主题:第三

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科学家发现第三种猩猩

图片来源:MaximeAliaga 原始人类家庭变得更加庞大。一个新的猩猩物种被发现隐藏在在苏门答腊岛的森林中。塔巴努里猩猩是第三个猩猩物种,同时是第七个非人类的类人猿。不过,它们或许不会存在很长...即将发布

日期:2017年11月6日 - 来自[技术要闻]栏目
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第三方医学检验龙头金域医学A股上市

9月8日上午,金域医学正式在上海证券交易所主板挂牌上市。 广州金域医学检验集团股份有限公司董事长梁耀铭致辞。 金域医学敲响上市铜锣。(张金菊/供图) 9月8日上午9时30分,伴着一记清脆的锣声...即将发布

日期:2017年9月8日 - 来自[待分类信息]栏目

英生物科学基地募资能力跻身全球第三

据英国《每日电讯报》网站24日报道,英国生物产业协会(BIA)近日发布最新研究报告称,英国已成为全球第三大生命科学产业创新和研发聚集地,其在2016年募集到的风险资金超过美国圣地亚哥生物基地,仅次于...即将发布

日期:2017年5月26日 - 来自[技术要闻]栏目
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第三军医大学揭示肿瘤免疫新机制

近日,第三军医大学研究团队在国际胃肠病学顶级期刊《Gut》上在线发表独立完成的原创性论著,揭示一种新的肿瘤免疫机制,为胃癌免疫治疗提供了新的思路,并有望在胃癌免疫个性化治疗上发挥重要作用。 在肿瘤...即将发布

日期:2017年3月29日 - 来自[待分类信息]栏目

今年第三批已批准人类遗传资源行政许可项目汇总

序号审批号年度(批次)项目名称申请单位/人/主管部门合作单位批准时间1国科遗办审字〔2017〕159号HGR-2017-3-12017(3)一项随机、双盲、多中心、安慰剂平行对照的临床研究用以评价复方...即将发布

日期:2017年2月24日 - 来自[技术要闻]栏目
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第三方医学诊断市场规模偏小 未来可增长空间巨大

我国第三方医学诊断行业起步较晚,直到医疗改革推动,第三方医学诊断市场规模才迎来快速增长,但整体规模仍偏小,与发达国家相比相差甚远。随着医改不断深入、医学诊断技术进步、公益性医疗检测项目投入加大,第三方...即将发布

日期:2017年2月8日 - 来自[技术要闻]栏目

第三方医学检测驶入高铁速度的黄金赛道


由于具有国家医改大政的强力支撑,未来五年医疗领域将是民营企业投资的黄金领域,而公立医院检验业务的转移和集中,将使得第三方检验驶上高铁速度的黄金赛道。

在中国来说,能取得飞速发展的行业,最核心的基础必定是国退民进,国有企业将原本庞大的市场让给民营企业,在原有市场转移的基础上通过新模式、新技术获得增量市场。阿里巴巴的成功,其实是有两次变革,一次是国有商业退出,民营商业崛起,再一次是线下分散商业转为线上平台商业,没有第一次,根本没有阿里巴巴,阿里巴巴的成功绝大部分因素来源于抓住了中国特定的历史机遇。

第三方检验从火车变身为高铁,从一条新闻,就可以看出,基层医院的第三方检验的推动已经是强势进行:

近日,一条名为“桐庐县内三家医院的检验科被卖给了私人老板”的微博在医疗界热传。

1月11日,桐庐县中医药检验科贴出了一则致患者的告知书,内容显示:“由于桐庐县卫计局擅自将桐庐县人民医院检验科、县中医药检验科和县妇幼保健医院检验科贱卖给私人老板,故三家检验科人员集体到县政府维权。若有不便,敬请谅解。”这封告知书的最后,还留下了咨询电话。

