【摘要】 目的 观察葛根素对酒精中毒后家兔离体小肠平滑肌活动的影响，探讨其解酒机制。方法 制备家兔十二指肠离体肠段标本, 采用常规离体灌注小肠平滑肌标本活动的实验方法, 记录用药前后肠段平滑肌自发收缩性活动变化。结果 乙醇使家兔小肠平滑肌收缩活动的幅度、频率明显减小，与乙醇单用相比，葛根素使以上两项指标进一步降低，并呈剂量依赖关系。结论 葛根素加强了乙醇对小肠活动的抑制作用，可能并非通过其对小肠作用达到解酒之功效。
【关键词】 葛根素;乙醇;小肠平滑肌
Effects of puerarin on constractive activity of small intestine smooth muscle in alcoholism rabbit
SUN Hui TIAN Wei ZHANG Hui LIU Hongxia FAN Qianqian DIAO Huiling
College of Basic Sciences, Binzhou Medical University, Binzhou 256603
【Abstract】 Objective To investigate the effects of Puerarin on constractive activity of small intestine smooth muscle of alcoholism rabbit and to explore it's alleviating alcoholism mechanisms.Methods The routine experimental method of small intestinal smooth muscle isolated from rabbits was used. We recorded the automatic contracting characteristic and changing law before and after taking drugs.Results Ethanol decreased the amplitude and frequency of smooth muscle.Compared with ethanol, the amplitude and frequency of smooth muscle were reduced by injected into Puerarin in dosedependent manner.Conclusion Puerarin could enhance the inhibitory effects of ethanol on small intestine smooth muscle, so it cannt alleviate alcoholism by the above effects.
【Key words】 puerarin, alcohol，small intestine smooth muscle
葛根素(puerarin,普乐林) 是豆科属植物葛根中的有效成分,据《千金方》记载有“葛根主解酒毒”之功效。据报道酒精可通过抑制小肠平滑肌的活动，延缓酒精在小肠内停留的时间，促进其吸收，进而加深酒精中毒[1]。本研究观察葛根素对乙醇处理后离体小肠平滑肌运动的影响，探讨其解酒之机制。
1 材料与方法
1.1 材料 动物: 健康家兔16只, 体重1.15～2.10 kg,雌雄不拘,由滨州医学院实验动物中心提供。仪器与药品: SMUP型生物信号处理系统(上海第一医科大学生产);HLS46平滑肌槽恒温仪(上海康为医疗科技发展有限公司品质提供);Tyrodeps(台氏)溶液, 临用时配制;葛根素注射液(山东鲁抗晨欣有限公司生产，批号为国药准字H20033187); 无水乙醇(山东青州鑫海科技开发有限公司) ;乙醇和葛根素均用Tyrodeps溶液稀释。
1.2 离体小肠平滑肌标本的制备 家兔实验前禁食24 h,自由饮水，实验时猛击其头枕部致昏, 迅速剖开腹腔, 找出胃幽门与十二指肠交界处, 以此处为起点, 取十二指肠近端20 cm肠管。先将该肠管相连的肠系膜分离, 再将拟取的肠管两端剪断,将游离的肠管取出体外, 置于盛有保持38℃的Tyrodeps溶液的烧怀中, 用注射器抽取温Tyrodeps溶液洗净肠内容物。当肠管活动明显时, 将其剪成2 cm 的肠段作为实验标本。
