但新婚丈夫却嫌妻子出身低微而离家出走。这虽然是故事,却也表明那时候的医生地位并不高。只是随着基督教会大力兴办附属医院,以及文艺复兴前后医生们在鼠疫等大规模疫病中救死扶伤,加上科学发展带动医学进步,医生的地位水涨船高。

美国诺贝尔文学奖得主辛克莱·刘易斯在小说《阿罗史密斯》中深入刻画过医学界沉沦的状况,描述了一个沉溺于实用主义、拜金主义的时代,医生为聚敛钱财、捞取功名而弃道德于不顾。书中的罗斯科·吉克教授公然称:“知识是医学界最宝贵的东西,可是如果你不能把它卖出去,它就一点用处也没有……不管病人是新朋友还是老朋友,你始终必须对他用点‘商业手腕’。”

文学描述折射社会变迁。西方医生地位之高或许是当地社会医患关系相对和谐的一个体现,但西方医疗体系的建成和完善并非一蹴而就。历史上,加拿大的医生就曾声名狼藉。上世纪初,加拿大尚无全民医保,医生唯利是图,只给有钱人治病,被社会痛斥为“随行就市的肮脏职业”,医患纠纷很多。

德国社会学者弗瑞里克表示,德国战后“经济奇迹”时期,也有过医患问题期。那时,西德经济发展两位数增长,但环境污染突出,民众健康堪忧,甚至在鲁尔区出现“肺病村”。医院与病人、医生与病人摩擦比较多、恶性事件比较多。即使现在,医患矛盾也常常出现。去年10月的一天,两名持棍棒男子进入久负盛名的柏林夏里特医院妇科主任办公室,大打出手,造成这名44岁医生肋骨骨折。去年3月,德国南部普法尔茨一名78岁的退休老人,在疗养院枪杀了他的两名治疗医生,并射伤一名女护士,最后开枪自杀。

英国全民医保体系于1948年建立后,英国人普遍认为是国家文明化的一个巨大飞跃。然而,随着就医和接受护理人口的不断增加,争议和批评越来越多。在成千上万件投诉案例中,“阿蒂亚斯事件”是家喻户晓的一宗。2003年,一名叫阿蒂亚斯的80岁老妇由于无法忍受等待治疗的痛苦而筹资8000英镑前往德国进行了手术。她气愤地说,“我爱我的国家,但国家却不爱我”。这段愤慨之词被英国媒体争先转载。

而在承袭苏联“免费医疗”体制的俄罗斯,诸如取药、整容、医牙等却不在免费之列。简单讲,俄罗斯的免费医疗如同“喝粥”,人人都有,但想要不排队吃饱吃好,还得多掏钱。在一个关于医生笑话的网站上,排在榜首的段子是:“医生,我还能活多久?”“那要看你还剩多少钱?”9个俄文单词同样是俄罗斯医患关系现实尴尬的一个写照。

借规则建立信任关系

西方医生地位的确立以及医患纠纷的解决与社会的进步、法律法规的完善分不开。事实上,西方社会也一直重视从伦理道德入手培育医疗行业的人文氛围。美国在19世纪就制定《医学医德手册》。法国在《医学专业指南》中明确规定,医务人员必须使病人感到心理舒适,举止谈吐要礼貌和善,在人际关系方面要处理好与护理人员、病人和病人家属及药商等的关系。1999年,美国医学教育资格认证委员会还把人际交往与沟通技能列为住院医师必备技能之一。“从摇篮到坟墓”,这个英国人常说的福利保障制度中,最离不开的就是医护人员。恰恰因为他们太重要,对于医护行业的尊重尤甚,而监督也最为严格。在英国,“送礼”往往是在病人出院之后,患者才送上一份心意,而且往往是一盒糖果、一张贺卡。即便如此,如果事先送上这类几英镑钱的礼物给医生,也往往让他们勃然大怒。

德国同样力争确保医生和患者之间不会发生“金钱关系”。德国“医药分开”,医生只管看病,病人的医疗费和药费都由保险公司支付。保险公司会监督医生。有一次记者送给一名医生一包茶叶表示感谢,这名医生严肃地说,已超过10欧元,这是违法的。

除了坚守原则,西方医生职业也显得人情味很浓。“有心事,找医生”,这在德国几乎成为习惯。很多人有什么事都会去问医生,而很多是家务事。记者日前去一家诊所看病,看到一个病人见到医生后竟哭了起来。原来,她最近刚失业。这名外科医生也临时担负起心理医生的职责。在德国,医生和患者见面就像一对朋友。

在俄罗斯,记者有过多次就诊经历,感觉这里硬件较中国落后,但卫生条件良好,医护人员较为有礼。对待患者通常直呼其名,而不是用冷冰冰的床号来代替。俄罗斯医生收入不算太高,但属于社会精英阶层,社会也特别强调对医生综合素质的培养,而不仅仅是知识的传授。俄罗斯阿尔泰国立医科大学招生广告上清晰地写着:“医生应该爱人,医生必须拥有良好的知识,随时应对最复杂的状况,没有爱及同情心,是当不了好医生的”。

英国独立研究机构“福斯特医生”研究员托马斯·凯恩对《环球时报》记者说,医患矛盾在英国、德国或瑞士一样存在,只是程度不同而已,这并不是中国特有的产物。他认为,解决医患冲突,关键在于政府是否愿意花精力,负起更多责任。凯恩说,对于医患关系突出的问题,任何一个政府都不应当指望靠民众的忍耐来缓解矛盾。中印等国在消费文化上往往存在有求于医生、医疗系统的心理,在这些国家,需要有更多的独立监督机构,来保障病患的权益。

德国社会学者弗瑞里克对记者表示,中国要减少医患矛盾,关键是建立起患者对医生的信任关系。可以借鉴德国经验,比如让人人有医疗保险,企业和员工各出一半;治疗和药店分开,把监督医生和药店的工作交给保险公司;建立独立调解机构等。

日期:2014年10月28日 - 来自[环球]栏目
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