公开资料显示,桐庐县中医院为县直属全民事业单位,成立于1981年,是一所二级甲等综合性中医医院,其余涉及到的桐庐县让人们医院和县妇幼保健医院也均为公立医院。

而据一名当地的知情人士透露,“不是什么卖给私人老板,是政府为了整合资源要建个检验中心。”

历史的车轮从来是不以人的意志为转移的,改革也不会因为一部分人的利益而退缩,一哭二闹三上吊是解决不了问题的,当年的国企改革,无数的职工下岗,但也造就了一群先富起来的人,那些希望躲在国有体制的羽翼下,享受安逸的医技人员,肯定不是优秀的技术人员,真正优秀的技术人员在民营体制下更能凸现价值。在上海这样的一线城市,每个区的基层医院检验整体外包给第三方检验已经是普遍现象,集中检验的优势自然很明显,能够减少不必要的设备重复投资、降低医疗费用支出。

医改的方向早就是很明确的,基本就是欧美的模式:

少数公立区域性医疗中心,多数家庭医生和诊所,医药分离,医检分离,鼓励民营,商业保险。

医改一直以来都受到了医生和医院的阻力,仅仅医药分离一项,在上海十几年也没有实现,医检分离的政策让很多资本杀进第三方检验,最后发现公立医院太强势,第三方检验的市场份额始终做不大。但现在看来,国家是要动真格的了。

先从政策层面来看,基本都已经出台:

从公立医院去行政化、公立医院去编制化、支持医生多点执业、鼓励发展家庭医生、医生开诊所不构成非法行医等一系列政策就是在推动和鼓励医生走出体制,走向社会。

支持第三方检验中心、第三方病理中心和第三方影像中心的政策就更多了,最近就出台了很多细则,包括血透中心都将成为独立法人。

鼓励社会资本进入医疗的政策也非常明确,包括央企背景的华润和国药对公立医院的改制,背后都是国家意志,民营医疗数量已经超越公立,但市场份额和公立医院却完全不可同日而语。

鼓励商业保险现在也已经开始,上海:明年起职工医保个人账户可购买商业保险。

集中开火医药回扣,医药分离已经箭在弦上。

把所有这些串起来,医改意图和坚强的意志已经十分明显:肢解公立医院大而全的功能,剥离检查、药品,让公立医院减少腐败的土壤,回归医疗的本质,弱化医院招牌,强化医生个人IP,分散行医,分散就医,降低成本,减轻医保负担。

由于国内第三方检验的能力还不够充分,对于三甲医院,尤其是一二线城市的三甲医院,自身实力已经很强,它们的存量市场短期内不会转移,第三方检验暂时只能获取基因检测等特检项目的增量市场,但一二线城市基层社区医院和三四线城市普通医院的区域检验中心建设将会大规模全面铺开,这是阻挡不了的潮流。

作为接受方的第三方检验企业,既有自身的优势,也还存在很大的短板。

优势:

一、质量体系完善,国内的第三方检验,金域检验、迪安诊断、达安基因、艾迪康、兰卫、千麦博米乐、裕隆、华测艾普等都是按照ISO15189质量体系建设运行,很多企业不仅通过了ISO15189认证,而且通过了CAP认证。从管理能力和质量体系来说,除了部分顶尖的三甲医院检验科之外,已经占据绝对优势。

二、成本优势,由于集中采购、集约化检验,第三方检验可以用更低的价格向政府、医院和患者提供服务。

三、设备优势,这一点在基因检测领域更为突出,由于有强大的资本支撑,第三方检验在设备上的投入都很舍得,其目标是追赶国际水平,测序领域最新最好的设备都是第三方检测公司购买使用。

短板:

核心的短板其实就一条,技术人员的能力和素质,相比三甲医院博士硕士,普遍的高学历人才,目前第三方检验的从业人员,尤其是普检领域整体水平还有很大差距,这一点既有成本因素,更多的则是优秀人才不愿离开体制。在新兴的基因检测领域,这一点则完全相反,第三方基因检测企业的从业人员大多是行业顶尖人才,甚至是顶尖科学家。