1.3 小肠平滑肌活动的记录方法 小肠平滑肌标本一端系于通气管钩上, 另一端垂直连接张力换能器,然后通过升降换能器的高度, 以牵张结线, 使标本垂直悬挂于38℃的10 ml恒温浴管的Tyrodeps液中,给予2 g负荷平衡组织30 min,并向其中缓慢通氧(95%O2 和5%CO2) , 速度控制在30个/分气泡。利用SMUP型生物信号处理系统记录肠平滑肌活动曲线, 观察收缩活动的幅度、频率。每次实验项目完成后, 用38℃温热Tyroedps 溶液反复冲洗肠管, 每次5 min, 共3次, 然后观察肠管活动恢复情况。
1.4 葛根素对家兔小肠平滑肌活动的影响 取8只家兔制备小肠平滑肌标本，待收缩活动稳定20 min后，累积加入葛根素并使其终浓度为2、4和8 mg/ml，加药间隔时间为5 min，观察肠平滑肌的自发收缩活动。
1.5 葛根素对乙醇作用后家兔小肠平滑肌活动的影响 取8只家兔制备离体小肠平滑肌标本，待收缩活动稳定后20 min，加入5 ml/L乙醇[1]，观察乙醇对肠平滑肌自发收缩活动的影响，随后累积加入葛根素，使其终浓度为2、4和8 mg/ml，加药间隔时间为5 min，观察葛根素对酒精作用后肠平滑肌自发收缩活动的影响。
1.6 统计学处理 所有数据用x±s表示,以给药前5 min 小肠平滑肌活动的收缩幅度、收缩频率作为对照值;用方差分析和组间两两比较t检验以判断差异的显著性。
2 结果
2.1 葛根素对家兔离体小肠平滑肌活动的影响 葛根素显著抑制家兔小肠平滑肌的收缩活动,随剂量加大抑制作用加强,见表1。表1 不同浓度葛根素对离体小肠平滑肌活动的影响
2.2 葛根素对乙醇作用后家兔小肠平滑肌活动的影响 表2结果显示，经乙醇处理后，小肠平滑肌的收缩幅度及频率分别为(3.94±0.27) mm、(10.45±1.98)次/min，与对照相比显著降低;4、6和8 mg/ml葛根素与乙醇共同处理小肠标本，小肠平滑肌的收缩幅度及频率与乙醇对照相比显著下降。以上结果表明，乙醇可抑制小肠平滑肌的收缩活动，葛根素与乙醇具有协同作用，并随剂量增加此协同作用增强。表2 不同浓度葛根素对酒精作用后离体小肠平滑肌活动的影响注：乙醇对照组与对照相比，*P<0.05;与乙醇对照相比，#P<0.05
3 讨论
葛根在我国古代医学著作《伤寒杂病记》、《千金方》和《医学大辞典》以及日本的《和歌食物本草》记载有“甘淡、无毒、除热、止渴、通便、解酒、养胃”之功效。葛根素(C21H20O9)是从葛根的干燥根中分离、提取得到的4',7二羟基8BD葡萄糖异黄酮, 相对分子量为416。临床主要用于治疗心脑血管疾病、糖尿病、肠梗阻、急性酒精中毒及醒酒醉等[2～4]。
酒精通过消化道黏膜上皮细胞进入血液和淋巴液而被机体吸收。小肠是体内消化道中最主要的吸收部位。小肠平滑肌的收缩活动可影响酒精在小肠内的停留时间进而影响其吸收。以往实验研究主集中在葛根素对心、脑、肝等脏器的血管平滑肌影响[5，6]，有关葛根素对肠道平滑肌收缩活动的影响以及通过对肠道作用进行解酒的实验研究尚未见报道。本研究首次发现葛根素可直接抑制家兔小肠平滑肌的收缩活动，并随剂量增大抑制作用增强。据报道葛根素可扩张血管、改善微循环，其机制可能是提高血管中一氧化氮合酶(NO synthase，NOS)的活性，使舒血管因子一氧化氮(nitric oxide，NO)水平显著提高[7]。肠道NOS的活性及NO含量与肠道活动密切相关，因此葛根素抑制肠道活动的机制可能也与其对NOS的活性及NO含量的影响也有关，以上推论需进一步探讨[8]。
本研究发现葛根素可加强酒精对小肠平滑肌收缩的抑制作用，此作用随剂量增加而增加，这表明了葛根素进一步延缓酒精在小肠内停留的时间，故可能不是通过其对肠道活动的影响达到解酒的功效。葛根素解酒的机制可能是：①乙醇主要在肝脏代谢, 在生理条件下经乙醇脱氢酶代谢为乙醛, 葛根素可能通过直接作用于肝代谢酶系,加强乙醇及其产物的消除速率, 降低血中乙醇浓度，达到解酒之功效[4]。②有些中药在抑制肠平滑肌运动的同时却能加强胃平滑肌运动，促进胃排空，减少物质(酒精)在胃内的吸收。因此葛根素对胃平滑肌运动的影响有待进一步探讨[9]。
【参考文献】
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【关键词】 妊娠;小肠先天性旋转不良;坏死
1 病例资料
患者，女，27岁，已婚。因停经6个月余，剑突下疼痛4h于2008年7月30日入院。G1P0，既往无特殊病史。PE：T 37.4℃，P 92次/min，R 20次/min， BP 110/60mmHg。神清，表情淡漠，急性病容，面色苍白，肢端稍冷，被迫右侧卧位，检查尚合作。心肺未见异常。下腹隆起，未见胃肠型，腹肌软，剑突下约5cm扪及宫底，上腹可疑压痛，反跳痛不明显，肝、肾区无叩痛，移动性浊音(+)，肠鸣音减弱消失。子宫增大如孕6+个月大小，无宫缩，可扪及胎儿肢体，未听到胎心音，无阴道流血。B超示：腹水，右肾积水，宫内死胎。血WBC 19.7×109/L， RBC 3.94×109/L， Hb 100.0g/L，PLT 204.0×109/L， N 0.875。诊断：腹痛原因待查;孕26周死胎。
住院后(2h内)腹痛渐加重，血压逆行性下降至80/50 mmHg，血红蛋白渐进性下降至80 g/L。面色苍白，四肢冰冷，脉搏细速，出现低血容性休克，予双管快速输液，予多巴胺静滴，血压升至90/60mmHg，腹腔穿刺术抽出暗红色混浊腹水2ml，HR178次/min。拟诊：(1)孕1产0 孕6+个月 死胎;(2)妊娠合并急腹症(急性腹膜炎?肠坏死?肠穿孔?子宫自发性破裂?阑尾穿孔?)。即行剖腹探查术+剖宫取婴术。术中见：腹腔内有血性腹水，小肠先天性旋转不良，顺时针扭转3周，全小肠缺血性坏死，已无生机。手术将坏死小肠切除，剖宫取出死婴。手术顺利。术后诊断：(1)先天性小肠旋转不良，全小肠坏死;(2)孕26周死胎。术后转至外科予以监测生命体征，呼吸机辅助呼吸，防感染、止血、护胃、静脉高营养、输红细胞、新鲜冰冻血浆等。术后恢复良好。于2008年9月27日出院。
2 讨论
肠扭转是指一段肠曲以其系膜的纵向为轴旋转180°以上甚至几转造成绞窄性肠梗阻。肠扭转可见于从新生儿到老年的不同年龄。各游离的肠段均可发生扭转但以小肠和乙状结肠为多，肠扭转具有一般肠梗阻症状，但发病急骤，疼痛剧烈、患者辗转不安，休克可早期出现。急性小肠扭转多见于青壮年，常有饱食后剧烈活动等诱发因素，发生于儿童者则常与先天性肠旋转不良等有关。表现为突然发作剧烈腹部绞痛，多在脐周围，常为持续性疼痛阵发性加重;腹痛常牵涉腰背部，患者往往不敢平仰卧，喜取胸膝位或蜷曲侧卧位;呕吐频繁，腹胀不显著或者某一部位特别明显，可以没有高亢的肠鸣音。腹部有时可扪及压痛的扩张肠袢。病程稍晚，即易发生休克[1]。该患者病程发展快、急骤，出现休克，有腹腔内出血，急腹症明显，诊断不明，及时行剖腹探查术明确诊断，解除病因，挽救患者生命。
【参考文献】
1 任培土，鲁宝春，阮新贤.成人肠旋转异常并结肠癌1例.中华胃肠外科杂志，2005,8(2)：134.
【摘要】 目的 探讨胶囊内镜检查的临床护理方法。方法 总结分析48例胶囊内镜检查的临床资料及其护理方法。结果 48例疑有小肠疾病的患者行胶囊内镜检查，经病情评估，恰当的护理，全部顺利完成了检查，发现小肠病变34例，为临床诊断提供了帮助。结论 恰当的护理配合，良好的肠道准备是提高胶囊内镜诊断率的必要条件。
【关键词】 胶囊内镜;小肠疾病;护理
Nursing on capsule endoscopy check
WU Zhi-e，ZHENG Feng-ping，ZHANG Su-qing.Endoscopy Center，Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen，Guangzhou 510630，China
[Abstract] Objective To explore the clinical nursing of capsule endoscopy.Methods To review the history and outcomes of 48 patients undergoing capsule endoscopy from October to December.Results 48 cases suspectious with interstinal diseases were required to do capsule endoscope.After estimating the history and proper nursing，all of them underwent the inspection smoothly，34 of them were inspected to suffer from interstinal diseases，which gave a great help to the clinical diagnosis.Conclusion Proper nursing and appropriate interstinal preparation is the necessary preconditions for capsule endoscope.