目前中国整体的医学检验市场在2500亿左右,未来五年第三方检验的市场份额将会从不足5%,只有百亿的水平,发展为年均超过20%的增速,五年后有望超过300亿的总体份额,尤其是像金域检验这样的龙头,2015年收入为23亿,2016年预计超过30亿,增速已达到30%,而随着第三方检验更为强有力的推广,未来五年增速会更快,年均增幅会超过40%。

作为技术领先的第三方基因检测企业,服务的对象则主要是三级医院,但基因检测的市场并不大,企业数量众多,相关企业面临着极大的市场竞争,一部分企业会在基因检测细分领域做强,一部分有实力的企业会朝向生命科技全产业链发展,华大基因、乐土精准医疗、中源协和以及博奥生物等都有这个潜力,也有可能部分企业通过扩项进入普检领域,成为综合检验品牌,贝瑞和康未来可能改名为贝瑞检验也不是没有可能。

总之,未来五年是第三方检验的黄金时代,抓住发展的历史机遇,提高管理和质量水平,积极布局,最终达到美日欧第三方检验占据绝对优势的情形也不是没有可能。

日期:2017年1月16日 - 来自[技术要闻]栏目
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北京大学第三医院举行2016年度干部培训会

  为了加强学科建设,提高医院管理水平,培养医学人文精神,提升医院核心竞争力,12月9日至10日,北京大学第三医院在医学部跃进厅四层报告厅,举行了2016年度干部培训会。此次培训邀请了王红阳院士、宁光院士、葛均波院士、程惊秋教授、金一南教授和王一方教授等六位专家授课。北京大学第三医院院长乔杰,党委书记兼副院长金昌晓,副院长刘晓光、王健全、高炜,党委副书记兼纪委书记付卫分别主持会议。参加此次培训会的人员包括北京大学第三医院中层管理干部、海淀院区中层管理干部、延庆医院中层管理干部、北京大学第三医院学术带头人后备人选及青年学术骨干和北京大学第三医院援藏医疗队所在的西藏自治区人民医院相关管理干部、北京大学第三医院援藏医疗队队员等近500人。

  9日上午9时,培训会正式开始。乔杰院长致开幕词。乔杰指出,医院近几年发展迅速,连续三年在北京市DRGs评价中排名第一,但学科发展仍然存在一些问题。面对医改,我们要深入思考如何才能保持学科、医院的可持续发展。乔院长对到场的三院大家庭的所有成员,特别是来自西藏自治区人民医院的领导、北京大学第三医院援藏专家、海淀院区、延庆医院等同志表示热烈欢迎,希望三院大家庭团结协作、提高管理能力,促进医院健康发展。

  9日上午,王红阳院士首先作了题为“医学科研中的医学人文元素”的报告。王院士在报告中讲到,2016年中国科技论文统计结果发布,临床医学、基础医学领域在SCI论文发表数量排行位居第二和第六位。我国科技影响力显著提升,然而医学科学领域的研究还面临缺少原始创新平台等一些问题。王红阳认为,医学科研是科学技术与人文精神相结合的典范。高新技术推动现代医学科学快速发展,在医学研究中要有创新精神。医学发展是集体智慧的结晶,它要求多学科的交叉合作和团队协作。最后,王院士谈到了近年来国内外的一些学术不端现象,号召大家共同抵制学术不端行为,诚实科研、严谨治学。

  随后,宁光院士作题为“人才成就学科 学科造就医院”的报告。宁光讲到,无论是学科发展、医院建设,还是医院的可持续发展,其核心竞争力都是人。宁光介绍了瑞金医院对于学科带头人的8个要求,包括“做一个充满理想与激情的人”“做一个心怀大目标、天降大任于斯人的人”“做一个富于爱心,从心底热爱科室,关心成员的人”等内容。作为学科带头人,应该不断将本学科与兄弟医院、兄弟学科比较,寻找差距;应该考虑学科短期和长期的发展方向,形成稳定的研究方向;做出学科建设规划,找出临床工作不可替代的可能性、新的增长点;完成人才梯队建设,保证人才储备及可持续发展;应当有创新性思维、忧患意识、合作共生的意识。最后,宁光院士以上海内分泌代谢病中心的建设为例,分享了相关管理经验。