[Key words] capsule endoscope;interstinal disease;nursing
胶囊内镜作为一种新的诊断技术，无论对于成人还是儿童，已成为检查小肠疾病的一种有效方法[1]。胶囊内镜对于小肠疾病有着很高的诊断价值，其主要适应证包括不明原因消化道出血(obscure bleeding)、克罗恩病和可疑小肠肿瘤等[2~4]。胶囊内镜的工作原理是：检查者吞服智能胶囊后，借助消化道肌肉蠕动使智能胶囊在消化道运动，同时对消化道壁进行实时摄像，以数字信号传输图像给受试者体外携带的图像记录仪进行存储记录，利用影像工作站分析图像，以了解患者整个消化道，尤其是小肠的情况，从而对病情做出诊断[5]。我院自2008年11月至2010年1月共有48例患者接受胶囊内镜的检查，过程顺利，图像清晰，取得满意的效果。做好胶囊内镜检查的护理配合，对提高诊断率、避免并发症的发生有着重要的作用，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2008年11月至2010年1月来我院就诊临床怀疑小肠病变的48例患者行胶囊内镜检查，其中男22例，女26例，年龄12~75岁，平均41.6岁。检查病例症状包括不明原因消化道出血19例，慢性腹泻8例，腹痛13例，腹胀6例，消瘦2例。本组病例已先后行胃镜和结肠镜以及影像学的检查，在排除上消化道和结肠病变后选择胶囊内镜的检查。
1.2 器械与方法 应用重庆金山科技有限公司研制的OMOM胶囊内镜、图像记录仪和影像工作站(计算机和图像分析软件)。腹部接传感器，连接图像记录仪与计算机的通信连线，在图像记录仪开启的状态下，受试者用少量水吞服智能胶囊，4 h内禁食、禁水，整个检查过程6~8 h，胶囊获取的图像资料大约6万张，最后在影像工作站由医生进行图像分析和诊断。
2 结果
48例接受胶囊内镜检查的患者，除1例因胃动力不足未能及时通过幽门外(后经网篮协助送入十二指肠)，其余47例均顺利完成检查，图像清晰，未发生吞服胶囊困难、腹痛等情况，无发生并发症，取得满意的效果。智能胶囊平均检查时间496 min(368~626 min)，平均排出时间1 693 min(1 285~2 264 min)，共检出病变34例，阳性率为76%，其中小肠非特异性炎症13例，血管畸形8例，克罗恩病4例，小肠息肉4例，钩虫症3例，小肠黏膜下占位2例。
3 护理
3.1 评估 详细了解病史，排除吞咽困难、胃肠动力障碍、小肠憩室、肠瘘以及可疑消化道狭窄或梗阻等禁忌证。本组48例患者均先行胃镜、结肠镜以及相关影像学等检查，排除禁忌证以及上消化道和结肠的病变。
3.2 检查前肠道的准备 检查前患者良好的肠道准备是胶囊内镜检查成功的前提。向患者充分交代肠道准备的好坏直接关系到胶囊内镜在肠道内拍摄图片的清晰度，影响诊断，争取患者配合。检查前2天给予低渣半流质饮食，嘱少吃或不吃易产气的食物，如土豆、红薯等。检查前一天6 pm口服复方聚乙二醇电解质散1包(溶于2 000 ml水)，2 h内服完。检查前禁食12 h以上，第二天8 am来内镜中心检查。如遇便秘者，提前3天每晚口服便塞停4 mg。
3.3 检查时护理 检查中的密切配合是胶囊内镜检查成功的关键。充分给患者及家属讲解检查的目的和必要性，以及存在的局限性和有关风险;介绍有关胶囊内镜的检查原理以及注意事项，说明智能胶囊易吞服，无痛苦，行动自由，无任何副作用。在确认禁食12 h、禁水4 h后，签署知情同意书，口服去泡剂西甲硅油20 ml消除肠道内气体。遵医嘱予胃复安促进胃动力，吞服智能胶囊后多走动，但避免剧烈运动、勿接近强电磁波区域。嘱4 h内禁食，4 h后可进食固体类食物，尽量少饮水。检查期间多观察记录仪上的ACT指示灯是否闪烁，闪烁频率变慢或消失，提示胶囊电力用完，检查结束记录当时的时间。
3.4 检查后护理 继续观察患者有无腹痛、呕吐等肠梗阻的症状，本组48例患者检查后无出现不适。如出现肠梗阻症状，应及时与专科医生联系。嘱患者注意观察大便，胶囊排出后洗净回收做特殊处理。
胶囊内镜是目前检查诊断小肠疾病的最新方法，对小肠病变的检出率较高，其检查安全、可靠、无创、无痛、便捷、患者耐受性好且无任何副作用，值得临床推广使用。检查前充分评估，排除禁忌证，是保障成功检查的基础;健康教育是保证检查顺利进行的有效方法，良好的肠道准备是提高检出率的必要条件。
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【关键词】 肠疝;肺囊肿;新生儿
1 病历摘要
患儿男，出生后一天因哭声减低，吮奶反射差，呼吸急促，出现阵发性面部青紫，易惊3 h，以“新生儿缺氧缺血性脑病”于2008年10月6日转入小儿科病房。患儿系孕1产1，足月顺产，其父母非近亲婚配，其父27岁，其母25岁，身体健康，自然受孕，否认家族有遗传病史，无放射及毒物接触史，无服药史。产前7天超声示：胎头位于耻骨联合上，双顶径9.9 cm，胎心规律，羊水17 cm，略混浊，胎盘附着子宫前壁，胎盘回声呈环状钙化，股骨长7.4 cm。出生时有胎盘老化，羊水略多，轻度污染，生后Apgar评分10分。出生后哭声稍响亮，吮奶反射差。查体：体温37.2 ℃，脉搏136次/min，呼吸35次/min，体重3.4 kg，反射差，头皮血管无扩张，前囟未闭，双眼球无震颤及落日征，双侧瞳孔等大等圆，直径4.0 mm，对光反应敏感，视乳头无改变。五官端正，颈部无抵抗，气管居中，口唇紫绀，精神差，反应迟钝，左侧胸部呼吸运动减低，胸壁叩诊为鼓音;听诊左侧胸部呼吸音消失，右侧胸部呼吸音比正常呼吸音稍弱，并听到湿啰音。听诊心音左侧胸部减低，右侧胸部心音较强，心率136次/min。血常规：WBC 12.3×109/L，中性粒细胞0.765，淋巴细胞0.139，Hb 240 g/L，RBC 5.91×1012/L，血小板169×109/L，经吸氧、消炎，监测血中PaO2、PaCO2、pH值，血气分析示：血pH值降低，PaCO2升高>60 mm Hg。PaO2降低<75 mm Hg。胸部X线片示：左肺肺囊肿?心脏位置右移。临床考虑肺囊肿并请小儿外科会诊，经过积极治疗抢救，最后治疗抢救无效患儿3天后死亡，为进一步明确死亡原因，而进行尸体解剖。尸检结果：切开胸腹腔：(1)小肠在膈肌左后方疝入胸腔，心脏位置右移，左肺被疝入胸腔的小肠掩盖下面(图1);(2)小肠还复位于腹腔，右膈肌左后方可见一直径约2.8 cm大小的疝孔;(3)腹腔有少量出血约50 ml，部分结肠呈出血坏死。最后诊断：(1)小肠经膈肌疝孔疝入胸腔;(2)左、右肺发育不良;(3)部分结肠扭转出血坏死;(4)死亡原因：呼吸、循环功能障碍。
2 讨论
先天性膈疝在新生儿的发病率相关报道为1∶2 200～1∶5 000，是由于横膈发育缺损致腹腔内脏器疝入胸腔并影响肺的发育，限制肺膨胀的疾病[1，2]，以男婴多见，该疾病发病急，易误诊，死亡率较高。发病机制目前尚不清楚，可能是HOX基因或其表达在胚胎发育过程中受到干扰或破坏所致[3]。以左后外侧(Bochdalek孔疝)为多见，约为80%，因裂孔大，疝入的腹部脏器较多，出生后不久即出现呼吸急促或口唇紫绀等，处理不及时即可发生死亡，其死亡主要原因常见于先天性肺发育不良和肺动脉高压。此例患儿由于技术上缺陷和不足，临床上误诊为肺囊肿造成诊断不明确而误诊。新生儿出生后有以下情况应考虑先天性膈疝：患儿不明原因的气促，以进食后呕吐、烦躁不安、呼吸困难、紫绀为突出表现，体征有明显纵隔偏移，患侧肺因受压萎缩，呼吸音低或消失，因小肠疝入胸腔有时可闻及肠鸣音，同时腹部有空虚表现，除以上典型症状外，需X线检查辅助诊断，在鉴别困难的情况下，应以钡剂或碘油造影明确诊断。手术是治疗本病唯一有效的方法[4]，明确诊断后应早期急诊手术，若不急诊手术死亡率高达90%。