  9日下午,程惊秋教授作题为“学科建设:思考与实践”的报告。程惊秋回顾了2001年以来华西医院的发展历程,分享了其在医院发展过程中的思考。华西医院以医疗立院、教学兴院、科技强院。学科发展为医院建设提供了持续支撑。华西医院在年终考核评估和绩效奖励方面进行改革,改革人力资源机制,促学科团队建设,建立选拔留院工作人员的博士后制度;建立科研基金机制促青年人才成长,设立SCI论文科研基金;以临床学科为对象实施医院财力支持。从引进人才、建立独立实验室、建立联合研究中心、企业平台、临床研究公共支撑平台等方面入手,进行科研平台建设。

  随后,葛均波院士作题为“创新是心血管疾病介入发展的必由之路”的报告。葛院士回顾了介入治疗的发展历程,认为医生的创新理念和牺牲精神推动了心脏介入器械乃至心血管技术的不断革新。葛均波用冠脉造影技术的出现及改进、第一例术中冠脉球囊扩张术、冠状介入治疗Palmaz-Schatz支架被FDA批准上市、药物洗脱支架问世、可降解涂层冠脉药物支架问世、第一个人工瓣膜、经皮主动脉瓣置入术、肾动脉交感神经消融术等丰富的创新案例,讲述了医学发展史上创新的艰难历程和为医学发展带来的重大变革。葛均波还结合自己的研究,分享了研发完全可降解支架的过程、“逆行导丝对吻”技术的尝试,历经艰辛取得成功的心路历程。葛均波说,创新要从临床实践开始,要精益求精,有工匠精神,勇于反思,用学科交叉促进创新。有使命感和进取心的企业促进了介入器械的不断完善和市场化。医生将是医疗创新体系的核心。

  10日上午,金一南教授作了题为“国家安全形势与安全筹划”的报告,从国际局势、国家安全形势、国民教育等方面,给大家上了一节生动的国防教育课。中国主权和领土完整不容分割,必须坚持“一个中国”原则。金一南分析了随着国家经济结构变化而发生的国家安全结构变化。目前,我国经济呈外向型特征,使得我们必须维护日益扩大的经济活动空间,要保护海上运输通道安全,保护海外资产安全,保护我国应有的海洋权益,保护外层空间、电磁频谱的安全。我们要铭记在祖国边疆保障祖国安全的人。金一南还分析了中美外交关系等热点问题。

  随后,王一方作了题为“医学人文的临床建制 临床学科建设的人文基础”的报告。王一方分析了临床诊疗和医学的特征,还分析了手术室内外的围手术焦虑、躁动症、手术室等候综合征等种种困境,指出应该给予围手术苦难与生死辅导和哀伤关怀。人文也是临床技能和胜任力,医学人文应该服务于医院发展。应在管理中实施人文管理,通过管理叙事稀释职业倦怠。王一方还讲述了临床医学人文中叙事医学、共同决策模式、关怀理论、姑息医疗四大核心理论。

  此次培训设置了提问交流环节,与会者在专家讲座结束后,积极与专家进行互动交流,气氛活跃,提升了培训会的学习效果。

  10日中午12时许,培训会闭幕。金昌晓书记致闭幕词,强调了应将学科建设与医学人文在医院建设中相结合,此次邀请六位专家为大家授课,就是希望大家扩大视野,深入思考。医院发展要突出整体性,在三院的发展中,大家应该团结在一起,做好每个学科应该做的事,在医改中探索出我们自己的道路。

  培训会内容丰富,涉及领域广,获得广泛好评。

  (北医三院 郭婧博)

编辑:韩娜

 

日期:2016年12月19日 - 来自[北京大学医学部]栏目
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