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【关键词】 肺结核;小肠结核;阑尾结核
肺结核在临床上为多发常见病，小肠阑尾结核虽少见但国内也有报道，合并肺小肠阑尾结核却罕见，临床不易全面诊断，须经手术、病理检查后，才能得以确认。本院2010年4月23日却发现肺小肠阑尾结核1例，现报告如下。
1 病例资料
患者，男，20岁，汉族，务农，贵州省兴义市安龙县人。有“咳嗽、低热、盗汗1年，伴下腹部隐痛6个月”的病史。半年前患者无明显诱因，出现咳嗽，刺激性干咳，偶有咳痰，无痰中带血，质稀量少，夜间无阵发性加重，改变体位无明显加重，午后发热，自测体温37.0℃～38.2℃之间，夜间入睡后汗出，醒后汗止;半年前无明显诱因，出现下腹部隐痛，呈持续性，无阵发性加剧疼痛、无牵扯痛及放射痛，患者在外以上感，经反复多次治疗后，症状稍缓解，但未治愈，病后除偶有便秘外余无任何不适症状，入院后查体：T 37.0℃，P 80次/min，R 21次/min，BP 120/80mmHg,双肺有明显呼吸音增粗，腹稍紧张，脐周及麦氏点有轻压痛，尤以麦氏点为甚，无反跳痛，结肠充气试验阳性，门诊以：(1)肺结核;(2)肠结核待排;(3)慢性阑尾炎收入院，查胸片示：双肺结核，血沉70mm/h，完善相关检查后，为明确诊治及解决阑尾炎，于2010年4月25日在连硬麻下行剖腹探查阑尾切除术，术中见距回盲部至小肠约15cm处肠壁大量粟粒样改变，质稍硬，初步证实小肠结核存在。阑尾长约7cm，直径约2cm充血、水肿，亦有少许粟粒样改变，常规处理阑尾为进一步明确诊断术后送病检回示：阑尾结核，术后给予抗炎、抗结核等治疗。
2 讨论
肺结核发病机制大多数为呼吸道感染结核杆菌所致，小肠、阑尾结核可能系肺结核继发，其病因：(1)患者有平素吞痰习惯，结核杆菌随痰经口进入消化道，易侵犯肠淋巴组织，而回盲部淋巴组织最丰富。(2)患有便秘史，含有结核杆菌的肠内容物在回盲部停留时间较长，增加肠黏膜感染机会。(3)女性患者可由输卵管结核所致。
3 结论
综合文献分析，笔者认为在诊断和治疗上须注意以下几个方面。
3.1 肺结核的诊治 一旦确诊此病，就应正规、合理、足量给药，并定期复查肝功能，鼓励病人排痰，并妥善处理。肺结核分初治和复治，一旦初治方法不妥或治疗不当，耽误病情，久不治愈，即初治失败。第二次治疗，即称为复治，顽固性强，见效慢，且进一步发展或继发至其他脏器(例如肠、腹膜)。
3.2 小肠、阑尾结核 诊断此病有一定难度，详细询问病史进行有关专科检查，对可疑为结核性患者应详细询问病史，血沉、结核菌试验及痰查抗酸杆菌等以协助诊断，并手术及病理确诊。
3.3 肺、小肠、阑尾结核 诊断本病虽有一定困难，但既往感染结核或有肺部症状，加腹部隐痛;既往吞痰习惯及便秘史，综合辅查X线胸片、血沉、结核菌素试验、痰查抗酸杆菌及手术中所见小肠及阑尾粟粒样改变，病检结果示：小肠阑尾结核，可诊断此病。
结核尤其是肠结核虽在旧社会多见，但至今仍不可忽视，其原因可能在于平时个人生活习惯(如吞痰及便秘史)等诸多因素，将可能患此病，一旦确诊，需积极手术，抗结核治疗，一般均可治愈。
